View More View Less
  • 1 Sebészeti Klinika, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, 7624, Pécs, Ifjúság út 13.
  • 2 Pathológiai Intézet, Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pécs
  • 3 Radiológiai Klinika, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Pécs
  • 4 Onkoterápiás Intézet, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Pécs
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Bevezetés: A műtét előtti onkológiai kezelés az előrehaladott emlőrákok mellett az utóbbi években a primeren operábilis esetekben is egyre nagyobb teret hódít. Retrospektív vizsgálatunk célja volt a primer szisztémás terápián (PST) átesett emlőtumoros betegek radiológiai és szövettani leleteinek kiértékelése az alkalmazott sebészi kezelés tükrében. Anyag és módszerek: Klinikánkon 2007 márciusa és 2010 januárja között 114 esetben előzte meg preoperatív kemoterápia az emlőműtétet, ebből 22 esetben a kezelés indikációja lokális irresecabilitas volt. 92 esetben az onkoteam a beteg fiatal kora, magas gradusú daganat vagy axillaris nyirokcsomó-metastasis miatt döntött a PST mellett. A betegek 6 ciklus 5-Fluorouracil-Epirubicin-Cyclophosphamid vagy Taxotere-Epirubicin kezelésben részesültek, melyet radiológiai kontroll, majd műtét követett. Vizsgálatainkban a preoperatív staging eredményeket hasonlítottuk össze a műtéti specimenből meghatározott patológiai staging eredményekkel. Eredmények: A PST után az operált betegek 17%-nál komplett, 21%-nál jelentős, míg 43%-nál mérsékelt regressziót értünk el. A preoperatív kezelésre 19%-uk nem reagált. A feldolgozás során észlelt T és N stádiumok csökkenése nem minden esetben korrelált egymással, illetve a PST-re adott radiológiai és hisztológiai válasz is eltérő volt. Konklúzió: Az alkalmazott PST a daganat méretének csökkentésére kifejezetten hatásosnak bizonyult, de a nyirokcsomóstátusz változása tekintetében kevésbé volt hatásos. A residualis DCIS miatt gyakran nem tudjuk annyira csökkenteni a resectio volumenét, mint amennyire a daganat méretének csökkenése azt megengedné.

  • 1. GF Schwartz GN Hortobágyi 2004 Proceedings of the consensus conference on neoadjuvant chemotherapy in carcinoma of the breast, April 26–28, 2003, Philadelphia, Pennsylvania Cancer 100 2512 32.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. JS Mieog CJ van de Velde 2009 Neoadjuvant chemotherapy for early breast cancer Expert Opin Pharmacother 10 1423 34.

  • 3. AM Gonzalez-Angulo F Morales-Vasquez GN Hortobágyi 2007 Overview of resistance to systemic therapy in patients with breast cancer Adv Exp Med Biol 608 1 22.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 4. M Chávez-MacGregor AM González-Angulo 2010 Breast cancer, neoadjuvant chemotherapy and residual disease Clin Transl Oncol 12 7 461 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5. M Kaufmann G von Minckwitz HD Bear A Buzdar P McGale H Bonnefoi M Colleoni C Denkert W Eiermann R Jackesz A Makris W Miller JY Pierga V Semiglazov A Schneeweiss R Souchon V Stearns M Untch S Loibl 2007 Recommendations from an international expert panel on the use of neoadjuvant (primary) systemic treatment of operable breast cancer: new perspectives 2006 Ann Oncol 18 1927 34.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. I Sachelarie ML Grossbard M Chadha S Feldman M Ghesani RH Blum 2006 Primary systemic therapy of breast cancer Oncologist 11 574 89.

  • 7. M Kaufmann G von Minckwitz A Rody 2005 Preoperative (neoadjuvant) systemic treatment of breast cancer Breast 14 576 81.

  • 8. SV Liu L Melstrom K Yao CA Russell SF Sener 2010 Neoadjuvant therapy for breast cancer J Surg Oncol 101 283 91.

  • 9. N Avril S Sassen R Roylance 2009 Response to therapy in breast cancer J Nucl Med 50 Suppl 1 55 63.

