View More View Less
  • 1 Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem, 6720, Szeged, Pécsi u. 6.
  • 2 Pathológia, Szegedi Tudományegyetem, Szeged
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Célkitűzés: A szerzők 11 év beteganyagában vizsgálták az elsődleges mellhártyadaganatok sebészi kezelésének eredményeit. Módszerek: 25 betegnél (17 férfi, 8 nő) összesen 31 műtét történt elsődleges mellhártyadaganat miatt, melyeket jóindulatú lokalizált fibrosus tumor (benignus LFTP; n = 15), recidív rosszindulatú lokalizált fibrosus tumor (recidív malignus LFTP; n = 2) és malignus pleura mesothelioma (MPM; n = 10) csoportba soroltak. A MPM-vel kezelt betegek 40%-ánál találtak azbesztexpozíciót. Benignus LFTP miatt a tumor épben történő eltávolítását végeztük, 1–1 esetben kiegészítve mellkasfali resectióval és lobectomiával. Recidív malignus LFTP miatt 1–1 komplettizáló pneumonectomiát és lobectomiát végeztünk. MPM miatt 5 biopszia és pleurodesis, 1 nyitott decorticatio, további 4 esetben műtéti mintavétel után második ülésben 2 pleurectomia/decorticatio (P/D) és 2 pleuropneumonectomia (PPN) – extrapleuralis pneumonectomia (EPP) történt. Eredmények: Műtéti mortalitás nem volt. 7 epitheloid, 2 sarcomatoid, 1 bifázisos malignus mesothelioma igazolódott. Malignizálódott recidív LFTP túlélése 1 hónap (él) és 49 hónap volt. MPM esetében az átlagos túlélés 9,7 hónap (3–17 hónap), ha resectio nem történt, míg a P/D vagy PPN (EPP) esetekben ez 17,3 hónap (5 hónap (él) − 29 hónap). Következtetések: A PPN (EPP) és a P/D biztonsággal elvégezhető, jó túlélést eredményező beavatkozás, ami komplett onkológiai kezelés részeként végezhető. Recidív LFTP esetén a tüdő anatómiai egységének eltávolítása javasolt, komplettizáló lobectomiával vagy pneumonectomiával.

  • 1. M Kohler CF Clarenbach P Kestenholz M Kurrer HC Steinert EW Russi W Weder 2007 Diagnosis, treatment and long-term outcome of solitary fibrous tumours of the pleura Eur J Cardiothorac Surg 32 403 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. M Takahama K Kushibe T Kawaguchi M Kimura S Taniguchi 2004 Video-assisted Thoracoscopic Surgery is a promising treatment for solitary fibrous tumor of the pleura Chest 125 1144 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 3. LA Robinson 2006 Solitary fibrous tumor of the pleura Cancer Control 13 264 9.

  • 4. A Orki A Kosar O Akin G Haciibrahimoglu SB Arman 2008 Solitary fibrous tumor of the pleura J Thorac Cardiovasc Surg 56 287 90.

  • 5. G Maggi C Casadio R Cianci O Rena E Ruffini 2001 Trimodality management of malignant pleural mesothelioma Eur J Cardiothorac Surg 19 346 50.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. DJ Sugarbaker RM Flores MT Jaklitsch WG Richards GM Strauss JM Corson MM DeCamp Jr SJ Swanson R Bueno JM Lukanich EH Baldini SJ Mentzer 1999 Resection margins, extrapleural nodal status, and cell type determine postoperativ long-term survival in trimodality therapy of malignant pleural mesothelioma: results in 183 patients J Thorac Cardiovasc Surg 117 54 65.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. SC Grondin DJ Sugarbaker 1999 Pleuropneumonectomy in the treatment of malignant pleural mesothelioma Chest 116 450 4.

  • 8. P Vadász 2006 Az általános mellkassebészet tankönyve Semmelweis Kiadó Budapest 188 91.

  • 9. O Rena PL Filosso E Papalia M Molinatti P Di Marzio G Maggi A Oliaro 2001 Solitary fibrous tumour of the pleura: surgical treatment Eur J Cardiothorac Surg 19 185 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. SH Sung J-W Chang J Kim KS Lee J Han SI Park 2005 Solitary fibrous tumors of the pleura: Surgical outcome and clinical course Ann Thorac Surg 79 303 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 11. G Cardillo F Facciolo AO Cavazzana G Capece R Gasparri M Martelli 2000 Localized (solitary) fibrous tumors of the pleura: an analysis of 55 patients Ann Thorac Surg 70 1808 12.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 12. T Aziz A Jilaihawi D Prakash 2002 The management of malignant pleural mesothelioma: single centre experience in 10 years Eur J Cardiothorac Surg 22 298 305.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. J Furák I Troján T Szőke 1999 A videotorakoszkópia szerepe a jóindulatú mediastinális térfoglaló folyamatok kezelésében Magy Seb 52 145 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 14. A Csekeő L Agócs K Orbán 1995 Lehetőségek a torakoszkópos tüdőreszekciókkal Med Thor 49 119.

