Author:
Balázs Nemes Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, 1082, Budapest, Baross u. 23.

Search for other papers by Balázs Nemes in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
Restricted access

Absztrakt

A szerző a magyarországi májátültetési program adatait elemzi (1995–2006 között), retrospektív vizsgálattal. A hepatitis C-vírus (HCV) talaján kialakult cirrhosis miatt végzett májátültetéseket külön elemzi. Összefüggést keres a korai C-vírus-rekurrencia és a szérumban mért HCV-RNS-titer, valamint a graftbiopsziákban észlelt szövettani elváltozások és a PCR-módszerrel vizsgált, endoplazmatikus reticulum stresszt moderáló hepatocellularis chaperonok expressiója között. Ismerteti, hogy a műtétek száma 10 év alatt megnégyszereződött. Az időszakokra bontott 1, 3 és 5 éves kumulatív betegtúlélés 55%, 45% és 39% (1995–1997), 72%, 64% és 61% (1998–2000), illetve 78%, 77% és 77% (2001–2004) volt. A teljes mortalitás 53%-ról 31%-ra, a 60 napon belüli halálozás 24%-ról 5%-ra csökkent. A HCV miatt transzplantált betegek 1, 3 és 5 éves kumulatív túlélése 64%, 55% és 51%, minden más krónikus indikáció esetén ez 73%, 66% és 63% volt. A HCV miatt transzplantáltaknál az 1 éven belül észlelt víruskiújulás aránya 43% volt összességében. A betegtúlélést befolyásoló tényezők Cox-regressziós multivariációs analízise alapján a műtét utáni veseelégtelenség, a hepaticus artéria thrombosisa, epeúti necrosis, cholangitis, valamint a pulmonalis és hasüregi fertőzés, intraoperatív kolloid infúzió (HES) és a vértranszfúzió mennyisége voltak. A HCV miatt májátültetett betegek posztoperatív biopsziáiban az XBP1, ATF6, HSP70, GRP98, GP96, Calnexin és Calreticulin chaperonok expressiója szignifikánsan magasabb volt az interferonkezelés előtt, mint egy év antivirális kezelés után, függetlenül a szérumban mért vírus-RNS-titertől. Acut rejectio esetén a chaperonexpressio szignifikánsan és nagyságrenddel kifejezettebb volt, mint a hepatitis C-vírus reaktivációjának szövettani jelei esetén. Megállapítja, hogy a HCV miatt végzett májátültetések után, a korai víruskiújulás összefüggésbe hozható a májátültetés után a szérumban mért emelkedett vírus-RNS-titerrel. Ez számszerűen is kifejezhető egy határérték formájában, amely felett a szövettani jelek és a klinikum is progresszív májkárosodást jelez. Ezeknél a betegeknél a statisztikai túlélés is rosszabb.

  • 1. TE Starzl TI Marchioro HN Vom Kaula G Hermann RS Brittain WR Waddell 1963 Homotransplantation of the liver in human Surg Gynecol Obstet 117 659 76.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. RY Calne R William 1968 Liver transplantation in man. Observation on technique and organization in five cases Br Med J 4 535 40.

  • 3. R Adam P McMaster JG O'Grady D Castaing JL Klempnauer N Jamieson P Neuhaus J Lerut M Salizzoni S Pollard F Muhlbacher X Rogiers JC Garcia Valdecasas J Berenguer D Jaeck E Moreno Gonzalez 2003 Evolution of liver transplantation in Europe: report of the European Liver transplant Registry Liver Transplantation 9 1231 43.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 4. T Gondos L Hernold T Tóth 1997 Májtranszplantációs program Magyarországon – az első 25 eset összegzése aneszteziológus – intenzív terápiás szempontból Magy Seb 50 267 75.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5. G Lengyel 1996 Kezelési elvek májtranszplantációt követően Orv Hetil 137 2379 81.

  • 6. B Nemes A Patonai L Kóbori et al.1999 Májtumorok miatt végzett májátültetés eredményei Magyarországon Magy Onkologia 43 192 7.

