View More View Less
  • 1 Csolnoky Ferenc Megyei Kórház I. Belgyógyászati Osztály Veszprém Kórház u. 1. 8200
  • | 2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest
Restricted access

A colitis ulcerosa kezelésében kevesebb a változás, mint a Crohn-betegségben. A betegek nagy többsége ma is a hagyományos gyógyszereket kapja. A kezelést meghatározó legfontosabb tényezők a betegség kiterjedése és súlyossága. Az enyhe és középsúlyos colitis ulcerosa kezelésének a legfontosabb szerei az aminoszalicilátok. Az új 5-aminoszalicilátok terápiás hatékonysága nem jobb, mint a sulfasalaziné, de kevesebb mellékhatásuk miatt előtérbe került az alkalmazásuk. Proctitisben és distalis colitisben a helyileg alkalmazott készítmények hatásosabbak, mint az orális szerek, de a kiterjedt colitis gyógyulását is javítja a kombinált lokális és orális kezelés. A súlyos, akut colitis ulcerosa kezelésében továbbra is meghatározóak a kortikoszteroidok, a nem reagáló esetekben a cyclosporin vagy az infliximab lehet a colectomia alternatívája. Colitis ulcerosában csaknem minden esetben indokolt a fenntartó kezelés. Valamennyi aminoszalicilát alkalmas a remisszió fenntartására. Továbbra sem tisztázott az optimális aminoszalicilát-dózis kérdése. A distalis colitis remisszióban tartásában leghatékonyabbak a lokális szerek, amennyiben a beteg ezt a kezelést elfogadja. Krónikusan aktív, szteroidra rezisztens vagy szteroidfüggő betegségben immunszuppresszív szerektől, elsősorban azathioprintól várhatunk eredményt. Az utóbbi évek felmérései szerint colitis ulcerosában az azathioprin legalább olyan hatékony, mint Crohn-betegségben. A fenntartó kezelésben fontos szempont a kemoprevenció. Mind több adat bizonyítja, hogy az aminoszalicilátok csökkentik a colitis ulcerosában fokozott colorectalis rák kialakulásának kockázatát. A legfontosabb változások a colitis ulcerosa kezelésében az utóbbi években a lokális aminoszalicilátok és az azathioprin előtérbe kerülése, az infliximab alkalmazása súlyos colitisben, valamint a karcinóma-kemoprevenció általánossá válása. Nagyobb figyelmet kell fordítani a beteg együttműködésének a megnyerésére, az előírások betartására.

  • Kornbluth, A., Sachar, D. B.: Ulcerative colitis practice guidelines in adults (update): American College of Gastroenterology, Practice Parameters Committee. Am. J. Gastroenterol., 2004, 99 , 1371–1385.

    Sachar D. B. , 'Ulcerative colitis practice guidelines in adults (update): American College of Gastroenterology, Practice Parameters Committee ' (2004 ) 99 Am. J. Gastroenterol. : 1371 -1385.

    • Search Google Scholar
  • Carter, M. J., Lobo, A. J., Travis, S. P. I. és mtsai: Guidelines for the management of inflammatory bowel disease in adults. Gut, 2004, 53(Suppl. V.) , v1–v16.

    Travis S. P. I. , 'Guidelines for the management of inflammatory bowel disease in adults ' (2004 ) 53 Gut : v1 -v16.

    • Search Google Scholar
  • Sutherland, L., MacDonald, J. K.: Oral 5-aminosalicylic acid for induction of remission in ulcerative colitis. Cochrane Database Syst. Rev., 2006, 2 , CD000543.

    MacDonald J. K. , 'Oral 5-aminosalicylic acid for induction of remission in ulcerative colitis ' (2006 ) 2 Cochrane Database Syst. Rev. : CD000543 -.

    • Search Google Scholar
  • Ransford, R. A. J., Langman, M. J. S.: Sulfasalazine and mesalazine: serious adverse reactions re-evaluated on the basis of suspected adverse reaction reports to the Committee on Safety of Medicines. Gut, 2002, 51 , 536–539.

