View More View Less
  • 1 Sebészeti Osztály, Toldy Ferenc Kórház és Rendelőintézet, 2700, Cegléd, Törteli út 1–3.
  • 2 Patológiai Osztály, Toldy Ferenc Kórház és Rendelőintézet, Cegléd
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Egy fiatal (34 éves) nőbeteg esetét szeretnénk bemutatni, akit hospitalizációja előtt egy héttel fokozatosan tűrhetetlenné váló, görcsös hasi fájdalom miatt vettünk fel osztályunkra. Az elvégzett vizsgálatok – ebben az életkorban műtéti előzmény nélkül szokatlan módon – mechanicus ileust igazoltak. Az urgens műtét során hasfalba törő, stenotizáló, descendens–sigma határon lévő tumort találtunk, kismedencei carcinosissal. Az extrém colontágulat és serosarepedések miatt subtotalis colectomiát végeztünk, ileosigmoidealis anastomosis képzésével. Az operáció során kismedencei peritonectomia is történt. A resecatum kórszövettani vizsgálata a várt, descendens–sigma határ adenocarcinomáján kívül egy másik, eltérő hisztológiai szerkezetű malignus tumor (jól differenciált neuroendokrin carcinoma [NEC]) egyidejű jelenlétét is igazolta, amelyet intraoperatívan látni, tapintani nem lehetett. A peritonealis áttétképződésért azonban ez a tumor volt felelős.

  • 1. P Igaz K Rácz 2009 Carcinoid tumorok: sokszínű megjelenés és kezelési lehetőség LAM 19 8–9 493 5.

  • 2. PF Quaedvlieg O Visser CB Lamers 2001 Epidemiology and survival in patients with carcinoid disease in the Netherlands. An epidemiological study with 2391 patients Ann Oncol 12 9 1295 300.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 3. E Seregni L Ferrari E Bajetta A Martinetti E Bombardieri 2001 Clinical significance of blood chromogranin A measurement in neuroendocrine tumours Ann Oncol 12 Suppl 2 69 72.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 4. RA Pirker J Pont R Pohnl 1998 Usefulness of chromogranin A as a marker for detection of relapses of carcinoid tumours Clin Chem Lab Med 36 837 40.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5. GT Tóth 2007 Gasztrointestinális carcinoid tumorok Gastro Update 2007 573.

  • 6. JG Touzios JM Kiely SC Pitt 2005 Neuroendocrin hepatic metastases: does aggressive management improve survival Ann Surg 241 5 776 83.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. K Rácz 2005 Carcinoid tumorok. Összefoglaló közlemények LAM 15 1 11 20.

  • 8. JR Strosberg J Choi AB Cantor LK Kvols 2006 Selective hepatic artery embolization for treatment of patients with metastatic carcinoid and pancreatic endocrine tumors Cancer Control 13 1 72 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. KE Öberg 2010 Gastrointestinal neuroendocrine tumors Ann Oncol 21 Suppl 7 vii72 vii80.

  • 10. P Reismann Z Kender G Dabasi L Sréter K Rácz P Igaz 2011 Somatostatin receptor endoradiotherapy of neuroendocrine tumors: experience in Hungarian patients Orv Hetil 152 10 392 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 11. D O’Toole O Hentic O Corcos P Ruszniewski 2004 Chemotherapy for gastro-enterohepatic endocrine tumors Neuroendocrinology 80 S1 79 84.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation