View More View Less
  • 1 Klinikai Központ, Sebészeti Klinika, Pécsi Tudományegyetem, 7624, Pécs, Rákóczi u. 2.
  • | 2 Bioanalitikai Intézet, Általános Orvostudományi Kar, Pécsi Tudományegyetem, Pécs
  • | 3 Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Pécsi Tudományegyetem, Pécs
  • | 4 Klinikai Központ, Onkoterápiás Intézet, Pécsi Tudományegyetem, Pécs
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Bevezetés: A nyaki elhelyezkedésű nyelőcsőlaphámrák kritikus lokalizációjú, mert gyakran csak kiterjesztett műtéttel távolítható el (laryngo-pharyngo-oesophagectomia). Az utóbbi évtizedben a neoadjuváns kemo-radioterápia bevezetése azonban hatásosnak bizonyult az előrehaladott nyelőcsőlaphámrákok kezelésében. Beteganyag és módszer: Klinikánkon 1997 novembere és 2012 januárja között összesen 55 beteg részesült preoperatív kemo-radioterápiában lokálisan előrehaladott, felső harmadi nyelőcsőlaphámrák miatt. A kezelés során 3960 cGy összdózisú sugárterápiát kaptak 180 cGy frakciókban, valamint szimultán Cisplatin és 5-FU kemoterápiában részesültek. A kezelést követően 4–6 héttel az ismételt vizsgálatok eredményétől függően döntöttünk a műtétről. Eredmények: A nyaki elhelyezkedésű nyelőcsőtumoros betegeknél összesen 35 esetben (64%) végeztünk nyelőcső-resectiót vagy laryngo-pharyngectomiát. A műtéti resecatum hisztopatológiai vizsgálata 16 betegnél (16/35, 46%) komplett remissiót (pCR) igazolt. A perioperatív mortalitásunk és az anastomosiselégtelenség ugyanolyan számban fordult elő 5/35 (14%). Az R0 resectiók aránya 82% volt, a 2 és 5 éves túlélés 41%, illetve 18% lett. 19 esetben gégemegtartó pharyngo-oesophagectomiát, 11 esetben laryngo-pharyngectomiát végeztünk, utóbbi esetben a rekonstrukció szabad jejunum-transzplantációval történt. Következtetés: A magas arányú pCR (46%) igazolja, hogy a felső harmadi nyelőcsőtumorok jobban reagálnak a multimodális kezelésre. 30 esetben a neoadjuváns kezelés eredményezte tumorregressio lehetővé tette a laryngo-pharyngo-oesophagectomia elkerülését.

  • 1. P Sorrentino et al.1988 Prognostic Significance of Tumor Stage and Lymph Node Involvement in Thoracic Esophageal Cancer JR Siewert AH Hölscher Diseases of the esophagus Springer-Verlag Berlin, Heidelberg 709 13.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. G Piessen C Mariette JP Triboulet 2005 Cervical and upper-third thoracic oesophageal carcinoma: a single pathological entity? Ann Chir 130 2 86 91.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 3. KH Lam J Wong ST Lim GB Ong 1980 Surgical treatment of carcinoma of the hypopharynx and cervical oesophagus Ann Acad Med Singapore 9 3 317 22.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 4. A Peracchia L Bonavina M Botturi M Pagani A Via G Saino 2001 Current status of surgery for carcinoma of the hypopharynx and cervical esophagus Dis Esophagus 14 2 95 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5. HW Wang PY Chu KT Kuo CH Yang SY Chang WH Hsu LS Wang 2006 A reappraisal of surgical management for squamous cell carcinoma in the pharyngoesophageal junction J Surg Oncol 93 6 468 76.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. JP Triboulet C Mariette D Chevalier H Amrouni 2001 Surgical management of carcinoma of the hypopharynx and cervical esophagus: analysis of 209 cases Arch Surg 136 10 1164 70.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. R Saito H Suzuki S Motoyama S Sasaki M Okuyama J Ogawa M Kitamura 2000 A clinical study of surgical treatment of patients with carcinoma of the cervical esophagus extending to the thoracic esophagus Jpn J Thorac Cardiovasc Surg 48 7 417 23.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. H Fujita T Kakegawa H Kawahara H Yamana I Shima H Rikitake M Hyodo S Tsugane 1992 Questionable resection for carcinoma of the esophagus involving the trachea, bronchus and/or aorta–a comparative and multivariate analysis Kurume Med J 39 3 183 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. AR Feinstein 1985 Clinical epidemiology Saunders Philadelphia.

