View More View Less
  • 1 I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, 1082, Budapest, Üllői út 78.
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Bevezetés: A laparoscopos technika betegen történő elsajátítása financiális és betegbiztonsági szempontból sem előnyös. A technika oktatására és elsajátítására jelenleg a tréningboksz tűnik a legmegfelelőbbnek, de a laparoscopos gyakorlattal már rendelkező szakorvosok technikájának mérésére és rezidensekkel történő összehasonlítására még kevés a releváns adat. Módszer: A SE I. sz. Sebészeti Klinikán 25 sebész és urológus szakorvost, illetve 30 rezidenst vizsgáltunk MENTOR® tréningbokszon egy kérdőív kitöltése után, melyben többek között rákérdeztünk a szakmai gyakorlatukra, korábbi tréningboksz-, virtuális szimulátor-, hangszer- és videojáték-használatukra. A vizsgált személyeknek 3, az Amerikai Sebész Társaság szakvizsgájához megkövetelt gyakorlatot (FLS) és 3 általunk meghatározott feladatot kellett el-végezniük meghatározott idő alatt. A statisztikai számításokhoz lineáris regresszióanalízist használtunk (ANOVA táblázat). Eredmények: A szakorvosok 16%-a, a rezidensek 6,66%-a tudta teljesíteni időkorláton belül az összes feladatot. A feladatok elvégzéséhez szükséges idő és a saját laparoscopos műtétek száma között szignifikáns (p < 0,05) kapcsolatot igazoltunk, míg a többi befolyásoló tényező és az idő között nem találtunk szignifikáns kapcsolatot. A résztvevők 66%-a az általunk készített feladatokat tartotta hasznosabbnak. Következtetések: Magyarországon jelenleg a rezidensek jellemzően a betegen sajátítják el a laparoscopos műtéti technikát, holott a tréningbokszok alkalmasak a szem-kéz koordináció, a kétkezesség begyakorlására, valamint az eszközhasználat megtanulására. Ezért szükség lenne szervezett gyakorlási lehetőségek biztosítására.

  • 1. SAF Fransen L Mertens SMBI Botden LPS Stassen ND Bouvy 2012 Performance curve of basic skills in single-incision laparoscopy versus conventional laparoscopy: Is it really more difficult for the novice? Surg Endosc 26 1231 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. VN Palter 2011 Comprehensive Training Curricula for Minimally Invasive Surgery Journal of Graduate Medical -Education September 293 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 3. TS Ikonen T Antikainen M Silvennoinen J Isojarvi E Makinen TM Scheinin 2012 Virtual reality simulator training of laparoscopic cholecystectomies – a systematic review Scandinavian Journal of Surgery 101 5 12.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 4. AJ Debes R Aggarwal I Balasundaram MBJ Jacobsen 2012 Construction of an evidence-based, graduated training curriculum for D-box, a webcam-based laparoscopic basic skills trainer box The American Journal of Surgery 203 768 75.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5. PG Brindley DB Jones T Grantcharov C de Gara 2012 -Canadian Association of University Surgeons’ Annual Symposium. Surgical simulation: The solution to safe training or a promise unfulfilled? J Can Chir 55 200 6.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. DL Diesen L Erhunmwunsee KM Bennett BD Kfir B Yurcisin EP Ceppa PA Omotosho A Perez A Pryor 2011 Effectiveness of Laparoscopic Computer Simulator versus Usage of Box Trainer for Endoscopic Surgery Training of Novices Journal of Surgical Education 68 282 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. MP Schijven WA Bemelman 2011 Problems and pitfalls in modern competency-based laparoscopic Training Surg Endosc 25 2159 63.

  • 8. G Sroka LS Feldman MC Vassiliou PA Kaneva R Fayez GM Fried 2010 Fundamentals of Laparoscopic Surgery simulator training to proficiency improves laparoscopic performance in the operating room – a randomized controlled trial The American Journal of Surgery 199 115 20.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. SD Blaschko HM Brooks SM Dhuy C Charest-Shell RV Clayman EM McDugall 2007 Coordinated Multiple Cadaver Use for Minimally Invasive Surgical Training JSLS 11 403 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. LP Sturm JA Windsor PH Cosman P Cregan PJ Hewett GJ Maddern 2008 A Systematic Review of Skill Transfer after Surgical Simulation Training Ann Surg 248 166 79.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 11. T Shinohara T Fujita T Misawa 2009 Impact on laboratory training in subsequent performance of laparoscopic cholecystectomy Langenbeck's Arch Surg 394 557 62.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 12. PJ Van Empel LB van Rijssen JP Commandeur MGE Verdam JA Huirne F Sheele HJ Bonjer WJ Meijerink 2012 Validation of a new box trainer-related tracking device: the TrEndo Surg Endosc 26 2346 52.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. HWR Schreuder CB van den Berg EJ Hazebroek RHM Verheijen MP Schijven 2011 Laparoscopic skills training using inexpensive box trainers: which exercises to choose when constructing a validated training course BJOG 118 1576 84.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 14. MD Shane BJ Pettitt CB Morgenthal CD Smith 2008 Should surgical novices trade their retractors for joysticks? Videogame experience decreases the time needed to acquire surgical skills Surg Endosc 22 1294 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 15. J Lynch P Aughwane TM Hammond 2010 Video Games and Surgical Ability: A Literature Review Journal of Surgical Education 67 184 9.

  • 16. S Badurdeen O Abdul-Samad G Story C Wilson S Down A Harris 2010 Nintendo Wii video-gaming ability predicts laparoscopic skill Surg Endosc 24 1824 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 17. AK Madan JL Harper CT Frantzides DS Tichansky 2008 Nonsurgical skills do not predict baseline scores in inanimate box or virtual-reality trainers Surg Endosc 7 1686 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 18. R Aggarwal TP Grantcharov JR Eriksen D Blirup VB Kristiansen P Funch-Jensen A Darzi 2006 An Evidence-Based Virtual Reality Training Program for Novice Laparoscopic Surgeons Ann Surg 244 310 14.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 19. R Aggarwal P Crochet A Dias A Misra P Ziprin A Darzi 2009 Developement of a virtual reality training curriculum for laparoscopic cholecystectomy Br J Surg 96 9 1086 93.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 20. D Stefanidis JR Korndorffer Jr S Markley R Sierra BT Heniford DJ Scott 2007 Closing the Gap in Operative Performance between Novices and Experts: Does Harder Mean Better for Laparoscopic Simulator Training? J Am Coll Surg 205 307 13.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 21. M Mulla D Sharma M Moghul O Kailani J Dockery S Ayis P Grange 2012 Learning Basic Laparoscopic Skills: A Randomized Controlled Study Comparing Box Trainer, Virtual Reality Simulator, and Mental Training Journal of Surgical Education 69 190 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jun 2020 0 4 9
Jul 2020 8 0 0
Aug 2020 10 0 0
Sep 2020 16 0 0
Oct 2020 0 0 0
Nov 2020 0 1 2
Dec 2020 0 0 0