View More View Less
  • 1 Kenézy Gyula Kórház III. Belgyógyászat Debrecen Bartók B. u. 2–26. 4043
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

A legújabb irodalmi adatok alapján a Graves-kór és az allergiás betegségek immunválaszában a T helper 2-dominancia érvényesül. Ezt bizonyítja a regulatorikus T-sejteknek az antigén- (vagy allergén-) specifikus immunválaszban igazolt közös szerepe. Célok: Felvetődik, hogy az allergiás tünetek az autoimmun Graves-kórban betegséget kiváltó vagy progressziót okozó tényezők lehetnek. A szezonális allergiák előfordulása megmagyarázhatja a Graves-kór megjelenésében mutatkozó fluktuációt. Módszerek: A szerző 327 pajzsmirigybetegnél (Graves-kór, Hashimoto-thyreoiditis, euthyreoid struma) vizsgálta 20 inhalatív allergénnel szemben a specifikus IgE-szintek előfordulását. Az allergénspecifikus IgE-szintek mérése Western blot-módszerrel és denzitometriás kiértékeléssel történt. Eredmények: 88 (58%) Graves-kóros, 51 (46%) Hashimoto-thyreoiditises és 31 (55%) euthyreoid strumás betegnél lehetett az allergénekkel szemben sensitisatiót kimutatni. Szignifikáns különbség csak az egyes allergének esetében mutatkozott a Graves-kóros (ophthalmopathiától függően), illetve az euthyreoid strumás csoportok között, pl. penicillinum notatum, lisztatka, éger-, rozspollen. Az allergének szezonális hónapja alapján képzett 4 csoportban a Graves-kór megjelenésének hónapja szoros összefüggést mutatott a korai fák és a gyomnövények szezonjával (P < 0,019 a Graves-kór és a Hashimoto-thyreoiditis között). Graves-kórban 17 betegnél és Hashimoto-thyreoiditisben 7 betegnél egyezett meg a betegség megjelenésének hónapja az allergén szezonjával (P < 0,028). Következtetések: Összegezve megállapítható, hogy az allergiás sensitisatio gyakoribb előfordulást mutat Graves-kórban, és e pajzsmirigybetegség megjelenésében megfigyelhető fluktuáció hátterében az allergénekre jellemző szezonalitás is érvényesül.

  • Bahn, S. R.: Pathophysiology of Graves’ ophthalmopathy: The cycle of disease. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2003, 88 , 1939–1946.

    Bahn S. R. , 'Pathophysiology of Graves’ ophthalmopathy: The cycle of disease ' (2003 ) 88 J. Clin. Endocrinol. Metab. : 1939 -1946.

    • Search Google Scholar
  • Ajjan, R. A., Weetman, A. P.: New understanding of the role of cytokines in the pathogenesis of Graves’ ophthalmopathy. J. Endocrinol. Invest., 2004, 27 , 237–245.

    Weetman A. P. , 'New understanding of the role of cytokines in the pathogenesis of Graves’ ophthalmopathy ' (2004 ) 27 J. Endocrinol. Invest. : 237 -245.

    • Search Google Scholar
  • Vigouroux, S., Yvon, E., Biagi, E. és mtsai: Antigen-induced regulatory T cells. Blood, 2004, 104 , 26–33.

    Biagi E. , 'Antigen-induced regulatory T cells ' (2004 ) 104 Blood : 26 -33.

  • Georas, S. N., Gou, J., de Fanis, U. és mtsai: T-helper cell type-2 regulation in allergic disease. Eur. Respir. J., 2005, 26 , 1119–1137.

    de Fanis U. , 'T-helper cell type-2 regulation in allergic disease ' (2005 ) 26 Eur. Respir. J. : 1119 -1137.

    • Search Google Scholar
  • Romagnani, S.: Regulatory T cells: which role in the pathogenesis and treatment of allergic disorders? Allergy, 2006, 61 , 3–14.

    Romagnani S. , 'Regulatory T cells: which role in the pathogenesis and treatment of allergic disorders? ' (2006 ) 61 Allergy : 3 -14.

    • Search Google Scholar
  • Nagayama, Y., Mizuguchi, H., Hayakawa, T. és mtsai: Prevention of autoantibody-mediated Graves’-like hyperthyroidism in mice with IL-4, a Th2 cytokine. J. Immunol., 2003, 170 , 3522–3527.

    Hayakawa T. , 'Prevention of autoantibody-mediated Graves’-like hyperthyroidism in mice with IL-4, a Th2 cytokine ' (2003 ) 170 J. Immunol. : 3522 -3527.

    • Search Google Scholar
  • Akdis, M., Verhagen, J., Taylor, A. és mtsai: Immune responses in healthy and allergic individuals are characterized by a fine balance between allergen-specific T regulatory 1 and T helper 2 cells. J. Exp. Med., 2004, 199 , 1567–1575.

    Taylor A. , 'Immune responses in healthy and allergic individuals are characterized by a fine balance between allergen-specific T regulatory 1 and T helper 2 cells ' (2004 ) 199 J. Exp. Med. : 1567 -1575.