    Langman M. J. S. , 'Sulfasalazine and mesalazine: serious adverse reactions re-evaluated on the basis of suspected adverse reaction reports to the Committee on Safety of Medicines ' (2002 ) 51 Gut : 536 -539.

    • Search Google Scholar
  • Hanauer, S. B.: Review article: high-dose aminosalicylates to induce and maintain remissions in ulcerative colitis. Aliment. Pharmacol. Ther., 2006, 24(Suppl.3.) , 37–40.

    Hanauer S. B. , 'Review article: high-dose aminosalicylates to induce and maintain remissions in ulcerative colitis ' (2006 ) 24 Aliment. Pharmacol. Ther. : 37 -40.

    • Search Google Scholar
  • Hanauer, S. B., Schwartz, J., Bobinsom, M. és mtsai (Pentasa Study Group): Mesalamine capsules for treatment of active ulcerative colitis: results of a controlled trial. Am. J. Gastroenterol., 1993, 88 , 1188–1197.

    Bobinsom M. , 'Mesalamine capsules for treatment of active ulcerative colitis: results of a controlled trial ' (1993 ) 88 Am. J. Gastroenterol. : 1188 -1197.

    • Search Google Scholar
  • Hanauer, S. B., Sandborn, W. J., Kornbluth, A. és mtsai: Delayed-release oral mesalamine at 4,8 g/day (800 mg tablet) for the treatment of moderately active ulcerative colitis: the ASCEND trial. Am. J. Gastroenterol., 2005, 100 , 2478–2485.

    Kornbluth A. , 'Delayed-release oral mesalamine at 4,8 g/day (800 mg tablet) for the treatment of moderately active ulcerative colitis: the ASCEND trial ' (2005 ) 100 Am. J. Gastroenterol. : 2478 -2485.

    • Search Google Scholar
  • Kruis, W., Bar-Meir, S., Fehér J. és mtsai, for the International Salofalk Pellets Study Group: The optimal dose of 5-aminosalicylic-acid in active ulcerative colitis: a dose-finding study with newly developed mesalamine. Clin. Gastroenterol. Hepatol., 2003, 1 , 36–43.

    Fehér J. , 'The optimal dose of 5-aminosalicylic-acid in active ulcerative colitis: a dose-finding study with newly developed mesalamine ' (2003 ) 1 Clin. Gastroenterol. Hepatol. : 36 -43.

    • Search Google Scholar
  • Marteau, P., Probert, C. S., Lindgren, S. és mtsai: Combined oral and enema treatment with Pentasa (mesalazine) is superior to oral therapy alone in patients with extensive mild/moderate active ulcerative colitis: a randomised, double blind, placebo controlled study. Gut, 2005, 54 , 960–965.

    Lindgren S. , 'Combined oral and enema treatment with Pentasa (mesalazine) is superior to oral therapy alone in patients with extensive mild/moderate active ulcerative colitis: a randomised, double blind, placebo controlled study ' (2005 ) 54 Gut : 960 -965.

    • Search Google Scholar
  • Cohen, R. D., Woseth, D. M., Thisted, R. A. és mtsai: A meta-analysis an overview of the literature of treatment options for left-sided ulcerative colitis and ulcerative proctitis. Am. J. Gastroenterol., 2000, 95 , 1263–1276.

    Thisted R. A. , 'A meta-analysis an overview of the literature of treatment options for left-sided ulcerative colitis and ulcerative proctitis ' (2000 ) 95 Am. J. Gastroenterol. : 1263 -1276.

    • Search Google Scholar
  • Hanauer, S. B. (The U. S. PENTASA Enema Study Group): Dose-ranging study of mesalamine (PENTASA) enema in the treatment of acute ulcerative proctosigmoiditis: results of a multicenter, placebo-controlled trial. Inflamm. Bowel. Dis., 1998, 4 , 79–83.

    Hanauer S. B. , 'Dose-ranging study of mesalamine (PENTASA) enema in the treatment of acute ulcerative proctosigmoiditis: results of a multicenter, placebo-controlled trial ' (1998 ) 4 Inflamm. Bowel. Dis. : 79 -83.