  • 10. C Liedtke C Mazouni KR Hess F André A Tordai JA Mejia WF Symmans AM Gonzalez-Angulo B Hennessy M Green M Cristofanilli GN Hortobagyi L Pusztai 2008 Response to neoadjuvant therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast cancer J Clin Oncol 26 1275 81.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 11. M Colleoni V Bagnardi N Rotmensz RD Gelber G Viale G Pruneri P Veronesi R Torrisi A Cardillo E Montagna E Campagnoli A Luini M Intra V Galimberti E Scarano G Peruzzotti A Goldhirsch 2009 Increasing steroid hormone receptors expression defines breast cancer subtypes non responsive to preoperative chemotherapy Breast Cancer Res Treat 116 359 69.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 12. AE Ring IE Smith S Ashley LG Fulford SR Lakhani 2004 Oestrogen receptorstatus, pathological complete response and prognosis in patients receiving neoadjuvant chemotherapy for early breast cancer Br J Cancer 91 12 2012 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. ME Straver EJ Rutgers S Rodenhuis SC Linn CE Loo J Wesseling NS Russell HS Oldenburg N Antonini MT Vrancken Peeters 2010 The relevance of breast cancer subtypes in the outcome of neoadjuvant chemotherapy Ann Surg Oncol 17 9 2411 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 14. F Peintinger WF Symmans AM Gonzalez-Angulo JC Boughey AU Buzdar TK Yu KK Hunt SE Singletary GV Babiera A Lucci F Meric-Bernstam HM Kuerer 2006 The safety of breast-conserving surgery in patients who achieve a complete pathologic response after neoadjuvant chemotherapy Cancer 107 6 1248 54.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 15. JC Boughey F Peintinger F Meric-Bernstam AC Perry KK Hunt GV Babiera SE Singletary I Bedrosian A Lucci AU Buzdar L Pusztai HM Kuerer 2006 Impact of preoperative versus postoperative chemotherapy on the extent and number of surgical procedures in patients treated in randomized clinical trials for breast cancer Ann Surg 244 3 464 70.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 16. B Fisher J Bryant N Wolmark E Mamounas A Brown ER Fisher DL Wickerham M Begovic A DeCillis A Robidoux RG Margolese AB Cruz Jr JL Hoehn AW Lees NV Dimitrov HD Bear 1998 Effect of preoperative chemotherapy on the outcome of women with operable breast cancer J Clin Oncol 16 2672 85.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 17. B Fisher A Brown E Mamounas S Wieand A Robidoux RG Margolese AB Cruz Jr ER Fisher DL Wickerham N Wolmark A DeCillis JL Hoehn AW Lees NV Dimitrov 1997 Effect of preoperative chemotherapy on local-regional disease in women with operable breast cancer: findings from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-18 J Clin Oncol 15 2483 93.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 18. RR Kuske GH Farr K Harris JS Bolton A Sardi WH McKinnon CG Kardinal J Cole TK Pickett ML Graham 1993 Is breast preservation possible in women with large, locally advanced breast cancers? J La State Med Soc 145 165 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

The author instruction is available in PDF.

Please, download the file from HERE

  • Medicine (miscellaneous) SJR Quartile Score (2018): Q4
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.105
  • SJR Hirsch-Index (2018): 8

Language: Papers in Hungarian with abstracts in English

Founded in 1947
Size: B5
Publication: One volume of four issues annually
Publication Programme: 2020. Vol. 73.
Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • SCOPUS

 

Subscribers can access the electronic version of every printed article.

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • Dr. Acsády, György
  • Dr. Bálint, András
  • Dr. Bátorfi, József
  • Dr. Boros, Mihály
  • Dr. Bursics, Attila
  • Dr. Damjanich, László
  • Dr. Gál, István
  • Dr. Gulyás, Gusztáv
  • Dr. Harsányi, László
  • Dr. Horváth, Örs Péter
  • Dr. István, Gábor
  • Dr. Jakab, Ferenc
  • Dr. Kecskés, László
  • Dr. Kupcsulik, Péter
  • Dr. Lázár, György
  • Dr. Lestár, Béla
  • Dr. Metzger, Péter
  • Dr. Molnár, F. Tamás
  • Dr. Nagy, Attila
  • Dr. Oláh, Tibor
  • Dr. Ondrejka, Pál
  • Dr. Romics, László, Jr.
  • Dr. Verebély, Tibor
  • Dr. Vereczkei, András

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu