A syncope gyakori kórkép, mely jelentős terheket ró az egészségügyre. Bár diagnosztikus eszközeink fejlődnek, az esetek egy kis hányadában az eszméletvesztés pontos oka az alapos kivizsgálás ellenére is rejtve marad. Az ismeretlen eredetű syncopék csoportjába tartozik a pszichogén álsyncope, mely – szemben a valódi syncopéval – nem jár az agyi keringés átmeneti zavarával. Az álsyncope valójában a konverziós betegség egyik megnyilvánulása, és mint ilyen, számos jellegzetességében osztozik az álgörcsrohammal. Az utóbbira ugyancsak jellemző, hogy a rohamok alatt hiányoznak a görcstevékenység jellegzetes neurológiai és EEG-manifesztációi. A két megjelenési forma esetenként ugyanazon betegben váltakozva léphet fel. Közleményünkben egy álsyncopékat és álgörcsrohamokat egyaránt produkáló beteg történetét mutatjuk be. Az eset kapcsán áttekintjük az álsyncope irodalmát, és felhívjuk a figyelmet az interdiszciplináris diagnosztikus megközelítés szerepére.
Ammirati, F., Colivicchi, F., Battista, G. D. és mtsai: Electroencephalographic corelates of vasovagal syncope induced by head-up tilt testing. Stroke, 1998, 29 , 2347–2351.
Battista G. D. , 'Electroencephalographic corelates of vasovagal syncope induced by head-up tilt testing ' (1998 ) 29 Stroke : 2347 -2351 .
Benbadis, S. R., Chickova, R.: Psychogenic pseudosyncope: An underestimated and provable diagnosis. Epilepsy Behav., 2006, 9 , 106–110.
Chickova R. , 'Psychogenic pseudosyncope: An underestimated and provable diagnosis ' (2006 ) 9 Epilepsy Behav. : 106 -110 .
Cencetti, S., Bandinelli, G., Lagi, A.: Effect of Pco2 changes induced by head-upright tilt on transcranial Doppler recordings. Stroke, 1997, 28 , 1195–1197.
Lagi A. , 'Effect of Pco2 changes induced by head-upright tilt on transcranial Doppler recordings ' (1997 ) 28 Stroke : 1195 -1197 .
Gardner, W.: Orthostatic increase of respiratory gas exchange in hyperventilation syndrome. Thorax, 2000, 55 , 257–259.
Gardner W. , 'Orthostatic increase of respiratory gas exchange in hyperventilation syndrome ' (2000 ) 55 Thorax : 257 -259 .
Gates, J. R.: Provocative testing should not be used for nonepileptic seizure. Arch. Neurol., 2001, 58 , 2065–2066.
Gates J. R. , 'Provocative testing should not be used for nonepileptic seizure ' (2001 ) 58 Arch. Neurol. : 2065 -2066 .
Grubb, B. P.: Syncope and seizures of psychogenic origin: Identification with head-upright tilt table testing. Clin. Cardiol., 1992, 15 , 839–842.
Grubb B. P. , 'Syncope and seizures of psychogenic origin: Identification with head-upright tilt table testing ' (1992 ) 15 Clin. Cardiol. : 839 -842 .
Hackel, A., Linzer, M., Anderson, N. és mtsa: Cardiovascular and catecholamine responses to head-up tilt in the diagnosis of recurrent unexplained syncope in elderly patients. J. Am. Geriatr. Soc., 1991, 39 , 663–669.
Anderson N. , 'Cardiovascular and catecholamine responses to head-up tilt in the diagnosis of recurrent unexplained syncope in elderly patients ' (1991 ) 39 J. Am. Geriatr. Soc. : 663 -669 .
Hirano, Y., Ozasa, Y., Yamamoto, T. és mtsai: Diagnosis of vasospastic angina by hyperventilation and cold pressor stress echocardiography: Comparison to 123I-MIBG myocardial scintigraphy. J. Am. Soc. Echocardiogr., 2002, 15 , 617–623.
Yamamoto T. , 'Diagnosis of vasospastic angina by hyperventilation and cold pressor stress echocardiography: Comparison to 123I-MIBG myocardial scintigraphy ' (2002 ) 15 J. Am. Soc. Echocardiogr. : 617 -623 .
Hornsveld, H. K., Garssen, B., Fiedeldij, M. J. C. és mtsai: Double-blind placebo controlled study of the hyperventilation provocation test and the validity of hyperventilation syndrome. Lancet, 1996, 348 , 154–158.
Fiedeldij M. J. C. , 'Double-blind placebo controlled study of the hyperventilation provocation test and the validity of hyperventilation syndrome ' (1996 ) 348 Lancet : 154 -158 .
Kardos A., Rudas L., Simon J. és mtsai: Új noninvasiv vérnyomásmérő jelentősége a neurocardiologiai vizsgálatokban. Lege Artis Medicinae, 1995, 5 , 2–9.
Simon J. , 'Új noninvasiv vérnyomásmérő jelentősége a neurocardiologiai vizsgálatokban ' (1995 ) 5 Lege Artis Medicinae : 2 -9 .
Koukam, C., Lacroix, D., Klug, D., és mtsai: Prevalence and prognostic significance of psychiatric disorders in patients evaluated for recurrent unexplained syncope. Am. J. Cardiol., 2002, 89 , 530–535.
Klug D. , 'Prevalence and prognostic significance of psychiatric disorders in patients evaluated for recurrent unexplained syncope ' (2002 ) 89 Am. J. Cardiol. : 530 -535 .
Lagi, A., Cencetti, S., Corsoni, V. és mtsai: Cerebral vasoconstriction in vasovagal syncope: Any link with symptoms? A transcranial Doppler study. Circulation, 2001, 104 , 2694–2698.
Corsoni V. , 'Cerebral vasoconstriction in vasovagal syncope: Any link with symptoms? A transcranial Doppler study ' (2001 ) 104 Circulation : 2694 -2698 .
Linzer, M., Varia, I., Pontinen, M. és mtsai: Medically unexplained syncope: Relationship to psychiatric illness. Am. J. Med., 1992, 92 (suppl. 1A) , 18S–25S.
Pontinen M. , 'Medically unexplained syncope: Relationship to psychiatric illness ' (1992 ) 92 (suppl. 1A) Am. J. Med. : 18S -25S .
Lőrincz I., Rudas L.: A syncope diagnosztikája és terápiája. Cardiol. Hung., 2005, 1 , 32–46.
Rudas L. , 'A syncope diagnosztikája és terápiája ' (2005 ) 1 Cardiol. Hung. : 32 -46 .
Luzza, F., Pugliatti, P., DiRosa, S. és mtsai: Tilt induced pseudosyncope. Int. J. Clin. Pract., 2003, 57 , 373–375.
DiRosa S. , 'Tilt induced pseudosyncope ' (2003 ) 57 Int. J. Clin. Pract. : 373 -375 .
Luzza, F., DiRosa, S., Pugliatti, P. és mtsai: Syncope of psychiatric origin. Clin. Auton. Res., 2004, 14 , 26–29.
Pugliatti P. , 'Syncope of psychiatric origin ' (2004 ) 14 Clin. Auton. Res. : 26 -29 .
Mathias, C. J., Deguchi, K., Schatz, I.: Observations on recurrent syncope and presyncope in 641 patients. Lancet, 2001, 357 , 348–353.
Schatz I. , 'Observations on recurrent syncope and presyncope in 641 patients ' (2001 ) 357 Lancet : 348 -353 .
Mathias, C. J., Deguchi, K., Bleasdale-Barr, K. és mtsa: Familial vasovagal syncope and pseudosyncope: observations in a case with both natural and adopted siblings. Clin. Auton. Res., 2000, 10 , 43–45.
Bleasdale-Barr K. , 'Familial vasovagal syncope and pseudosyncope: observations in a case with both natural and adopted siblings ' (2000 ) 10 Clin. Auton. Res. : 43 -45 .
Passman, R., Horvath G., Thomas, J. és mtsai: Clinical spectrum and prevalence of neurologic events provoked by tilt table test. Arch. Intern. Med., 2003, 163 , 1945–1948.
Thomas J. , 'Clinical spectrum and prevalence of neurologic events provoked by tilt table test ' (2003 ) 163 Arch. Intern. Med. : 1945 -1948 .
Petersen, M. E. V., Williams, T., Sutton, R.: Psychogenic syncope diagnosed by prolonged head-up tilting. Q. J. Med., 1995, 88 , 209–213.
Sutton R. , 'Psychogenic syncope diagnosed by prolonged head-up tilting ' (1995 ) 88 Q. J. Med. : 209 -213 .
Romano, J., Engel, G.: Differentiation between vasodepressor and hysterical fainting. Psychosom. Med., 1945, 7 , 3–17.
Engel G. , 'Differentiation between vasodepressor and hysterical fainting ' (1945 ) 7 Psychosom. Med. : 3 -17 .
Sturzenegger, M., Donati, F., Weiss, M. és mtsa: Unklare Syncopen – Stellenwert zweier diagnostischer Tests mit grosser Spezifizität. Schweiz. Med. Wochenschr., 1996, 126 , 674–681.
Weiss M. , 'Unklare Syncopen – Stellenwert zweier diagnostischer Tests mit grosser Spezifizität ' (1996 ) 126 Schweiz. Med. Wochenschr. : 674 -681 .
Ventura, R., Maas, R., Rüppel, R. és mtsai: Psychiatric conditions in patients with recurrent unexplained syncope. Europace, 2001, 3 , 311–316.
Rüppel R. , 'Psychiatric conditions in patients with recurrent unexplained syncope ' (2001 ) 3 Europace : 311 -316 .
Walczak, T. S., Williams, D. T., Berten, W.: Utility and reliability of placebo infusion in the evaluation of patients with seizures. Neurology, 1994, 44 , 394–399.
Berten W. , 'Utility and reliability of placebo infusion in the evaluation of patients with seizures ' (1994 ) 44 Neurology : 394 -399 .
Zaidi, A., Crampton, S., Clough, P. és mtsai: Head-up tilting is a useful provocative test for psychogenic non-epileptic seizures. Seizure, 1999, 8 , 353–355.
Clough P. , 'Head-up tilting is a useful provocative test for psychogenic non-epileptic seizures ' (1999 ) 8 Seizure : 353 -355 .