View More View Less
  • 1 Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, 4012, Debrecen, Pf. 37
  • 2 Hajdú-Bihar Megyei Kenézy Gyula Kórház, Debrecen
  • 3 Kardiológiai Intézet, Szívsebészeti Központ, Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Debrecen
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Az anya és a magzat egészségét és életét jelentősen veszélyezteti a szívműtétet igénylő várandós szívelégtelenségének kezelése. A szívbetegség a legtöbb esetben régóta ismert, de a terhesek általában nem rendelkeznek kellő ismeretekkel szívbetegségük súlyosságáról és a terhesség során kialakuló szövődményekről. A termékeny korú szívbeteg nőknek a családtervezés során való rendszeres kardiológiai és nőgyógyászati gondozása a terhesség vállalásával járó veszélyek részletes feltérképezését valósítaná meg, és így a szükségessé váló szívműtét a terhesség előtt elvégezhető lenne. A nyitott szívműtét kizárólag olyan terheseknél indokolt, akiknél a kardiológiai kezelés elégtelen – beleértve az invazív katéteres eljárásokat –, és a műtét halasztása a szívteljesítmény jelentős romlásához, szívelégtelenséghez és halálhoz vezetne. A szívműtét a terhesség idején az érintett szakemberek együttműködését igényli. A pontos kórisme, a javallat körültekintő meghatározása, a megfelelő időzítés, valamint az anaesthesia, a művi keringés és a műtét részleteinek megtervezése és sikeres megvalósítása a magzat folyamatos cardiotocographiás észlelésével együtt a beavatkozást biztonságossá teszi. A magzat folyamatos észlelése oxigénhiányos veszélyállapotának felismerése és gyors elhárítása érdekében elengedhetetlen. A szívműtét magzati kockázatának csökkentését a rövid műtéti és művi keringési idő, a normotermia, valamint a szokásosnál magasabb perctérfogat és artériás középnyomás szolgálja. Napjainkban a terhesség alatti szívműtét az anya számára elegendően biztonságos eljárás, de a magzati veszteség még mindig nem fogadható el.

  • 1. U Elkayam 2001 Pregnancy and cardiovascular disease E Braunwald Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine 6 WB Saunders Philadelpha PA 2172 91.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. AJ Parry S Westaby 1996 Cardiopulmonary bypass during pregnancy Ann Thorac Surg 61 1865 9.

  • 3. RM Becker 1983 Intracardiac surgery in pregnant women Ann Thorac Surg 36 453 8.

  • 4. Z Nagy J Aranyosi B Komáromy Á Péterffy 1988 Open mitral commissurotomy in pregnancy. A case report Scand J Thorac Cardiovasc Surg 22 1 17 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5. J Aranyosi Á Péterffy J Zatik DT Kerényi L Lampé A Borsos 2001 Terhesség és szívműtét extrakorporális keringéssel Orv Hetil 142 1397 402.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. A Rónaszéki 2006 Szívbetegség és terhesség Cardiol Hung 36 289 96.

  • 7. M Khandelwal J Rasanen A Ludormirski P Addonizio EA Reece 1996 Evaluation of fetal and uterine hemodynamics during maternal cardiopulmonary bypass Obstet Gynecol 88 667 71.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. U Elkayam N Gleicher 1988 Hemodynamics and Cardiac Function During Normal Pregnancy and the Puerperium U Elkayam N Gleicher Cardiac Peoblems in Pregnancy-Diagnosis and Management of Maternal and Fetal Disease Alan R. Liss, Inc., New York 5 25.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. CE Chambers SL Clark 1994 Cardiac surgery during pregnancy Clin Obstet Gynecol 37 2 316 23.

  • 10. BM Weiss LK von Segesser E Alon B Seifert MI Turina 1998 Outcome of cardiovascular surgery and pregnancy: a systematic review of the period 1984–1996 Am J Obstet Gynecol 179 1643 53.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 11. F Pomini D Mercogliano C Cavalletti A Caruso P Pomini 1996 Cardiopulmonary bypass in pregnancy Ann Thorac Surg 61 259 68.

