Magyar Sebészet
Volume/Issue:
Volume 71: Issue 3
Számítástechnikai döntéstámogató rendszer kiépítése a szívsebészetben: a 3D tervezéstől a posztoperatív eredményekig
Authors:
János Imre BarabásSemmelweis Egyetem, 1122 Budapest, Városmajor utca 68.

Search for other papers by János Imre Barabás in
Current site
Google Scholar
PubMedClose
,
Miklós PólosSemmelweis Egyetem, 1122 Budapest, Városmajor utca 68.

Search for other papers by Miklós Pólos in
Current site
Google Scholar
PubMedClose
,
László DarócziSemmelweis Egyetem, 1122 Budapest, Városmajor utca 68.

Search for other papers by László Daróczi in
Current site
Google Scholar
PubMedClose
,
Tivadar HüttlSemmelweis Egyetem, 1122 Budapest, Városmajor utca 68.

Search for other papers by Tivadar Hüttl in
Current site
Google Scholar
PubMedClose
,
Kálmán BenkeSemmelweis Egyetem, 1122 Budapest, Városmajor utca 68.

Search for other papers by Kálmán Benke in
Current site
Google Scholar
PubMedClose
,
Ferenc HorkaySemmelweis Egyetem, 1122 Budapest, Városmajor utca 68.

Search for other papers by Ferenc Horkay in
Current site
Google Scholar
PubMedClose
,
Zoltán SzabolcsSemmelweis Egyetem, 1122 Budapest, Városmajor utca 68.

Search for other papers by Zoltán Szabolcs in
Current site
Google Scholar
PubMedClose
, and
István HartyánszkySemmelweis Egyetem, 1122 Budapest, Városmajor utca 68.

Search for other papers by István Hartyánszky in
Current site
Google Scholar
PubMedClose
View More View Less
Pages:
117–125
Online Publication Date:
Sep 2018
Publication Date:
01 Sep 2018
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/1046.71.2018.3.2
Keywords:
3D modellezés; áramlástani predikciók; személyre szabott orvoslás; aneurysma; in silico ; 3D modeling; computational fluid dynamics; personalized medicine; aneurysm; in silico
Restricted access

Absztrakt:

Bevezetés: A sebészi diszciplínákban a műtétetek megtervezése statikus modelleken alapulnak. Azonban a számítástechnikai fejlődése lehetőséget nyitott a dinamikus modellek preoperatív megtervezésére és intraoperatív alkalmazásukra. Célunk volt, olyan döntéstámogató rendszer megalkotása a szívsebészeti gyakorlatban, melynek segítségével az áramlástani, kamramorfológiai, térfogat és posztoperatív kamrafunkció predikcióját végezhetjük kamrarekonstrukciós műtéteknél. Módszerek: Saját fejlesztésű szoftver használatával DICOM fájlok importálását követően a dilatált bal kamrát három dimenzióban modellezzük. Ezt követő áramlástani modellezések segítségével az idővel és a kamratérfogat változásával dinamikusan változó paramétereket: az áramlástani profilt, turbulenciát és a bal kamrában fellépő nyíróerők hatását a myocardium funkciójára kiszámítjuk. In silico modellben – a prediktált adatokat felhasználva – megtervezzük a balkamra-rekonstrukciós műtét egyes lépéseit. A tervezés alapján a kiszámított rezekciós vonalak hosszát alkalmazva történtek a műtétek. Eredmények: Összesen 50 esetben történt 3D tervezés. A bal kamra geometriáját jellemző konicitási és sphericitási indexek szignifikánsan javultak a műtétet követően (0,42 vs. 0,67 és 0,36 vs. 0,72, p < 0,05). A bal kamra izomzatára ható nyíróerő szignifikánsan 83%-kal csökkent, illetve a kamra turbulens áramlásprofilja szignifikánsan javult (2712 vs. 1823, p < 0,05). Következésképpen a szív pumpafunkciója javult a műtétet követően. Konklúzió: Technikánk alkalmazásával a balkamra-rekonstrukciós műtétek egyes lépéseinek standardizálásával és e lépések intraoperatív alkalmazásának kidolgozásával sikerült egy új sebészi döntéstámogató rendszert létrehoznunk. Az így megtervezett és személyre szabott műtétekkel növelhettük ezen magas kockázatú betegcsoport posztoperatív életminőségét és túlélését.

  • 1

    Tomcsányi J, Tóth E: Szívelégtelenség epidemiológiája és terápiája Magyarországon a XXI. század elején. Cardiologia Hungarica 2012; 42(42-X): 42–49.

