Absztrakt
Célkitűzések: Irodalmi adatok alapján a súlyos posztoperatív komplikációkat követően feltételezhetően gyakrabban alakul ki lokális recidíva, illetve távoli metastasis. Ezt saját beteganyagunk vizsgálatával szerettük volna igazolni. Módszerek: 2000. január 1. és 2004. december 31. között 332 betegnél végeztünk elektív, kuratív resectiót colorectalis carcinoma miatt. A posztoperatív szövődményeket a módosított Clavien-beosztás szerint osztályoztuk. A műtétet követően 30 napon belül fellépő szövődményeket rendszereztük. A szövődmények összesítésében minden szövődményt feldolgoztunk, betegenként pedig mindig a legsúlyosabb szövődményt vettük figyelembe. Az utánkövetési időszak 2009. december 31-ig terjedt. A vizsgált tényezőket egy-, illetve többváltozós rendszerben, statisztikai próbákkal elemeztük. Eredmények: A betegek átlagéletkora 64 év volt, 56%-uk (187 beteg) férfi volt. Műtét előtt 84 beteg (25,3%) részesült onkológiai kezelésben. A vizsgálatba csak R0 resectión átesett betegeket választottunk be. 182 beteg esetében (56,3%) szövődménymentes volt a műtét utáni időszak. A mortalitás 3,3% volt. Grade 4-es szövődmény 5 betegnél (1,5%), Grade 3-as 26 betegnél (8%), Grade 2-es 83 betegnél (25,8%), Grade 1-es 25 betegnél (7,7%) jelentkezett. Az utánkövetési idő alatt 75 betegnél (23,3%) alakult ki lokális recidíva és/vagy távoli metastasis. A tumor gradusa (p = 0,008), a daganat stádiuma (p = 0,0001), és a szövettani vizsgálat során észlelt ér-, illetve nyirokérbetörés (p = 0,0001) egyértelműen hajlamosít későbbi lokális recidíva és/vagy metastasis kialakulására. Grade 3-as szövődményeket követően gyakrabban alakul ki recidíva (p = 0,0039), és magasabb a tumorspecifikus halálozás aránya is (p = 0,05). Konklúziók: Elektív, kuratív colorectalis carcinomák resectióját követően jelentkező Grade 3-as típusú szövődmények esetében gyakrabban lehet recidíva és/vagy távoli metastasis kialakulására számítani, magasabb a tumorspecifikus halálozás is. A posztoperatív szövődmények nem csupán a közvetlen műtéti időszakban jelentenek veszélyt a beteg számára, de onkológiai hatásuk révén a hosszú távú túlélés esélyét is jelentősen rontják.
ProCite
RefWorks
Reference Manager
BibTeX
Zotero
EndNote
-
1. A Nespoli L Gianotti M Totis G Bovo L Nespoli P Chiodini F Brivio 2004 Correlation between postoperative infections and long-term survival after colorectal resection for cancer Tumori 90 5 485 90.
-
2. CS McArdle DC McMillan DJ Hole 2005 Impact of anastomotic leakage on long-term survival of patients undergoing curative resection for colorectal cancer Br J Surg 92 9 1150 4.
-
3. PI Tartter 1988 Determinants of postoperative stay in patients with colorectal cancer. Implications for diagnostic-related groups Dis Colon Rectum 31 9 694 8.
-
4. TC Collins J Daley WH Henderson SF Khuri 1999 Risk factors for prolonged length of stay after major elective surgery Ann Surg 230 2 251 9.
-
5. D Dindo N Demartines PA Clavien 2004 Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of asurvey Ann Surg 240 2 205 13.
-
6. T Lerut J Moons W Coosemans D Van Raemdonck P De Leyn H Decaluwé G Decker P Nafteux 2009 Postoperative complications after transthoracic esophagectomy for cancer of the esophagus and gastroesophageal junction are correlated with early cancer recurrence: role of systematic grading of complications using the modified Clavien classification Ann Surg 250 5 798 807.
-
7. WL Law HK Choi YM Lee JW Ho 2007 The impact of postoperative complications on long-term outcomes following curative resection for colorectal cancer Ann Surg Oncol. 14 9 2559 66.
-
8. CC Compton FL Greene 2004 The staging of colorectal cancer: 2004 and beyond CA Cancer J Clin 54 6 295 308.
-
9. EL Bokey PH Chapuis C Fung WJ Hughes SG Koorey D Brewer RC Newland 1995 Postoperative morbidity and mortality following resection of the colon and rectum for cancer Dis Colon Rectum 38 5 480 6.
-
10. A Laxamana MJ Solomon Z Cohen SM Feinberg HS Stern RS McLeod 1995 Long-term results of anterior resection using the double-stapling technique Dis Colon Rectum 38 12 1246 50.
-
11. DA Telem EH Chin SQ Nguyen CM Divino 2010 Risk factors for anastomotic leak following colorectal surgery: a case-control study Arch Surg 145 4 371 6.