    • Search Google Scholar
  • Gionchetti, P., Rizzello, F., Morselli, C. és mtsai: Review article: aminosalicylates for distal colitis. Aliment. Pharmacol. Ther., 2006, 24(Suppl. 3) , 41–44.

    Morselli C. , 'Review article: aminosalicylates for distal colitis ' (2006 ) 24 Aliment. Pharmacol. Ther. : 41 -44.

    • Search Google Scholar
  • Bergman, R., Parkes, M.: Systematic review: the use of mesalazine in inflammatory bowel disease. Aliment. Pharmacol. Ther., 2006, 23 , 841–855.

    Parkes M. , 'Systematic review: the use of mesalazine in inflammatory bowel disease ' (2006 ) 23 Aliment. Pharmacol. Ther. : 841 -855.

    • Search Google Scholar
  • Marshall, J. K., Irvine, E. J.: Putting rectal 5-aminosalicylic acid in its place: the role in distal ulcerative colitis. Am. J. Gastroenterol., 2000, 95 , 1628–1636.

    Irvine E. J. , 'Putting rectal 5-aminosalicylic acid in its place: the role in distal ulcerative colitis ' (2000 ) 95 Am. J. Gastroenterol. : 1628 -1636.

    • Search Google Scholar
  • Moody, G. A., Eaden, J. A., Helyes Z. és mtsai: Oral or rectal administration of drugs in IBD? Aliment. Pharmacol. Ther., 1997, 11 , 999–1000.

    Helyes Z. , 'Oral or rectal administration of drugs in IBD? ' (1997 ) 11 Aliment. Pharmacol. Ther. : 999 -1000.

    • Search Google Scholar
  • Safdi, M. A., DeMicco, M., Sninsky, C. és mtsai: A double-blind comparison of oral versus rectal mesalamine versus combination therapy in the treatment of distal ulcerative colitis. Am. J. Gastroenterol., 1997, 92 , 1867–1872.

    Sninsky C. , 'A double-blind comparison of oral versus rectal mesalamine versus combination therapy in the treatment of distal ulcerative colitis ' (1997 ) 92 Am. J. Gastroenterol. : 1867 -1872.

    • Search Google Scholar
  • Mulder, C. J., Fockens, P., Meijer, P. W. és mtsai: Beclomethasone dipropionate (3 mg) versus 5-aminosalicylic acid (2 g) versus the combination of both (3 mg/2 g) as retention enemas in active ulcerative proctitis. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol., 1996, 8 , 549–553.

    Meijer P. W. , 'Beclomethasone dipropionate (3 mg) versus 5-aminosalicylic acid (2 g) versus the combination of both (3 mg/2 g) as retention enemas in active ulcerative proctitis ' (1996 ) 8 Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. : 549 -553.

    • Search Google Scholar
  • Domenech, E.: Inflammatory bowel disease: current therapeutic options. Digestion, 2006, 73(Suppl.) , 67–76.

    Domenech E. , 'Inflammatory bowel disease: current therapeutic options ' (2006 ) 73 Digestion : 67 -76.

    • Search Google Scholar
  • Hanauer, S. B.: Medical therapy for ulcerative colitis 2004. Gastroenterology, 2004, 126 , 1582–1592.

    Hanauer S. B. , 'Medical therapy for ulcerative colitis 2004 ' (2004 ) 126 Gastroenterology : 1582 -1592.

    • Search Google Scholar
  • Löfberg, R., Danielsson, A., Suhr, O. és mtsai: The Mesalamine Study Group. Oral bodesonide versus prednisolone in patients with active extensive and left-sided ulcerative colitis. Gastroenterology, 1996, 110 , 1713–1718.

    Suhr O. , 'The Mesalamine Study Group. Oral bodesonide versus prednisolone in patients with active extensive and left-sided ulcerative colitis ' (1996 ) 110 Gastroenterology : 1713 -1718.

    • Search Google Scholar
  • Chapman, R. W., Selby, W. S., Jewell, D. P.: Controlled trial of intravenous metronidazole as an adjunct to corticosteroids in ulcerative colitis. Gut, 1986, 27 , 1210–1212.

