Szerzők a vas- és a szénhidrátanyagcsere kapcsolatait vizsgálták saját és irodalmi eredmények tükrében. Különös hangsúlyt fektettek a szabad gyökös folyamatok ismertetésére, mivel a hereditaer haemochromatosis és a diabetes mellitus is, mint a vas- és a szénhidrátanyagcsere-zavarok leggyakoribbjai oxidatív stressz keltése révén vezetnek szövődményekhez. A nagy vér és szöveti glükózkoncentráció elektronfelesleget eredményez. Ez redukálhatja a redox ciklusban részt vevő, transzport- vagy raktárfehérjéhez nem kötött vasat, és ez vezet az oxidatív stresszhez. A hereditaer haemochromatosis mind a válogatás nélküli, mind pedig a diabeteses populációban a szöveti redox-aktív vas szintjének emelkedését okozhatja. A hereditaer haemochromatosis leggyakoribb mutációit hordozók aránya hazánkban, szelekció nélküli népességben 30,4%-ot és diabetesben 35,8%-ot tesz ki. Az irodalom adatai szerint feltételezhető, hogy már a hereditaer haemochromatosis leggyakoribb mutációi (HFE-C282Y és HFE-H63D) szempontjából heterozigotákban is megemelkedik a szöveti vasszint, bár a fenotípusban a hereditaer haemochromatosis ilyenkor általában nem jelenik meg, mivel penetranciája alacsony. Mégis, ez a megemelkedett vas-ellátottság a már más okból – például diabetes mellitus miatt – károsodott szövetek betegségének progresszóját okozhatja. Másrészt a hereditaer haemochromatosis olyan endothelkárosodáshoz vezethet, ami miatt – a diabetes mellitus manifesztálódását megelőzően – hypertonia alakulhat ki. Feltételezhető, hogy a vérnyomásemelkedés a hereditaer haemochromatosis egyik legkorábbi klinikai jele. Nehezen beállítható hypertonia és szénhidrátanyagcsere-zavar esetén érdemes gondolni a hereditaer haemochromatosis lehetőségére.
Abonyi M. és Lakatos P. L. A haemochromatosis kezelése. Orv. Hetil., 2005, 146 , 137–139.
Lakatos P. L. , 'A haemochromatosis kezelése ' (2005 ) 146 Orv. Hetil. : 137 -139 .
Andrikovics H., Klein I., Kalmár L. és mtsai Új, molekuláris genetikai módszer az öröklődő haemochromatosis differenciáldiagnosztikájában. Orv. Hetil., 1999, 140 , 2517–2522.
Kalmár L. , 'Új, molekuláris genetikai módszer az öröklődő haemochromatosis differenciáldiagnosztikájában ' (1999 ) 140 Orv. Hetil. : 2517 -2522 .
Balla J. A vasanyagcsere aktuális kérdései. Hypert. Nephrol., 2002, 6 , 47–52.
Balla J. , 'A vasanyagcsere aktuális kérdései ' (2002 ) 6 Hypert. Nephrol. : 47 -52 .
Bertelsen, M., Anggard, E. E., Carrier, M. J. Oxidative stress impairs insulin internalization in endothelial cells in vitro. Diabetologia, 2001, 44 , 605–613.
Carrier M. J. , 'Oxidative stress impairs insulin internalization in endothelial cells in vitro ' (2001 ) 44 Diabetologia : 605 -613 .
Ceriello, A. Postprandial hyperglycemia and diabetes complications. Is it time to treat. Diabetes, 2005, 54 , 1–7.
Ceriello A. , 'Postprandial hyperglycemia and diabetes complications. Is it time to treat ' (2005 ) 54 Diabetes : 1 -7 .
Ceriello, A., Assaloni, R., Da Ros, R. és mtsai Effect of irbesartan on nitrotyrosine generation in non-hypertensive diabetic patients. Diabetologia, 2004, 47 , 1535–1540.
Ros R. , 'Effect of irbesartan on nitrotyrosine generation in non-hypertensive diabetic patients ' (2004 ) 47 Diabetologia : 1535 -1540 .
Ceriello, A., Motz, E., Cavarape, A. és mtsai Hyperglycemia counterbalances the antihypertensive effect of glutathione in diabetic patients: Evidence linking hypertension and glycemia through the oxidative stress in diabetes mellitus. J. Diab. Comp., 1997, 11 , 250–255.
Cavarape A. , 'Hyperglycemia counterbalances the antihypertensive effect of glutathione in diabetic patients: Evidence linking hypertension and glycemia through the oxidative stress in diabetes mellitus ' (1997 ) 11 J. Diab. Comp. : 250 -255 .
Czink, E. és Tamás, Gy. Screening for idiopathic hemochromatosis among diabetic patients. Diabetes Care, 1991, 14 , 929–930.
Tamás Gy. , 'Screening for idiopathic hemochromatosis among diabetic patients ' (1991 ) 14 Diabetes Care : 929 -930 .
Fernandez-Real, J. M., Lopez-Bermejo, A., Ricart, W. Cross-talk between iron metabolism and diabetes. Diabetes, 2002, 51 , 2348–2354.
Ricart W. , 'Cross-talk between iron metabolism and diabetes ' (2002 ) 51 Diabetes : 2348 -2354 .
Ferrannini, E. Insulin resistance, iron, and the liver. Lancet, 2000, 355 , 2181–2182.
Ferrannini E. , 'Insulin resistance, iron, and the liver ' (2000 ) 355 Lancet : 2181 -2182 .
Galey, J. B. Potential use of iron chelators against oxidative damage. Adv. Pharmacol., 1997, 38 , 167–203.
Galey J. B. , 'Potential use of iron chelators against oxidative damage ' (1997 ) 38 Adv. Pharmacol. : 167 -203 .
Ishizaka, N., Saito, K., Mori, I. és mtsai Iron chelation suppresses ferritin upregulation and attenuates vascular dysfunction in the aorta of angiotensin II-infused rats. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 2005, 25 , 2282–2288.
Mori I. , 'Iron chelation suppresses ferritin upregulation and attenuates vascular dysfunction in the aorta of angiotensin II-infused rats ' (2005 ) 25 Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. : 2282 -2288 .
Kom, G. D., Schwedhelm, E., Nielsen, P. és mtsai Increased urinary excretion of 8-iso-prostaglandin F2a in patients with HFE-related hemochromatosis: A case-control study. Free. Rad. Biol. Med., 2006, 40 , 1194–1200.
Nielsen P. , 'Increased urinary excretion of 8-iso-prostaglandin F2a in patients with HFE-related hemochromatosis: A case-control study ' (2006 ) 40 Free. Rad. Biol. Med. : 1194 -1200 .
McClain, D. A., Abraham, D., Rogers, J. és mtsai High prevalence of abnormal glucose homeostasis secondary to decreased insulin secretion in individuals with hereditary haemochromatosis. Diabetologia, 2006, 49 , 1661–1669.
Rogers J. , 'High prevalence of abnormal glucose homeostasis secondary to decreased insulin secretion in individuals with hereditary haemochromatosis ' (2006 ) 49 Diabetologia : 1661 -1669 .
Moczulski, D. K., Grzeszczak, W., Gawlik, B. Role of hemochromatosis C282Y and H63D mutations in HFE gene in development of type 2 diabetes and diabetic nephropathy. Diabetes Care, 2001, 24 , 1178–1191.
Gawlik B. , 'Role of hemochromatosis C282Y and H63D mutations in HFE gene in development of type 2 diabetes and diabetic nephropathy ' (2001 ) 24 Diabetes Care : 1178 -1191 .
Münzel, T., Daiber, A., Ullrich, V. és mtsa Vascular consequences of endothelial nitric oxide synthase uncoupling for the activity and expression of the soluble guanylyl cyclase and the cGMP-dependent protein kinase. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 2005, 25 , 1551–1557.
Ullrich V. , 'Vascular consequences of endothelial nitric oxide synthase uncoupling for the activity and expression of the soluble guanylyl cyclase and the cGMP-dependent protein kinase ' (2005 ) 25 Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. : 1551 -1557 .
Nishikawa, T., Edelstein, D., Du, X. L. és mtsai Normalizing mitochondrial superoxide production blocks three pathways of hyperglycaemic damage. Nature, 2000, 404 , 787–789.
Du X. L. , 'Normalizing mitochondrial superoxide production blocks three pathways of hyperglycaemic damage ' (2000 ) 404 Nature : 787 -789 .
