Authors:
Imelda Marton 1II. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ, Szegedi Tudományegyetem, 6725 Szeged, Semmelweis u. 8.
2Transzfuziológiai Tanszék, Szegedi Tudományegyetem, Szeged

Search for other papers by Imelda Marton in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Éva Fődi 3 Országos Vérellátó Szolgálat Szegedi Regionális Vérellátó Központ Szeged

Search for other papers by Éva Fődi in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Éva Gazdag 4 Országos Vérellátó Szolgálat Közép-magyarországi Regionális Vérellátó Központ Budapest

Search for other papers by Éva Gazdag in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Ildikó Zsigmond Soós 4 Országos Vérellátó Szolgálat Közép-magyarországi Regionális Vérellátó Központ Budapest

Search for other papers by Ildikó Zsigmond Soós in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
, and
Zita Borbényi 1II. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ, Szegedi Tudományegyetem, 6725 Szeged, Semmelweis u. 8.

Search for other papers by Zita Borbényi in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
Restricted access

Absztrakt:

A szerzők három, daratumumabkezelt, myeloma multiplexben szenvedő beteg esetén keresztül mutatják be a daratumumab okozta interferenciát a vércsoport-szerológiai vizsgálatokban, melynek kiküszöbölése nagy kihívást jelent a vércsoport-szerológiai laboratóriumok számára, mivel ilyen esetekben nehéz a kompatibilis vörösvérsejt-készítmény biztosítása. Az esetismertetés és irodalmi összefoglalás áttekinti az interferencia jelenségének elméleti hátterét és gyakorlati megoldási lehetőségeit. A daratumumab egy új anti-CD38 IgG1 kappa monoklonális antitest, melyet a relabáló/refrakter myeloma multiplex kezelésében alkalmaznak. A transzfúzió előtti rutin kompatibilitási vizsgálatok során a daratumumabkezelt beteg plazmája az ellenanyagszűrés során pánreaktív antitestet jelez az indirekt antiglobulintesztben, mivel a daratumumab kötődik a tesztvörösvérsejteken levő CD38-hoz. Az álpozitív eredmény a daratumumabkezelés befejezését követően 6 hónapig fennállhat. Ez az interferencia megakadályozza azt, hogy a transzfúziót igénylő betegnél az esetleges irreguláris antitestek megfelelően azonosíthatóak legyenek. A standard szerológiai módszerek nem küszöbölik ki az interferenciát. A lehetséges neutralizáló technikák – mint a dithiothreitol módszer, a solubilis CD38 és anti-idiotípus antitest alkalmazása – jelenleg nem elérhetőek. A leginkább ajánlott megoldás a daratumumabkezelés megkezdése előtt elvégzett Rh fenotípus- és Kell-antigénmeghatározás és eszerint választott vörösvérsejt-készítmény biztosítása. A szerzők célja, hogy felhívják a figyelmet a klinikus és a transzfuziológus közötti kétoldali kommunikációra annak érdekében, hogy minimalizálható legyen a késlekedés a kompatibilis vörösvérsejt-készítmény biztosításakor.

  • 1

    Lin P, Owens R, Tricot G, et al. Flow cytometric immunophenotypic analysis of 306 cases of multiple myeloma. American Journal of Clinical Pathology 2004; 121: 482–488.

  • 2

    de Weers M, Tai YT, van der Veer MS, et al. Daratumumab, a novel therapeutic human CD38 monoclonal antibody, induces killing of multiple myeloma and other hematological tumors. Journal of Immunology 2011; 186: 1840–1848.

  • 3

    Mehta K, Shahid U, and Malavasi F. Human CD38, a cell-surface protein with multiple functions. FASEB journal: official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology 1996; 10: 1408–1417.

  • 4

    Deaglio S, Mehta K and Malavasi F. Human CD38: a (r)evolutionary story of enzymes and receptors. Leukemia Research 2001; 25: 1–12.

  • 5

    Santonocito AM, Consoli U, Bagnato S, et al. Flow cytometric detection of aneuploid CD38(++) plasmacells and CD19(+) B-lymphocytes in bone marrow, peripheral blood and PBSC harvest in multiple myeloma patients. Leukemia Research 2004; 28: 469–477.

  • 6

    Atanackovic D, Steinbach M, Radhakrishnan SV, et al. Immunotherapies targeting CD38 in Multiple Myeloma. Oncoimmunology 2016; 5: e1217374.

  • 7

    van de Donk N, Richardson PG and Malavasi F. CD38 antibodies in multiple myeloma: back to the future. Blood 2018; 131: 13–29.

  • 8

    Albeniz I, Demir O, Turker-Sener L, et al. Erythrocyte CD38 as a prognostic marker in cancer. Hematology 2007; 12: 409–414.