-
12. MA Boccola J Lin WM Rozen YH Ho 2010 Reducing anastomotic leakage in oncologic colorectal surgery: an evidence-based review Anticancer Res 30 2 601 7.
-
13. CC Compton LP Fielding LJ Burgart B Conley HS Cooper SR Hamilton ME Hammond DE Henson RV Hutter RB Nagle ML Nielsen DJ Sargent CR Taylor M Welton C Willett 2000 Prognostic factors in colorectal cancer. College of American Pathologists Consensus Statement 1999 Arch Pathol Lab Med 124 7 979 94.
-
14. RC Newland OF Dent MN Lyttle PH Chapuis EL Bokey 1994 Pathologic determinants of survival associated with colorectal cancer with lymph node metastases. A multivariate analysis of 579 patients Cancer 73 8 2076 82.
-
15. WG Cheadle MJ Hershman SR Wellhausen HC Polk Jr. 1991 HLA-DR antigen expression on peripheral blood monocytes correlates with surgical infection Am J Surg 161 6 639 45.
-
16. K Werther IJ Christensen N Brünner HJ Nielsen 2000 Soluble vascular endothelial growth factor levels in patients with primary colorectal carcinoma. The Danish RANX05 Colorectal Cancer Study Group Eur J Surg Oncol 26 7 657 62.
-
17. T Mynster IJ Christensen F Moesgaard HJ Nielsen 2000 Effects of the combination of blood transfusion and postoperative infectious complications on prognosis after surgery for colorectal cancer. Danish RANX05 Colorectal Cancer Study Group Br J Surg 87 11 1553 62.
-
18. S Karlsson E Ruokonen T Varpula TI Ala-Kokko V Pettilä Finnsepsis Study Group 2009 Long-term outcome and quality-adjusted life years after severe sepsis Crit Care Med 37 4 1268 74.
-
19. MP Nowacki JJ Szymendera 1983 The strongest prognostic factors in colorectal carcinoma. Surgicopathologic stage of disease and postoperative fever Dis Colon Rectum 26 4 263 8.
-
20. SO Hofer D Shrayer JS Reichner HJ Hoekstra HJ Wanebo 1998 Wound-induced tumor progression: a probable role in recurrence after tumor resection Arch Surg 133 4 383 9.
Please, download the file from HERE
Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu
Indexing and Abstracting Services:
- Index Medicus
- PubMed Central
| 2020 | |
|---|---|
| CrossRef Documents | 37 |
| WoS Cites | 45 |
| Wos H-index | 8 |
| Days from submission to acceptance | 60 |
| Days from acceptance to publication | 63 |
| 2019 | |
|---|---|
| WoS Cites |
63 |
| CrossRef Documents |
31 |
| Magyar Sebészet | |
|---|---|
| Publication Model | Hybrid |
| Submission Fee | none |
| Article Processing Charge | 900 EUR/article |
| Printed Color Illustrations | 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece |
| Regional discounts on country of the funding agency | World Bank Lower-middle-income economies: 50% World Bank Low-income economies: 100% |
| Further Discounts | Editorial Board / Advisory Board members: 50% Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100% |
| Subscription fee 2022 | Online subsscription: 282 EUR / 380 USD Print + online subscription: 328 EUR / 450 USD |
| Subscription fee 2023 | Online subsscription: 292 EUR / 380 USD Print + online subscription: 336 EUR / 450 USD |
| Subscription Information |
Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content. |
| Purchase per Title | Individual articles are sold on the displayed price. |
| Magyar Sebészet | |
|---|---|
| Language | Hungarian |
| Size | B5 |
| Year of Foundation |
1947 |
| Volumes per Year |
1 |
| Issues per Year |
4 |
| Founder | Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society |
| Founder's Address |
H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78. |
| Publisher | Akadémiai Kiadó |
| Publisher's Address |
H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245. |
| Responsible Publisher |
Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó |
| ISSN | 0025-0295 (Print) |
| ISSN | 1789-4301 (Online) |
Monthly Content Usage
| Abstract Views | Full Text Views | PDF Downloads | |
|---|---|---|---|
| Jan 2022 | 24 | 1 | 5 |
| Feb 2022 | 10 | 0 | 0 |
| Mar 2022 | 11 | 0 | 1 |
| Apr 2022 | 7 | 0 | 0 |
| May 2022 | 9 | 0 | 0 |
| Jun 2022 | 8 | 0 | 0 |
| Jul 2022 | 1 | 0 | 0 |
Kedvezőbb műtéti eredmények „onlay” hálóval, mint „sublay” helyzetben beültetettel
Varrattal, illetve hálóbeültetéssel történő hasfal-rekonstrukció prospektív, randomizált, multicentrikus vizsgálata – ötéves utánkövetés eredményei
Copyright Akadémiai Kiadó
AKJournals is the trademark of Akadémiai Kiadó's journal publishing business branch.
Copyright Akadémiai Kiadó AKJournals is the trademark of Akadémiai Kiadó's journal publishing business branch.
Powered by PubFactory