Az 1980-as évektől kutatják az „anyai környezet” magzati fejlődésre gyakorolt hatását, ám az eredmények nem konzekvensek az anya–magzat kapcsolatot befolyásoló tényezőket illetően.
Magyar mintán kialakítani egy anya–magzat kapcsolatot mérő kérdőívet, valamint feltárni az intrauterin kötődésben meghatározó szerepet játszó jellegzetességeket.
114, 15 és 38 gesztációs hét közötti várandós anya vett részt a kutatásban, kitöltve az Intrauterin Kapcsolati Kérdőívet, a Maternal Fetal Attachment Scale magyar változatát (MFAS-HU), az Intimitás és a Szülői Bánásmód Kérdőívet.
A kialakított 28 tételes Intrauterin Kapcsolati Kérdőív (IUKK) faktorstruktúrája illeszkedési mutatókban az elvárások alatt marad (RMSEA = 0,08; χ2/df = 1,645; NFI = 0,85; CFI = 0,87). A 8 alskála Cronbach-alfa értékei 0,56–0,93 közöttiek. Explorátoros faktorelemezéssel sikerült egy jó kommunalitási tulajdonságokkal rendelkező rövidebb modellt kialakítani (IUKK–R), amely 12 tételt és 3 alskálát tartalmaz (RMSEA = 0,08; χ2/df = 1,660; NFI = 0,95; CFI = 0,96). Az IUKK–R Cronbach-alfa értékei magasak: 0,81–0,93. Elemzéseinkhez az IUKK–R modellt használtuk. Kérdőívünk korrelál az MFAS–HU-val, ugyanakkor a megragadott magzati kötődés dimenzióik nem teljesen átfedőek. A nemzetközi tapasztalatokkal nagyjából összhangban, az anya–magzat kapcsolat erősségében szignifikánsan magasabb értéket ér el az anya, ha bármelyik tényező jellemzi: házasságban él; magasabb az anyagi hozzájárulása a családi kasszához; nem volt korábban spontán vetélése, ő maga beavatkozástól mentesen, természetes módon született; biztosan tudja, vagy nem tudja a magzat nemét. Nem befolyásol a várandósság ideje, az iskolai végzettség, a várandósság tervezettsége, a fogantatás módja, a meglévő gyermekek száma és a magzatmozgás észlelése. A magzati kötődés összefügg a párkapcsolati intimitással: az észlelt gondoskodás kedvezőbb, míg az észlelt kontroll kedvezőtlenebb anya–magzat kötődéssel jár együtt. Az anya saját szüleivel való kapcsolatának megélése, az anyai és apai szeretet, pozitívan korrelál a saját magzatához fűződő kapcsolattal.
A magyar mintára kidolgozott kérdőív megbízhatósága ígéretes, de szükségesek további validitásvizsgálatok, nagyobb, heterogén mintán. Tapasztalataink felhívják a figyelmet a szülői bánásmód és a párkapcsolati gondoskodás jelentőségére a várandósság időszakában és gyakorlati relevanciával bírnak a prevenciós munkában.
Alhusan, J.L. (2008). A Literature Update on Maternal-Fetal Attachment. Journal of Obstetric, Gynecologic and Neonatal Nursing, 37, 315–328.
Andrek, A. (1997). A kompetens magzat. In Gy. Hidas (Szerk.), A megtermékenyítéstől a társadalomig (9–20). Budapest: Dinasztia Kiadó
Andrek, A., Hadházi, É., & Kekecs, Z. (2015). Az anya–magzat kötődés mérésének lehetőségei: első tapasztalataink a Mother fetus Attachment Scale (MFAS) mérőeszköz magyar nyelvre fordított változatával és a skála összefüggései demográfiai és pszichoszociális tényezőkkel. In B. Kisdi (Szerk.), Létkérdések a születés körül (367–389). Budapest: L’Harmattan Kiadó
Andrek, A., Hadházi, É., & Kekecs, Z. (2016). Az anya–magzat kötődést mérő Maternal–Fetal Attachment Scale kérdőív magyar nyelvű adaptálása és felhasználásának lehetőségei az ultrahang-kommunikációs vizsgálatok során. Orvosi Hetilap, 157(20), 789–795.
