View More View Less
  • 1 II. Sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, 1125, Budapest, Kútvölgyi út 4.
  • | 2 Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Semmelweis Egyetem, Budapest
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Esetismertetés: A szerzők egy 30 éves nőbeteg esetét mutatják be, akinek intenzív osztályos felvételére hypertoniás krízist kísérő mellkasi panaszok, cardialis decompensatio, progrediáló acut légzési elégtelenség és tudatzavar miatt került sor. A gyors kivizsgálás mellett azonnal megkezdett intenzív terápia ellenére a felvételt követő harmadik napra többszervi elégtelenség képe alakult ki. Miután a kórkép kialakulása a bal oldali mellékvese térfoglaló folyamatára volt visszavezethető, a multidiszciplináris konzílium acut laparoscopos adrenalectomia végzése mellett foglalt állást. Az eltávolított képlet szövettani diagnózisa phaeochromocytoma volt. A postoperativ időszakban a beteg állapota fokozatosan javult, tünetei, panaszai regrediáltak, majd gyógyultan távozott. Megbeszélés: A phaeochromocytoma diagnózisa nehéz feladat, az általa kiváltott tünetek és panaszok sok egyéb kórképre is utalhatnak. Az acut phaeochromocytomás krízis általában belgyógyászati, intenzív terápiás eszközökkel uralható. A súlyos, többszervi elégtelenséghez vezető esetekben indokolt az acut műtéti beavatkozás. Az ilyen beavatkozások rizikója igen magas, de korrekt intra- és postoperativ észleléssel, megfelelő intenzív terápiával a laparoscopos műtét ezekben az esetekben választható megoldás lehet.

  • 1. Semmelweis Egyetem , II. Sz. Belgyógyászati Klinika, Dr. Igaz Péter előadásvázlata, a Családorvosi endokrinológia tanfolyam anyaga, 2011. november.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. K Newell et al. 1988 Pheochromocytoma crisis Am J Hypertens 1 189S 91S.

  • 3. A Leiba et al. 2003 Seizures as a presenting symptom of phaeochromocytoma in a young soldier J Hum Hypertens 17 73 5.

  • 4. L Mitchell F Bellis 2007 Phaeochromocytoma – “the great mimic”: an unusual presentation Emerg Med J 24 672 3.

  • 5. CL Salinas et al. 2011 Emergency adrenalectomy due to acute heart failure secondary to complicated pheochromocytoma: a case report World J Surg Oncol 9 49.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. PL Chia et al. 2011 Tako-tsubo cardiomyopathy precipitated by pheochromocytoma crisis Cardiol J 18 564 7.

  • 7. S Subramanyam et al. 2012 Pheochromocytoma: a cause of ST-segment elevation myocardial infarction, transient left ventricular dysfunction, and takotsubo cardiomyopathy Endocr Pract 18 e77 80.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. J Steppan et al. 2011 Pheochromocytoma presenting as acute heart failure leading to cardiogenic shock and multiorgan failure Case Rep Med 2011 596354.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. TW Lee et al. 2013 Pheochromocytoma mimicking both acute coronary syndrome and sepsis: a case report Med Princ Pract 22 405 7.

  • 10. A Scholten et al. 2013 Pheochromocytoma crisis is not a surgical emergency J Clin Endocrinol Metab 98 581 91.

  • 11. HL Lutgers et al. 2010 Severe hypercortisolism: a medical emergency requiring urgent intervention Crit Care Med 38 1598 601.

  • 12. KA Newell et al. 1988 Pheochromocytoma multisystem crisis. A surgical emergency Arch Surg 123 956 9.

  • 13. N Uchida et al. 2010 Pheochromocytoma multisystem crisis successfully treated by emergency surgery: Report of a case Surg Today 40 990 6.

  • 14. G Müller et al. 2013 Pheochromocytoma revealed by acute heart failure. When should we operate? Langenbecks Arch Surg 398 729 33 Presented at the ESES Congress, Gothenburg May 25–26, 2012.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
All Time Past Year Past 30 Days
Abstract Views 96 96 14
Full Text Views 12 2 0
PDF Downloads 15 4 0