View More View Less
  • 1 Országos Korányi Pulmonológiai Intézet, 1029 Budapest, Pihenő út 1.
  • | 2 Országos Korányi Pulmonológiai Intézet, Budapest
  • | 3 Országos Korányi Pulmonológiai Intézet, Budapest
  • | 4 Országos Korányi Pulmonológiai Intézet, Budapest
  • | 5 Országos Onkológiai Intézet, Budapest
  • | 6 Országos Onkológiai Intézet, Budapest
Restricted access

Absztrakt:

Bevezetés: A komplettáló pneumonectomia (KP) a maradék tüdőszövet teljes eltávolítása az azonos oldali korábbi tüdőreszekciót követően. A standard pneumonectomiához viszonyítva magasabb mortalitással és morbiditással jár. Közleményünkben e műtéti típus javallatát és a perioperatív eredményeit tekintjük át. Módszer: 15 év alatt végzett KP‑műtéteink perioperatív eredményeit visszatekintően vizsgáltuk kórlapi adatok, műtéti leírás és szövettani leletek alapján, a javallatot három csoportra osztva: a korai posztoperatív szak szövődményét elhárító (mentő: mKP), szövettani lelettel igazolt inkomplett (patológiai: pKP) és a késői posztoperatív szakban végzett (konvencionális: kKP) műtétek. A szövődmények besorolását nemzetközi skála alapján végeztük. Eredmények: 102 beteg összegzett műtéti morbiditása 70,5% (minor: 36,27%, major: 34,23%), mortalitása 16,6%. Műtét alatti halálozás nem fordult elő. mKP: 24 beteg (18 férfi, 6 nő, 46–77 év, átlag 61,7 év). Időintervallum: 10,87 nap (0–32 nap). Javallatok: széteső vagy tályogos tüdő (8 eset), hörgősipoly (5 eset), anasztomózis-elégtelenség vagy -elzáródás (3 eset), masszív vérköpés (3 eset), mellüregi vérzés (2 eset), tüdőtágulási képtelenség (3 eset). Teljes morbiditás: 79,19%. Kilenc beteget vesztettünk el (37,5%). pKP: 7 beteg (5 férfi, 2 nő), 45–66 év (átlag: 56,3 év). Első műtét: 6 lobectomia, 1 bilobectomia. Időintervallum: 1–5 hónap (átlag: 2,84 hónap). Három beteg szövődmény nélküli, négy anaemia transzfúzióval, egy empyema fenesztrációval, egy exitus (14,28%) mellüregi elvérzés miatt. Négy betegnél nem volt tumor a kivett tüdőszövetben. kKP: 71 beteg (27 nő, 44 férfi, 29–79 év (átlag: 60,3 év). Időintervallum: 34 nap és 40 év között (átlag: 6,7 év). A korábbi műtét szövettana: primer tüdőtumor (64 beteg), más szervi daganat tüdőáttéte (1 beteg), bronchiectasia (1 beteg), tuberkulózis (5 beteg). A kKP javallata: késői hörgősipoly (2 beteg), igazolt daganat vagy gyanúja (65 beteg), egyéb (4 beteg). Szövettani leletek primer tüdőtumor-előzménnyel: 32 új tumor, 15 helyi recidiva, 9 áttét, 2 áttét vagy recidiva, 7 nem malignus. Szövettani leletek nem malignus előzménnyel: 3 új daganat, 1 tbc, 2 krónikus gyulladás. Teljes morbiditás (76,2%), 30 napon belüli és kórházi mortalitás (9,8%). Következtetések: Az mKP jár a legnagyobb morbiditással és halálozással, de a betegnek többnyire nincs más esélye a gyógyulásra. Az inkomplett tumorreszekció javallatával 10 éve már nem végzünk reoperációt. A kKP-műtéteink morbiditása nemzetközi összehasonlításban magasnak, a halálozás átlagosnak értékelhető.

  • 1

    Deslauriers J: Indications for completion pneumonectomy (editorial). Ann Thorac Surg 1988; 46: 133.

  • 2

    Pan X, Fu S, Shi J, Yang J, Zhao H: The early and long-term outcomes of completion pneumonectomy: report of 56 cases. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2014; 19(3): 436–440.

  • 3

    Varga JT, Rozgonyi Zs, Vágvölgyi A, Kerti M, Balogh Zs, Vadász P: Az állapotfelmérés és a légzésrehabilitáció szerepe a tüdőrák ellátásában. Med Thor 2014; 67(6): 398–402.

  • 4

    Vágvölgyi A, Rozgonyi Zs, Kerti M, Agathou G, Vadász P, Varga J: Effectiveness of pulmonary rehabilitation and correlations in between functional parameters, extent of thoracic surgery and severity of post-operative complications: randomized clinical trial. J Thorac Dis 2018; 10(6): 3519–3531.

  • 5

    Martini M, Melamed MR: Multiple primary lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg 1975; 70: 606–612.