Andrek, A., Kekecs, Z., Hadházi, É., Boukydis, Z., & Varga, K. (2016). Re-Evaluation of the Psychometric Properties of the Maternal Fetal Attachment Scale in a Hungarian Sample. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 45(5) e15–e25.
Armstrong, D.S. (2002). Emotional distress and prenatal attachment after perinatal loss. Journal of Nursing Scholarship, 34, 339–345.
Baldoni, F. (2010). Attachment, danger and of the father in the family life span, Erdélyi Pszichológiai Szemle, 4, 375–402.
Barker, D.J.P. (1998). In utero programming of chronic disease. Clinical Science, 95, 115–128.
Beck, C.T. (1999). Available instruments for research on prenatal attachment and adaptation to pregnancy. American Journal of Maternal Child Nursing, 24(1), 25–32.
Bielawska-Batorowicza, E., & Siddiqui, A. (2008). A study of prenatal attachment with Swedish and Polish expectant mothers. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 36(4), 373–384.
Bowen, S.M., & Miller, B.C. (1980). Paternal Attachment Behaviors Related to Presence at Delivery and Preparenthood Classes: A Pilot Study. Nursing Research, 29, 307–311.
Bowlby, J. (1969). Attachment and Loss: Vol. 1, Attachment. New York: Basic Books
Brandon, A.R., Pitts, S., Denton, W.H., Stringer, C.A., & Evans, H.M. (2009). A History of the Theory of Prenatal Attachment. Journal of Prenat Perinat Psychol Health, 23(4), 201–222.
Busonera, A., Cataudella, S., Lampis, J., Tommasi, M., & Zavattini, G.S. (2016). Psychometric properties of a 20-item version of the Maternal–Fetal Attachment Scale in a sample of Italian expectant women, Midwifery 34, 79–87.
Buss, C., Davis, E.P., Muftuler, L.T., Head, K., & Sandman, C.A. (2010). High pregnancy anxiety during mid-gestation is associated with decreased gray matter density in 6-9-year-old children. Psychoneuroendocrinology, 35, 141–153.
Cannella, B.L. (2005). Maternal–fetal attachment: an integrative review. Journal of Advanced Nursing, 50(1), 60–68.
Cardwell, M.S. (2013). Stress: pregnancy considerations, Obstetrical & Gynecological Survey, 68(2), 119–129.
Chamberlain, D. (1998). The Mind of Your Newborn Baby. Berkeley: North Atlantic Books
Charil, A., Laplante, D.P., Vaillancourt, C., & King, S. (2010). Prenatal stress and brain development, Brain Research Review, 65(1), 56–79.
Condon, J.T. (1993). The assessment of antenatal emotional attachment: development of a questionnaire instrument. British Journal of Medical Psychology, 66, 167–183.
Costello, A.B., & Osborne, J.W. (2005). Best practices in exploratory factor analysis: four recommendations for getting the most from your analysis. Practical Assessment, Research & Evaluation, 10(7). Letöltve: 2016.09.26-án: http://pareonline.net/pdf/v10n7.pdf
Cranley, M. (1992). “A ciritical review of prenatal attachment research.” Response. Scholarly Inquiry for Nursing Practice, 6, 23–26.
Cranley, M.S. (1981). Development of a tool for the measurement of maternal attachment during pregnancy. Nursing Research, 30, 281–284.
Damato, E.G. (2004). Prenatal attachment and other correlates of postnatal maternal attachment to twins. Advances in Neonatal Care, 4(5), 274–291.
Di Filippo, L. (2010). The effect of psycho-social risk in the development of mother–child relationship during the first year of childhood, Erdélyi Pszichológia Szemle, 4, 203–222.
DiPietro, J.A., Hodgson, D.M., Costigan, K.A., & Johnson, T.R. (1996). Fetal antecedents of infant temperament. Child Development, 67(5), 2568–2583.
Doan, H. McK, Cox, N.I., & Zimerman, A. (2003). The Maternal Fetal Attachment Scale: some methodological ponderings. Journal of Prenatal and Perinatal Psychology and Health, 18(2), 167–188.
Doan, H. McK, & Zimerman, A. (2003). Conceptualizing Prenatal Attachment: Toward a Multidimensional View. Journal of Prenatal and Perinatal Psychology and Health, 18, 131–148.
Doan, H.McK., & Zimerman, A. (2008). Prenatal attachment: A developmental model. International Journal of Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine, 20(1–2), 20–28.
Dunkel Schetter, C. (2011). Psychological science on pregnancy: stress processes, biopsychosocial models and emerging research issues. Annual Review of Psychology, 62, 531–558.
Dunkel Schetter, C., & Tanner, L. (2012). Anxiety, depression and stress in pregnancy: implications for mothers, children, research, and practice. Behavioural Medicine, 25(2), 141–148.
Erickson, M. (1996). Predictors of maternal–fetal attachment: An integrative review. The Online Journal of Knowledge Synthesis for Nursing, 3(1), 56–72.
Esch, T., & Stefano, G.B. (2005). The Neurobiology of Love. Neuro Endocrinology Letters, 26(3), 175–192.
Field, A. (2013). Discovering statistics using IBM SPSS statistics. London: Sage
Fónagy, P., Steele H., & Steele, M. (1991). Maternal representations of attachment during pregnancy predict the organization of infant mother attachment at one year of age. Child Development, 62, 891–905.
Gérecz, Á., & Hadházi, É. (2014). Intimitás, a kötődés, szülői bánásmód és depresszió függvényében. In M. Vassányi, J. Fülöp, & Zs. Mirnics (Szerk.), Kapcsolatban Istennel és emberrel. Pszichológiai és bölcsészeti tanulmányok (32–54). Budapest: L’Harmattan Kiadó
Gergely, Gy., & Watson, J.S. (1998). A szülői érzelmi tükrözés szociális biofeedback modellje, Thalassa, 9(1), 56–105.
Gopnik, A. (2009). A babák filozófiája. Budapest: Nexus
Hadházi, É. (2002). A gyermekvárás és a koragyermekkor időszakában kialakuló szülői attitűdök vizsgálata. PhD Disszertáció. Debrecen: Kossuth Lajos Tudományegyetem
Hadházi, É. (2012). Az érintés párkapcsolati összefüggései, női szemmel. Előadás. Magyar Pszichiátriai Társaság XVII. Vándorgyűlése: „Test, Lélek, Család, Közösség. A fejlődő pszichiátria határai”. Debrecen: 2012. január 25–28.
Hadházi, É., Gérecz, Á., & Végh, F. (2011). Az intimitás mérése – előzetes eredmények magyar mintán – „Hagyomány és megújulás”. Poszter. A Magyar Pszichológiai Társaság Jubileumi XX. Országos Tudományos Nagygyűlése. Budapest: 2011. május 25–27.
Hall, R.A.S., Hoffenkamp, H.N., Tooten, A., Braeken, J., Vingerhoets, A.J.J.M., & Van Bakel, H.J.A. (2015). Longitudinal Associations Between Maternal Disrupted Representations, Maternal Interactive Behavior and Infant Attachment: A Comparison Between Full-Term and Preterm Dyads. Child Psychiatry Human Development, 46, 320–331.
Hedegaard, M., Henriksen, T.B., Sabore, S., & Secher, N.J. (1993). Psychological distress in pregnancy and preterm delivery. British Medical Journal, 307(6898), 234–239.
