Magyar Sebészet
Volume/Issue:
Volume 67: Issue 4
Szükséges-e a naponkénti rutinmellkasröntgen tüdőresectio után? Bizonyítékalapú döntési taktika
Authors:
József Furák Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem, 6701, Szeged, Szőkefalvi-Nagy Béla u. 6.

Search for other papers by József Furák in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Tibor Géczi Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem, 6701, Szeged, Szőkefalvi-Nagy Béla u. 6.

Search for other papers by Tibor Géczi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Balázs Pécsy Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem, 6701, Szeged, Szőkefalvi-Nagy Béla u. 6.

Search for other papers by Balázs Pécsy in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
Zita Morvay Radiológiai Klinika, Szegedi Tudományegyetem, Szeged

Search for other papers by Zita Morvay in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
252–255
Online Publication Date:
01 Aug 2014
Publication Date:
01 Aug 2014
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/maseb.67.2014.4.2
Keywords:
lobectomia; mellkasröntgen; szövődmény; lobectomy; chest radiographs; complications
Restricted access

Absztrakt

Bevezetés: A hazai mellkassebészetek jó részében érvényben lévő aranyszabály szerint napi rutinmellkasröntgen- (RTG-) vizsgálat elvégzése javasolt tüdőlobectomia után mindaddig, amíg a betegeknek mellkasi csövük van. Más itthoni centrumokban viszont nem ragaszkodnak ehhez a gyakorlathoz. A szerzők e két szemlélet eredményeit hasonlítják össze osztályuk anyagában. Anyag és módszer: 148 olyan beteget értékeltek, akiknél problémamentes lobectomia és egy mellkasi cső behelyezése történt. A rutinmellkas-RTG-csoportba (R-RTG) 50 beteg tartozik, akiknél közvetlenül a műtét után, valamint a szívás idején naponta rutinszerűen és a cső eltávolítását követő napon szintén mellkas-RTG-felvétel készült. 98 betegnél csak tünetek és/vagy panasz esetén (láz, hypoxia, subcutan emphysema, tartós levegőkilépés) és/vagy a mellkasi drain eltávolítását követő napon készült RTG (T-RTG). A következő műtét utáni adatokat értékelték: láz, kóros RTG kép/lelet (pneumothorax [PTX], folyadék, atelectasia, subcutan emphysema, haematoma), RTG-felvételek száma, drainage-tartam és esetleges új cső behelyezése. Eredmények: Az átlagos drainage-idő 3,7 és 3,8 nap volt az R-RTG- és a T-RTG-csoportokban. A mellkasi cső eltávolítását követően kóros RTG-leletet az R-RTG-csoport betegeinek 50%-ában (25/50) és a T-RTG-csoport 46,9%-ában (46/98) (p = 0,724) kaptak, de új cső behelyezésére az R-RTG-csoportban csak 12%-ban (3/25), illetve a T-RTG-csoportban csak 15,2%-ban (7/46) volt szükség. Az elkészített RTG-felvételek száma az R-RTG-csoportban 5,0, míg a T-RTG-csoportban 2,3 volt (p = 0,0001). Következtetés: Nem volt több műtét utáni szövődmény és csőeltávolítás utáni kóros RTG-lelet, ha az RTG-felvétel csak a betegek tünetei/panaszai alapján készült a rutinszerű napi RTG-vizsgálatok helyett. A kóros RTG-leleteken jelzett szövődményeknek csak 12–15%-a igényelt új csőbehelyezést. A tünetek alapján kért RTG-felvételek száma megközelítőleg 50%-kal csökkenthető.

  • 1. RJ McKenna A Mahtabifard A Pickens D Kusuanco CB Fuller 2007 Fast-tracking after video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy, segmentectomy, and pneumonectomy Ann Thorac Surg 84 1663 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 2. RJ Cerfolio AS Bryant 2011 Daily chest roentgenograms are unnecessary in nonhypoxic patients who have undergone pulmonary resection by thoracotomy Ann Thorac Surg 92 440 4.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 3. AH Sepehripour S Farid R Shah 2012 Is routine chest radiography indicated following chest drain removal after cardiothoracic surgery? Interact CardioVasc Thorac Surg 14 834 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 4. FT Molnár 2013 A pleura betegségei A Csekeő Mellkassebészet a hétköznapi gyakorlatban Akadémiai Kiadó Budapest 215 37.

  • 5. P Misthos J Kokotsakis M Konstantinou I Skottis A Lioulias 2007 Postoperative residual pleural spaces: Characteristics and natural history Asian Cardiovasc Thorac Ann 15 54 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 6. AE Martin-Ucar E Passera R Vaughan G Rocco 2003 Implementation of a user-friendly protocol for interpretation of air-leaks and management of intercostal chest drains after thoracic surgery Interact CardioVasc Thorac Surg 2 251 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • 7. A Brunelli M Salati M Refai LD Nunzio F Xiumé A Sabbatini 2010 Evaluation of a new chest tube removal protocol using digital air leak monitoring after lobectomy: A prospective randomised trial Eur J Cardiothorac Surg 37 56 60.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • Collapse
  • Expand
Cover Magyar Sebészet
Magyar Sebészet
Print ISSN:
0025-0295
Online ISSN:
1789-4301

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • CABELLS Journalytics

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 332 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 380 EUR / 452 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1947
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address		 H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Aug 2024 29 0 0
Sep 2024 12 0 0
Oct 2024 10 0 0
Nov 2024 54 0 0
Dec 2024 46 0 0
Jan 2025 29 0 0
Feb 2025 0 0 0