  • 15. K Kovács G Boross Cs Oláh 2004 A VATS technika lehetőségei mediasztinalis elváltozások diagnosztikájában és sebészi kezelésében Magy Seb 57 343 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 16. L Halász Zs Szentkereszty A Furka S Sz. Kiss S Kollár 2002 Az emlőrák pleura metasztázisainak sebészi kezelése Magy Seb 55 265 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 17. T Molnár Á Jelics K Kercsó I Benkő F Alföldi 1993 A malignus pleuralis folyadékok drainage-kezelése Orvosképzés 68 431 6.

  • 18. I Benkő T Molnár L Schmidt T Kecskés G Tamás L Tarai 1995 Malignus betegségek okozta pleuralis folyadékgyülemek cytosine arabinosid lokális kezelése Med Thor 48 329 34.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 19. P Magdeleinat M Alifano A Petino J-P Le Rochais E Dulmet F Galateau P Icard J-F Regnard 2002 Solitary fibrous tumors of the pleura: clinical characteristics, surgical treatment and outcome Eur J Cardiothorac Surg 21 1087 93.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 20. AE Martin Ucar JG Edwards A Rengajaran S Muller DA Waller 2001 Palliative surgical debulking in malignant mesothelioma, predictors of survival and symptom control Eur J Cardiothorac Surg 20 1117 21.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 21. VW Rusch E Venkatraman 1996 The importance of surgical staging in the treatment of malignant pleural mesothelioma J Thorac Cardiovasc Surg 111 815 26.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 22. HI Pass GJ Brewer R Dick M Carbone S Merajver 2008 A phase II trial of tetrathiomolybdate after surgery for malignant mesothelioma: Final Results Ann Thorac Surg 86 383 90.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 23. EG Butchart 1999 Contemporary management of malignant pleural mesothelioma The Oncologist 4 488 500.

  • 24. AM Rahman A Rahman RM Gaafar HA Baki HM El Hosieny F Aboulkasem EG Farahat AM Nouh KA Mansour 2008 Prevalence and pattern of lymph node metastasis in malignant pleural mesothelioma Ann Thorac Surg 86 391 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 25. G Balogh K Almuhtadi G ifj. Balogh K Patak P Zádori L Bogyó L Tóth 2008 Kétoldali légmell egyidejű műtéti kezelése videothoracoscopos (VATS) műtéttel Magy Seb 61 3 125 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 26. L Kecskés 205 Pneumothorax Sebészeti útmutató – Klinikai irányelvek kézikönyve Medition Kiadó Budapest 205 10.

  • 27. J Furák I Troján T Szőke 1999 Video-assisted thoracic surgery (VATS) for the treatment of primary pneumothorax (PTX): early indications and “blind resection” Acta Chir Hung 38 2 151 4.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 28. A Csekeő 2005 Pneumothorax kezelése J Bende Minimalisan Invazív sebészet Medicina Könyvkiadó Budapest 54 6.

  • 29. J Furák E Bács R Grochulski A Wolfárd T Szoke I Troján E Csernay G Lázár 2008 Lobectomy performed through a video-assisted mini thoracotomy, as a new technique in our clinical practice Magy Seb 61 1 29 32.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 30. G Varga A Furka S Kollár S Kiss 2002 Video-assisted thoracoscopy (VATS) during the last ten years (1992–2001) Magy Seb 55 4 229 32.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 31. DJ Sugarbaker MT Jaklitsch R Bueno W Richards J Lukanich SJ Mentzer Y Colson P Linden M Chang L Capalbo E Oldread S Neragi-Miandoab SJ Swanson LS Zellos 2004 Prevention, early detection, and management of complications after 328 consecutive extrapleural pneumonectomies J Thorac Cardiovasc Surg 128 1 138 46.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 32. A Nakas AE Martin Ucar JG Edwards DA Waller 2008 The role of video assisted thoracoscopic pleurectomy/decortication in the therapeutic management of malignant pleural mesothelioma Eur J Cardiothorac Surg 33 83 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Aug 2020 25 0 0
Sep 2020 23 3 4
Oct 2020 23 1 1
Nov 2020 49 1 1
Dec 2020 50 0 0
Jan 2021 67 0 4
Feb 2021 0 0 0