Heidrich S. M. , & Cranley, M. S.: Effect of fetal movement, ultrasound scans, and amniocentesis on maternal–fetal attachment during pregnancy. Nursing Research, 38(2), 81–84.
Hidas, Gy. (1997). Bevezetés. In Gy. Hidas (Szerk.), A megtermékenyítéstől a társadalomig (5–8). Budapest: Dinasztia Kiadó
Hidas Gy. , Raffai J., & Vollner J. (2008). Lelki köldökzsinór. Budapest: Helikon Kiadó
Hooper, D., Coughlan, J., & Mullen, M. (2008). Structural equation modelling: Guidelines for determining model fit. Electronic Journal of Business Research Methods, 6(1), 53–60.
Huizink, A.C. (2001). Prenatal stress and its effect on infant development. Dissertation. Utrecht: Utrecht University. Letöltve: 2016.10.30-án: https://dspace.library.uu.nl/bitstream/handle/1874/371/inhoud.htm;jsessionid=EEDDB0BED177A9BCBF199DD7BE145AD 6?sequence=8
Johnson, S.M. (2016). Az érzelmekre fókuszáló párterápia gyakorlata. Budapest: Oriold és Társai Kiadó
King, S., & Laplante, D.P. (2005). The effects of prenatal maternal stress on children’s cognitive development: Project Ice Storm, Stress, 8, 35–45.
Kinsella, M.T., & Monk, C. (2009). Impact of maternal stress, depression & anxiety on fetal neurobehavioral development. Clinical Obstetrics & Gynecology, 52(3), 425–440.
Kopp M. , & Skrabski Á. (é.n.). Nők és férfiak egészségi állapota Magyarországon. Letöltve: 2016.10.11-én: www.tarsadalokutatats.hu/kkk.php?TPUBL-A-882/publikaciok/tpubl-a-882.pdf
KSH (2011). Gyermekvállalás és gyermeknevelés. letöltve: 2015.03.05. www.demografia.hu
KSH (2012). Születés körüli halálozások Magyarországon, 2011, Statisztikai tükör, 6(88). Letöltve: 2016.10.30-án: https://www.ksh.hu/docs/hun/xftp/stattukor/szuleteshalalozas11.pdf
KSH (2016). Magyarország 2015. Letöltve: 2016.09.30-án: https://www.ksh.hu/docs/hun/xftp/idoszaki/mo/mo2015.pdf
Leff, J.R. (1993). Pregnancy. The inside story. London: Sheldon Press
Lerum, C.W., & LoBiondo-Wood, G. (1989). The relationship of maternal age, quickening, and physical symptoms of pregnancy to the development of maternal-fetal attachment. Birth, 16(1), 13–17.
Magyar Közlöny (2014). A várandósgondozásról. 26/2014. (IV. 8.) EMMI rendelet, Magyar Közlöny, 52, 4937–4943.
Makino, I., Matsuda, Y., Yoneyama, M., Hirasawa, K., Takagi, K., Ohta, H., et al. (2009). Effect of maternal stress on fetal heart rate assessed by vibroacoustic stimulation. Journal of International Medical Research, 37(6),1780–1788. Letöltve: 2016.01.10-én: http=//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20146876
Markin, R.D (2013). Mentalization-based psychotherapy interventions with mothers-to-be. Psychotherapy, 50(3), 360–365.
Martin, R.P., & Dombrowski, S.C. (2008). Prenatal exposures: Psychological and educational consequences for children. New York: Springer
Mazzeschi, C., Pazzagli, C., Radi, G., Raspa, V., & Buratta, L. (2015). Antecedents of maternal parenting stress: the role of attachment style, prenatal attachment, and dyadic adjustment in first-time mothers. Frontiers in Psychology, 6:1443. Letöltve: 2016.10.11-én: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4585159/
Monk, C., Fifer, P.W., Myers, M.M., Sloan, R.P., Trien, L., & Hurtado, A. (2000). Maternal stress responses and anxiety during pregnancy: Effects on fetal heart rate, Developmental Psychobiology, 36(1), 67–77.
Mulder, E.J, Robles de Medina P.G., Huizink A.C., Van den Bergh, B.R., Buitelaar, J.K., & Visser, G.H. (2002). Prenatal maternal stress: effects on pregnancy and the (unborn) child. Early Human Development, 70(1–2), 3–14.
Müller, M.E., & Mercer, R.T. (1993). Development of the Prenatal Attachment Inventory. Western Journal of Nursing Research, 15(2), 199–215.
Müller, M.E., & Ferketich, S. (1993). Factor Analysis of the Maternal Fetal Attachment Scale. Nursing Research, 42, 144–147.
Müller, M.E. (1993). Development of the Prenatal Attachment Inventory, Western Journal of Nursing Research, 15, 199–215.
Müller, M.E. (1996). Prenatal and postnatal attachment: a modest correlation. Journal of Obstetric, Gynecologic and Neonatal Nursing, 25, 161–166.
Müller Nix, C. & Ansermet, F. (2009). Prematurity, Risk factors, and protective Factors. In Ch. Zeneah (Ed.), Handbook of Infant Mental Health (180–196). New York: The Guilford Press
Parker, G., Tulping, H., & Brown, L.B. (1979). A Parental Bonding Instrument. British Journal of Medical Psychology, 52, 1–10.
Pisoni, C., Garofolit, F., Tzialla, C., Orcesi, S., Spinillo, A., Politi, P., et al. (2014). Risk and protective factors in maternal–fetal attachment development, Early Human Development, 90(S2), 45–46.
Rubin, R. (1984). Maternal identity and the maternal experience. New York: Springer Publishing Company.
Salisbury, A., Law, K., LaGasse, L., & Lester, B. (2003). Maternal–Fetal Attachment. The Journal of the American Medical Association, 289(13), 1701–1702.
Stocker, A. K., & Hargitai, K. (2007). Az anya–magzat kötődés narratív pszichológiai vizsgálata. Pszichológia, 27(3), 239–259.
Siddiqui, A., & Hägglöf, B. (2000). Does maternal prenatal attachment predict postnatal mother infant interaction?, Early Human Development, 59(1), 13–25.
Siddiqui, A., Eisemann, M., & Hägglöf, B. (2000). Own memories of upbringing as a determinant of prenatal attachment in expectant women. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 18(1), 67–74.
Sz. Makó, H., & Deák, A. (2014). Reliability and Validity of the Hungarian Version of the Maternal Antenatal Attachment Scale. International Journal of Gynecological and Obstetrical Research, 1, 33–44.
Tegethoff, M., Greene, N., Olsen, J., Schaffner, E., & Meinlschmidt, G. (2011). Stress During Pregnancy and Offspring Pediatric Disease: A National Cohort Study. Environmental Health Perspectives, 119(11), 1647–1652.
Tóth, I., & Gervai, J. (1999). Szülői Bánásmód Kérdőív (H-PBI). A Parental Bonding Instrument (PBI) magyar változata. Magyar Pszichológiai Szemle, 54(4), 551–566.
Yarcheski, A., Mahon, N.E., Yarcheski, T. J., Hanks, M.M., & Canella, B. L. (2009). A metaanalytic study of predictors of maternal–fetal attachment. International Journal of Nursing Studies, 46, 708–715.
Van den Bergh, B. (1990). The influence of maternal emotions during pregnancy on fetal and neonatal behavior. Pre and Perinatal Psychology, 5, 119–130.
Varga, K. (2011). A transzgenerációs hatások az epigenetikai kutatások tükrében. Magyar Pszichológiai Szemle, 66(3), 507–532.
Wilhelm, K., & Parker, G. (1988). The development of a measure of intimate bonds. Psychological Medicine, 18(1), 225–234.