Az utóbbi évek interdiszciplináris kutatásai felhívják a figyelmet, hogy a szervátültetés következtében megváltozhat a test szubjektíven észlelt egysége, sérülhet a testkép integritása, komplexitása (CALIA és mtsai, 2011; PASQUALE és mtsai, 2010). Kutatásunkban elsődleges célként tűztük ki a transzplantáció utáni testkép-jellegzetességek feltérképezését és azok hatását az új szerv optimális, hosszú távú működésére.
50, vese-transzplantáción átesett személlyel a Spielberger-féle Állapot- és Vonásszorongás Kérdőívet, a Beck Depresszió Skálát és egy saját tervezésű projektív rajztesztet (sajátalak- és veserajz) vettünk fel. A páciensek felépülését három évig követtük nyomon, negyedévente rögzítve a vesefunkciós értékeket és a kilökődési epizódokat.
A szorongóbb és depresszívebb pácienseknél a projektív rajztesztben a transzplantált szerv nagyobb méretben jelent meg, ami az átültetett vese intrapszichés integrációjának a zavarára utalhat. Logisztikus regressziós modellben a hazabocsátáskor mért szérum kreatinin érték és a testkép komplexitása prediktív a beültetett vese hosszú távú működésében. Kutatási eredményeink szerint a transzplantációt követő testképváltozások negatív hatással lehetnek a páciens egészségi állapotára és hosszú távon hozzájárulhatnak a beültetett szerv kilökődéséhez.
BAGDY E. (1998). Az alak-rajz teszt, mint projektív vizsgálati módszer. In MÉREI F. és SZAKÁCS F. (szerk.), Pszichodiagnosztikai vademecum II. Személyiségtesztek 2. rész (148–182). Budapest: Tankönyvkiadó.
BASCH, S. H. (1973). The intrapsychic integration of a new organ — A clinical study of kidney transplantation. The Psychoanalytic Quarterly, 42, 364–384.
BECK, A. T., WARD, C. H., MENDELSON, M., MOCK, J., & ERBAUGH, J. (1961). An inventory for measuring depression. Archives of General Psychiatry, 4, 561–571.
BROADBENT, E., ELLIS, C. J., GAMBLE, G., & PETRIE, K. (2006). Changes in patient drawings of the heart identify slow recovery after myocardial infarction. Psychosomatic Medicine, 68, 910–913.
CALIA, R., LAI, C., ACETO, P., LUCIANI, M., SARACENI, C., AVOLIO, A. W., & AGNES, S. (2011). Psychological risk factors for graft rejection among liver transplant recipients. Transplantation Proceedings, 43, 1123–1127.
CALIA, R., LAI, C., ACETO, P., LUCIANI, M., SARACENI, C., LAI, S., GARGIULO, A., & CITTERIO, F. (2011). Preoperative psychological factors predicting graft rejection in patients undergoing kidney transplant: A pilot study. Transplantation Proceedings, 43, 1006–1009.
CASTELNUOVO-TEDESCO, P. (1983). Organ transplant, body image, psychosis. The Psychoanalytic Quarterly, 42, 349–363.
CONSOLI, E. (2012). Person-centered approach in the medicine of organ transplants. Letöltve: 2013. november 4-én: http://www.psicoanalisi.it/psicoanalisi/osservatorio/articoli/osservaing1132.htm
CSABAI M. és ERŐS F. (2000). Testhatárok és énhatárok. Budapest: Jószöveg Műhely.
DE PASQUALE, C., PISTORIO, M. L., SORBELLO, M., PARRINELLO, L., CORONA, D., GAGLIANO, M., GIUFFRIDA, G., GIAQUINTA, A., SINAGRA, N., ZERBO, D., VEROUX, P., & VEROUX, M. (2010). Body image in kidney transplantation. Transplantation Proceedings, 42, 1123–1126.
Dickenmann, M. J., Nickeleit, V., Tsinalis, D., Gurke, L., Mihatsch, M. J., & Thiel, G. (2002). Why do kidney grafts fail? A long-term single-center experience. Transplant International, 15, 508–514.
