View More View Less
  • 1 Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet, 1525, Budapest, Pihenő út 1.
  • 2 Pozitron Diagnosztika Kft., Budapest
  • 3 PET-CT Kft., Országos Idegsebészeti Tudományos Intézet, Budapest
  • 4 Országos Onkológiai Intézet, Budapest
Restricted access

Absztrakt

A szerzők 408 betegnél tüdőgyógyászati onkológiai indikációkban végzett PET-CT-vizsgálataik értékét elemzik. Pulmonális kerekárnyék karakterizálásának céljából 154 PET-CT-t végeztek, amelyet 59 esetben műtét követett. A módszer malignitásra vonatkozó szenzitivitását 100%-nak, specificitását 56%-nak találták. A nyirokcsomó-érintettség alapján történő staginget 17/54 esetben mediastinoscopia vagy thoracotomia követte. Fenti indikációkban a PET-CT-pozitivitás szövettani/citológiai megerősítése minden esetben szükséges. M-staginget 141, neoadjuváns kemoterápiát követő mediastinalis restaginget 24 betegnél végeztek. Utóbbi indikációt a PET-CT pontatlansága miatt másodlagos jelentőségűnek gondolják. 175 beteg esetében a PET-CT műtéti indikációban játszott (sokszor) meghatározó szerepét elemezték. Tapasztalataik közreadásával segíteni szeretnék a PET-CT adta új lehetőségek jobb kihasználását, ill. gyorsítani ezek diagnosztikus protokollokba történő beillesztését.

  • 1. M Bernasconi PN Chhajed F Gambazzi 2006 Combined transbronchial needle aspiration and positron emission tomography for mediastinal staging of NSCLC Eur Respir J 27 889 894.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 2. K Borbély 1999 A pozitron emissziós tomográfia helye a korszerű betegvezetésben Orvosi Hetilap 140 171 178.

  • 3. K Borbély 2006 PET-CT a pulmonológiában G Kovács Gy Ostoros K Szondy Tüdőrák a gyakorlatban és a mellhártya mezoteliomája Medicina Budapest 98 101.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 4. K Borbély 2007 Az NSCLC III. stádiumának meghatározása és jelentősége. PET-CT Med Thorac 60 114 119.

  • 5. RJ Cerfolio AS Bryant TS Winokur 2004 Repeat FDG-PET after neoadjuvant therapy is a predictor of pathologic response in patients with non-small cell lung cancer Ann Thorac Surg 78 1903 1909.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. RJ Cerfolio B Ohja AS Bryant 2004 The accuracy of integrated PET-CT compared with dedicated PET alone for the staging of patients with non-small cell lung cancer Am Thorac Surg 78 1017 1023.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. FC Detterbeck S Falen MP Rivera 2004 Defining the appropriate place for positron emission tomography imaging in the diagnosis of pulmonary nodules or masses Chest 125 2294 2299.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. FC Detterbeck S Falen MP Rivera 2004 Defining the appropriate place for positron emission tomography imaging in the staging of patients with suspected lung cancer Chest 125 2300 2308.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. FC Detterbeck JF Vansteenkiste DE Morris 2004 Emerging applications of positron emission tomography imaging in the management of patients with lung cancer Chest 126 1656 1666.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. M Dietlein WA Weber 2003 Positron-Emissions-Tomographie (PET) mit 18F-Fluorodeoxyglukose in der Stadienzuordnung und Therapieentscheidung des nicht-kleinzelligen Bronchialkarzinoms Atemw-Lungenkrkh 29 481 490.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 11. B Duysinx D Nguyen R Louis 2004 Evaluation of pleural disease with 18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography imaging Chest 125 489 493.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 12. A Fekésházy T Miklovitz O Ésik 2002 A pozitronemissziós tomográfia alkalmazási lehetőségei a tüdőgyógyászati onkológiában Orvosi Hetilap 143 Suppl. 3 1265 1268.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 13. BM Fischer J Mortensen 2006 The future in diagnosis and staging of lung cancer: Positron emission tomography Respiration 73 267 276.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 14. M Gődény 2007 Az onkológiai PET/CT vizsgálatok indikációi Tüdőgyógyászat 1 37 39.

