Authors:
Attila Szijártó I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.

Search for other papers by Attila Szijártó in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Endre Gyurkovics I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.

Search for other papers by Endre Gyurkovics in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Péter Arányi I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.

Search for other papers by Péter Arányi in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Péter Ónody I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.

Search for other papers by Péter Ónody in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Rita Stangl I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.

Search for other papers by Rita Stangl in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Miklós Tátrai I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.

Search for other papers by Miklós Tátrai in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Gábor Lotz II. sz. Patológiai Intézet, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by Gábor Lotz in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Zoltán Mihály I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.

Search for other papers by Zoltán Mihály in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Viktor Hegedüs I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.

Search for other papers by Viktor Hegedüs in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Anna Blázovics II. sz. Belgyógyászati Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by Anna Blázovics in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
, and
Péter Kupcsulik I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.

Search for other papers by Péter Kupcsulik in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
Restricted access

Absztrakt

Bevezetés: A posztkondicionálás – amely egy ischaemizált szerven a reperfusio első perceiben alkalmazott több ciklusban ismétlődő, rövid idejű reocclusio – mérsékelni képes az ischaemiás-reperfusiós szervkárosodást. Az aorta és/vagy alsó végtagi verőerek kirekesztése kapcsán a végtag ischaemiás-reperfusiós károsodást szenved, illetve esetenként nagyfokú keringési redistributióhoz vezet. A műtét szövődményei – távoli szervi dysfunctiókban, szisztémás gyulladásos válaszreakcióban, illetve akár shockban megnyilvánuló – ún. reperfusiós syndroma képében jelentkezhetnek. Kísérletünkben a posztkondicionálás hatását vizsgáltuk aortakirekesztéssel járó érsebészeti állatmodellben. Anyagok és módszerek: Hím Wistar-patkányokon 180 perces infrarenalis aortakirekesztést hoztunk létre; az állatok egyharmadánál a reperfusio első 2 percében végzett posztkondicionálással (10 s felengedés + 10 s reocclusio, 6 ciklusban). A haemodynamicai paramétereket invazív artériás nyomásmérővel, a microcirculatiós változásokat lézer-Doppler-áramlásmérővel detektáltuk. A 4. posztoperatív órában vizelet-, plazma-, illetve szövettani mintavétel történt, laboratóriumi és morfológiai vizsgálatok céljából. Eredmények: A reperfusio kezdetekor a 180 perces kirekesztés szignifikáns különbséget okoz a haemodynamicai paraméterekben, posztkondicionálás hatására a microcirculatiót jellemző áramlási görbék karaktere megváltozott, az áramlás hyperaemiával stabilizálódott. A gyulladásos válasz szignifikáns mértékben csökkent (TNF-α, szabadgyök-szintek) a posztkondicionált csoportban. A posztkondicionálás a reperfusiós syndroma részjelenségeként megjelenő távoli szervhatásokat (vese, tüdő) szöveti és laboratóriumi paraméterek tekintetében egyaránt csökkentette. Következtetés: A posztkondicionálás alkalmas módszernek tűnik a hosszú idejű, alsó végtagi keringésleállások okozta szervkárosodások enyhítésére érsebészeti műtétek során.

  • 1. FW Blaisdell 2002 The pathophysiology of skeletal muscle ischemia and the reperfusion syndrome: a review Cardiovasc Surg 10 6 620 30.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. ZQ Zhao J Vinten-Johansen 2006 Postconditioning: reduction of reperfusion-induced injury Cardiovasc Res 70 2 200 11.

  • 3. A Szijártó 2008 Az ischaemiatolerancia növelésének lehetőségei a májsebészetben (Doktori munka). Increasing of ischemic tolarance Magy Seb 61 3 128 35.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 4. A Szijárto O Hahn G Lotz Z Schaff E Madarász P Kupcsulik 2006 Effect of ischemic preconditioning on rat liver microcirculation monitored with laser Doppler flowmetry J Surg Res 131 1 150 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5. A Blazovics A Kovacs A Lugasi K Hagymasi L Biro J Feher 1999 Antioxidant defense in erythrocytes and plasma of patients with active and quiescent Crohn disease and ulcerative colitis: a chemiluminescent study Clin Chem 45 895 6.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. H DeGroot U Rauen 2007 Ischemia-Reperfusion Injury: Processes in Pathogenetic Networks: A Review Transpl Proc 39 481 4.

  • 7. S Ünal S Özmen Y Demir R Yavuzer O Latifoglu K Atabay 2001 The effect of gradually increased blood flow on ischaemia-reperfusion injury Ann Plast Surg 47 412 6.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. Z-Q Zhao JS Corvera J Vinten-Johansen 2002 Reduction in infarct size and preservation of endothelial function by ischemic postconditioning: Comparison with ische-mic preconditioning Circ (Suppl) 106 II314.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. SP Loukogeorgakis R Williams AT Panagiotidou SK Kolvekar A Donald TJ Cole DM Yellon JE Deanfield RJ MacAllister 2007 Transient limb ischemia induces remote preconditioning and remote postconditioning in humans by a K ATP channel-dependent mechanism Circulation 116 1386 95.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. ZQ Zhao J Vinten-Johansen 2006 Postconditioning: reduction of reperfusion-induced injury Cardiovasc Res 70 2 200 11.

  • 11. MA Weigand C Hörner HJ Bardenheuer A Bouchon 2004 The systemic inflammatory response syndrome Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology 18 3 455 75.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 12. JW Sear 2005 Kidney dysfunction in the postoperative period Br J Anaesth 95 20 32.

  • 13. NR Hertzer EJ Mascha MT Karafa PJ O'Hara LP Krajewski EG Beven 2002 Open infrarenal abdominal aortic aneurysm repair: the Cleveland Clinic experience from 1989 to 1998 J Vasc Surg 35 1145 54.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 14. RJ Powell SP Roddy GH Meier RJ Gusberg MS Conte BE Sumpio 1997 Effect of renal insufficiency on outcome following infrarenal aortic surgery Am J Surg 174 126 30.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 15. F Ryckwaert P Alric MC Picot K Djoufelkit P Colson 2003 Incidence and circumstances of serum creatinine increase after abdominal aortic surgery Int Care Med 29 1821 4.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 16. W Lieberthal SK Nigam 2000 Acute renal failure. II Experimental models of acute renal failure: imperfect but indispensable Am J Physiol Renal Physiol 278 F1 F12.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 17. SG Holt KP Moore 2001 Pathogenesis and treatment of renal dysfunction in rhabdomyolysis Int Care Med 27 803 11.

  • 18. M Odeh 1991 The role of reperfusion-induced injury in the pathogenesis of the crush syndrome N Engl J Med 16 1417 22.

  • 19. CRB Welbourn Y Young 1992 Endotoxin, septic shock and acute lung injury: neutrophils, macrophags and inflammatory mediators Br J Surg 79 998 1003.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 20. T Bertani M Abbate C Zoja et al.1989 Tumor necrosis factor induces glomerular damage in the rabbit Am J Pathol 134 419 30.

  • 21. G Camussi E Turello C Tetta F Bussolino C Baglioni 1990 Tumor necrosis factor induces contraction of mesangial cells and alters their cytoskeletons Kidney 38 795 802.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 22. LM Shulman Y Yuhas I Frolkis S Gavendo A Knecht HE Eliahou 1993 Glycerol induced ARF in rats is mediated by tumor necrosis factor-α Kidn Int 43 1397 401.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • Collapse
  • Expand

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • CABELLS Journalytics

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 332 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 380 EUR / 452 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.

Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation
1947
Volumes
per Year
1
Issues
per Year
4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address
H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address
H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher
Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jun 2024 9 0 0
Jul 2024 38 1 3
Aug 2024 13 0 0
Sep 2024 19 0 0
Oct 2024 123 0 0
Nov 2024 89 0 0
Dec 2024 49 0 0