Fejlett társadalmakban a második leggyakrabban előforduló rosszindulatú daganatos betegség a colorectalis carcinoma (CRC), mely hazánkban évente több mint 5000 ezer ember haláláért felelős. Ezen rossz halálozási statisztikán próbáltunk változtatni azzal, hogy az osztályunkon operált végbéldaganatos betegeket hosszú távon nyomon követtük, hogy ezzel próbáljunk jobb túlélést biztosítani számukra. Az 1990 márciusa és 2006 áprilisa között osztályunkon operált 297 végbéldaganatos beteget rendszeresen ellenőriztük.
Az ellenőrzést tervezetten, az általunk kialakított protokoll szerint, anterograd végeztük. Vizsgáltuk, hogy a műtét után mennyi idővel, és hány helyi daganatkiújulást, távoli áttétet, több szerven jelentkező daganatprogressziót, illetve a végbéldaganattól független, második daganatos betegséget találtunk. A vizsgált időszakban a végbéldaganat 24 helyi kiújulását, 32 távoli áttétét, 43 több szerven jelentkező progresszióját fedeztük fel, illetve 21 végbéldaganattól független, második daganatot találtunk. A rendszeres ellenőrzés során korai stádiumban felismert daganatprogresszió, illetve második daganat megfelelő ellátásával több beteget sikerül az eredeti betegségéből kigyógyítani, több betegnek az életét meghosszabítani, vagy életminőségén javítani, így az irodalmi adatokkal megegyezően vizsgálataink arra utalnak, hogy a végbéldaganat miatt operált egyének követése sok betegen segíthet. A követés során felismert 117 daganatprogresszióval és második daganattal bíró személyből a vizsgálat lezárásakor 31 élt, átlagosan több mint 5 évvel a primer műtétet követően.
1. Á Balogh Zs Kahán A Maráz et al.2001 A colorectalis rák multidisciplináris kezelése Orvosi Hetilap 142 547 557.
2. Demográfiai Évkönyv, Központi Statisztikai Hivatal, Budapest, 2004.
3. M Gergely 1991 A colorectalis rák Cs Gaál Sebészet Novo-trade Budapest 470 477.
4. M Gődény 2001 Az MR szerepe a daganatok diagnosztikájában LAM 11 12 25.
5. H Graffner B Hultberg B Johansson et al.1985 Detection of recurrent cancer of colon and rectum J Surg Oncol 28 156 159.
6. RA Graham S Wang PJ Catalano DG Haller 1998 Postsurgical surveillance of colon cancer: preliminary cost analysis of physician examination, carcinoembryonic antigen testing, chest x-ray, and colonoscopy Ann Surg 228 59 63.
7. K Hemminki X Li C Dong 2001 Second primary cancers after sporadic and familial colorectal cancer Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 10 793 798.
8. M Hewitt Sh Greenfield E Stovall 2005 From Cancer Patient to Cancer Survivor: Lost in Transition Nat. Aca. Press Washington DC.
9. BJ Kjeldsen O Kronborg C Fenger OD Jorgensen 1997 A prospective randomized study of follow-up after radical surgery for colorectal cancer Br J Surg 84 666 669.
10. Köves I , Orosz Zs, Poller I. Colorectalis daganatok. In: Az onkoterápia irányelvei. Szerk. Kásler M. B+V Lap- és Könyvkiadó Kft. 2001, pp. 193–194.
11. M Lohnert JM Doniec G Kovacs et al.1998 New method of radiotherapy for anal cancer with three-dimensional tumor reconstruction based on endoanal ultrasound and untrasound-guided afterloading therapy Dis Colon Rectum 41 169 176.
12. JT Makela SO Laitinen MI Kairaluoma 1995 Five-year follow-up after radical surgery for colorectal cancer. Result of a prospective randomized trial Arch Surg 130 1062 1066.
13. D Mascagni L Corbellini P Urciuoli G Di Matteo 1989 Endoluminal ultrasound for early detection of local recurrence of rectal cancer Br J Surg 76 1176 1180.
14. JL McCall RB Black CA Rich et al.1994 The value of serum carcinoembryonic antigen in predicting recurrent disease following curative resection of colorectal cancer Dis Colon Rectum 37 875 881.
15. M McCredie GJ Macfarlane J Bell M Coates 1997 Second primary cancers after cancers of the colon and rectum in New South Wales, Australia, 1972–91 Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 6 155 160.
16. CG Moertel TR Fleming JS Macdonald et al.1993 An evaluation of the carcinoembryonic antigen (CEA) test for monitoring patients with resected colon cancer JAMA 270 943 947.
17. J Norum JA Olsen 1997 A cost-effectiveness approach to the Norwegian follow-up programme in colorectal cancer Ann Oncol 8 1081 1087.
18. B Ohlsson U Breland H Ekberg et al.1995 Follow-up after curative surgery for colorectal carcinoma. Randomized comparison with no follow up Dis Colon Rectum 38 619 626.
19. N Pietra L Sarli R Costi et al.1998 Role of follow-up in management of local recurrences of colorectal cancer: a prospective randomized study Dis Colon Rectum 41 1127 1133.
20. D Schoemaker R Black I Giles J Toouli 1998 Yearly colonoscopy, liver CT, and chest radiography do not influence 5-year survival of colorectal cancer patients Gastroenterology 114 7 14.
21. The American Society of Colon and Rectal Surgeons 2004 Practice Parameters for the Surveillance and Follow-Up of Patients With Colon and Rectal Cancer Dis Colon Rectum 47 807 817.
22. A Waizer E Powsner I Russo et al.1991 Prospective comparative study of magnetic resonance imaging versus transrectal ultrasound for preoperative staging and follow-up of rectal cancer: preliminary report Dis Colon Rectum 34 1068 1072.
23. Zöld Könyv Magyar Egészségügy. Készült a Miniszterelnöki Hivatal megbízásából 2006.