View More View Less
  • 1 Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem, 6720, Szeged, Szőkefalvi-Nagy u. 6.
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Esetismertetés: A 25 éves primipara, terhességének 32. hetében, önvizsgálat során a bal emlő külső-felső negyedében csomót észlelt. A komplex emlővizsgálat 4 cm átmérőjű területen meszesedést írt le. A finomtű-biopsia malignus ductalis karakterű sejteket, „C5” kategóriát, a core-biopsia III-as gradusú, invasiv ductalis carcinomát véleményezett („B5b”), távoli disseminatio nem igazolódott. A terhesség terminálását követően az elváltozás széles excisióját végeztük sentinelnyirokcsomó-biopsiával, amelynek pozitivitása miatt axillaris blockdissectio történt. A sebészi kezelést adjuváns onkológiai kezelés követte. A későbbiekben a jobb inguinalis régióban lévő angiomyxoma jelent meg, amelyet in toto excindaltunk. Megbeszélés: A terhességgel összefüggő malignus betegségek incidenciája emelkedik, amelyek közül az emlődaganatok kitüntetett helyen állnak. Terhességasszociált emlődaganatról akkor beszélünk, amennyiben annak diagnózisa a graviditas alatt vagy az azt követő első évben történik. A terhességgel járó élettani változások miatt a betegség felismerése nehezebbé válik, s ennek következtében sokszor ezek a betegek elkésve kerülnek látókörünkbe. A betegség terápiája összetett, mivel az anya kezelése mellett a magzat biztonságára is nagy hangsúlyt kell fektetni – mindez a társszakmák fokozott együttműködését igényli. A kezelési stratégia az egyes trimeszterekben eltérő. Sebészi kezelés a terhesség bármely szakában végezhető. A sugárkezelésről, magzatkárosító hatása miatt, megoszlanak a vélemények. A kemoterápia a terhesség második és harmadik harmadában megengedett. Betegünk közel három évvel a műtétet követően panaszmentes, fiúgyermeke egészséges.

  • 1. Gy Bodoky 2012 Emlő- és nőgyógyászati onkológia Medicina Budapest.

  • 2. I Navrozoglou T Vrekoussis E Kontostolis V Dousias S Zervoudis EN Stathopoulos O Zoras E Paraskevaidis 2008 Breast cancer during pregnancy: a mini-review Eur J Surg Oncol 34 837 43.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 3. M Garcia-Manero MP Royo J Espinos L Pina JL Alcazar G Lopez 2009 Pregnancy associated breast cancer Eur J Surg Oncol 35 215 8.

  • 4. J Nettleton J Long D Kuban R Wu J Shaefffer A El-Mahdi 1996 Breast cancer during pregnancy: quantifying the risk of treatment delay Obstet Gynecol 87 414 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5. JC Woo T Yu TC Hurd 2003 Breast cancer in pregnancy: a literature review Arch Surg 138 91 8 discussion 99.

  • 6. N Pavlidis G Pentheroudakis 2005 The pregnant mother with breast cancer: diagnostic and therapeutic management Cancer Treat Rev 31 439 47.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. F Amant S Deckers K Van Calsteren S Loibl M Halaska L Brepoels J Beijnen F Cardoso O Gentilini L Lagae O Mir P Neven N Ottevanger S Pans F Peccatori R Rouzier HJ Senn H Struikmans MR Christiaens D Cameron A Du Bois 2010 Breast cancer in pregnancy: recommendations of an international consensus meeting Eur J Cancer 46 3158 68.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. Z Matrai F Banhidy M Teglas E Kovacs A Savolt N Udvarhelyi A Bartal M Kasler 2013 Sentinel lymph node biopsy in pregnancy-associated breast cancer Orv Hetil 154 1991 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. S Pruthi C Haakenson BC Brost K Bryant JM Reid R Singh B Netzel JC Boughey AC Degnim 2011 Pharmacokinetics of methylene blue dye for lymphatic mapping in breast cancer-implications for use in pregnancy Am J Surg 201 70 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. Mastectomy or lumpectomy? The choice of operation for clinical stages I and II breast cancer. The Steering Committee on Clinical Practice Guidelines for the Care and Treatment of Breast Cancer. Canadian Association of Radiation Oncologists. CMAJ 1998; 158 (Suppl 3): S15–21.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 11. D Amato JS Niblett 1977 Neutropenia from cyclophosphamide in breast milk Med J Aust 1 383 4.

  • 12. PC Egan ME Costanza P Dodion MJ Egorin NR Bachur 1985 Doxorubicin and cisplatin excretion into human milk Cancer Treat Rep 69 1387 89.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. DG Johns LD Rutherford PC Leighton CL Vogel 1972 Secretion of methotrexate into human milk Am J Obstet Gynecol 112 978 80.

  • 14. RM Clark T Chua 1989 Breast cancer and pregnancy: the ultimate challenge Clin Oncol (R Coll Radiol) 1 11 8.

  • 15. P Eedarapalli S Jain 2006 Breast cancer in pregnancy J Obstet Gynaecol 26 1 4.

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jun 2020 0 9 7
Jul 2020 1 1 0
Aug 2020 7 0 0
Sep 2020 11 0 0
Oct 2020 9 0 0
Nov 2020 12 0 0
Dec 2020 2 0 0