    • Search Google Scholar
  • Yamada, T., Sato, A., Komiya, I. és mtsai: An elevation of serum immunoglobulin E provides a new aspect of hyperthyroid Graves’ disease. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2000, 85 , 2775–2778.

    Komiya I. , 'An elevation of serum immunoglobulin E provides a new aspect of hyperthyroid Graves’ disease ' (2000 ) 85 J. Clin. Endocrinol. Metab. : 2775 -2778.

    • Search Google Scholar
  • Raikow, R. B., Dalbow, M. H., Kennerdell, J. S. és mtsai: Immunohistochemical evidence for IgE involvement in Graves’ orbitopathy. Ophthalmology, 1990, 97 , 629–635.

    Kennerdell J. S. , 'Immunohistochemical evidence for IgE involvement in Graves’ orbitopathy ' (1990 ) 97 Ophthalmology : 629 -635.

    • Search Google Scholar
  • Metcalfe, R., Jordan, N., Watson, P. és mtsai: Demonstration of immunoglobulin G, A, and E autoantibodies to the human thyrotropin receptor using flow cytometry. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2002, 87 , 1754–1761.

    Watson P. , 'Demonstration of immunoglobulin G, A, and E autoantibodies to the human thyrotropin receptor using flow cytometry ' (2002 ) 87 J. Clin. Endocrinol. Metab. : 1754 -1761.

    • Search Google Scholar
  • Guo, J., Rapoport, B., McLachlan, S. M.: Thyroperoxidase autoantibodies of IgE class in thyroid autoimmunity. Clin. Exp. Immunol., 1997, 82 , 157–162.

    McLachlan S. M. , 'Thyroperoxidase autoantibodies of IgE class in thyroid autoimmunity ' (1997 ) 82 Clin. Exp. Immunol. : 157 -162.

    • Search Google Scholar
  • Komiya, I., Yamada, T., Sato, A. és mtsai: Remission and recurrence of hyperthyroid Graves’ disease during and after methimazole treatment when assessed by IgE and interleukin 13. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2001, 86 , 3540–3544.

    Sato A. , 'Remission and recurrence of hyperthyroid Graves’ disease during and after methimazole treatment when assessed by IgE and interleukin 13 ' (2001 ) 86 J. Clin. Endocrinol. Metab. : 3540 -3544.

    • Search Google Scholar
  • Baecher-Allan, C., Hafler, D. A.: Suppressor T cells in human diseases. J. Exp. Med., 2004, 200 , 273–276.

    Hafler D. A. , 'Suppressor T cells in human diseases ' (2004 ) 200 J. Exp. Med. : 273 -276.

  • Marazuela, M., García-López, M. A., Figueroa-Vega, N. és mtsai: Regulatory T cells in human autoimmune thyroid disease. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2006, 91 , 3639–3646.

    Figueroa-Vega N. , 'Regulatory T cells in human autoimmune thyroid disease ' (2006 ) 91 J. Clin. Endocrinol. Metab. : 3639 -3646.

    • Search Google Scholar
  • Balazs C., Kiss E., Leovey A. és mtsai: The immunosuppressive effect of methimazole on cell-mediated immunity is mediated by its capacity to inhibit peroxidase and to scavenge free oxygen radicals. Clin. Endocrinol. (Oxf.), 1986, 25 , 7–16.

    Leovey A. , 'The immunosuppressive effect of methimazole on cell-mediated immunity is mediated by its capacity to inhibit peroxidase and to scavenge free oxygen radicals ' (1986 ) 25 Clin. Endocrinol. (Oxf.) : 7 -16.

    • Search Google Scholar
  • Grembiale, R. D., Naty, S., Iorio, C. és mtsai: Bronchial asthma induced by an antithyroid drug. Chest, 2000, 119 , 1598–1599.

    Iorio C. , 'Bronchial asthma induced by an antithyroid drug ' (2000 ) 119 Chest : 1598 -1599.

    • Search Google Scholar
  • Akdis, M., Trautmann, A., Klunker, S. és mtsai: T helper (Th) 2 predominance in atopic diseases is due to preferential apoptosis of circulating memory/effector Th1 cells. FASEB J., 2003, 17 , 1026–1035.

    Klunker S. , 'T helper (Th) 2 predominance in atopic diseases is due to preferential apoptosis of circulating memory/effector Th1 cells ' (2003 ) 17 FASEB J. : 1026 -1035.

    • Search Google Scholar
  • Robinson, D. S., Larché, M., Durham, S. R.: Tregs and allergic disease. J. Clin. Invest., 2004, 114 , 1389–1397.

    Durham S. R. , 'Tregs and allergic disease ' (2004 ) 114 J. Clin. Invest. : 1389 -1397.

  • Spinozzi, F., Agea, E., Fizzotti, M. és mtsai: Role of T-helper type 2 cytokines in down-modulation of Fas mRNA and receptor on the surface of activated CD4+ T cells: molecular basis for the persistence of the allergic immune response. FASEB J., 1998, 12 , 1747–1753.

    Fizzotti M. , 'Role of T-helper type 2 cytokines in down-modulation of Fas mRNA and receptor on the surface of activated CD4+ T cells: molecular basis for the persistence of the allergic immune response ' (1998 ) 12 FASEB J. : 1747 -1753.

    • Search Google Scholar