  • 10. A Papp 2007 A nyelőcsőrákok neoadjuváns kezelése MOTESZ Magazin 1 19 24.

  • 11. A Papp L Cseke G Pavlovics R Farkas G Varga S Márton L Pótó O Esik ÖP Horváth 2007 A preoperatív kemo-radioterápia hatása az előrehaladott felső és középső harmadi nyelőcső laphámrákok kezelésében Magy Seb 60 3 123 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 12. ÖP Horváth L Cseke A Papp K Kalmár G Varga G Horváth 2000 A gégemegtartó pharyngo-oesophagectomia helye a pharyngo-oesophagealis átmenet daganatainak sebészi kezelésében Magy Seb 53 189 92.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. OP Horvath L Cseke K Kalmar G Varga G Horvath 2001 Larynx-preserving pharyngo-esophagectomy after chemoradiation in the treatment of cancer of the pharyngo-esophageal junction Ann Thorac Surg 72 6 2146 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 14. G Pavlovics L Cseke A Papp G Tizedes BA Tabar OP Horvath 2006 Esophagus reconstruction with free jejunal transfer Microsurgery 26 1 73 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 15. DM Liebermann-Meffert U Luescher U Neff TP Rüedi M Allgöwer 1987 Esophagectomy without thoracotomy: is there a risk of intramediastinal bleeding? A study on blood supply of the esophagus Ann Surg 206 2 184 92.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 16. M Stahl M Stuschke N Lehmann HJ Meyer MK Walz S Seeber B Klump W Budach R Teichmann M Schmitt G Schmitt C Franke H Wilke 2005 Chemoradiation with and whitout surgery in patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the esophagus J Clin Oncol 23 10 2310 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 17. MRB Keighley 2003 Gastrointestinal cancers in Europe Aliment Pharmacol Ther 18 Suppl. 3 7 30.

  • 18. T Lerut W Coosemans G Decker P De Leyn Ph Nafteux D Van Raemdonck 2001 Cancer of the esophagus and gastro-esophageal junction: potentially curative therapies Surg Oncol 10 113 22.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 19. JR Siewert HJ Stein M Feith BL Bruecher H Bartels U Fink 2001 Histologic tumor type is an independent prognostic parameter in esophageal cancer: lessons from more than 1,000 consecutive resections at a single center in the Western world Ann Surg 234 3 360 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 20. JD Urschel H Vasan 2003 A meta-analysis of randomized controlled trials that compared neoadjuvant chemoradiation and surgery to surgery alone for resectable esophageal cancer Am J Surg 185 6 538 43.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 21. IG Kaklamanos GR Walker K Ferry et al.2003 Neoadjuvant treatment for resectable cancer of the esophagus and the gastroesophageal junction: a meta-analysis of randomized clinical trials Ann Surg Oncol 10 754 61.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 22. F Fiorica D Di Bona F Schepis A Licata L Shahied A Venturi AM Falchi A Craxì C Cammà 2004 Preoperative chemoradiotherapy for oesophageal cancer: a systematic review and meta-analysis Gut 53 925 30.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 23. SE Greer PP Goodney JE Sutton JD Birkmeyer 2005 Neoadjuvant chemoradiotherapy for esophageal carcinoma: a meta-analysis Surgery 137 172 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 24. V Gebski B Burmeister BM Smithers K Foo J Zalcberg J Simes 2007 Australasian Gastro-Intestinal Trials Group. Survival benefits from neoadjuvant chemoradiotherapy or chemotherapy in oesophageal carcinoma: a meta-analysis Lancet Oncol 8 3 226 34.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 25. C Mariette G Piessen JP Triboulet 2007 Therapeutic strategies in oesophageal carcinoma: role of surgery and other modalities Lancet Oncol 8 6 545 53.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 26. F Lordick HJ Stein C Peschel JR Siewert 2004 Neoadjuvant therapy for oesophagogastric cancer Br J Surg 91 5 540 51.