  • 6

    Seely AJ, Ivanovic J, Threader J et al.: Systematic classification of morbidity and mortality after thoracic surgery. Ann Thorac Surg 2010; 90(3): 936–942; discussion 942.

  • 7

    Jensik RJ, Faber LP, Kittle CF, Meng RL: Survival following resection for second primary bronchogenic carcinoma. J Thorac Cardiovasc Surg 1981; 82(5): 658–668.

  • 8

    McGovern EM, Trastek VF, Pairolero PC, Payne WS: Completion pneumonectomy: indications, complications, and results. Ann Thorac Surg 1988; 46: 141–146.

  • 9

    Puri V, Tran A, Bell JM, Crabtree TD, Kreisel D, Krupnick AS, Patterson GA, Meyers BF: Completion pneumonectomy: outcomes for benign and malignant indications. Ann Thorac Surg 2013; 95(6): 1885–1890; discussion 1890–1891.

  • 10

    Cardillo G, Galetta D, van Schil P, Zuin A, Filosso P, Cerfolio RJ, Forcione AR, Carleo F: Completion pneumonectomy: a multicentre international study on 165 patients. Eur J Cardiothorac Surg 2012; 42(3): 405–409.

  • 11

    Fujimoto T, Zaboura G, Fechner S, Hillejan L, Schroder T, Marra A, Krbek T, Hinterthaner M, Greschuchna D, Stamatis G: Completion pneumonectomy: current indications, complications, and results. J Thorac Cardiovasc Surg 2001; 121: 484–490.

  • 12

    Guggino G, Doddoli C, Barlesi F, Acri P, Chetaille B, Thomas P, Giudicelli R, Fuentes P: Completion pneumonectomy in cancer patients: experience with 55 cases. Eur J Cardiothorac Surg 2004; 25: 449–455.

  • 13

    Haraguchi S, Koizumi K, Hirata T, Hirai K, Mikami I, Kubokura H, Shimizu K: Surgical results of completion pneumonectomy. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2011; 17(1): 24–28.

  • 14

    Sherwood JT, Mitchell JD, Pomerantz M: Completion pneumonectomy for chronic mycobacterial disease. J Thorac Cardiovasc Surg 2005; 129(6): 1258–1265.

  • 15

    Terzi A, Lonardoni A, Falezza G et al.: Completion pneumonectomy for non-small cell lung cancer: experience with 59 cases. Eur J Cardiothorac Surg 2002; 22: 30–34.

  • 16

    Gabler A, Liebig S: Reoperation for bronchial carcinoma. Thorax 1980; 35: 668–670.

  • 17

    Watanabe Y, Shimizu J, Oda M, Tatsuzawa Y, Hayashi Y, Iwa T: Second surgical intervention for recurrent and second primary bronchogenic carcinoma. Scand J Thorac Cardiovasc Surg 1992; 26: 73–78.

  • 18

    Gregoire J, Deslauriers J, Guojin L, Rouleau J: Indications, risk, and results of completion pneumonectomy. J Thorac Cardiovasc Surg 1993; 105: 918–924.

  • 19

    Miller DL, Deschamps C, Jenkins GD, Bernard A, Allen MS, Pairolero PC: Completion pneumonectomy: factors affecting operative mortality and cardiopulmonary morbidity. Ann Thorac Surg 2002; 74: 876–883.

  • 20

    Regnard JF, Icard P, Magdeleinat P, Jauffret B, Fares E, Levasseur P: Completion pneumonectomy: experience in eighty patients. J Thorac Cardiovasc Surg 1999; 117: 1095–1101.

  • 21

    Akin H, Ölçmen A, İşgörücü Ö, Çıtak N, Dinçer I, Gürses A: Does the indication for completion pneumonectomy affect outcome? Turk J Thorac Cardiovasc Surg 2011; 19(3): 391–396.

  • 22

    Yazgan S, Üçvet A, Gürsoy S, Samancılar Ö: Completion pneumonectomy: indications and outcomes in non-small cell lung cancer. Turk J Thorac Cardiovasc Surg 2018; 26(4): 626–635.

  • 23

    Sirmali M, Karasu S, Gezer S, Türüt H, Findik G, Oz G, Aydogdu K, Kaya S, Tastepe AI, Karaoglanoglu N: Completion pneumonectomy for bronchiectasis: morbidity, mortality and management. Thorac Cardiovasc Surg 2008; 56(4): 221–225.

  • 24

    Al-Kattan K, Goldstraw P: Completion pneumonectomy: indications and outcome. J Thorac Cardiovasc Surg 1995; 110(4 Pt 1): 1125–1129.

  • 25

    Chataigner O, Fadel E, Yildizeli B, Achir A, Mussot S, Fabre D, Mercier O, Dartevelle PG: Factors affecting early and long-term outcomes after completion pneumonectomy. Eur J Cardiothorac Surg 2008; 33(5): 837–843.

  • 26

    Jungraithmayr W, Hasse J, Olschewski M, Stoelben E: Indications and results of completion pneumonectomy. Eur J Cardiothorac Surg 2004; 26(1): 189–196.

