View More View Less
  • 1 Általános Sebészeti-, Ér- és Mellkas Sebészeti Osztály, Kaposi Mór Oktató Kórház, 7400, Kaposvár, Bajcsy-Zs. u. 90.
  • | 2 Központi Anaesthesiológiai és Intenzív Betegellátó Osztály, Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

A szerzők fiatal nőbeteg műtéti megoldását ismertetik, akinél súlyos fokú palmaris hyperhidrosis miatt végeztek szimultán bilateralis mellkasi sympathectomiát VATS-módszerrel. Bemutatják az alkalmazott anaesthesiologiai és műtéttechnikai lépéseket. Az 55 perces műtét során végzett Th2-Th3-as ganglionectomia, illetve az érintett sympathicus köteg eltávolítását követően betegük zavartalan kórlefolyás után panaszmentessé vált, hyperhidrosisa megszűnt. Az endoscopos (VATS) thoracalis sympathectomia rutin eljárás súlyos fokú felső testféli (palmaris, axillaris, facialis) hyperhidrosis kezelésére. Kétoldali érintettség esetén racionális elképzelés az egyidejű bilateralis megoldás, melyet a szerzők az alkalmazott VATS-technikával eredményesen végeztek. Röviden vázolják a hyperhidrosis sebészi kezelésének előzményeit. Véleményük szerint a bilateralis megjelenésű kóros izzadékonyság műtéteit, a nemzetközi szakirodalom adataival egybevágóan, célszerűnek látják egy ülésben mindkét oldalon elvégezni. A módszer biztonságos, kellő hatással bír, emellett rövidebb kórházi tartózkodást igénylő eljárás.

  • 1. K Amin , 2007 Primary focal hyperhidrosis Dermatol Rev J 2007 febr 1 9.

  • 2. R Adar , 1994 Surgical treatment of palmar hyperhidrosis before thoracoscopy experience with 475 patients Eur J Surg 572 Suppl 9 11.

  • 3. K Moran MP Brandy 1991 Surgical management of primary hyperhidrosis Brit J Surg 78 279 83.

  • 4. MJ Krasna 2008 Thoracoscopic sympathectomy: a standardized approach to therapy for hyperhidrosis Ann Thor Surg 85 2 764 7.

  • 5. A Kotzareff 1920 Résection partielle du tronc sympathique cervical droit pour hyperhidrose unilatérale (regious faciale, cervicale, thoracique et brachiale droites) Rev Med Suisse Rom 40 111 3.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. J Zacherl M Imhof ER Huhes et al. 1999 Videoassistance reduces complication rate of thoracoscopic sympathectomy for hyperhidrosis Ann Thor Surg 68 1177 81.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. A Assalia H Bahouth ZA Ilivitzki et al. 2007 Thoracoscopic sympathectomy for primary palmar hyperhydrosis: resection versus transsection – a prospective trial World J Surg 31 1976 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. A Nagy Á Guba Gy Szabados B Szabó 1993 Endoscopos thoracalis sympathectomia Magy Seb 46 235 238.

  • 9. K Vincze L Herke J Ferenczy et al. 2009 A therápiás módszerek értékelése felső testféli hyperhidrosis kezelésében Orv Hetil 150 36 1785 90.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. J Hughes 1942 Endothoracic sympathectomy Proc R Soc Med 35 585 6.

  • 11. RH Goetz JAS Marr 1944 The importance of the second thoracic ganglion for the sympathic supply of the upper extremities Clin Proc (Cape Town) 3 102 14.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 12. RH Smithwick 1936 Modified dorsal sympathectomy for vascular spasmus (Raynaud disease) of the upper extremity; a preliminary report Ann Surg 104 339 50.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. E Kux 1954 Thorakoskopische Eingriffe am Nervensystem Georg Thieme Verlag Stuttgart.

  • 14. MC Kao JY Lin YL Chen et al. 1996 Minimally invasive surgery: Video endoscopic thoracic sympathectomy for palmar hyperhidrosis Ann Acad Med Singapore 25 673 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 15. F Kulka S Fazekas 1967 Egy ülésben végzett kétoldali thoracalis sympathectomia Magy Seb 20 233 4.

  • 16. M Lőke 1975 A felső végtag transthoracalis desympathisálása Somogyi Orvosi Szemle 15 99 103.

  • 17. T Ueyama Y Matsumoto T Abe et al. 2001 Endoscopic thoracic sympathectomy in Japan Ann Clin Gynecol 90 200 2.

  • 18. R Reisfeld 2006 Sympathectomy for hyperhidrosis: should we place the clamps at T2-T3 or T3-T4 Clin Auton Res 20 1 6.

  • 19. S Elia G Guggino D Mineo et al. 2005 Awake one stage bilateral thoracoscopic sympathectomy for palmar hyperhidrosis: a safe outpatient procedure Eur J Cardiothorac Surg 28 312 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
All Time Past Year Past 30 Days
Abstract Views 96 96 6
Full Text Views 17 6 0
PDF Downloads 11 4 0