  • 7. B Nemes L Kóbori E Sárváry Z Gerlei I Fehérvári D Görög F Perner G Ther M Varga L Szonyi L Telegdy J Schuller V Weszelits J Járay 2005 A hazai májátültetési program demográfiai, perioperatív és mortalitási adatai Orv Hetil 146 1423 32.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. B Nemes L Kóbori G Lengyel A Doros E Sárváry F Perner Z Schaff J Fazakas F Szalay J Fehér J Járay 2005 A májátültetés szövődményeit és túlélését befolyásoló tényezők Magyarországon Orv Hetil 146 1567 74.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. B Nemes J Fazakas E Sárváry Z Gerlei A Doros Z Gálffy I Fehérvári J Fazakas J Járay L Kóbori 2005 Factors in association with sepsis after liver transplantation. The Hungarian experience Transplant Proc 37 2227 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. A Patonai B Nemes D Görög L Kóbori P Sótonyi Jr I Fehérvári V Weszelits A Doros G Dallos Z Schaff F Perner 2001 A hazai májtranszplantációk értékelése pathologiai szempontból (összefoglaló tanulmány) Orv Hetil 142 435 41.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 11. F Perner 1996 Májátültetés Magyarországon Orv Hetil 137 2358 62.

  • 12. B Nemes L Kóbori I Fehérvári et al.2005 A hagyományos, crossclamp és piggyback technikával végzett májátültetések eredményeinek összehasonlítása Magy Seb 58 155 61.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. L Kóbori E Sárváry B Nemes M Lakatos I Fehérvári D Görög G Dallos Zs Gerlei J Fazakas T Tóth G Lengyel J Fehér J Járay 2003 Az oxidativ stressz és az a artériás vérellátás szerepe a transzplanált májgraft működésében Orv Hetil 144 2219 23.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 14. M Berenguer FX Lopez-Labrador TL Wright 2001 Hepatitis C and liver transplantation J Hepatol 35 666 78.

  • 15. M Charlton 2001 Hepatitis C infection in liver transplantation Am J Transplant 1 197 203.

  • 16. B Nemes E Sárváry L Kóbori Zs Gerlei A Patonai F Perner V Weszelits J Járay Zs Schaff 2005 Serum hepatitis C virus-ribonucleotide acid monitoring after liver transplantation. The Hungarian experience Dig Liver Dis 37 68 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 17. B Nemes E Sárváry Zs Gerlei D Görög I Fehérvári Z Máthé Zs Gálffy A Pár J Schuller L Telegdy J Fehér G Lotz Zs Schaff P Nagy J Járay G Lengyel 2007 Hepatitis C vírus kiújulása májátültetés után Orv Hetil 148 1971 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 18. B Nemes W Polak G Ther H Hendriks L Kobori RJ Porte E Sarvary KP de Jong A Doros Z Gerlei AP van den Berg I Fehervari D Gorog PM Peeters J Jaray MJ Slooff 2006 Analysis of differences in outcome of two European liver transplant centers Transplant Int 19 372 80.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 19. NL Benali-Furet M Chami L Houel F De Giorgi F Vernejoul D Lagorce L Buscail R Bartenschlager F Ichas R Rizzuto P Paterlini-Brechot 2005 Hepatitis C vírus core triggers apoptosis in liver cells by inducing ER stress and ER calcium depletion Oncogene 24 4921 33.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 20. KD Tardif G Waris A Siddiqui 2005 Hepatitis C virus, ER stress and oxydative stress Trend sin Microbiology 13 159 63.

  • 21. KD Tardif 2004 Hepatitis C virus suppresses the IRE1-XBP1 pathway of the unfolded protein response J Biol Chem 279 17158 64.

  • Collapse
  • Expand
Submit Your Manuscript

 

The author instruction is available in PDF.
Please, download the file from HERE

 

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • CABELLS Journalytics

 

2020  
CrossRef Documents 37
WoS Cites 45
Wos H-index 8
Days from submission to acceptance 60
Days from acceptance to publication 63

 

2019  
WoS
Cites
63
CrossRef
Documents
31

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2023 Online subsscription: 292 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 336 EUR / 450 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.

Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation
1947
Volumes
per Year
1
Issues
per Year
4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address
H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address
H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher
Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Nov 2023 6 3 0
Dec 2023 48 0 1
Jan 2024 43 1 1
Feb 2024 28 1 2
Mar 2024 16 0 0
Apr 2024 9 0 0
May 2024 0 0 0