  • 12. SC Siu M Sermer DA Harrison E Grigoriadis G Liu S Sorensen JF Smallhor D Farine KS Amankwah JC Spears JM Colman 1997 Risk and predictors for pregnancy-related complications in women with heart disease Circulation 96 2789 94.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. P Presbitero J Somerville S Stone E Aruta D Spiegelhalter F Rabajoli 1994 Pregnancy in cyanotic congenital heart disease. Outcome of mother and fetus Circulation 89 2673 6.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 14. D Born JC Massonetto PA de Almeida AF Moron E Buffolo WJ Gomes Filho EE Martinez 1995 Heart surgery with extracorporeal circulation in pregnant women. Analysis of materno-fetal outcome Arq Bras Cardiol 64 207 11.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 15. JM Bernal PJ Miralles 1986 Cardiac surgery with cardio-pulmonary bypass during pregnancy Obstet Gynecol Surv 41 1 1 6.

  • 16. AB Gazzaniga 1988 Cardiac Surgery During Pregnancy U Elkayam N Gleicher Cardiac Peoblems in Pregnancy-Diagnosis and Management of Maternal and Fetal Disease Alan R. Liss, Inc., New York 259 69.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 17. CS Kleinmann 1999 Cardiovascular disease TJ Queenan Management of High-Risk Pregnancy Blackwell Science, Inc. Malden, MA 204 30.

  • 18. GF Estafanous S Buckley 1976 Management of anesthesia for open heart surgery during pregnancy Cleve Clin Q 43 121 4.

  • 19. A Werch HM Lambert D Cooley CC Reed 1977 Fetal monitoring and maternal open heart surgery South Med J 70 1024.

  • 20. KS Koh RM Friesen RA Livingstone LJ Peedle 1975 Fetal monitoring during maternal cardiac surgery with cardio-pulmonary bypass Can Med Assoc J 112 1102 4.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 21. HF Tripp RM Stiegel JP Coyle 1999 The use of pulsatile perfusion during aortic valve replacement in pregnancy Ann Thorac Surg 67 1169 71.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 22. K Minami MM Korner K Vyska K Kleesiek H Knobl R Korfer 1990 Effects of pulsatile perfusion on plasma catecholamine levels and hemodynamics during and after cardiac operations with cardiopulmonary bypass J Thorac Cardiovasc Surg 99 82 91.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 23. JF Sabik RS Assad FL Hanley 1992 Prostaglandin synthesis inhibition prevents placental dysfunction after fetal cardiac bypass J Thorac Cardiovasc Surg 103 733 42.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 24. JF Sabik MK Heinemann RS Assad FL Hanley 1994 High-dose steroids prevent placental dysfunction after fetal cardiac bypass J Thorac Cardiovasc Surg 107 116 25.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 25. AB Burke D Hur JC Bolan P Corso FG Resano 1990 Sinusoidal fetal heart rate pattern during cardiopulmonary bypass Am J Obstet Gynecol 163 1 Pt 1 17 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 26. ME Jadhon EK Main 1988 Fetal bradycardia associated with maternal hypothermia Obstet Gynecol 72 496 7.

  • 27. RA Strickland WC Oliver Jr RC Chantigian JA Ney GK Danielson 1991 Anesthesia, cardiopulmonary bypass, and the pregnant patient Mayo Clin Proc 66 411 29.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
Submit Your Manuscript

 

The author instruction is available in PDF.
Please, download the file from HERE

 

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • SCOPUS

 

2019  
WoS
Cites
63
CrossRef
Documents
31

 

Language: Papers in Hungarian with abstracts in English

Founded in 1947
Size: B5
Publication: One volume of four issues annually
Publication Programme: 2020. Vol. 73.

Subscribers can access the electronic version of every printed article.

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • Dr. Acsády, György
  • Dr. Bálint, András
  • Dr. Bátorfi, József
  • Dr. Boros, Mihály
  • Dr. Bursics, Attila
  • Dr. Damjanich, László
  • Dr. Gál, István
  • Dr. Gulyás, Gusztáv
  • Dr. Harsányi, László
  • Dr. Horváth, Örs Péter
  • Dr. István, Gábor
  • Dr. Jakab, Ferenc
  • Dr. Kecskés, László
  • Dr. Kupcsulik, Péter
  • Dr. Lázár, György
  • Dr. Lestár, Béla
  • Dr. Metzger, Péter
  • Dr. Molnár, F. Tamás
  • Dr. Nagy, Attila
  • Dr. Oláh, Tibor
  • Dr. Ondrejka, Pál
  • Dr. Romics, László, Jr.
  • Dr. Verebély, Tibor
  • Dr. Vereczkei, András

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu