A modern, kombinált onkoterápiás módszerek egyre jobb túlélési eredményeket és életminőséget biztosítanak, ezért várhatóan mind nagyobb számban lesznek olyan páciensek, akik a reproduktív funkciók megőrzésének igényével lépnek fel. Több módszer áll rendelkezésünkre, amellyel biztosítható a termékenység az onkoterápia kapcsán. Annak ellenére, hogy az eljárások többsége még kísérleti stádiumban van, és a hatékonyságuk, valamint biztonságosságuk nem pontosan meghatározott, a fertilitás megőrzésének lehetőségei mindenképpen ígéretesek. A szervezeten kívüli megtermékenyítés és az embriók krioprezervációja kidolgozott eljárás, de kivitelezése késlekedést okoz az onkoterápia megkezdésében, ami bizonyos ráktípusok esetében kockázatos lehet. Emellett a magas ösztrogénszinteket eredményező petefészek-stimulációs kezelések ellenjavalltak ösztrogénfüggő daganatok fennállása esetén. Az érett petesejtek krioprezervációját követően, intracitoplazmatikus spermiuminjekció segítségével végzett in vitro fertilizáció kivitelezhető lehet, de alkalmazhatósága korlátozott az alacsony sikerességi arány miatt. A petefészekszövet fagyasztással történő konzerválására és sikeres autotranszplantációjára vonatkozó klinikai tanulmányok ismertek. A fagyasztás/felolvasztás folyamán alkalmazott korszerű technológiák eredményei egyre ígéretesebbek. Ennek ellenére egyelőre még csak egy élveszülésről számoltak be a módszer alkalmazását követően. Ez az eljárás a közeljövőben alkalmas lehet a pubertás előtti életkorban levő nőbetegeknél a későbbi termékenység biztosítására. A petefészekszövet krioprezervációja és transzplantációja azonban egyelőre még kísérleti eljárásnak tekintendő, és további evidenciák szükségesek az eljárás hatékonyságára és biztonságára vonatkozóan.
Huser, M., Jurankova, E., Crha, I. és mtsai: Fertility preservation strategies in women undergoing chemotherapy for haematological malignancy. Eur. Clinics Obstet. Gynecol., 2006, 2 , 77–81.
Crha I. , 'Fertility preservation strategies in women undergoing chemotherapy for haematological malignancy ' (2006 ) 2 Eur. Clinics Obstet. Gynecol. : 77 -81 .
Kazy Z., Csömör S., Hamar O.: Petefészekrák, család, utódvállalás. Magy. Nőorv. L., 2001, 64 , 65–66.
Hamar O. , 'Petefészekrák, család, utódvállalás ' (2001 ) 64 Magy. Nőorv. L. : 65 -66 .
Kazy Z., Tarró S., Hamar O. és mtsai: Petefészekrák kombinált kezelése után kiviselt terhesség. Magy. Nőorv. L., 1997, 6 , 507–510.
Hamar O. , 'Petefészekrák kombinált kezelése után kiviselt terhesség ' (1997 ) 6 Magy. Nőorv. L. : 507 -510 .
Konc J., Kanyó K., Cseh S.: A petesejtmélyhűtés jelentősége a radio- és/vagy kemoterápiás gyógykezelésben részesített fiatal nőbetegek termékenységének megőrzésében. Orv. Hetil., 2006, 147 , 655–658.
Cseh S. , 'A petesejtmélyhűtés jelentősége a radio- és/vagy kemoterápiás gyógykezelésben részesített fiatal nőbetegek termékenységének megőrzésében ' (2006 ) 147 Orv. Hetil. : 655 -658 .
Maltaris, T., Seufert, R., Fischl, F. és mtsai: The effect of cancer treatment on female fertility and strategies for preserving fertility. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2007, 130 , 148–155.
Fischl F. , 'The effect of cancer treatment on female fertility and strategies for preserving fertility ' (2007 ) 130 Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. : 148 -155 .
Wallace, H. W. B, Anderson, R. és mtsa: Fertility preservation for young patients with cancer: who is at risk and what can be offered? Lancet Oncol., 2005, 6 , 209–218.
Anderson R. , 'Fertility preservation for young patients with cancer: who is at risk and what can be offered? ' (2005 ) 6 Lancet Oncol. : 209 -218 .
Weintraub, M., Gross, E., Kadari, A. és mtsai: Should ovarian cryopreservation be offered to girls with cancer? Pediatr. Blood Cancer, 2007, 48 , 4–9.
