View More View Less
  • 1 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház, 9700 Szombathely, Markusovszky u. 5.
  • 2 Szegedi Tudományegyetem, Szeged
  • 3 Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém
  • 4 Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

Bevezetés: A fej-nyak régióban felmerülő feladatok megoldása gyakran társszakmák szoros együttműködését igényli, ahogy az általunk bemutatott kihívást jelentő esetekben is. Betegek és módszer: Az első betegnél bal arcfélen recidíváló basocellularis carcinoma miatt radikális műtét, majd chimera I. típusú anterolateralis thigh (ALT) lebennyel rekonstrukció történt. A második beteg esetében jobb arcfelet érintő laphámcarcinoma miatt végeztünk radikális műtétet és chimera I. típusú thoracodorsalis lebennyel rekonstrukciót. Harmadik betegünknél veleszületett bal oldali hemifacialis microsomia miatt profunda arteria perforator (PAP) lebennyel történt helyreállító műtét. A negyedik betegnél sérülésből fakadó jobb oldali hemimandibula-hiány miatt computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD-CAM) technikával megtervezett rekonstrukciót végeztünk szabadfibula-átültetéssel. Eredmények: Valamennyi választott rekonstrukciós megoldás a problémák kezelésében hatékony és biztonságos lehetőségnek bizonyult. Következtetés: A bemutatott példákon keresztül a maxillofacialis és plasztikai sebészet közötti együttműködés fontosságára, a felhasznált lebenyekkel pedig a rekonstrukciós lehetőségek eszköztárának folyamatos bővülésére szeretnénk felhívni a figyelmet.

  • 1

    Song YG, Chan GZ, Song YL: The free thigh flap: A new free flap concept based on the septocutaneous artery. Br J Plast Surg 1984; 37: 149–159

  • 2

    Ao M: Detailed anatomy of the descending branch of the lateral circumflex femoral artery: anatomic considerations for anterolateral and anteromedial thigh perforator flaps (abstract). Presented at the Second Congress, World Society for Reconstructive Microsurgery, Heidelberg, Germany, June 11–14, 2003. J Reconstr Microsurg 2004; 20: 70

  • 3

    Wei F-c, Jain V, Ceik N: Have we found and ideal soft-tissue flap? An experience with 672 anterolateral thigh flaps. Plast Reconstr Surg 2002; 109: 2219

  • 4

    Angrigiani C, Grill D, Siebert J: Latissimus dorsi musculo-cutaneous flap without muscle. Plast Reconstr Surg 1995; 96: 1608–1614

  • 5

    Heitmann C, Guerra A, Metzinger SW, et al.: The thoracodorsal artery perforator flap: anatomic basis and clinical application. Ann Plast Surg 2003; 51: 23–29

  • 6

    Angrigiani C, Grilli D, Therve CH: The adductor flap: A new method for transferring posterior and medial thigh skin. Plast Reconstr Surg 2001; 107: 1725–1731

  • 7

    Ahmadzadeh L, Bergeron L, Tang M, et al.: The posterior thigh perforator flap or profunda artery perforator flap. Plast Reconstr Surg 2007; 119: 194–200, Discussion 201–202

  • 8

    Saint-Cyr M, Soharerien M, Arbique G, et al.: Three- and four-dimensional computed tomography angiography and neurography for the investigation of the vascular anatomy and perfusion of perforator flaps. Plast Reconstr Surg 2008; 121: 772–780

  • 9

    Poletta C, Bartell T, Shehada S: Applications of the posterior thigh flap. Ann Plast Surg 1993; 30: 41–47

  • 10

    Linping Z, Pravin KP, Mimis C: Application of virtual surgical planning with computer assisted design and manufacturing technology to cranio-maxillofacial surgery. Arch Plast Surg 2012; 39: 309–316

  • 11

    Moreira CR, Sales MA, Lopes PM, et al.: Assessment of linear and angular measurements on three-dimensional cone-beam computed tomographic images. Oral Surg Oral Med Oral Path Oral Radiol Endod 2009; 108: 430–436

  • 12

    Zielinski E, Jacobs R, Barker E, et al.: Virtual surgical planning in craniomaxilofacial reconstruction. In: A Textbook of Advanced Oral and Maxillofacial Surgery, Volume 2, Chapter 29, Intech, 2015

  • 13

    Antony A, Chen W, Kolokythas A, et al.: Use of virtual surgery and stereolithography-guided osteotomy for mandibular reconstruction with the free fibula. Plast Reconstr Surg 2011; 128: 1080–1084