View More View Less
  • 1 Hajdú-Bihar Megyei Önkormányzat Kenézy Gyula Kórház-Rendelőintézete Debrecen Nagyerdei krt. 98. 4012
Restricted access

Irodalmi adatok szerint az intenzív osztályokon a nosocomialis fertőzések száma többszöröse a nem intenzív osztályos betegekének. Az életmentő technológia fejlődése növelte a kórházi fertőzések kialakulásának veszélyét az elmúlt évtizedekben. Széles körben elfogadott, hogy epidemiológiai módszert szükséges alkalmazni a kórházi fertőzések felderítésére, az előfordulási arány megállapítására, a járvány korai felismerésére és az infekciókontroll-intézkedések hatékonyságának lemérésére. Cél: Nosocomialis surveillance alkalmazása a nosocomialis fertőzések epidemiológiájának megismerése a Kenézy Gyula Kórház Intenzív Osztályán. Módszerek: A Kenézy Gyula Kórház 1637 ágyas megyei kórház, 16 ágyas Központi Intenzív osztállyal. A vizsgált időszak alatt (2004. április 1.–2006. március 31.) az interdiszciplináris intenzív osztályon 1490 beteget ápoltak, az összes ápolási nap száma 8058 volt. Az ápoltak leggyakrabban légzési elégtelenség, politraumatizáció vagy fejsérülés diagnózisokkal kerültek felvételre. A klinikai adatokat epidemiológus szakápoló gyűjtötte, előzetesen összeállított infekciókontroll-adatlap alapján. A kórházi fertőzések azonosítására CDC-definíciókat alkalmaztak. Eredmények: A vizsgált időszakban 194 nosocomialis infekciót detektáltak 134 betegnél. Az incidencia 13,0 száz betegre vonatkoztatva, az incidenciasűrűség pedig 24,0 ezer ápolási napra vonatkoztatva. A leggyakoribb kórházi fertőzés a légúti infekció volt (44,3%) majd azt követték a húgyúti (21,1%) és a véráramfertőzések (20,1%). Következtetések: A nosocomialis fertőzések felkutatására nosocomialis surveillance-t kell folytatni az intenzív osztályokon. A nosocomialis surveillance interdiszciplináris megközelítést és orvos-nővér szakmai együttműködést kíván. A beteg-nővér arány független rizikófaktor. Az egészségügyi intézmények létszám-racionalizálásánál figyelembe kell venni, hogy az intenzív osztályokon a beteg-nővér arány csökkentése a kórházi fertőzések számának növekedéséhez vezet.

  • Filetóth Zs.: Hospital-acquired infection. Whurr Publishers, Ltd., London, 2003.

    Filetóth Zs. , '', in Hospital-acquired infection , (2003 ) -.

  • Vincent, J. L.: Nosocomial infections in adult intensive-care units. Lancet, 2003, 361 , 2068–2077.

    Vincent J. L. , 'Nosocomial infections in adult intensive-care units ' (2003 ) 361 Lancet : 2068 -2077.

    • Search Google Scholar
  • Maki, D. G., Crnich, C. J.: Line sepsis in the ICU: Prevention, Diagnosis, and Management. Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine, 2003, 24 , 23–36.

    Crnich C. J. , 'Line sepsis in the ICU: Prevention, Diagnosis, and Management ' (2003 ) 24 Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine : 23 -36.

    • Search Google Scholar
  • Csomós Á., Hoffer G., Fülesdi B. és mtsa: A súlyos szepszis gyakorisága és kezelésének költsége az intenzív osztályon. Orv. Hetil., 2005, 146 , 1543–1547.

    Fülesdi B. , 'A súlyos szepszis gyakorisága és kezelésének költsége az intenzív osztályon ' (2005 ) 146 Orv. Hetil. : 1543 -1547.

    • Search Google Scholar
  • Haley, R. W., Culver, D. H., White, J. W. és mtsai: The efficacy of infection surveillance and control programs in preventing nosocomial infections in US hospitals. Am. J. Epidemiol., 1985, 121 , 182–205.

    White J. W. , 'The efficacy of infection surveillance and control programs in preventing nosocomial infections in US hospitals ' (1985 ) 121 Am. J. Epidemiol. : 182 -205.

    • Search Google Scholar
  • Vincent, J. L., Bihari, D. J., Suter, P. M. és mtsai: The prevalence of nosocomial infection in Intensive Care Units in Europe. JAMA, 1995, 274 , 639–644.

    Suter P. M. , 'The prevalence of nosocomial infection in Intensive Care Units in Europe ' (1995 ) 274 JAMA : 639 -644.

    • Search Google Scholar
  • Gulácsi L., Tatár Kiss Zs., Pénzes I. és mtsai: Surveillance intenzív betegellátó és intenzív gyermekosztályokon és perinatális intenzív centrumokban. Egészségügyi Gazdasági Szemle, 2000, 38 , 67–77.

    Pénzes I. , 'Surveillance intenzív betegellátó és intenzív gyermekosztályokon és perinatális intenzív centrumokban ' (2000 ) 38 Egészségügyi Gazdasági Szemle : 67 -77.

