Magyar Sebészet
Volume/Issue:
Volume 72: Issue 4
HAL-RAR-műtét – egy új, non-invasiv lehetőség az aranyerek kezelésére
Authors:
Zoltán Banai Toldy Ferenc Kórház-Rendelőintézet, 2700 Cegléd, Törteli út 1–3.

Search for other papers by Zoltán Banai in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zsigmond Harkai Toldy Ferenc Kórház-Rendelőintézet, 2700 Cegléd, Törteli út 1–3.

Search for other papers by Zsigmond Harkai in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
László Király Toldy Ferenc Kórház-Rendelőintézet, 2700 Cegléd, Törteli út 1–3.

Search for other papers by László Király in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Pál Szekeres Toldy Ferenc Kórház-Rendelőintézet, 2700 Cegléd, Törteli út 1–3.

Search for other papers by Pál Szekeres in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
István Ottlecz Toldy Ferenc Kórház-Rendelőintézet, 2700 Cegléd, Törteli út 1–3.

Search for other papers by István Ottlecz in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
161–166
Online Publication Date:
Dec 2019
Publication Date:
01 Dec 2019
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/1046.72.2019.4.2
Keywords:
aranyér; Doppler-vezérelt haemorrhoidealis artéria ligatura; transanalis mucopexia; Haemorrhoids; Doppler-guided haemorrhoidal artery ligation; Recto-anal Repair
Restricted access

Absztrakt:

Bevezetés: A HAL-RAR az aranyerek kezelésének minimál invazív műtéti technikája, amikor is Doppler-vezérelten azonosítjuk és aláöltjük a haemorrhoidealis artériákat (HAL = Hemorrhoidal Artery Ligation), majd a prolabálódó mucosa mucopexiáját (RAR = Recto Anal Repair) végezzük. Betegek és módszer: A HAL-RAR-műtétet a „hagyományos”, haemorrhoidectomia alternatívájaként végeztük III. fokú, illetve válogatott esetben néhány II. fokú nodusnál. A vizsgált időszakban 45 műtétet végeztünk a fenti módszerrel. Valamennyi műtét általános vagy spinális érzéstelenítésben történt. Eredmények: Három betegnél észleltünk műtét utáni szövődményt, valamennyinél az elbocsátásuk után. Egy betegnél perianalis thrombosis jelentkezett a műtét utáni 7. napon, míg egy betegnél műtét utáni vérzést észleltünk a műtétet követő 17. napon, mindkét beteget újra operáltuk. A harmadik betegnél a műtét utáni negyedik napon subfebrilitas jelentkezett, antibioticum adását követően panaszmentessé vált. Egy anticoagulált beteg kivételével valamennyi beteget egynapos sebészet keretében láttuk el. A HAL-RAR-műtét után a betegek kisebb műtét utáni fájdalomról számolnak be, és elégedettek a műtéti eredménnyel 1 évvel a műtét után is. Következtetések: A HAL-RAR-műtét egynapos sebészeti ellátásra ideális, minimálisan invazív eljárás tartósan jó eredményekkel.

  • 1

    Ommer A, Wenger FA, Rolfs T, Walz MK: Continence disorders after anal surgery – a relevant problem? Int J Colorectal Dis. 2008; 23: 1023–1031.

  • 2

    Palimento D, Picchio M, Attanasio U, Lombardi A, Bambini C: Stapled and open hemorrhoidectomy: randomized controlled trial of early resorts. World J Surg. 2003; 27: 203–207.

  • 3

    Ravo B: Septic complications after stapled hemorrhoidectomy. J Am Coll Surg. 2005; 201: 155–156.

  • 4

    Morinaga K, Hasuda K, Ikeda T: A novel therapy for internal hemorrhoids: ligation of the hemorrhoidal artery with a newly devised instrument (Moricorn) in conjunction with a doppler flowmeter. Am J Gastroenterol. 1995; 90: 610–613.

  • 5

    Aigner F et al.: The vascular nature of hemorrhoids. J Gastrointest. Surg. 2006 Jul–Aug; 10(7): 1044–1050.

  • 6

    Bursics A, Morvay K, Kupcsulik P, Flautner L: Comparison of early and 1-year follow-up results of conventional hemorrhoidectomy and hemorrhoid artery ligation: a randomized study. Int. J. Colorectal Dis. 2004; 19: 176–180.

  • 7

    Scheyer M: Doppler-guided recto-anal repair: a new minimally invasive treatment of hemorrhoidal disease of all grades according to Scheyer and Arnold. Gastroenterol Clin Biol. 2008; 32: 664.

  • 8

    Roka S, Gold D, Walega P, Lancee S, Zagriadsky E, Tasta A, Kukreja AN, Salat A: DG-RAR for the treatment of symptomatic grade III and grade IV haemorrhoids: a 12-month multi-centre, prospective observational study. Eur Surg. 2013 Feb; 45(1): 26–30.

  • 9

    Jayaraman S. Colquhoun PH, Malthaner RA: Stapled versus conventional surgery for hemorrhoids. Cochrane Database Syst Rev. 2006; 18(4): CD005393

  • 10

    Satzinger U, Feil W, Glaser K: Recto anal Repair (RAR): a viable new treatment option for high-grade hemorrhoids. One year results of a prospective study. Pelviperineology 2009; 28: 37–42.

  • 11

    Faucheron J-L, Poncet G, Voirin D, Badic B, Gangner Y: Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation and rectoanal repair (HAL-RAR) for the treatment of Grade IV hemorrhoids: long-term results in 100 consecutive patient. Diseases of the Colon & Rectum 2011; 54(2): 226–231.

  • 12

    Jeong WJ, Cho SW, Noh KT, Chung SS: One year follow-up result of Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation and recto-anal repair in 97 consecutive patients. J Korean Soc Coloproctol 2011 Dec; 27(6): 298–302.

  • 13

    Pigot F, Juguet F, Bouchard D, Castinel A: Do we have to stop anticoagulant and platelet-inhibitor treatments during proctological surgery? Colorectal Disease 2012; 14: 1516–1520.

  • Collapse
  • Expand
Cover Magyar Sebészet
Magyar Sebészet
Print ISSN:
0025-0295
Online ISSN:
1789-4301

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • CABELLS Journalytics

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 332 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 380 EUR / 452 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1947
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address		 H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Dec 2024 137 0 0
Jan 2025 89 0 0
Feb 2025 132 0 0
Mar 2025 124 0 1
Apr 2025 54 0 0
May 2025 21 1 2
Jun 2025 0 0 0