Pacher, P., Obrosova, I. G., Mabley, J. G. és mtsa Role of nitrosative stress and peroxinitrite in the pathogenesis of diabetic complications. Emerging new therapeutical strategies. Curr. Med. Chem., 2005, 12 , 267–275.
Mabley J. G. , 'Role of nitrosative stress and peroxinitrite in the pathogenesis of diabetic complications. Emerging new therapeutical strategies ' (2005 ) 12 Curr. Med. Chem. : 267 -275 .
Pinkney, J. H., Stehouwer, C. D. A., Coppack, S. W. és mtsa Endothelial dysfunction: cause of the insulin resistance syndrome. Diabetes, 1997, 46 , S9–S13.
Coppack S. W. , 'Endothelial dysfunction: cause of the insulin resistance syndrome ' (1997 ) 46 Diabetes : S9 -S13 .
Puntarulo, S., Cederbaum, A. I. Ferritin dependent inactivation of microsomal glucose-6-phosphatase. Biochim. Biophys. Acta., 1994, 1200 , 41–47.
Cederbaum A. I. , 'Ferritin dependent inactivation of microsomal glucose-6-phosphatase ' (1994 ) 1200 Biochim. Biophys. Acta. : 41 -47 .
Somogyi A., Nagy G., Rosta K. Az oxidatív stressz szerepe a diabetes microvascularis szövődményeinek kialakulásában. Diab. Hung., 2006, 14 , 33–39.
Rosta K. , 'Az oxidatív stressz szerepe a diabetes microvascularis szövődményeinek kialakulásában ' (2006 ) 14 Diab. Hung. : 33 -39 .
Waalen, J., Nordestgaard, B. G., Beutler, E. The penetrance of hereditary hemochromatosis. Best Pract. and Res. Clin. Haematol., 2005, 18 , 203–220.
Beutler E. , 'The penetrance of hereditary hemochromatosis ' (2005 ) 18 Best Pract. and Res. Clin. Haematol. : 203 -220 .
Wagner R., Tabák Á., Bálint Z. és mtsai Középkorú férfi diabetese kapcsán felfedezett haemochromatosis. Orv. Hetil., 2006, 25 , 1179–1184.
Bálint Z. , 'Középkorú férfi diabetese kapcsán felfedezett haemochromatosis ' (2006 ) 25 Orv. Hetil. : 1179 -1184 .
Wittmann I., Wagner Z., Wagner L. és mtsai Összefüggések az esszenciális hypertonia és a szénhidrát-anyagcsere zavara között. Hipotézis az angiotenzin II – vasanyagcsere – inzulin interakciónak a metabolikus szindróma kialakulásában játszott szerepéről. Diab. Hung., 2003, 11 , 15–21.
Wagner L. , 'Összefüggések az esszenciális hypertonia és a szénhidrát-anyagcsere zavara között. Hipotézis az angiotenzin II – vasanyagcsere – inzulin interakciónak a metabolikus szindróma kialakulásában játszott szerepéről ' (2003 ) 11 Diab. Hung. : 15 -21 .
Wittmann I., Wagner Z., Mazák I. és mtsai A genetikai prediszpozíció, a vas, az oxidatív stressz és a nem-enzimatikus glikáció szerepe a diabeteses albuminuria kialakulásában. Magyar Belorv. Arch., 2001, 54 , 204–209.
Mazák I. , 'A genetikai prediszpozíció, a vas, az oxidatív stressz és a nem-enzimatikus glikáció szerepe a diabeteses albuminuria kialakulásában ' (2001 ) 54 Magyar Belorv. Arch. : 204 -209 .
Worwood, M. Inherited iron loading: genetic testing in diagnosis and management. Blood Reviews, 2005, 19 , 69–88.
Worwood M. , 'Inherited iron loading: genetic testing in diagnosis and management ' (2005 ) 19 Blood Reviews : 69 -88 .
Zheng, H., Cable, R., Spencer, B. és mtsai Iron stores and vascular function in voluntary blood donors. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 2005, 25 , 1577–1583.
Spencer B. , 'Iron stores and vascular function in voluntary blood donors ' (2005 ) 25 Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. : 1577 -1583 .