View More View Less
  • 1 Érsebészeti Tanszék, Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, 7623, Pécs, Rákóczi út 2., Pf. 172.
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Esetismertetés: Közleményünkben egy relatíve ritka érsebészeti szövődmény nem szokványos műtéti megoldását ismertetjük. Esetünkben Leriche-syndroma miatt aortobifemoralis bypasst végeztünk a betegnél, melyet követően a beültetett Y graft septicussá vált, így az inficiált implantátum eltávolítására kényszerültünk. A hasi aorta elvarrása után az alsó végtagok keringésének biztosítása céljából axillobifemoralis bypassműtétet végeztünk. A későbbiek során a graft el-záródott, de 37 hónappal a műtétet követően a jobb arteria subclavia és az interpositum találkozásánál jelentős méretű anastomosis-aneurysma keletkezett. Ez az embolisatio, ruptura és kompresszió veszélye miatt újabb műtéti megoldást igényelt. A szokványos érsebészeti megoldás helyett (resectio, interpositio) endovascularis megoldást alkalmaztunk. Ennek során a jobb arteria brachialis feltárásából katétertechnikával, borított stent pozicionálásával iktattuk ki az álaneurysmát, megelőzve a vázolt szövődmények kialakulásának lehetőségét. Következtetés: Az újszerű, minimálisan invazív megoldás rendkívül alkalmas rá, hogy magas rizikójú betegeknél elkerüljük az anatómiai régióból fakadó egyéb képletek sérülését, minimalizáljuk a műtéti vérveszteséget, és csökkentsük a hosszú narkózist igénylő feltárásos műtétből fakadó általános szövődményeket.

  • 1. A Grüntzig H Hopff 1974 Percutaneous recanalization after chronic arterial occlusion with a new dilatator-catheter (modification of the Dotter technique) Dtsch Med Wochenschr 99 2502 11.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. JC Palmaz 1988 Balloon-expandable intravascular stent AJR Am J Roentgenol 150 6 1263 9.

  • 3. JC Parodi 1991 Transfemoral intraluminal graft implantation for abdominal aortic aneurysms Ann Vasc Surg 5 491.

  • 4. L Kollár G Kasza G Menyhei 2001 AAA új műtéti megoldása: stentgraft Érbetegségek VIII(2) 49 54.

  • 5. A Nemes Cs Dzsinich K Hüttl Gy Acsády 2004 Az érsebészet új fejezete: az aorta aneurysmák endoluminalis “stentgraft” kezelése Orv Hetil 41 2075 83.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. DF Bandyk 1995 Treatment of aortic graft infection CB Ernst JC Stanley Current therapy in vascular surgery Mosby St. Louis, MI 405 10.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. P Berger FL Moll 2011 Aortic graft infections: current perspectives. Introduction Semin Vasc Surg 24 4 181.

  • 8. F Numan F Gulsen S Solak M Cantasdemir 2011 Management of endograft infections J Cardiovasc Surg 52 2 205 23.

  • 9. Z Szeberin G Bíró G Szabó M Százados B Nemes Cs Dzsinich 2007 Aorto-bifemoralis graft készítése vena femoralis superficialisból Érbetegségek 1 7 11.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. G Bíró A Szabó Z Szeberin A Nemes 2001 Homograft beültetéssel végzett artériás rekonstrukciók Magy Seb 54 63 7.

  • 11. P Berger FL Moll 2011 Aortic graft infections: is there still a role for axillobifemoral reconstruction Semin Vasc Surg 24 4 205 10.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 12. A Abid R Denguir K Kaouel N Gharsallah I Khanfir M Chihaoui T Kalfat A Khayati 2001 Revascularization of the lower limbs with extra-anatomic shunts. Report of 80 cases J Mal Vasc 26 5 307 13.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. M Raval CJ Lee S Phade A Riaz M Eskandari H Rodriguez 2011 Covered stent use after subclavian artery and vein injuries in the setting of vascular Ehlers-Danlos Minerva Chir 66 4 307 15.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 14. WA Marston E Criado MA Mauro 1995 Transbrachial endovascular exclusion of an axillary artery pseudoaneurysm with PTFE-covered stent J Endovasc Surg 2 2 172 6.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

The author instruction is available in PDF.

Please, download the file from HERE

  • Medicine (miscellaneous) SJR Quartile Score (2018): Q4
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.105
  • SJR Hirsch-Index (2018): 8

Language: Papers in Hungarian with abstracts in English

Founded in 1947
Size: B5
Publication: One volume of four issues annually
Publication Programme: 2020. Vol. 73.
Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • SCOPUS

 

Subscribers can access the electronic version of every printed article.

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • Dr. Acsády, György
  • Dr. Bálint, András
  • Dr. Bátorfi, József
  • Dr. Boros, Mihály
  • Dr. Bursics, Attila
  • Dr. Damjanich, László
  • Dr. Gál, István
  • Dr. Gulyás, Gusztáv
  • Dr. Harsányi, László
  • Dr. Horváth, Örs Péter
  • Dr. István, Gábor
  • Dr. Jakab, Ferenc
  • Dr. Kecskés, László
  • Dr. Kupcsulik, Péter
  • Dr. Lázár, György
  • Dr. Lestár, Béla
  • Dr. Metzger, Péter
  • Dr. Molnár, F. Tamás
  • Dr. Nagy, Attila
  • Dr. Oláh, Tibor
  • Dr. Ondrejka, Pál
  • Dr. Romics, László, Jr.
  • Dr. Verebély, Tibor
  • Dr. Vereczkei, András

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu