A vércsoport-szerológiai diagnosztika az antigén-antitest reakciókon alapszik. Az antitest termeléséért felelős B-limfociták különböző szintű funkciózavarai a vércsoport-szerológiai eredményeket más-más módon befolyásolhatják. Az egyes betegségekben a szerológiai kép tipikus és gyakran előforduló eltérései láthatók. A B-sejtek diszfunkcióját nemcsak maga a betegség, hanem az alkalmazott terápia is okozhatja, mely tovább növeli a vércsoport-szerológiai eredmények diszkrepanciáinak gyakoriságát. A Közép-magyarországi Regionális Vérellátó Központ Vércsoport-szerológiai Laboratórium az onkológiai és hematológiai centrumok egyedülállóan nagy ellátási területét foglalja magában, ami jelentős számú beteganyag vizsgálatát jelenti. Összefoglalónk képi anyaggal illusztrálja a krónikus limfocitás leukémiában gyakorta megjelenő meleg típusú autoimmun hemolitikus anémia szerológiai képét, az ugyancsak krónikus limfocitás leukémiára jellemző hipogammaglobulinémia miatt kialakuló ABO vércsoport-diszkrepanciákat, valamit a B-sejtes limfómák hideg agglutinin betegséggel való kapcsolatát és vércsoport-szerológiai jellegzetességeit.
Park ES, Jo KI, Shin JW, et al. Comparison of total and IgG ABO antibody titers in healthy individuals by using tube and column agglutination techniques. Ann Lab Med 2014; 34: 223–229.
D’Arena G, Guariglia R, La Rocca F, et al. Autoimmune cytopenias in chronic lymphocytic leukemia. Clin Dev Immunol 2013; 2013: 730131.
Forconi F, Moss P. Perturbation of the normal immune system in patients with CLL. Blood 2015; 126: 573–581.
Hooley I. J, Maignan K, Jacob A, et al. Real-world IgG testing frequency and characteristics associated with hypogammaglobulinemia after anti-CD20 exposure in patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL). Blood 2020; 136: 43–44.
Çelik S, Kaynar L, Güven ZT, et al. Secondary hypogammaglobulinemia in patients with chronic lymphocytic leukemia receiving ibrutinib therapy. Indian J Hematol Blood Transfus 2022; 38: 282–289.
Hassan H, Ammad Ud Din M, Jamshed S, et al. Effect of ibrutinib on humoral dysfunction in patients with chronic lymphocytic leukemia: a single-center experience. Hematology/Oncology Stem Cell Ther 2021; S1658-3876(21)00064-9.
Doan A, Pulsipher MA. Hypogammaglobulinemia due to CAR T-cell therapy. Pediatr Blood Cancer 2018; 65: e26914.
Zent CS, Kay NE. Autoimmune complications in chronic lymphocytic leukemia (CLL). Best Pract Res Clin Haematol 2010; 23: 47–59.
Hall AM, Vickers MA, McLeod E, et al. Rh autoantigen presentation to helper T cells in chronic lymphocytic leukemia by malignant B cells. Blood 2005; 105: 2007–2015.
Autore F, Pasquale R, Innocenti I, et al. Autoimmune hemolytic anemia in chronic lymphocytic leukemia: a comprehensive review. Cancers 2021; 13: 5804.
Berentsen S, Sundic T. Red blood cell destruction in autoimmune hemolytic anemia: role of complement and potential new targets for therapy. Biomed Res Int 2015; 2015: 363278.
Chadebech P, Loustau V, Janvier D, et al. Clinical severity in adult warm autoimmune hemolytic anemia and its relationship to antibody specificity. Haematologica 2018; 103: e35–e38.
Berentsen S. New insights in the pathogenesis and therapy of cold agglutinin-mediated autoimmune hemolytic anemia. Front Immunol 2020; 11: 590.
Van Regenmortel MHV. Antigenicity and immunogenicity of viral proteins. In: Mahy BWJ, Van Regenmortel MHV, editors. Encyclopedia of Virology (3rd ed.). Academic Press. 2008: 137–142.
Climent F, Cid J, Sureda A. Cold agglutinin disease: a distinct clonal B-cell lymphoproliferative disorder of the Bone Marrow Hemato 2022; 3: 163–173.
Randen U, Trøen G, Tierens A, et al. Primary cold agglutinin-associated lymphoproliferative disease: a B-cell lymphoma of the bone marrow distinct from lymphoplasmacytic lymphoma. Haematologica 2014; 99: 497–504.
Małecka A, Trøen G, Tierens A, et al. Frequent somatic mutations of KMT2D (MLL2) and CARD11 genes in primary cold agglutinin disease. Br J Haematol 2018; 183: 838–842.
Berentsen S, Barcellini W, D’Sa S, et al. Cold agglutinin disease revisited: a multinational, observational study of 232 patients. Blood 2020; 136: 480–488.