Magyar Sebészet
Volume/Issue:
Volume 75: Issue 4
A bélelőkészítés lehetőségei és hazai gyakorlata a tervezett colorectalis műtétek előtt
Authors:
László Venczel Bács-Kiskun Megyei Oktatókórház, Általános Sebészeti Osztály, Kecskemét, Magyarország

Search for other papers by László Venczel in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
https://orcid.org/0000-0003-2651-7772
,
Ádám Bartók Bács-Kiskun Megyei Oktatókórház, Általános Sebészeti Osztály, Kecskemét, Magyarország

Search for other papers by Ádám Bartók in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
László Sikorszki Bács-Kiskun Megyei Oktatókórház, Általános Sebészeti Osztály, Kecskemét, Magyarország

Search for other papers by László Sikorszki in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
257–260
Online Publication Date:
14 Dec 2022
Publication Date:
14 Dec 2022
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/1046.2022.40001
Keywords:
bowel preparation; mechanical bowel preparation; oral antibiotic prophylaxis;
Keywords (Hungarian):
bélelőkészítés; mechanikus bélelőkészítés; orális antibiotikum profilaxis;
Restricted access

Bevezetés

A tervezett colorectalis műtétek előtti bélelőkészítés évtizedek óta vitatott téma a sebészeti gyakorlatban. Az utóbbi másfél évtizedben a bélelőkészítés szükségességéről, illetve annak kivitelezéséről számos rangos közlemény jelent meg. Munkacsoportunk célja volt egy országos felmérést végezni a jelenlegi, hazai gyakorlatról, illetve rövid áttekintést nyújtani a legfontosabb, releváns irodalmi adatokról, nemzetközi ajánlásokról.

Anyag és módszerek

A szerzők online kitölthető, anonim kérdőív kitöltésére kértek fel 50 hazai, colorectalis műtéteket végző sebészeti osztályt. A 40 munkacsoport által kitöltött kérdőív adatait a jobb colonfél, bal colonfél, illetve a rectum tumorai esetére külön-külön dolgozták fel.

Eredmények

Az eredmények alapján a bélelőkészítés módjában országosan rendkívül nagy szórás mutatkozik: a jobb colonfél esetén 7-féle, a bal colonfél esetén 3-féle, a rectum műtétei esetén szintén 3-féle kombinációban alkalmaznak valamilyen előkészítést.

Következtetések

A hazai gyakorlatban alkalmazott bélelőkészítési módok nagyfokú heterogenitást mutatnak, melyek vélhetően főként egyéni tapasztalatokon alapulnak. A legtöbb centrum esetén a gyakorlat eltér a jelenlegi nemzetközi ajánlásoktól. Megfontolandó lenne a témában egy hazai konszenzusdokumentum kidolgozása.

  • 1.

    Sanders G, Mercer SJ, Saeb-Parsey K, Akhavani MA, Hosie KB, Lambert AW. Randomized clinical trial of intravenous fluid replacement during bowel preparation for surgery. Br J Surg 2001 Oct; 88(10): 1363–5. https://doi.org/10.1046/j.0007-1323.2001.01872.x. PMID: 11578293.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2.

    Slim K, Vicaut E, Panis Y, Chipponi J. Meta-analysis of randomized clinical trials of colorectal surgery with or without mechanical bowel preparation. Br J Surg 2004 Sep; 91(9): 1125–30. https://doi.org/10.1002/bjs.4651. PMID: 15449262.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 3.

    Gustafsson UO, Scott MJ, Schwenk W, Demartines N, Roulin D, Francis N, et al. Guidelines for perioperative care in elective colonic surgery: enhanced recovery after surgery (ERAS) Society recommendations. Clin Nutr 2012; 31: 783–800.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 4.

    Garfinkle R, Abou-Khalil J, Morin N, Ghitulescu G, Vasilevsky CA, Gordon P, et al. Is there a role for oral antibiotic preparation alone before colorectal surgery? ACS-NSQIP analysis by coarsened exact matching. Dis Colon Rectum 2017 Jul; 60(7): 729–37. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000000851. PMID: 28594723.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5.

    Gustafsson UO, Scott MJ, Hubner M, Nygren J, Demartines N, Francis N, et al. Guidelines for perioperative care in elective colorectal surgery: enhanced Recovery after surgery (ERAS®) society recommendations: 2018. World J Surg 2019 Mar; 43(3): 659–95. https://doi.org/10.1007/s00268-018-4844-y. PMID: 30426190.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6.

    Migaly J, Bafford AC, Francone TD, Gaertner WB, Eskicioglu C, Bordeianou L, et al. The American Society of colon and rectal surgeons clinical practice guidelines for the use of bowel preparation in elective colon and rectal surgery. Dis Colon Rectum 2019 Jan; 62(1): 3–8. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000001238. Erratum in: Dis Colon Rectum. 2019 Oct; 62(10): e436. PMID: 30531263.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7.

    Rollins KE, Javanmard-Emamghissi H, Acheson AG, Lobo DN. The role of oral antibiotic preparation in elective colorectal surgery: a meta-analysis. Ann Surg 2019 Jul; 270(1): 43–58. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000003145. PMID: 30570543; PMCID: PMC6570620.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8.

    Espin Basany E, Solís-Peña A, Pellino G, Kreisler E, Fraccalvieri D, Muinelo-Lorenzo M, et al. Preoperative oral antibiotics and surgical-site infections in colon surgery (ORALEV): a multicentre, single-blind, pragmatic, randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol 2020 Aug; 5(8): 729–38. https://doi.org/10.1016/S2468-1253(20)30075-3. Epub 2020 Apr 21. Erratum in: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Apr 30: PMID: 32325012.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9.

    Papp G, Saftics G, Szabó BE, Baracs J, Vereczkei A, Kollár D, et al. Systemic versus Oral and Systemic Antibiotic Prophylaxis (SOAP) study in colorectal surgery: prospective randomized multicentre trial. Br J Surg 2021 Apr 5; 108(3): 271–6. https://doi.org/10.1093/bjs/znaa131. PMID: 33793743.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • Collapse
  • Expand
Cover Magyar Sebészet
Magyar Sebészet
Print ISSN:
0025-0295
Online ISSN:
1789-4301

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • CABELLS Journalytics

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 332 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 380 EUR / 452 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1947
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address		 H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jul 2024 35 1 1
Aug 2024 23 1 1
Sep 2024 33 0 0
Oct 2024 63 1 1
Nov 2024 93 0 0
Dec 2024 98 1 2
Jan 2025 27 0 0