Kadari A. , 'Should ovarian cryopreservation be offered to girls with cancer? ' (2007 ) 48 Pediatr. Blood Cancer : 4 -9 .
Bath, L. E., Hamish, W., Wallace, B. és mtsa: Late effects of the treatment of childhood cancer on the female reproductive system and the potential for fertility preservation. Br. J. Obstet. Gynecol., 2002, 109 , 107–114.
Wallace B. , 'Late effects of the treatment of childhood cancer on the female reproductive system and the potential for fertility preservation ' (2002 ) 109 Br. J. Obstet. Gynecol. : 107 -114 .
Ginsberg, J. P., Womer, R. B.: Preventing organ-specific chemotherapy toxicity. Eur. J. Cancer, 2005, 41 , 2690–2700.
Womer R. B. , 'Preventing organ-specific chemotherapy toxicity ' (2005 ) 41 Eur. J. Cancer : 2690 -2700 .
Oktay, K., Buyuk, E.: Ovarian transplantation in humans: indications, techniques and the risk of reseeding cancer. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2004, 113S , S45–S47.
Buyuk E. , 'Ovarian transplantation in humans: indications, techniques and the risk of reseeding cancer ' (2004 ) 113S Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. : S45 -S47 .
Radford, J.: Autotransplantation of ovarian tissue and the risk of disease transmission. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2004, 113S , S48–S49.
Radford J. , 'Autotransplantation of ovarian tissue and the risk of disease transmission ' (2004 ) 113S Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. : S48 -S49 .
Ungár L., Pálfalvi L., Hogg R. és mtsai: Abdominal radical trachelectomy: a fertility-preserving option for women with early cervical cancer. Br. J. Obstet. Gynecol., 2005, 112 , 366–369.
Hogg R. , 'Abdominal radical trachelectomy: a fertility-preserving option for women with early cervical cancer ' (2005 ) 112 Br. J. Obstet. Gynecol. : 366 -369 .
Byrne, J.: Infertility and premature menopause in childhood cancer survivors. Med. Pediatr. Oncol., 1999, 33 , 24–28.
Byrne J. , 'Infertility and premature menopause in childhood cancer survivors ' (1999 ) 33 Med. Pediatr. Oncol. : 24 -28 .
Oktay, K.: An individualized approach to fertility preservation in women with cancer. J. Support. Oncol., 2006, 4 , 181–183.
Oktay K. , 'An individualized approach to fertility preservation in women with cancer ' (2006 ) 4 J. Support. Oncol. : 181 -183 .
Lo Presti, A., Ruovolo, G., Gancitano, R. A. és mtsai: Ovarian function following radiation and chemotherapy for cancer. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2004, 113 , S33–S40.
Gancitano R. A. , 'Ovarian function following radiation and chemotherapy for cancer ' (2004 ) 113 Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. : S33 -S40 .
Thibaud, E., Rodriguez-Macias, K., Trivin, C. és mtsai: Ovarian function after bone marrow transplantation during childhood. Bone Marrow Transplant., 1998, 21 , 287–290.
Trivin C. , 'Ovarian function after bone marrow transplantation during childhood ' (1998 ) 21 Bone Marrow Transplant. : 287 -290 .
Salooja, N., Szydlo, R. M., Socie, G. és mtsai: Pregnancy outcomes after periferial blood or bone marrow transplantation. Lancet, 2001, 358 , 271–276.
Socie G. , 'Pregnancy outcomes after periferial blood or bone marrow transplantation ' (2001 ) 358 Lancet : 271 -276 .
Lampé L.: A fertilitás megőrzésének lehetőségei malignus nőgyógyászati tumorok esetén. Magy. Onkol., 2005, 49 , 331–335.
Lampé L. , 'A fertilitás megőrzésének lehetőségei malignus nőgyógyászati tumorok esetén ' (2005 ) 49 Magy. Onkol. : 331 -335 .
Jain, J. K., Paulson, R. J.: Oocyte cryopreservation. Fert. Steril., 2006, 86 (Suppl. 3) , 1037–1046.
Paulson R. J. , 'Oocyte cryopreservation ' (2006 ) 86 Fert. Steril. : 1037 -1046 .
Del Priore, G. J. J., Grifo, J. A.: Ivarsejt-fagyasztás és petefészekszövet-transzplantáció. Nőgyógy. Szül. Továbbképző Szemle, 2004, 6 , 271–277.
Grifo J. A. , 'Ivarsejt-fagyasztás és petefészekszövet-transzplantáció ' (2004 ) 6 Nőgyógy. Szül. Továbbképző Szemle : 271 -277 .
