View More View Less
  • 1 Országos Onkológiai Intézet, 1122, Budapest, Ráth Gy. u. 7–9.
Restricted access

Absztrakt

Hazánkban ötven évvel ezelőtt, 1958-ban az Országos Onkológiai Intézetben egy Gravicert típusú készülékkel kezeltük az első beteget telekobalt-besugárzással. Az évforduló alkalmából áttekintjük a hazai kobalt-teleterápia első 50 évének a történetét és tárgyaljuk annak mai szerepét. Az első hazai kobaltágyú (Gravicert) Bozóky László tervei alapján készült, hét évvel a világon elsőként Kanadában üzembe helyezett kobaltágyú után. A Co-60-sugárforrás megavoltos (átlagenergia: 1,25 MeV) gammasugárzása lehetővé tette a mélyebben fekvő daganatok eredményesebb kezelését a röntgenterápiához képest. A következő két-három évtizedben, a nagyenergiájú lineáris gyorsítók elterjedéséig, a Co-60-teleterápia jelentette a korszerű sugárkezelést az egész világon. A besugárzási technika minőségi javulása szükségessé tette a daganatok pontosabb lokalizálását és a besugárzástervezési módszerek továbbfejlesztését is. Kezdetben a lokalizálás röntgenkészülékkel, a dóziseloszlás-számolás manuális módszerrel történt. 1965-ben egy Rotacert típusú kobaltágyút telepítettek intézetünkben, mely már többirányú és forgó besugárzásra is alkalmas volt. Hazánkban, több lépésben a többi sugárterápiás központban is telepítettek kobaltágyúkat, kezdetben Gravicerteket, majd később már külföldi készülékeket. A kezelések minőségét lényegesen javította a számítógépes besugárzástervezés bevezetése, melynek fontos eleme volt az 1978-ban a NAÜ támogatásával létrejött Országos Besugárzástervezési Hálózat. A következő jelentős fejlődést a CT-képekre alapozott dózistervezés bevezetése jelentette 1981-ben. A korszerű lineáris gyorsítók elterjedésével a kobaltágyúk szerepe ma már jelentősen csökkent, de napjainkban még közel 2500 kobaltágyú működik világszerte. Technikai fejlesztésekkel a használatukat azonban még tovább lehetne növelni. Jelenleg hazánkban még nyolc sugárterápiás központban végeznek sugárkezelést kobaltágyúval.

  • 1. L Bozóky 1960 Ein Telekobaltgerät mit vollstendigem Strahlenschutz Strahlenther Onkol 112 628 633.

  • 2. L Bozóky 1962 The cobalt-therapy unit “Gravicert” Acta Chir Acad Sci Hung 3 15 20.

  • 3. L Bozóky 1962 Gravicert teleterápiás készülékünk izodózis görbéi OAB Izotóp Alkalmazási Szakbizottság kiadványa 3 10 15.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 4. L Bozóky 1966 Intézetünk új, rotációs kobaltágyúja Magyar Onkológia 10 189 192.

  • 5. S Eckhardt Gy Gyenes L Bozóky 1981 Számítógépes Országos Besugárzástervezési Hálózat Magyar Onkológia 25 157 162.

  • 6. J Fodor G Varjas G József et al. 1986 Az Országos Onkológiai Intézet számítógépes besugárzási terveinek feldolgozása. III. Inoperábilis emlőcarcinoma Magyar Onkológia 30 246 254.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. L Gyarmathy 1962 A dóziseloszlás javítása telekobalt besugárzásnál. 25 év a rákellenes küzdelem szolgálatában Országos Onkológiai Intézet Budapest 85 94.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. L Gyarmathy 1966 A mozgó telekobalt besugárzás klinikai alkalmazása Rotacert készülékkel Magyar Radiológia 10 228 231.

  • 9. L Gyarmathy L Bozóky G Reischl et al. 1994 Development of treatment planning at X-ray, telecobalt and betatron units between 1936 and 1978 Radiol Oncol 28 226 230.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. G Gyenes 1963 Die Telekobaltbestrahlung maligner Lymphome Radiol Biol Ther 5 555 560.

  • 11. HE Johns ER Epp DV Cormack et al. 1952 Depth dose data and diaphragm design for the Saskatchewan 1000 curie cobalt-60 unit Br J Radiol, 25 302 308.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 12. HE Johns LM Bates TA Watson 1952 1000 curie cobalt-60 units for radiation therapy I. The Saskatchewan Cobalt-60 Unit Br J Radiol 25 296 302.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. DEA Jones C Gregory I Birchall 1956 Dosage distribution in rotational cobalt-60 therapy Br J Radiol 29 196 201.

  • 14. B Kis S Csobály G Varjas et al. 1982 Számítógépes topometria a besugárzástervezésben Magyar Onkológia 27 52 57.

  • 15. T Kron D Eyles L Schreiner et al. 2006 Magnetic resonance imaging for adaptive cobalt tomotherapy J Med Phys 31 242 254.

  • 16. KC Tsien 1962 A world survey of radioisotope teletherapy units Am J Roentgenol Ther Nucl Med 87 593 599.

  • 17. JE Richardson HD Kerman M Brewer 1954 Skin dose from a cobalt-60 teletherapy unit Radiology 63 25 31.

  • 18. I Rodé 1958 Az Országos Onkológiai Intézet osztályán üzembe helyezett kobalt-ágyú Orvosi Hetilap 21 716 718.

  • 19. I Rodé 1958 A kobaltágyú orvosi vonatkozásai Magyar Onkológia 2 113 120.

  • 20. I Rodé 1968 Klinikai tapasztalatok a Rotacert típusú mozgó kobaltágyúval Magyar Onkológia 12 173 179.

  • 21. G Varjas 1974 Besugárzástervezés az Országos Onkológiai Intézet Radiológiai Osztályán Magyar Onkológia 18 112 117.

  • 22. G Varjas L Gyarmathy J Petrányi 1980 Besugárzástervezés az Országos Onkológiai Intézet Radiológiai Osztályán Kórház és Orvostech 18 179 184.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 23. G Varjas B Pazonyi Gy Forgács 2005 Számítógépes besugárzástervezés: visszatekintés és korszerű módszerek Magyar Onkológia 49 245 249.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation