Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 148: Issue 17
Management of patients with severe head injury in Hungary, in 2002
Authors: Gyula Csepregi 1 , András Büki 2 , Judit Futó 3 , János Sándor 4 , Gábor Göbl 5 , and Tamás Dóczi 2
View More View Less
  • 1 Országos Baleseti és Sürgősségi Intézet Budapest Fiumei út 17. 1081
  • 2 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvosi Kar Idegsebészeti Klinika Pécs
  • 3 Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest
  • 4 Pécsi Tudományegyetem, Egészségtudományi Kar Népegészségtani Tanszék Pécs
  • 5 Országos Mentőszolgálat Budapest
DOI:
https://doi.org/10.1556/oh.2007.27879
Page Count:
771–777
Publication Date:
01 Apr 2007
Online Publication Date:
23 Apr 2007
Article Category:
Research Article
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00
Purchase Online Subscription

  • Purchase article

    USD  $25.00

  • 1 year subscription (Individual Only)

    USD  $1,070.00

Hazánkban a koponya-agy sérülésekkel kapcsolatos epidemiológiai és klinikai adatok meglehetősen hiányosak. A Magyar Neurotraumatológiai Társaság célul tűzte ki, hogy átfogó tanulmányt készít a hazai súlyos koponya-agy sérültek számáról, halálozásáról, ellátásának szervezettségéről, a használatos diagnosztikus és monitorizálási lehetőségekről, valamint a meglévő klinikai gyakorlatról. Kérdőíves módszerrel az egész országra kiterjedő, a 2001-es év adataira vonatkozó retrospektív és három hónapos, prospektív esetelemző adatgyűjtést végeztek a 2002-es évben. A helyszíni ellátás és a szállítás adatainak rögzítését az Országos Mentőszolgálat központilag szervezte meg, míg a kórházi ellátási adatok összegyűjtése regionális koordinátorok és kórházi adatközlők hálózatával történt. A válaszolók az ország kórházi neurotraumatológiai ellátásának 76%-át fedték le. A koponya-agy sérültek évi száma közel 14 000; 71,3%-uk az enyhe, 19,4%-uk a közepes, 9,4%-uk a súlyos kategóriába tartozott. A prospektív adatok szerint a kórházakba súlyosként került koponya-agy sérültek 55%-a, a másodlagosan súlyossá vált sérültek 35%-a halt meg az akut ellátás során, ami jóval magasabb, mint a világ fejlett részén közölt halálozási adatok. Ennek hátterében a prehospitális és a hospitális ellátás közötti kommunikációs zavar, a definitív ellátásig, illetve az első CT-vizsgálatig eltelő extrém hosszú idő, illetve az áll, hogy a magyar és a nemzetközi ellátási irányelvek nem kerülnek széles körben alkalmazásra.

  • Braakmann, R., Gelpke, G. J., Habema J. D. és mtsai: Systemic selection of prognostic features in patients with severe head injury. Neurosurg., 1980, 6 , 362–370.

    Habema J. D. , 'Systemic selection of prognostic features in patients with severe head injury ' (1980 ) 6 Neurosurg. : 362 -370.

    • Search Google Scholar

  • Chestnut, R. M., Marshall, L. F., Klauber, M. R. és mtsai: The role of secondary brain injury in determining outcome from severe brain injury. J. Trauma, 1993, 34 , 216–222.

    Klauber M. R. , 'The role of secondary brain injury in determining outcome from severe brain injury ' (1993 ) 34 J. Trauma : 216 -222.

    • Search Google Scholar

  • Chestnut, R. M., Marshall, S. B., Piek, J. és mtsai: Early and late systemic hypotension as a frequent and fundamental source of cerebral ischemia following severe head injury in the Traumatic Coma Data Bank. Acta Neurochir. Suppl. (Wien), 1993, 59 , 121–125.

    Piek J. , 'Early and late systemic hypotension as a frequent and fundamental source of cerebral ischemia following severe head injury in the Traumatic Coma Data Bank ' (1993 ) 59 Acta Neurochir. Suppl. (Wien) : 121 -125.

    • Search Google Scholar

  • Clayton, T. J., Nelson, R. J., Manara, A. R.: Reduction in mortality from severe head injury following introduction of a protocol for intensive care management. Br. J. Anaesth., 2004, 93 , 761–767.

    Manara A. R. , 'Reduction in mortality from severe head injury following introduction of a protocol for intensive care management ' (2004 ) 93 Br. J. Anaesth. : 761 -767.

    • Search Google Scholar

  • Colohan, A. R., Alves, W. M., Gross C. R. és mtsai: Head injury mortality in two centres with different emergency medical service and intensive care. J. Neurosurg., 1989, 71 , 202–207.

    Gross C. R. , 'Head injury mortality in two centres with different emergency medical service and intensive care ' (1989 ) 71 J. Neurosurg. : 202 -207.

    • Search Google Scholar

  • Cooke R. S., McNicholl, B. P., Byrnes, D. P.: Early management of severe head injury in Northern Ireland. Injury, 1995, 26 , 395–397.

    Byrnes D. P. , 'Early management of severe head injury in Northern Ireland ' (1995 ) 26 Injury : 395 -397.

    • Search Google Scholar

  • Csepregi Gy., Vimláti L. ifj., Futó J.: Súlyos koponya-agy sérültek ellátása Magyarországon 1997-ben: egy országos felmérés eredményei. Orv. Hetil., 2000, 141 , 560–567.

    Futó J. , 'Súlyos koponya-agy sérültek ellátása Magyarországon 1997-ben: egy országos felmérés eredményei ' (2000 ) 141 Orv. Hetil. : 560 -567.

    • Search Google Scholar

  • Fearnside, M. R., Cook, R. J., McDougall, B., és mtsai: The Westmead Head Injury Project outcome in severe head injury. A comparative analysis of pre-hospital, clinical, and CT variables. Br. J. Neurosurg., 1993, 7 , 267–279.

    McDougall B. , 'The Westmead Head Injury Project outcome in severe head injury. A comparative analysis of pre-hospital, clinical, and CT variables ' (1993 ) 7 Br. J. Neurosurg. : 267 -279.

    • Search Google Scholar

  • Gale, J. L., Dikmen, S., Wyler, A. és mtsai: Head injury in the Pacific Northwest. Neurosurg., 1983, ,12 , 487–491.

    Wyler A. , 'Head injury in the Pacific Northwest ' (1983 ) ,12 Neurosurg. : 487 -491.

  • Generalli, T. A., Spielman, G. M., Langfitt, T. W. és mtsai: Influence of type of intracranial lesion on outcome from severe head injury. J. Neurosurg., 1982, 56 , 26–32.

    Langfitt T. W. , 'Influence of type of intracranial lesion on outcome from severe head injury ' (1982 ) 56 J. Neurosurg. : 26 -32.

    • Search Google Scholar

  • Ghajar, J., Hariri, R. J., Narayan, R. K. és mtsai: Survey of critical care management of comatose head injury patients in the United States. Crit. Care Med., 1995, 23 , 560–567.

    Narayan R. K. , 'Survey of critical care management of comatose head injury patients in the United States ' (1995 ) 23 Crit. Care Med. : 560 -567.

    • Search Google Scholar

  • Guerrero, J., Thurman, D. J., Sniezek, J. E.: Emergency department visits associated with traumatic brain injury: United States, 1995–1996. Brain Injury, 2000, 14 , 181–186.

    Sniezek J. E. , 'Emergency department visits associated with traumatic brain injury: United States, 1995–1996 ' (2000 ) 14 Brain Injury : 181 -186.

    • Search Google Scholar

  • Maas, A. I. R., Dearden, M., Teasdale, G. M. és mtsai (on behalf of the European Brain Injury Consortium): EBIC guidelines for the management of severe head injury in adults. Acta Neurochir. (Wien), 1997, 139 , 286–294.

    Teasdale G. M. , 'EBIC guidelines for the management of severe head injury in adults ' (1997 ) 139 Acta Neurochir. (Wien) : 286 -294.

    • Search Google Scholar

  • Marshall, L. F., Gautille, T., Klauber, M. R. és mtsai: The outcome of severe closed head injury. J. Neurosurg., 1991, 75 , S28–36.

    Klauber M. R. , 'The outcome of severe closed head injury ' (1991 ) 75 J. Neurosurg. : S28 -36.

    • Search Google Scholar

  • Matta, B., Menon, D.: Severe head injury in the United Kingdom and Ireland: a survey of practice and implications for management. Crit. Care Med., 1996, 24 , 1743–1748.

    Menon D. , 'Severe head injury in the United Kingdom and Ireland: a survey of practice and implications for management ' (1996 ) 24 Crit. Care Med. : 1743 -1748.

    • Search Google Scholar

  • Murray, G. D., Teasdale, G. M., Braakman, R. és mtsai: The European Brain Consortium survey of head injuries. Acta Neurochir. (Wien), 1999, 14 , 223–236.

    Braakman R. , 'The European Brain Consortium survey of head injuries ' (1999 ) 14 Acta Neurochir. (Wien) : 223 -236.

    • Search Google Scholar

  • Murray, L. S., Teasdale, G. M., Murray, G. D. és mtsai: Head injuries in four British neurosurgical centres. British J. Neurosurg., 1999, 13 , 546–549.

    Murray G. D. , 'Head injuries in four British neurosurgical centres ' (1999 ) 13 British J. Neurosurg. : 546 -549.

    • Search Google Scholar

  • Narajan, R. K., Greenberg, R. P., Miller, J. D. és mtsai: Improved confidence of outcome prediction in severe head injury. J. Neurosurg., 1981, 54 , 751–762.

    Miller J. D. , 'Improved confidence of outcome prediction in severe head injury ' (1981 ) 54 J. Neurosurg. : 751 -762.

    • Search Google Scholar

  • Raja, I. A., Vohra, A. H., Ahmed, M.: Neurotrauma in Pakistan. World J. Surg., 2001, 25 , 1230–1237.

    Ahmed M. , 'Neurotrauma in Pakistan ' (2001 ) 25 World J. Surg. : 1230 -1237.

  • Sosin, D. M., Sniezek, J. E., Waxweiler, R. J.: Trends in death associated with brain injury, 1979–1992. JAMA, 1995, 273 , 1778–1780.

    Waxweiler R. J. , 'Trends in death associated with brain injury, 1979–1992 ' (1995 ) 273 JAMA : 1778 -1780.

    • Search Google Scholar

  • Stocchetti, N., Furlan, A., Volta, F.: Hypoxemia and arterial hypotension at the accident scene in head injury. J. Trauma, 1996, 40 , 764–767.

    Volta F. , 'Hypoxemia and arterial hypotension at the accident scene in head injury ' (1996 ) 40 J. Trauma : 764 -767.

    • Search Google Scholar

  • The Brain Trauma Foundation: Guidelines for the management of severe head injury. 1995.

  • The Brain Trauma Foundation: Management and prognosis of severe traumatic brain injury. 2000, www.braintrauma.org.

  • Thurman, D. J., Guerrero, J.: Trends in hospitalization associated with traumatic brain injury. JAMA, 1999, 282 , 954–957.

    Guerrero J. , 'Trends in hospitalization associated with traumatic brain injury ' (1999 ) 282 JAMA : 954 -957.

    • Search Google Scholar

  • Vukic, M., Negovetic, L., Kovac, D. és mtsai: The effect of implementation of guidelines for the management of severe head injury on patient treatment and outcome. Acta Neurochir. (Wien), 1999, 141 , 1203–1208.

    Kovac D. , 'The effect of implementation of guidelines for the management of severe head injury on patient treatment and outcome ' (1999 ) 141 Acta Neurochir. (Wien) : 1203 -1208.

    • Search Google Scholar

  • Zhang, J., Jiang, J., Zhong, T. és mtsai: Outcome of 2,284 cases with acute traumatic brain injury. Chin. J. Traumatol., 2001, 4 , 152–155.

    Zhong T. , 'Outcome of 2,284 cases with acute traumatic brain injury ' (2001 ) 4 Chin. J. Traumatol. : 152 -155.

    • Search Google Scholar
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120
Keywords:
súlyos koponya-agy sérülés; mortalitás; ellátási rendszer; severe head trauma; mortality; management

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Sep 2020 4 0 0
Oct 2020 14 0 1
Nov 2020 5 0 1
Dec 2020 5 0 0
Jan 2021 27 1 1
Feb 2021 6 0 0
Mar 2021 1 0 0