    • Search Google Scholar
  • Gulácsi L., Tatár Kiss Zs.: Infekciókontroll-surveillance intenzív betegellátó osztályokon: módszertan. Egészségügyi Gazdasági Szemle, 1997, 35 , 284–294.

    Tatár Kiss Zs. , 'Infekciókontroll-surveillance intenzív betegellátó osztályokon: módszertan ' (1997 ) 35 Egészségügyi Gazdasági Szemle : 284 -294.

    • Search Google Scholar
  • Gulácsi L., Tatár Kiss Zs., Kovács A.: Infekciókontroll-surveillance intenzív osztályokon és perinatális intenzív centrumokban: epidemiológia, finanszírozás. Egészségügyi Gazdasági Szemle, 1997, 35 , 40–55.

    Kovács A. , 'Infekciókontroll-surveillance intenzív osztályokon és perinatális intenzív centrumokban: epidemiológia, finanszírozás ' (1997 ) 35 Egészségügyi Gazdasági Szemle : 40 -55.

    • Search Google Scholar
  • Jakab J.: Az ápoló szerepe a nosocomiális pneumónia megelőzésében. Nővér, 1998, 11 (4) , 12–16.

    Jakab J. , 'Az ápoló szerepe a nosocomiális pneumónia megelőzésében ' (1998 ) 11 Nővér : 12 -16.

    • Search Google Scholar
  • Orosi P., Farkas A.: Nosocomiális pneumonia. Kórház, 1997, 4(4), 31–38.; Az egészégügyi intézmények belső minőségirányítási rendszerének fejlesztéséhez javasolt szakmai indikátorok. Egészségügyi Közlöny, 2003, LIII, 2279–2286.

  • Böröcz K., Kende É., Szilágyi E.: A nosocomiális surveillance során alkalmazandó módszerekről. I. rész A nosocomiális fertőzések definíciói Epinfo, 9. évfolyam, 3. különszám, 2002.

  • Zolldann, D., Spitzer, C., Hafner, H. és mtsai: Surveillance of nosocomial infections in a neurologic Intensive Care Unit. Infect. Control Hosp. Epidemiol., 2005, 26 , 726–731.

    Hafner H. , 'Surveillance of nosocomial infections in a neurologic Intensive Care Unit ' (2005 ) 26 Infect. Control Hosp. Epidemiol. : 726 -731.

    • Search Google Scholar
  • Orsi, B. G., Raponi, M., Franchi, C. és mtsai: Surveillance and Infection Control in an Intensive Care Unit. Infect. Control Hosp. Epidemiol., 2005, 26 , 321–326.

    Franchi C. , 'Surveillance and Infection Control in an Intensive Care Unit ' (2005 ) 26 Infect. Control Hosp. Epidemiol. : 321 -326.

    • Search Google Scholar
  • Chen, Y. Y., Chou, Y. C., Chou, P.: Impact of Nosocomial Infection on Cost of Illness and Length of Stay in Intensive Care Units. Infect. Control Hosp. Epidemiol., 2006, 26 , 281–287.

    Chou P. , 'Impact of Nosocomial Infection on Cost of Illness and Length of Stay in Intensive Care Units ' (2006 ) 26 Infect. Control Hosp. Epidemiol. : 281 -287.

    • Search Google Scholar
  • Kende É., Böröcz K.: Nosocomiális surveillance – az infekciókontroll iránytűje. Orv. Hetil., 2000, 141 , 651–656.

    Böröcz K. , 'Nosocomiális surveillance – az infekciókontroll iránytűje ' (2000 ) 141 Orv. Hetil. : 651 -656.

    • Search Google Scholar
  • Losonczy Gy.: A nosocomiális infekciók surveillance rendszere. Budapest, 1994.

  • Lizán-Garcia, M., Peyro, R., Cortina, M. és mtsai: Nosocomial infection surveillance in a Surgical Intensive Care Unit in Spain, 1996–2000: a time-trend analysis. Infect. Control Hosp. Epidemiol., 2006, 27 , 54–59.

    Cortina M. , 'Nosocomial infection surveillance in a Surgical Intensive Care Unit in Spain, 1996–2000: a time-trend analysis ' (2006 ) 27 Infect. Control Hosp. Epidemiol. : 54 -59.

    • Search Google Scholar
  • Verdier, R., Parer, S., Jean-Pierre, H. és mtsai: Impact of an infection control program in an Intensive Care Unit in France. Infect. Control Hosp. Epidemiol., 2006, 27 , 60–66.

    Jean-Pierre H. , 'Impact of an infection control program in an Intensive Care Unit in France ' (2006 ) 27 Infect. Control Hosp. Epidemiol. : 60 -66.

    • Search Google Scholar
  • Kórházi Ellátási Standardok Kézikönyv (2.0) változat. Egészségügyi Közlöny, 2003, LIII, 2130–2208.

  • Az egészségügyi intézmények belső minőségirányítási rendszerének fejlesztéséhez javasolt szakmai indikátorok. Egészségügyi Közlöny, 2003, LIII, 2279–2286.

All Time Past Year Past 30 Days
Abstract Views 114 114 7
Full Text Views 19 2 0
PDF Downloads 5 1 0