  • 9

    Zocchi E, Franco L, Guida L, et al. A single protein immunologically identified as CD38 displays NAD+ glycohydrolase, ADP-ribosyl cyclase and cyclic ADP-ribose hydrolase activities at the outer surface of human erythrocytes. Biochemical and Biophysical Research Communications 1993; 196: 1459–1465.

  • 10

    Oostendorp M, Lammerts van Bueren JJ, Doshi P, et al. When blood transfusion medicine becomes complicated due to interference by monoclonal antibody therapy. Transfusion 2015; 55: 1555–1562.

  • 11

    Chapuy CI, Aguad MD, Nicholson RT, et al. International validation of a dithiothreitol (DTT)-based method to resolve the daratumumab interference with blood compatibility testing. Transfusion 2016; 56: 2964–2972.

  • 12

    Chapuy CI, Nicholson RT, Aguad MD, et al. Resolving the daratumumab interference with blood compatibility testing. Transfusion 2015; 55: 1545–1554.

  • 13

    Lintel NJ, Brown DK, Schafer DT, et al. Use of standard laboratory methods to obviate routine dithiothreitol treatment of blood samples with daratumumab interference. Immunohematology 2017; 33: 22–26.

  • 14

    Hannon JL and Clarke G. Transfusion management of patients receiving daratumumab therapy for advanced plasma cell myeloma. Transfusion 2015; 55: 2770.

  • 15

    Dimopoulos MA, Sonneveld P, and Sun H. Daratumumab and Blood-Compatibility Testing. The New England Journal of Medicine 2016; 375: 2497–2498.

  • 16

    Myeloma multiplexes betegek anti-CD38 monoklonális antitest kezelésének hatása a vércsoport-szerológiai vizsgálatokra (OVSz-Tájékoztató; OVSZK/2489-5/2016/5200).

  • Collapse
  • Expand

 

  • Árpád ILLÉS (Debreceni Egyetem, főszerkesztő)
  • Csaba BÖDÖR (Semmelweis Egyetem, főszerkesztő-helyettes)
  • Judit DEMETER (Semmelweis Egyetem, főszerkesztő-helyettes)
  • Lajos GERGELY (Debreceni Egyetem, főszerkesztő-helyettes)
  • Imelda MARTON (Szegedi Tudományegyetem, főszerkesztő-helyettes)
  • Gábor MIKALA (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, főszerkesztő-helyettes)
  • Sándor FEKETE (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, emeritus főszerkesztő)
  • Hussain ALIZADEH (Pécsi Tudományegyetem, szerkesztő)
  • Hajnalka ANDRIKOVICS (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, szerkesztő)
  • Zita BORBÉNYI (Szegedi Tudományegyetem, szerkesztő)
  • Miklós EGYED (Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház, szerkesztő)
  • Zsuzsanna FAUST (Pécsi Tudományegyetem, szerkesztő)
  • Béla KAJTÁR (Pécsi Tudományegyetem, szerkesztő)
  • Gergely KRIVÁN (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, szerkesztő)
  • András MASSZI (Országos Onkológiai Intézet, szerkesztő)
  • Tamás MASSZI (Semmelweis Egyetem, szerkesztő)
  • Zsolt György NAGY (Semmelweis Egyetem, szerkesztő)
  • Márk PLANDER (Vas Vármegyei Markusovszky Egyetemi Oktatókórház, szerkesztő)
  • György PFLIEGLER (Debreceni Egyetem, szerkesztő)
  • Péter REMÉNYI (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, szerkesztő)
  • Marienn RÉTI (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, szerkesztő)
  • János SINKÓ (Semmelweis Egyetem, szerkesztő)
  • László SZERAFIN (Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Jósa András Oktatókórház, Nyíregyháza, szerkesztő)

Hematológia-Transzfuziológia Szerkesztőség
Dr. Illés Árpád
Debreceni Egyetem Klinikai Központ
Belgyógyászati Intézet B épület
4012 Debrecen, Nagyerdei krt. 98. Pf.: 20.
E-mail: illesarpaddr@gmail.com

  • CABELLS Journalytics

Hematológia-Transzfuziológia
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 100 EUR / 110 USD
Print + online subscription: 112 EUR / 124 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Hematológia-Transzfuziológia
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation
2004
Volumes
per Year
1
Issues
per Year
4
Founder Magyar Hematológiai és Transzfuziológiai Társaság
Founder's
Address
Szent László Kórház, Hematológiai Osztály H-1097 Budapest, Hungary Gyáli út 5-7.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address
H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher
Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN

1786-5913 (Print)

0324-7309 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jan 2025 28 1 1
Feb 2025 31 0 0
Mar 2025 80 0 0
Apr 2025 34 1 1
May 2025 16 0 0
Jun 2025 24 0 0
Jul 2025 0 0 0