  • 27. SG Urba MB Orringer A Turrisi et al.2001 Randomized trial of preoperative chemoradiation versus surgery alone in patients with locoregional esophageal carcinoma J Clin Oncol 19 305 13.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 28. AC Berger J Farma WJ Scott et al.2005 Complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy in esophageal carcinoma is associated with significantly improved survival J Clin Oncol 23 4330 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 29. P Bidoli S Spinazze M Valente R Zucali A Prada G Cantu G Ravasi A Santoro G Bonadonna 1990 Combined chemotherapy + radiotherapy + esophagectomy in squamous cell cancer of the esophagus Proc Am Soc Clin Oncol 9 110.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 30. D Borie L Hannoun E Tiret F Chabolle B Nordlinger P Frileux R Parc 1992 Total pharyngolaryngoesophagectomy. Indications and results apropos of 17 cases Ann Chir 46 4 297 302.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 31. A Peracchia A Ruol R Bardini et al.1993 Cancer of the cervical esophagus: extent of resection, short- and long-term results of surgery K Nabeya T Hanaoka H Nogami Recent advances in diseases of the esophagus Springer-Verlag Tokyo 630 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 32. A Papp L Cseke R Farkas G Pavlovics G Horvath G Varga A Szigeti S Bellyei S Marton L Poto K Kalmar A Vereczkei E Pozsgai OP Horvath 2009 Chemo-radiotherapy in Locally Advanced Squamous Cell Oesophageal Cancer-are Upper Third Tumours more Responsive? Pathol Oncol Res DOI:10.1007/s12253-009-9206-5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 33. R Farkas E Pozsgai S Bellyei L Cseke A Szigeti A Vereczkei S Marton L Mangel OP Horvath A Papp 2011 Correlation between tumor-associated proteins and response to neoadjuvant treatment in patients with advanced squamous-cell esophageal cancer Anticancer Res 31 5 1769 75.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 34. L Bedenne P Michel O Bouche et al.2002 Randomised phase III trial in locally advanced esophageal cancer: Radiochemotherapy followed by surgery versus radiochemotherapy alone (FFCD 9102) Proc Am Soc Clin Oncol 21 130a.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 35. B Burmeister G Dickie B Smithers R Hodge K Morton 2000 Thirty-four patients with carcinoma of the cervical esophagus treated with chemoradiation therapy Arch Otolaryngol Head Neck Surg 126 205 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 36. A Peracchia L Bonavina M Botturi M Pagani A Via G Saino 2001 Current status of surgery for carcinoma of the hypopharynx and cervical esophagus Dis Esoph 14 95 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 37. BA Bates FC Detterbeck SA Bernard et al.1996 Concurrent radiation therapy and chemotherapy followed by esophagectomy for localized esophageal carcinoma J Clin Oncol 14 156 63.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 38. D Van Raemdonck E van Cutsem J Menten et al.1997 Induction therapy for clinical T4 oesophageal carcinoma; a plea for continued surgical exploration Eur J Cardiothorac Surg 11 828 37.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 39. S McKenzie B Mailey A Artinyan M Metchikian S Shibata K Kernstine J Kim 2011 Improved outcomes in the management of esophageal cancer with the addition of surgical resection to chemoradiation therapy Ann Surg Oncol 18 2 551 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
Submit Your Manuscript

 

The author instruction is available in PDF.
Please, download the file from HERE

 

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central

 

2020  
CrossRef Documents 37
WoS Cites 45
Wos H-index 8
Days from submission to acceptance 60
Days from acceptance to publication 63

 

2019  
WoS
Cites
63
CrossRef
Documents
31

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2021 Online subsscription: 276 EUR / 372 USD
Print + online subscription: 320 EUR / 400 USD
Subscription fee 2022 Online subsscription: 282 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 328 EUR / 450 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.

Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size B5
Year of
Foundation
1947
Publication
Programme
2021 Volume 74
Volumes
per Year
1
Issues
per Year
4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address
H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address
H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher
Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Apr 2021 1 0 0
May 2021 9 1 1
Jun 2021 13 0 0
Jul 2021 13 0 0
Aug 2021 24 0 0
Sep 2021 9 0 0
Oct 2021 0 0 0