    Jewell D. P. , 'Controlled trial of intravenous metronidazole as an adjunct to corticosteroids in ulcerative colitis ' (1986 ) 27 Gut : 1210 -1212.

    • Search Google Scholar
  • Rosenberg, W., Ireland, A., Jewell, D.: High-dose metilprednisolone in the treatment of active ulcerative colitis. J. Clin. Gastroenterol., 1990, 12 , 40–41.

    Jewell D. , 'High-dose metilprednisolone in the treatment of active ulcerative colitis ' (1990 ) 12 J. Clin. Gastroenterol. : 40 -41.

    • Search Google Scholar
  • McIntyre, D. B., Powell-Tuck, J., Wood, S. R.: Controlled trial of bowel rest in the treatment of severe acute colitis. Gut, 1986, 27 , 481–485.

    Wood S. R. , 'Controlled trial of bowel rest in the treatment of severe acute colitis ' (1986 ) 27 Gut : 481 -485.

    • Search Google Scholar
  • Lichtiger, S., Present, D. H., Kornbluth, A. és mtsai: Cyclosporine in severe ulcerative colitis, refractory to steroid therapy. N. Engl. J. Med., 1994, 330 , 1841–1845.

    Kornbluth A. , 'Cyclosporine in severe ulcerative colitis, refractory to steroid therapy ' (1994 ) 330 N. Engl. J. Med. : 1841 -1845.

    • Search Google Scholar
  • Van Assche, G., D’Haens, G., Noman, M. és mtsai: Randomized, double-blind comparison of 4 mg/kg versus 2 mg/kg intravenous cyclosoprine in severe ulcerative colitis. Gastroenterology, 2003, 125 , 1025–1031.

    Noman M. , 'Randomized, double-blind comparison of 4 mg/kg versus 2 mg/kg intravenous cyclosoprine in severe ulcerative colitis ' (2003 ) 125 Gastroenterology : 1025 -1031.

    • Search Google Scholar
  • Shibolet, O., Regushevskaya, E., Brezis, M. és mtsa: Cyclosporin A for induction of remission in severe ulcerative colitis. Cochran Database Syst. Rev., 2005, 1 , CD004277.

    Brezis M. , 'Cyclosporin A for induction of remission in severe ulcerative colitis ' (2005 ) 1 Cochran Database Syst. Rev. : CD004277 -.

    • Search Google Scholar
  • Rutgeerts, P., Sandborn, W. J., Feagan, B. G. és mtsai: Infliximab for induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N. Engl. J. Med., 2005, 353 , 2462–2476.

    Feagan B. G. , 'Infliximab for induction and maintenance therapy for ulcerative colitis ' (2005 ) 353 N. Engl. J. Med. : 2462 -2476.

    • Search Google Scholar
  • Lawson, M. M., Thomas, A. G., Akobeng, A. K.: Tumor necrosis factor alpha blocking agents for inducing remission in ulcerative colitis. Cochran Database Syst. Rev., 2006, 3 , CD0005112.

    Akobeng A. K. , 'Tumor necrosis factor alpha blocking agents for inducing remission in ulcerative colitis ' (2006 ) 3 Cochran Database Syst. Rev. : CD0005112 -.

    • Search Google Scholar
  • Jarnerot, G., Hertervig, E., Friis-Liby, I. és mtsai: Infliximab as rescue therapy in severe to moderately severe ulcerative colitis: a randomized, placebo-controlled study. Gastroenterology, 2005, 128 , 1805–1811.

    Friis-Liby I. , 'Infliximab as rescue therapy in severe to moderately severe ulcerative colitis: a randomized, placebo-controlled study ' (2005 ) 128 Gastroenterology : 1805 -1811.

    • Search Google Scholar
  • Fraser, A. G., Orchard, T. R., Jewell, D. P.: The efficacy of azathioprine for the treatment of inflammatory bowel disease: a 30 year review. Gut, 2002, 50 , 485–489.

    Jewell D. P. , 'The efficacy of azathioprine for the treatment of inflammatory bowel disease: a 30 year review ' (2002 ) 50 Gut : 485 -489.

    • Search Google Scholar
  • Ardizzone, S., Maconi, G., Russo, A. és mtsai: Randomised controlled trial of azathioprine and 5-aminosaliocylic acid for treatment of steroid dependent ulcerative colitis. Gut, 2006, 55 , 47–53.

    Russo A. , 'Randomised controlled trial of azathioprine and 5-aminosaliocylic acid for treatment of steroid dependent ulcerative colitis ' (2006 ) 55 Gut : 47 -53.

    • Search Google Scholar
  • Siegel, C. A., Sands, B. E.: Review article: practical management of inflammatory bowel disease patients taking immunmodulators. Aliment. Pharmacol. Ther., 2005, 22 , 1–16.

    Sands B. E. , 'Review article: practical management of inflammatory bowel disease patients taking immunmodulators ' (2005 ) 22 Aliment. Pharmacol. Ther. : 1 -16.

    • Search Google Scholar
  • Kandiel, A., Fraser, A. G., Korelitz, B. I. és mtsai: Increased risk of lymphoma among inflammatory bowel disease patients treated with azathioprine and 6-mercaptopurine. Gut, 2005, 54 , 1121–1125.

    Korelitz B. I. , 'Increased risk of lymphoma among inflammatory bowel disease patients treated with azathioprine and 6-mercaptopurine ' (2005 ) 54 Gut : 1121 -1125.

    • Search Google Scholar
  • Schröder, O., Stein, J.: Low dose methotrexate in inflammatory bowel disease: current status and future directions. Am. J. Gastroenterol., 2003, 98 , 530–537.

    Stein J. , 'Low dose methotrexate in inflammatory bowel disease: current status and future directions ' (2003 ) 98 Am. J. Gastroenterol. : 530 -537.

    • Search Google Scholar
  • De Saussure, P., Soravia, C., Morel, P. és mtsa: Low-dose oral microemulsion cyclosporin for severe, refractory ulcerative colitis. Aliment. Pharmacol. Ther., 2005, 22 , 203–208.

    Morel P. , 'Low-dose oral microemulsion cyclosporin for severe, refractory ulcerative colitis ' (2005 ) 22 Aliment. Pharmacol. Ther. : 203 -208.

    • Search Google Scholar
  • Orchard, T., Probert, C. S., Ceshav, S.: Review article: maintenance therapy in patients with ulcerative colitis. Aliment. Pharmacol. Ther., 2006, 24(Suppl. 1) , 17–22.

    Ceshav S. , 'Review article: maintenance therapy in patients with ulcerative colitis ' (2006 ) 24 Aliment. Pharmacol. Ther. : 17 -22.

    • Search Google Scholar
  • Sutherland, L., MacDonald, J. K.: Oral 5-aminosalicylic acid for maintenance of remission in ulcerative colitis. Cochrane Database Syst. Rev., 2006, 2 , CD000544.

    MacDonald J. K. , 'Oral 5-aminosalicylic acid for maintenance of remission in ulcerative colitis ' (2006 ) 2 Cochrane Database Syst. Rev. : CD000544 -.

    • Search Google Scholar
  • Fockens, P., Mulder, C. J., Tytgat, G. N. és mtsai (Dutch Pentasa Study Group): Comparison of the efficacy and safety of 1.5 g compared with 3.0 g oral, slow-release mesalazine (Pentasa) in the maintenance treatment of ulcerative colitis. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol., 1995, 7 , 1025–1030.

    Tytgat G. N. , 'Comparison of the efficacy and safety of 1.5 g compared with 3.0 g oral, slow-release mesalazine (Pentasa) in the maintenance treatment of ulcerative colitis ' (1995 ) 7 Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. : 1025 -1030.

    • Search Google Scholar
  • Maakhouski, Y., Fixa, B., Holoman, J. és mtsai: A double-blind dose-escalating trial comparing novel mesalazine pellets with mesalazine tablets in active ulcerative colitis. Aliment. Pharmacol. Ther., 2005, 21 , 133–140.

    Holoman J. , 'A double-blind dose-escalating trial comparing novel mesalazine pellets with mesalazine tablets in active ulcerative colitis ' (2005 ) 21 Aliment. Pharmacol. Ther. : 133 -140.

    • Search Google Scholar
  • Frieri, G., Pimo, M., Galletti, B. és mtsai: Long-term oral plus topical mesalazine in frequently relapsing ulcerative colitis. Dig. Liver. Dis., 2005, 37 , 92–97.

    Galletti B. , 'Long-term oral plus topical mesalazine in frequently relapsing ulcerative colitis ' (2005 ) 37 Dig. Liver. Dis. : 92 -97.

    • Search Google Scholar
  • Piodl, L. P., Ulivieri, F. M., Cermesoni, L. és mtsa: Long-term intermittent treatment with low-dose 5-aminosalicylic enemas is efficacious for remission maintenance in ulcerative colitis. Scand. J. Gastroenterol., 2004, 39 , 154–157.

    Cermesoni L. , 'Long-term intermittent treatment with low-dose 5-aminosalicylic enemas is efficacious for remission maintenance in ulcerative colitis ' (2004 ) 39 Scand. J. Gastroenterol. : 154 -157.

    • Search Google Scholar
  • Hawthorne, A. B., Logan, R. F. A., Hawkey, C. J. és mtsai: Randomized controlled trial of azathioprine withdrawal in ulcerative colitis. BMJ, 1992, 305 , 20–22.

    Hawkey C. J. , 'Randomized controlled trial of azathioprine withdrawal in ulcerative colitis ' (1992 ) 305 BMJ : 20 -22.

    • Search Google Scholar
  • Mantzaris, G. J., Sfakianakis, M., Archavlis, E. és mtsai: A prospective randomized, observer-blind 2-year trial of azathioprine-monotherapy versus azathioprine and olsalazine for the maintenance of remission of steroid-dependent ulcerative colitis. Am. J. Gastroenterol., 2004, 99 , 1122–1128.

    Archavlis E. , 'A prospective randomized, observer-blind 2-year trial of azathioprine-monotherapy versus azathioprine and olsalazine for the maintenance of remission of steroid-dependent ulcerative colitis ' (2004 ) 99 Am. J. Gastroenterol. : 1122 -1128.

    • Search Google Scholar
  • Actis, G. C., Lagget, M., Rizzetto, M. és mtsai: Long-term efficacy of oral microemulsion cyclosporin for refractory ulcerative colitis. Minerva Med., 2005, 95 , 65–70.

    Rizzetto M. , 'Long-term efficacy of oral microemulsion cyclosporin for refractory ulcerative colitis ' (2005 ) 95 Minerva Med. : 65 -70.

    • Search Google Scholar
  • Lobel, E. Z., Korelitz, B. I., Xuereb, M. A. és mtsa: A search for the optimal duration of treatment with 6-mercaptopurine for ulcerative colitis. Am. J. Gastroenterol., 2004, 99 , 462–465.

    Xuereb M. A. , 'A search for the optimal duration of treatment with 6-mercaptopurine for ulcerative colitis ' (2004 ) 99 Am. J. Gastroenterol. : 462 -465.

    • Search Google Scholar
  • Stange, E. F.: Review article: the effect of aminosalicylates and immunmodulation on cancer risk in inflammatory bowel disease. Aliment. Pharmacol. Ther., 2006, 24 , 64–67.

    Stange E. F. , 'Review article: the effect of aminosalicylates and immunmodulation on cancer risk in inflammatory bowel disease ' (2006 ) 24 Aliment. Pharmacol. Ther. : 64 -67.

    • Search Google Scholar
  • Lakatos L., Mester G., Erdélyi Z. és mtsai: Risk factors for ulcerative colitis-associated colorectal cancer in a Hungarian cohort of patients with ulcerative colitis: results of a population-based study. Inflamm. Bowel. Dis., 2006, 12 , 205–11.

    Erdélyi Z. , 'Risk factors for ulcerative colitis-associated colorectal cancer in a Hungarian cohort of patients with ulcerative colitis: results of a population-based study ' (2006 ) 12 Inflamm. Bowel. Dis. : 205 -11.

    • Search Google Scholar
  • Kruis, W., Fris, P., Pokrotnieks, J. és mtsai: Maintaining remission in ulcerative colitis with the probiotic Escherichia coli Nissle 1917 is as effective as with standard mesalazin. Gut, 2004, 53 , 1617–1623.

    Pokrotnieks J. , 'Maintaining remission in ulcerative colitis with the probiotic Escherichia coli Nissle 1917 is as effective as with standard mesalazin ' (2004 ) 53 Gut : 1617 -1623.

    • Search Google Scholar
  • Summers, R. W., Elliott, D. E., Urban, J. F.: Trichuris suis therapy for active ulcerative colitis: a randomized controlled trial. Gastroenterology, 2005, 128 , 825–832.

    Urban J. F. , 'Trichuris suis therapy for active ulcerative colitis: a randomized controlled trial ' (2005 ) 128 Gastroenterology : 825 -832.

    • Search Google Scholar
  • Sewitch, M. J., Abramowitz, M., Barkun, A. és mtsai: Patient nonadherence to medication in inflammatory bowel disease. Am. J. Gastroenterol., 2003, 98 , 1535–1544.

    Barkun A. , 'Patient nonadherence to medication in inflammatory bowel disease ' (2003 ) 98 Am. J. Gastroenterol. : 1535 -1544.

    • Search Google Scholar
The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.
Mendeley citation style is available HERE.

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Péter BENCSIK (volt folyóirat-kiadás vezető, Akadémiai Kiadó, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Csaba FARSANG (egyetemi tanár, Szent Imre Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)
  • János FAZAKAS (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • István GERGELY (egyetemi docens, Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem, Románia)
  • Judit GERVAIN (osztályvezető főorvos, Fejér Megyei Szent György Kórház, Belgyógyászat, Székesfehérvár)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • László GULÁCSI (egyetemi tanár, Óbudai Egyetem, Egészségügyi Közgazdaságtan Tanszék, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Mátyás KELTAI (ny. egyetemi docens, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • László KÓBORI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • József MOLNÁR (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Mikrobiológiai és Immunológiai Intézet, Szeged)
  • Péter MOLNÁR (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Magatartástudományi Intézet, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Balázs NEMES (egyetemi docens, Debreceni Egyetem, Transzplantációs Tanszék, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik) 
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Zsuzsa SCHAFF (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Kornél SIMON (ny. osztályvezető főorvos, Siófoki Kórház, Belgyógyászat, Siófok)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • Ferenc SZALAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • István SZILVÁSI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • Meinhard CLASSEN (München)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Neil MCINTYRE (London)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

2019  
Total Cites
WoS
1 085
Impact Factor 0,497
Impact Factor
without
Journal Self Cites
0,212
5 Year
Impact Factor
0,396
Immediacy
Index
0,126
Citable
Items
247
Total
Articles
176
Total
Reviews
71
Cited
Half-Life
6,1
Citing
Half-Life
7,3
Eigenfactor
Score
0,00071
Article Influence
Score
0,045
% Articles
in
Citable Items
71,26
Normalized
Eigenfactor
0,08759
Average
IF
Percentile
10,606
Scimago
H-index
20
Scimago
Journal Rank
0,176
Scopus
Scite Score
864/1178=0,4
Scopus
Scite Score Rank
General Medicine 267/529 (Q3)
Scopus
SNIP
0,254
Acceptance
Rate
73%

 

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription Information Online subsscription: 844 EUR / 1124 USD
Print + online subscription: 956 EUR / 1326 USD
Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation
1857
Publication
Programme
2021 Volume 162
Volumes
per Year
1
Issues
per Year
52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address
H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address
H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher
Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jan 2021 37 0 0
Feb 2021 28 0 1
Mar 2021 39 0 0
Apr 2021 49 0 0
May 2021 30 0 0
Jun 2021 34 0 1
Jul 2021 0 0 0