View More View Less
  • 1 Szegedi Tudományegyetem, Szeged
  • 2 Szegedi Tudományegyetem, 6720 Szeged, Szőkefalvi-Nagy Béla u. 6.
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt:

Bevezetés: A pericardialis tamponád az életet közvetlenül veszélyeztető, alacsony perctérfogatú kórállapot, amelynek keringési következményei minden szövet, köztük a vese és a bélnyálkahártya mikrokeringését is súlyosan érintik. Célkitűzés: Kísérletünk célja a pericardialis tamponád klinikai képének modellezésére alkalmas, hemodinamikailag stabil, kontrollálható állatmodell kifejlesztése volt. Módszerek: Altatott vietnami törpesertések két csoportjában laparotomiát követően a szívburokba a rekeszen keresztül, thoracotomia nélkül kanült helyeztünk. Az első, álműtött csoport kontrollként szolgált (n = 6), a második csoportban a pericardium saját vérrel való feltöltésével 60 perces tamponádot hoztunk létre (n = 6). Monitoroztuk a tamponád és az azt követő 180 perces reperfúzió alatt a makrohemodinamikát és a vékonybél mikrohemodinamikai változásait. Vizsgáltuk a fehérvérsejt-akkumulációt jelző mieloperoxidáz (MPO) -enzimaktivitást és pásztázó lézeres endomikroszkóppal a vékonybél in vivo szövettani elváltozásait. Eredmények: A tamponád következtében megemelkedett a centrális vénás nyomás és a szívfrekvencia, lecsökkent az artériás középnyomás, az arteria mesenterica superior (355,5 ± 112,4 vs. 182,0 ± 59,1 ml/min) és az arteria renalis (159,63 ± 50,7 vs. 35,902 ± 27,9 ml/min) áramlása, valamint az ileum mikrokeringése. Az MPO-aktivitás szignifikánsan megemelkedett (3,66 ± 1,6 vs. 7,01 ± 1,44 mU/mg fehérje) és romlott a vékonybél in vivo szövettani képe. Következtetések: Kísérleti modellünk alkalmas a szívtamponád jellegzetes keringési és biokémiai következményeinek vizsgálatára, reprodukálható, klinikailag releváns állatmodellnek tekinthető.

  • 1

    Orbach A, Schliamser JE, Flugelman MY, Zafrir B. Contemporary evaluation of the causes of cardiac tamponade: Acute and long-term outcomes. Cardiol J 2016; 23(1): 57–63

  • 2

    Bodson L, Bouferrache K, Vieillard-Baron A. Cardiac tamponade: Curr Opin Crit Care 2011; 17(5): 416–424

  • 3

    Carmona P, Mateo E, Casanovas I, et al. Management of cardiac tamponade after cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth 2012; 26(2): 302–311

  • 4

    Rivera-Nieves J, Gorfu G, Ley K. Leukocyte adhesion molecules in animal models of inflammatory bowel disease: Inflamm Bowel Dis 2008; 14(12): 1715–1735

  • 5

    Osuchowski MF, Remick DG, Lederer JA, et al. Abandon the mouse research ship? Not just yet!: Shock 2014; 41(6): 463–475

  • 6

    Kaszaki J, Nagy S, Tárnoky K, et al. Humoral changes in shock induced by cardiac tamponade. Circ Shock 1989; 29(2): 143–153

  • 7

    Kuebler WM, Abels C, Schuerer L, et al. Measurement of neutrophil content in brain and lung tissue by a modified myeloperoxidase assay. Int J Microcirc 1996; 16: 89–97

  • 8

    Érces D, Nógrády M, Nagy E, et al. Complement C5A antagonist treatment improves the acute circulatory and inflammatory consequences of experimental cardiac tamponade: Crit Care Med 2013; 41(11): e344–e351

  • 9

    Spodick DH. Acute cardiac tamponade. N Engl J Med 2003; 349(7): 684–690

  • 10

    Ashikhmina EA, Schaff HV, Sinak LJ, et al. Pericardial effusion after cardiac surgery: risk factors, patient profiles, and contemporary management. Ann Thorac Surg 2010; 89(1): 112–118

  • 11

    Kuvin JT, Harati NA, Pandian NG, Bojar RM, Khabbaz KR. Postoperative cardiac tamponade in the modern surgical era. Ann Thorac Surg 2002; 74(4): 1148–1153

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Sep 2020 3 1 2
Oct 2020 4 1 2
Nov 2020 0 0 0
Dec 2020 10 0 0
Jan 2021 15 0 0
Feb 2021 11 0 0
Mar 2021 0 0 0