Porcu, E.: Oocyte freezing. Semin. Reprod. Med., 2001, 19 , 221–230.
Porcu E. , 'Oocyte freezing ' (2001 ) 19 Semin. Reprod. Med. : 221 -230 .
Porcu, E., Fabbri, R., Damiano, G. és mtsai: Oocyte cryopreservation in oncological patients. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2004, 5 , S14–16.
Damiano G. , 'Oocyte cryopreservation in oncological patients ' (2004 ) 5 Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. : S14 -16 .
Porcu, E., Venturoli, S.: Progress with oocyte cryopreservation. Curr. Opin. Obstet. Gynecol., 2006, 18 , 273–279.
Venturoli S. , 'Progress with oocyte cryopreservation ' (2006 ) 18 Curr. Opin. Obstet. Gynecol. : 273 -279 .
Chen, C.: Pregnancy after human oocyte cryopreservation. Lancet, 1986, 1 , 884–886.
Chen C. , 'Pregnancy after human oocyte cryopreservation ' (1986 ) 1 Lancet : 884 -886 .
Tucker, M., Morton, P., Liebermann, J.: Human oocyte cryopreservation: a valid alternative to embryo cryopreservation. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2004, 113 , S24–S27.
Liebermann J. , 'Human oocyte cryopreservation: a valid alternative to embryo cryopreservation ' (2004 ) 113 Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. : S24 -S27 .
Gook, D. A., Edgar, D. H., Stern, C.: Cryopreservation of human ovarian tissue. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2004, 113S , S41–S44.
Stern C. , 'Cryopreservation of human ovarian tissue ' (2004 ) 113S Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. : S41 -S44 .
Gook, D. A., Osborn, S. M., Archer, J. és mtsai: Follicle development following cryopreservation of human ovarian tissue. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2004, 113 , S60–S62.
Archer J. , 'Follicle development following cryopreservation of human ovarian tissue ' (2004 ) 113 Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. : S60 -S62 .
Donnez, J., Dolmans, M. M., Demylle, D. és mtsai: Livebirth after orthotopic transplantation of cryopreserved ovarian tissue. Lancet, 2004, 364 , 1405–1410.
Demylle D. , 'Livebirth after orthotopic transplantation of cryopreserved ovarian tissue ' (2004 ) 364 Lancet : 1405 -1410 .
Kim, S. S., Hwang, In-Tak, Lee, H. C.: Heterotopic autotransplantation of cryobanked human ovarian tissue as a strategy to restore ovarian function. Fert. Steril., 2004, 82 , 930–932.
Lee H. C. , 'Heterotopic autotransplantation of cryobanked human ovarian tissue as a strategy to restore ovarian function ' (2004 ) 82 Fert. Steril. : 930 -932 .
Oktay, K., Buyuk, E., Veeck, L. és mtsai: Embryo development after heterotopic transplantation of cryopreserved ovarian tissue. Lancet, 2004, 363 , 837–840.
Veeck L. , 'Embryo development after heterotopic transplantation of cryopreserved ovarian tissue ' (2004 ) 363 Lancet : 837 -840 .
Imhof, M., Bergmeister, H., Lipovac, M. és mtsai: Orthotopic microvascular reanastomosis of whole cryopreserved ovine ovaries resulting in pregnancy and live birth. Fert. Steril., 2006, 85(Suppl. 1) , 1208–1215.
Lipovac M. , 'Orthotopic microvascular reanastomosis of whole cryopreserved ovine ovaries resulting in pregnancy and live birth ' (2006 ) 85 Fert. Steril. : 1208 -1215 .
Woods, E. J., Benson, J. D., Agca, Y. és mtsa: Fundamental cryobiology of reproductive cells and tissues. Cryobiology, 2004, 48 , 146–156.
Agca Y. , 'Fundamental cryobiology of reproductive cells and tissues ' (2004 ) 48 Cryobiology : 146 -156 .
Courbiere, B., Odagescu, V., Baudot, A. és mtsai: Cryopreservation of the ovary by vitrification as an alternative to slow-cooling protocols. Fert. Steril., 2006, 86 (Suppl. 3) , 1243–1251.
Baudot A. , 'Cryopreservation of the ovary by vitrification as an alternative to slow-cooling protocols ' (2006 ) 86 Fert. Steril. : 1243 -1251 .
Pacey, A. A.: Fertility issues in survivors from adolescent cancers. Cancer Treat. Rev., 2007 (in press).