  • 27

    Massard G, Lyons G, Wihlm JM, Fernoux P, Dumont P, Kessler R, Roeslin N, Morand G: Early and long-term results after completion pneumonectomy. Ann Thorac Surg 1995; 59: 196–200.

  • 28

    Muysoms FE, de la Riviere AB, Defauw JJ, Dossche KM, Knaepen PJ, van Swieten HA, van den Bosch JM: Completion pneumonectomy: analysis of operative mortality and survival. Ann Thorac Surg 1998; 66: 1165–1169.

  • 29

    Tabutin M, Couraud S, Guibert B, Mulsant P, Souquet PJ, Tronc F: Completion pneumonectomy in patients with cancer: postoperative survival and mortality factors. J Thorac Oncol 2012; 7(10): 1556–1562.

  • 30

    Van Schil PE, de la Rivière AB, Knaepen PJ, van Swieten HA, Defauw JJ, van den Bosch JM: Completion pneumonectomy after bronchial sleeve resection: incidence, indications, and results. Ann Thorac Surg 1992; 53(6): 1042–1045.

  • 31

    Verhagen AF, Lacquet LK: Completion pneumonectomy. A retrospective analysis of indications and results. Eur J Cardiothorac Surg 1996; 10: 238–241.

  • 32

    Kas J, Csekeő A, Fehér Cs, Heiler Z, Karskó L, Kecskés L, Kostic Sz, Molnár M, Vágvölgyi A, Fillinger J, Kajdácsi Z, Soltész I, Vadász P. A tüdő necrotizáló granulomatosus gyulladásáról sebészi szemmel. Med Thor 2017; 70(5): 295–304.

  • 33

    Spaggiari L, Grunenwald DH, Girard Ph, Solli P, Le Chevalier T: Pneumonectomy for lung metastases: indications, risks, and outcome. Ann Thorac Surg 1998; 66: 1930–1933.

  • 34

    Kim HS, I H, Choi YS, Kim K, Shim YM, Kim J: Surgical resection of recurrent lung cancer in patients following curative resection. J Korean Med Sci 2006; 21(2): 224–228.

  • 35

    Zhang P, Jiang C, He W, Song N, Zhou X, Jiang G: Completion pneumonectomy for lung cancer treatment: early and long term outcomes. J Cardiothorac Surg 2012; 7: 107–111.

  • 36

    The International Registry of Lung Metastases: Long-term results of lung metastasectomy: prognostic analyses based on 5206 cases. J Thorac Cardiovasc Surg 1997; 113: 37–49.

  • 37

    Koong HN, Pastorino U, Ginsberg RJ, for the International Registry of Lung Metastases: Is there a role for pneumonectomy in pulmonary metastases? Ann Thorac Surg 1999; 68: 2039–2043.

  • 38

    Subotic D, Molins L, Soldatovic I, Moskovljevic D, Collado L, Hernández J: Completion pneumonectomy: a valuable option for lung cancer recurrence or new primaries. World J Surg Oncol 2018; 16: 98.

  • 39

    Agócs L, Vadász P, Kostic S, Heiler Z, Orbán K, Lang G, Kocsis A, Csekeo A: Bronchopleuralis sipoly megelőzése és kezelése nyeles izomlebenyekkel. Magy Seb. 2004; 57(6): 364–369.

  • 40

    Kasprzyk M, Sławiński G, Musik M, Marciniak L, Dyszkiewicz W, Piwkowski C, Gałęcki B: Completion pneumonectomy and chemoradiotherapy as treatment options in local recurrence of non-small-cell lung cancer. Kardiochir Torakochir Pol 2015; 12(1): 18–25.

  • 41

    Terzi A, Calabrò F: Completion pneumonectomy due to early complication of a first resection is a different operation from completion pneumonectomy performed months or years after a first resection. Eur J Cardiothorac Surg 2005; 27(1): 174; author reply 174–175.

  • 42

    Tandberg DJ, Tong BC, Ackerson BG, Kelsey ChR: Surgery versus stereotactic body radiation therapy for stage I non-small cell lung cancer: a comprehensive review. Cancer 2018; 124: 667–678.

Submit Your Manuscript

 

The author instruction is available in PDF.
Please, download the file from HERE

 

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central

 

2020  
CrossRef Documents 37
WoS Cites 45
Wos H-index 8
Days from submission to acceptance 60
Days from acceptance to publication 63

 

2019  
WoS
Cites
63
CrossRef
Documents
31

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2022 Online subsscription: 282 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 328 EUR / 450 USD
Subscription fee 2023 Online subsscription: 292 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 336 EUR / 450 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.

Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation
1947
Volumes
per Year
1
Issues
per Year
4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address
H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address
H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher
Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Feb 2022 34 1 0
Mar 2022 41 1 0
Apr 2022 24 1 1
May 2022 19 1 1
Jun 2022 19 0 2
Jul 2022 26 0 1
Aug 2022 10 0 0