A situs inversus totalis (SIT) egy ritka, veleszületett rendellenesség, amelyben a hasi és mellkasi szervek mindegyike tükörkép-pozícióban helyezkedik el. Egy 57 éves, ismert situs inversusos férfit széklethabitus-változás, véres székletürítés miatt kezdtünk vizsgálni. A colonoscopia és a hasi, kismedencei CT-vizsgálat stenotizáló sigmatumort igazolt. Osztályunkon az elektív laparoscopos vastagbél-resectio a nyitott műtét alternatívája, mintegy 60%-ban választott eljárás. Cikkünkben Magyarországon elsőként számolunk be sikeres, dokumentált, tumor miatt végzett laparoscopos sigmaresectióról situs inversus totalisban. Áttekintést adunk a biztonságos műtéti technikáról, melyet fotóval dokumentáltunk. Megfelelő anatómiai ismeret és kellő haladó laparoscopos jártasság esetén a laparoscopos resectio ilyen különleges, ritka esetben is biztonsággal alkalmazható eljárás.
1. J Thinmouth G Tomlinson N Dalibon H Nelson 2004 Clinical Outcomes of Surgical Therapy Study Group. A comparison of laparoscopically assisted and open colectomy for colon cancer N Eng J Med 350 2050 9.
2. DG Jayne PJ Guillou H Thorpe et al.2007 Randomised trial of laparoscopic-assisted resection of colorectal carcinoma. 3-year results of the UK MRC Classic trial group J Clin Oncol 25 3061 8.
3. J Lujan G Valero Q Hernandez A Sanchez P Parrilla 2009 Randomized clinical trial comparing laparoscopic and open surgery in patients with rectal cancer British Journal of Surgery 96 9 982 9.
4. C Kobus EM Targarona GE Bendahan V Alonso C Balague S Vela J Garriga M Trias 2004 Laparoscopic surgery in situs inversus: a literature review and a report of laparoscopic sigmoidectomy for diverticulitis in situs inversus Langenbecks Arch Surg 389 396 9.
5. Y Fujiwara Y Fukunaga M Higashino S Tanimura M Takemura Y Tanaka H Osugi 2007 Laparoscopic hemicolectomy in a patient with situs inversus totalis World J Gastroenterol 13 5035 7.
6. JW Huh HR Kim SH Cho CY Kim HJ Kim JK Joo YJ Kim 2010 Laparoscopic total mesorectal excision in a rectal cancer patient with situs inversus totalis J Korean Med Sci 25 5 790 3.
7. HJ Kim GS Choi JS Park KH Lim YS Jang SY Park SH Jun 2011 Laparoscopic right hemicolectomy with D3 lymph node dissection for a patient with situs inversus totalis: report of a case Surg Today 41 11 1538 42.
8. EAM Neugebauer S Sauerland A Fingerhut B Millat GF Buess 2006 EAES Guidelines for Endoscopic Surgery. Twelve Years Evidence-Based Surgery in Europe Springer Berlin, Heidelberg.