  • 2

    Bagyura Z, et al.: Cardiovascular screening programme in the Central Hungarian region. The Budakalasz Study. Orv Hetil. 2014; 155(34): 1344–1352.

  • 3

    Lund LH, et al.: The registry of the international society for heart and lung transplantation: Thirty-fourth Adult Heart Transplantation Report – 2017; Focus theme: Allograft ischemic time. J Heart Lung Transplant. 2017; 36(10): 1037–1046.

  • 4

    Versteegh MI, et al.: MRI evaluation of left ventricular function in anterior LV aneurysms before and after surgical resection. Eur J Cardiothorac Surg. 2003; 23(4): 609–613.

  • 5

    Artrip JH, Oz MC, Burkhoff D: Left ventricular volume reduction surgery for heart failure: a physiologic perspective. J Thorac Cardiovasc Surg. 2001; 122(4): 775–782.

  • 6

    Buckberg G, Athanasuleas C, Conte J: Surgical ventricular restoration for the treatment of heart failure. Nat Rev Cardiol. 2012; 9(12): 703–716.

  • 7

    Rehwald WG, et al.: Myocardial magnetic resonance imaging contrast agent concentrations after reversible and irreversible ischemic injury. Circulation 2002; 105(2): 224–229.

  • 8

    Dor V, et al.: Left ventricular aneurysm: a new surgical approach. Thorac Cardiovasc Surg. 1989; 37(1): 11–19.

  • 9

    Isomura T, et al.: Volume reduction rate by surgical ventricular restoration determines late outcome in ischaemic cardiomyopathy. Eur J Heart Fail. 2011; 13(4): 423–431.

  • 10

    Di Donato M, et al.: Left ventricular geometry in normal and post-anterior myocardial infarction patients: sphericity index and ‘new’ conicity index comparisons. Eur J Cardiothorac Surg. 2006; 29(Suppl 1): S225–230.

  • 11

    Szabolcs O: A magyar felnőttlakosság egészségi és mentális állapotának javulása az ezredfordulót követően. Mentális Egészségtudományok: Magatartástudományi Program, 2011. Doktori értekezés.

  • 12

    Ruzza A, et al.: Left ventricular reconstruction for postinfarction left ventricular aneurysm: Review of surgical techniques. Tex Heart Inst J. 2017; 44(5): 326–335.

  • 13

    Dor V, et al.: Left ventricular reconstruction by endoventricular circular patch plasty repair: a 17-year experience. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2001; 13(4): 435–447.

  • 14

    Hutchins GM, Brawley RK: The influence of cardiac geometry on the results of ventricular aneurysm repair. Am J Pathol. 1980; 99(1): 221–230.

  • 15

    Skelley NW, et al.: The impact of volume reduction on early and long-term outcomes in surgical ventricular restoration for severe heart failure. Ann Thorac Surg. 2011; 91(1): 104–11; discussion 111–112.

  • 16

    Witkowski TG, et al.: Surgical ventricular restoration for patients with ischemic heart failure: determinants of two-year survival. Ann Thorac Surg. 2011; 91(2): 491–498.

  • 17

    Calafiore AM, et al.: Left ventricular surgical restoration for anteroseptal scars: volume versus shape. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010; 139(5): 1123–1130.

  • 18

    Doenst T: Surgical approaches to left ventricular reconstruction: a matter of perspective. Heart Fail Rev. 2013; 18(1): 15–25.

  • 19

    Benke K, et al.: Routine aortic valve replacement followed by a myriad of complications: role of 3D printing in a difficult cardiac surgical case. J Thorac Dis. 2017; 9(11): E1021–e1024.

  • Collapse
  • Expand
Cover Magyar Sebészet
Magyar Sebészet
Print ISSN:
0025-0295
Online ISSN:
1789-4301
Submit Your Manuscript

 

The author instruction is available in PDF.
Please, download the file from HERE

 

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • CABELLS Journalytics

 

2020  
CrossRef Documents 37
WoS Cites 45
Wos H-index 8
Days from submission to acceptance 60
Days from acceptance to publication 63

 

2019  
WoS
Cites		 63
CrossRef
Documents		 31

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2023 Online subsscription: 292 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 336 EUR / 450 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1947
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address		 H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Oct 2022 10 0 0
Nov 2022 11 0 0
Dec 2022 8 0 0
Jan 2023 4 0 0
Feb 2023 7 0 0
Mar 2023 3 0 0
Apr 2023 0 0 0