FORDHAM, M. (1971). Primary self, primary narcissism and related concepts. Journal of Analytical Psychology, 16, 168–187.
HANDLER, L. (1967). Anxiety indexes in the Draw-A-Person test: A scoring manual. Journal of Projective Techniques and Personality Assessment, 31, 46–57.
HJORTH, C. W., & HARWAY, M. (1981). The body-image of physically abused and normal adolescents. Journal of Clinical Psychology, 37, 863–866.
HORWITZ, E. B., KOWALSKI, J., THEORELL, T., & ANDERBERG, U. M. (2006). Dance/movement therapy in fibromyalgia patients: Changes in self-figure drawings and their relation to verbal self-rating scales. The Arts in Psychotherapy, 33, 11–25.
ILIĆ, S., & AVRAMOVIĆ, M. (2002). Psychological aspects of living donor kidney transplantation. Medicine and Biology, 9, 195–200.
JORALEMON, D. (1995). Organ wars: The battle for body parts. Medical Anthropology Quarterly, 9, 335–356.
LÁTOS, M., LÁZÁR, GY., MAROFKA, F., SZEDERKÉNYI, E., SZENOHRADSZKY, P., BARABÁS, K., & CSABAI, M. (2012). Mental representation of the new organ and posttransplant patient’s anxiety as related to kidney function. Transplantation Proceedings, 44, 2143–2145.
MACHOVER, K. (1949). Personality Projection in the Drawing of the Human Figure. Springfield: Charles C. Thomas.
MACHOVER, K. (1951). Drawing of the human figure: A method of personality investigation. In H. H. ANDERSON, & G. L. ANDERSON (Eds.), An Introduction to Projective Techniques (341–369). New York: Prentice Hall.
MENTZOS, S. (é. n.). A konfliktus-feldolgozás neurotikus módjai. Budapest: Lélekben Otthon.
MUSLINM, H. L. (1971). On acquiring a kidney. Americal Journal of Psychiatry, 127, 1185–1188.
NESCI, D. A., FAVALE, C., FOCO, M., CASTAGNETO, M., & NANNI, G. (2001). Psychodynamic evaluation of kidney transplant patients enrolled in a new immunosuppressive drug trial. Transplantation Proceedings, 33, 1907–1908.
PERCZEL F. D. , KISS ZS. és AJTAY GY. (2005). Kérdőívek, becslőskálák a klinikai pszichológiában. Budapest: Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet.
PÉREZ-SAN-GREGORIO, M. A., MARTÍN-RODRÍGEZ, A., GALÁN-RODRÍGUEZ, A., & BORDAMÁS, M. (2009). Living and deceased transplanted patients one year later: Psychosocial differences just after surgery. International Journal of Clinical and Health Psychology, 9, 429–438.
SHIMAZONO, Y. (2013). Accommodating a “foreign” organ inside the body: Post-transplant bodily experiences of Filipino kidney recipients. Ars Vivendi Journal, 3, 24–50.
SPIELBERGER, C. D., GORSUCH, R. L., & LUSHENE, R. E. (1970). Manual for the State-traitAnxiety Inventory. Palo Alto: Consulting Psychologists Press.
URBAN, E. (é. n.). Post-Jungian developmental theory: Michael Fordham’s model of development. Letöltve: 2014. június 1-jén: http://www.thesap.org.uk/post-jungian-developmental-theory
VASS Z. (2006). A rajzvizsgálat pszichodiagnosztikai alapjai. Budapest: Flaccus.
VASS Z. (2011). A képi kifejezéspszichológia alapkérdései. Szemlélet és módszer. Budapest: L’Harmattan.
WITKIN, H. A. (1962). Articulation of the body concept. In H. A. WITKIN, R. B. DYK, H. F. FATERSON, D. R. GOODENOUGH, & S. A. KARP (Eds.), Psychological Differentiation (115–133). New York: Wiley.