  • 15. MK Gould J Fletcher MD Iannettoni 2007 Evaluation of patients with pulmonary nodules: When is it lung cancer Chest 132 1088 1305.

  • 16. NC Gupta WJ Tamim GG Graeber 2001 Mediastinal lymph node sampling following positron emission tomography with fluorodeoxyglucose imaging in lung cancer staging Chest 120 5215 1527.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 17. D Helling D Ukena F Paulsen 2001 Metaanalyse zum Stellenwert der Positronen-Emissions-Tomoraphie mit F-18-Fluorodesoxyglukose (FDG-PET) bei Lungentumoren Pneumologie 55 367 377.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 18. D Helling TP Graeter D Ukena 2004 Value of F-18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography after induction therapy of locally advanced bronchogenic carcinoma J Thorac Cardiovasc Surg 128 892 899.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 19. G Herder JH van Tinteren EF Comans 2003 Prospective use of serial questionnaires to evaluate the therapeutic efficacy of 18-F-fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography (PET) in suspected lung cancer Thorax 58 47 51.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 20. BT Kim KS Lee SS Shim 2006 Stage T1 non-small cell lung cancer: preoperative mediastinal nodal staging with integrated FDG PET/CT – a prospective study Radiology 241 501 509.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 21. BJ Krause T Beyer A Bockisch 2007 FDG-PET/CT in der Onkologie. Leitlinie Nuklearmedizin 46 291 301.

  • 22. Zs Lengyel K Kajáry M Moravszki 2007 A PET/CT jelentősége a pulmonológiai onkológiában Tüdőgyógyászat 1 5 13.

  • 23. P De Leyn D Lardinois PE Van Schil 2007 ESTS guidelines for preoperative lymph node staging for non-small cell lung cancer Eur J Cardiothorac Surg 32 1 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 24. F Liewald S Große M Storck 2000 How useful is positron emission tomography for lymphnode staging in non-small-cell lung cancer Thorac Cardiovasc Surg 48 93 96.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 25. U Metser E Hiller H Lerman 2006 18F-FDG PET/CT in the evaluation of adrenal masses J Nucl Med 47 32 37.

  • 26. D Ost A Fein 2000 Evaluation and management of the solitary pulmonary nodule Am J Respir Crit Care Med 162 782 787.

  • 27. GA Silvestri MK Gould ML Margolis 2007 Noninvasive staging of non-small cell lung cancer Chest 132 1785 2015.

  • 28. H van Tinteren OS Hoekstra EF Smit 2002 Effectiveness of positron emission tomography in the preoperative assessment of patients with suspected non-small-cell lung cancer: the PLUS multicentre randomised trial Lancet 359 1388 1392.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 29. KG Tournoy S Maddens R Gosselin 2007 Integrated FDG-PET-CT does not make invasive staging of the intrathoracic lymph nodes in non-small cell lung cancer redundant: a prospective study Thorax 62 696 701.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 30. D Ukena D Hellwig 2000 Positron-emissions-Tomographie (PET) im Rahmen des Staging des Bronchialkarzinoms Atemw-Lungenkrh 26 566 572.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 31. JF Vansteenkiste SG Stroobants 2001 The role of positron emission tomography with 18-F-fluoro-2-deoxy-D-glucose in respiratory oncology Eur Resp J 17 802 820.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 32. RC Viney MJ Boyer MT King 2004 Randomized controlled trial of the role of positron emission tomography in the management of stage I and II non-small-cell lung cancer J Clin Oncol 22 2357 2362.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 33. K Yasufuku T Nakajima K Motoori 2006 Comparison of endobronchial ultrasound, positron emission tomography, and CT for lymph node staging of lung cancer Chest 130 710 718.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 34. M Zsiray Zs Markóczy E Csiszér 2001 Tapasztalataink pozitronemissziós tomográfiával tüdőtumoros betegeken Med Thorac 54 153 155.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation