Magyar Sebészet
Volume/Issue:
Volume 76: Issue 3
Transmesenteriális colon átvezetéses colorectális anasztomózis
Authors:
Károly Szabó Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház, Miskolc, Magyarország

Search for other papers by Károly Szabó in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
https://orcid.org/0009-0004-2915-2355
and
János Bezsilla Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház, Miskolc, Magyarország

Search for other papers by János Bezsilla in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
92–95
Online Publication Date:
25 Sep 2023
Publication Date:
25 Sep 2023
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/1046.2023.30004
Keywords (English):
extended colorectal resection; transmesenteric anastomosis; laparoscopy;
Keywords (Hungarian):
kiterjesztett colorectalis resectió; transmesenterialis colon átvezetéses anasztomózis; laparoszkópia;
Restricted access

Bevezetés

A colorectalis műtétek legfontosabb eleme a megfelelő bélösszeköttetés elkészítése. A varratelégtelenség elkerüléséhez többek között két alapvető tényező szükséges: az anasztomizált bélvégek megfelelő vérellátása, valamint a feszülésmentes varratsor. Kiterjesztett bal oldali vastagbél-resectiók után előfordulhat, hogy a hagyományos módon mobilizált colon feszülésmentesen nem köthető össze a rectumcsonkkal. Ezekben az esetekben javasolják a colon transversum transmesenterialis úton történő levezetését a kismedencébe.

Módszer

A BAZ Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház Sebészeti Osztályán végzett transmesenterialis colon átvezetéses colorectalis anasztomózisok eredményeit prezentáljuk, összevetve az irodalmi adatokkal.

Eredmények

Nyolc betegnél alkalmaztunk transmesenterialis colon átvezetéses colorectális anasztomózist. Varratelégtelenséget nem észleltünk. Az intraoperatív vérveszteség, intra- és posztoperatív fájdalomcsillapítás, bélműködés beindulása hasonló módon alakult, mint a hagyományos anasztomózisok esetében várható. Öt betegnél laparoszkóposan, három esetben laparoszkópia után conversio során készült el az anasztomózis.

Következtetés

A bal oldali colonfelet és rectosigmoideális szakaszt érintő kiterjesztett resectiók során előfordulhat, hogy nem megfelelő az anasztomizálni kívánt bélvég hossza. Amikor a mobilizált colon a hagyományos teljes mobilizálást követően sem ér le feszülésmentesen a kismedencébe, alkalmazható a transmesenteriálisan átvezetett colon transversummal történő bélvarrat. Ez a laparoszkóppal is végezhető módszer biztonságos alternatíva lehet a feszülésmentes anasztomózis elkészítésében.

  • 1.

    Seow-En I, Ke TW, Chang SC, Chen WT. Laparoscopic retrojejunal trans-mesenteric anastomosis for extended left-sided colorectal resections - a new solution to an old problem. Colorectal Dis 2021; 23: 1262–1267.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2.

    Chen YC, Fingerhut A, Shen MY, Chen HC, Ke TW, Chang SJ, et al. Colorectal anastomosis after laparoscopic extended left colectomy: techniques and outcome. Colorectal Dis 2020; 22: 1189–1194.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 3.

    Pitel S, Lefèvre JH, Tiret E, Chafai N, Parc Y. Redo coloanal anastomosis:a retrospective study of 66 patients. Ann Surg 2012; 256: 806–810.

  • 4.

    Choi BJ, Kwon W, Baek SH, Jeong WJ, Lee SC. Single-port laparoscopic Deloyers procedure for tension-free anastomosis after extended left colectomy or subtotal colectomy: a 6-patient case series observational study. Medicine 2020; 99(31): 21421.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5.

    Dumont F, Da Re C., Goéré D, Honoré C, Elias D. Options and outcome for reconstruction after extended left hemicolectomy. Observational Study Colorectal Dis 2013; 15: 747–754.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6.

    Rombeau JL, Collins JP, Turnbull RB Jr. Left-sided colectomy with retroileal colorectal anastomosis. Arch Surg 1978; 113: 1004–1005.

  • 7.

    Deloyers L. Suspension of the right colon permits without exception preservation of the anal sphincter after extensive colectomy of the transverse and left colon (including rectum). Technic - indications - immediate and late results. Lyon Chir 1964; 60: 404–413.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8.

    Sakamoto Y, Tokunaga R, Miyamoto J, Ohuchi M, Nakamura K, Kosumi K, et al. Retroileal colorectal anastomosis after extended left colectomy: application for laparoscopic surgery. Surg Today 2016 Dec; 46: 1476–1478.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9.

    Nafe M, Athanasiadis S, Kohler A. Indications and technique of retro-ileal colorectal anastomosis after expanded left-sided hemicolectomy. Chirurg 1994; 65: 804–6. 5.

    • PubMed
    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10.

    Hogan NM, Joyce MR. Retroileal colorectal anastomosis: an old technique, still relevant. Tech Coloproctol 2014; 18: 309–11.6.

  • Collapse
  • Expand
Cover Magyar Sebészet
Magyar Sebészet
Print ISSN:
0025-0295
Online ISSN:
1789-4301
Submit Your Manuscript

 

The author instruction is available in PDF.
Please, download the file from HERE

 

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • DR. BÁLINT ANDRÁS
  • DR. BEZSILLA JÁNOS
  • DR. BOROS MIHÁLY
  • DR. BURSICS ATTILA
  • DR. DAMJANOVICH LÁSZLÓ
  • DR. ENTZ LÁSZLÓ
  • DR. GULYÁS GUSZTÁV
  • DR. HARSÁNYI LÁSZLÓ
  • DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER
  • DR. ISTVÁN GÁBOR
  • DR. KECSKÉS LÁSZLÓ
  • DR. KÓBORI LÁSZLÓ
  • DR. KUPCSULIK PÉTER
  • DR. LÁZÁR GYÖRGY
  • DR. LESTÁR BÉLA
  • DR. MÁTRAI ZOLTÁN
  • DR. MOHOS ELEMÉR
  • DR. MOLNÁR F. TAMÁS
  • DR. ONDREJKA PÁL
  • DR. PAPP ANDRÁS
  • DR. RÉNYI-VÁMOS FERENC
  • DR. ROMICS LÁSZLÓ JR.
  • DR. SÓTONYI PÉTER
  • DR. SZIJÁRTÓ ATTILA
  • DR. SZŰCS ÁKOS
  • DR. VEREBÉLY TIBOR
  • DR. VERECZKEI ANDRÁS

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • CABELLS Journalytics

 

2020  
CrossRef Documents 37
WoS Cites 45
Wos H-index 8
Days from submission to acceptance 60
Days from acceptance to publication 63

 

2019  
WoS
Cites		 63
CrossRef
Documents		 31

 

Magyar Sebészet
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 40 EUR (or 10 000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2023 Online subsscription: 292 EUR / 380 USD
Print + online subscription: 336 EUR / 450 USD
Subscription Information

Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Magyar Sebészet
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1947
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 4
Founder Magyar Sebész Társaság -- Hungarian Surgical Society
Founder's
Address		 H-1082 Budapest, Hungary Üllői út 78.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0025-0295 (Print)
ISSN 1789-4301 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jun 2023 0 0 0
Jul 2023 0 0 0
Aug 2023 0 0 0
Sep 2023 75 5 7
Oct 2023 65 1320 5
Nov 2023 69 0 0
Dec 2023 0 0 0