Magyar Sebészet
Volume/Issue:
Volume 66: Issue 1
Laparoscopos és nyitott splenectomia összehasonlítása
Authors:
Áron Nyilas Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Szeged

Search for other papers by Áron Nyilas in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Attila Paszt Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Szeged

Search for other papers by Attila Paszt in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zsolt Simonka Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Szeged

Search for other papers by Zsolt Simonka in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Szabolcs Ábrahám Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Szeged

Search for other papers by Szabolcs Ábrahám in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Tamás Pál Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Szeged

Search for other papers by Tamás Pál in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
György Lázár Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Szeged

Search for other papers by György Lázár in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
14–20
Online Publication Date:
01 Feb 2013
Publication Date:
01 Feb 2013
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/maseb.66.2013.1.2
Keywords:
lép; laparoscopos splenectomia; minimálisan invazív; spleen; laparoscopic splenectomy; minimally invasive
Restricted access

Absztrakt

Bevezetés/Célkitűzés: A hagyományos műtéti eljárásokat a minimálisan invazív sebészeti módszerek fokozatosan felváltják a lép sebészetében is. A SZTE Sebészeti Klinikán a laparoscopos splenectomia bevezetését követő tíz évben szerzett tapasztalatainkat összegezzük, összehasonlítva a nyitott és a minimálisan invazív technikát. Betegek és módszerek: 2002. január 1. és 2011. december 1. között klinikánkon 141 splenectomiát végeztünk, melyek közül 17 acut műtét volt. A 124 elektív műtétből 54 laparoscopos, 70 nyitott műtétet végeztünk. A nyitott műtétek közül 40 esetben multivisceralis műtét során távolítottuk el a lépet, mely eseteket a későbbi analízisből kizártunk. A vizsgálat során a laparoscopos, illetve az elektív nyitott műtéten átesett betegek csoportjait hasonlítottuk össze retrospektív módon. Eredmények: A laparoscopos műtétek átlagos hossza kissé meghaladta a nyitott műtétekét (133 vs. 122 perc, p = 0,074). A tanulási periódust követően a laparoscopos műtétek hossza csökkent (az első öt évben 147 vs. a második öt évben 118 perc, p = 0,003), nagyobb lépeket (220 vs. 450 gramm, p = 0,063) távolítottunk el, valamint kevesebb konverziót végeztünk. A laparoscopos csoportban kevesebb reoperáció (1,5% vs. 6%, p = 0,718), korábbi passage-megindulás (2 vs. 3 nap, p = 0,002) és rövidebb hospitalizáció (5 vs. 8 nap, p ≤ 0,001) volt jellemző a nyitott csoporthoz képest. Következtetések: Vizsgálatunk alátámasztja, hogy a laparoscopos lépeltávolítás biztonságos, és számos előnnyel jár. Eredményeink korrelálnak a nemzetközi irodalmi adatokkal.

  • 1. B Delaitre B Maignien P Icard 1992 Laparoscopic splenectomy Brit J Surg 79 12 1334.

  • 2. A Park M Gagner A Pomp 1997 The lateral approach to laparoscopic splenectomy Am J Surg 173 126 30.

  • 3. H Shabahang G Maddah A Tavassoli A Jangjoo M Alvandipour A Abdollahi S Noorshafiee 2012 Laparoscopic splenectomy: ligasure or clip ligation Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 22 136 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 4. A Donini U Baccarani G Terrosu V Corno A Ermacora A Pasqualucci F Bresadola 1999 Laparoscopic vs open splenectomy in the management of hematologic diseases Surg Endosc 13 1220 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 5. G Decker B Millat F Guillon J Atger M Linon 1998 Laparoscopic splenectomy for benign and malignant hematologic diseases: 35 consecutive cases World J Surg 22 62 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 6. G Silecchia CE Boru A Fantini L Raparelli F Greco M Rizzello A Pecchia P Fabiano N Basso 2006 Laparoscopic splenectomy in the management of benign and malignant hematologic diseases JSLS 10 199 205.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 7. R Vecchio E Cacciola G Lipari V Privitera C Polino R Cacciola 2005 Laparoscopic splenectomy reduces the need for platelet transfusion in patients with idiopathic thrombocytopenic purpura JSLS 9 415 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 8. EM Targarona JJ Espert C Balague J Piulachs V Artigas M Trias 1998 Splenomegaly should not be considered a contraindication for laparoscopic splenectomy Ann Surg 228 35 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 9. MV Sapucahy J Faintuch CJ Bresciani PL Bertevello A Habr-Gama JJ Gama-Rodrigues 2003 Laparoscopic versus open splenectomy in the management of hematologic diseases Rev Hosp Clín Fac Med S Paulo 58 5 243 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 10. EC Poulin C Thibault 1995 Laparoscopic splenectomy for massive splenomegaly: operative technique and case report Can J Surg 38 1 69 72.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 11. KX Wang SY Hu GY Zhang B Chen HF Zhang 2007 Hand-assisted Laparoscopic splenectomy for splenomegaly: a comparative study with conventional Laparoscopic splenectomy Chinese Medical Journal 120 1 41 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 12. EM Targorana C Balague G Cerdán JJ Espert AM Lacy J Visa M Trias 2002 Hand-assisted Laparoscopic splenectomy (HALS) in cases of splenomegaly: a comparison analysis with conventional Laparoscopic splenectomy Surg Endosc 16 426 30.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 13. TW Swanson AT Meneghetti S Sampath JM Connors ON Panton 2011 Hand-assisted Laparoscopic splenectomy versus open splenectomy for massive splenomegaly: 20-year experience at a Canadian centre Can J Surg 54 3 189 93.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 14. JH Shaw M Clark 1989 Splenectomy for massive splenomegaly Br J Surg 76 4 395 7.

  • 15. NM Patle O Tantia PK Sasmal S Khanna B Sen 2010 Laparoscopic splenectomy in patients of β thalassemia: Our experience J Minimal Access Surg 6 3 70 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 16. G Bognár G István G Ledniczky L Barabás P Ondrejka 2010 Két műtéti technika elemzése laparoscopos splenectomiák kapcsán Magy Seb 63 359 63.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 17. Z Kanyári Z Kincses L Orosz B Juhász M Tanyi G Lukács L Damjanovich 2006 A laparoszkópia elterjedése a lépsebészetben haematológai kórképek esetén Magy Seb 59 7 11.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 18. B Chen SY Hu L Wang KX Wang GY Zhang HF Zhang SJ Xuan MS Wachtel EE Frezza 2008 Laparoscopic splenectomy: a 12-year single-center experience Chin Med J 121 8 766 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • Collapse
  • Expand
Cover Magyar Sebészet
Magyar Sebészet
Print ISSN:
0025-0295
Online ISSN:
1789-4301

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • CABELLS Journalytics

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 332 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 380 EUR / 452 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1947
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address		 H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Oct 2024 53 0 0
Nov 2024 71 0 0
Dec 2024 80 0 0
Jan 2025 23 0 0
Feb 2025 57 0 0
Mar 2025 56 0 0
Apr 2025 0 0 0