Authors:
Mária PappDebreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet, Gasztroenterológiai Tanszék Debrecen Nagyerdei krt. 98. 4012

Search for other papers by Mária Papp in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Anikó FarkasDebreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar Kórházhigiénés Osztály Debrecen Nagyerdei krt. 98. 4012

Search for other papers by Anikó Farkas in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
,
Miklós UdvardyDebreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet, Hematológiai Tanszék Debrecen Nagyerdei krt. 98. 4012

Search for other papers by Miklós Udvardy in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
, and
István TornaiDebreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet, Gasztroenterológiai Tanszék Debrecen Nagyerdei krt. 98. 4012

Search for other papers by István Tornai in
Current site
Google Scholar
PubMed
Close
Restricted access

A bakteriális infekciók a májcirrhosis jól ismert szövődményei, jelentősen emelik a mortalitást. A májelégtelenség súlyossága és a gastrointestinalis vérzés fontos hajlamosító tényezők. A leggyakoribb fertőzések a spontán bakteriális peritonitis, a húgyúti és légúti fertőzések, valamint a sepsis. A kórokozók között azonos arányban fordulnak elő Gram-negatív és -pozitív baktériumok. Gastrointestinalis vérzés esetén (varix vagy nem varix eredetű) az ascites meglététől vagy hiányától függetlenül rövidtávú profilaktikus antibiotikus kezelés (per os norfloxacin vagy ciprofloxacin) javasolt (primer prevenció) . A kórházi kezelés ideje alatt gastrointestinalis vérzés hiányában is megfontolandó a norfloxacin adása alacsony ascites proteintartalom esetén. A spontán bakteriális peritonitis empirikus kezelésében iv. III. generációs cephalosporin adása javasolt, mely a tenyésztési lelet alapján célzott antibiotikus kezelésre váltható. A kezelés időtartama 5–8 nap. Jó alternatíva lehet az amoxicillin/klavulánsav kombináció, valamint korábban spontán bakteriális peritonitis profilaxisban nem részesülő betegek esetén valamely kinolonszármazék is. Az iv. megkezdett antibiotikus kezelés megfelelő klinikai javulás mellett 2 nap múlva per os kezelésre váltható. Veseelégtelenség társulása esetén kiegészítő albuminkezelés szükséges. Hosszú távú antibiotikum-profilaxis a spontán bakteriális peritonitis epizód lezajlását követően a gyakori kiújulás veszélye miatt minden betegnél indokolt (szekunder prevenció) . A „szelektív intestinalis dekontaminációra” leginkább a per os adott, elsősorban rosszul felszívódó fluorokinolonszármazék, a norfloxacin javasolt. A per os adott ciprofloxacin vagy méginkább a levofloxacin, ez utóbbi Gram-pozitívak ellen is hatékony, megfelelő alternatíva lehet. Trimetoprim/sulfamethoxazole adása csak abban az esetben jön szóba, ha a beteg nem kaphat kinolonszármazékot. A kezelést az ascites eltűnéséig; az ascites perzisztálása esetén a beteg élete végéig vagy a májtranszplantációig kell folytatni. A rezisztens törzsek kialakulásának veszélye miatt hosszútávú profilaxis spontán bakteriális peritonitisen még át nem esett asciteses cirrhosisos betegekben nem javasolt, akkor sem, ha az ascites terápia refrakter, vagy pedig fehérjetartalma alacsony.

  • Borzio, M., Salerno, F., Piantoni, L. és mtsai: Bacterial infection in patients with advanced cirrhosis: a multicentre prospective study. Dig. Liver Dis., 2001, 33 , 41–48.

    Piantoni L. , 'Bacterial infection in patients with advanced cirrhosis: a multicentre prospective study ' (2001 ) 33 Dig. Liver Dis. : 41 -48 .

    • Search Google Scholar
  • Caly, W. R., Strauss, E.: A prospective study of bacterial infections in patients with cirrhosis. J. Hepatol., 1993, 18 , 353–358.

    Strauss E. , 'A prospective study of bacterial infections in patients with cirrhosis ' (1993 ) 18 J. Hepatol. : 353 -358 .

    • Search Google Scholar
  • Deschenes, M., Villeneuve, J. P.: Risk factors for the development of bacterial infections in hospitalized patients with cirrhosis. Am. J. Gastroenterol., 1999, 94 , 2193–2197.

    Villeneuve J. P. , 'Risk factors for the development of bacterial infections in hospitalized patients with cirrhosis ' (1999 ) 94 Am. J. Gastroenterol. : 2193 -2197 .

    • Search Google Scholar
  • Goulis, J., Patch, D., Burroughs, A. K.: Bacterial infection in the pathogenesis of variceal bleeding. Lancet, 1999, 353 , 139–142.

    Burroughs A. K. , 'Bacterial infection in the pathogenesis of variceal bleeding ' (1999 ) 353 Lancet : 139 -142 .

    • Search Google Scholar
  • Thalheimer, U., Triantos, C. K., Samonakis, D. N. és mtsai: Infection, coagulation, and variceal bleeding in cirrhosis. Gut, 2005, 54 , 556–563.

    Samonakis D. N. , 'Infection, coagulation, and variceal bleeding in cirrhosis ' (2005 ) 54 Gut : 556 -563 .

    • Search Google Scholar
  • Benavides, J., Fernandez, N., Colombato, L.: Further evidence linking bacterial infection and upper G. I. bleeding in cirrhosis. Results from a large multicentric prospective survey in Argentina. J. Hepatol., 2003, 38(suppl 2) , A176.

    Colombato L. , 'Further evidence linking bacterial infection and upper G. I. bleeding in cirrhosis. Results from a large multicentric prospective survey in Argentina ' (2003 ) 38 J. Hepatol. : A176 -.

    • Search Google Scholar
  • Bernard, B., Grange, J. D., Khac, E. N. és mtsai: Antibiotic prophylaxis for the prevention of bacterial infections in cirrhotic patients with gastrointestinal bleeding: a meta-analysis. Hepatology, 1999, 29 , 1655–1661.

    Khac E. N. , 'Antibiotic prophylaxis for the prevention of bacterial infections in cirrhotic patients with gastrointestinal bleeding: a meta-analysis ' (1999 ) 29 Hepatology : 1655 -1661 .

    • Search Google Scholar
  • Papp M., Udvardy M., Vitális Zs. és mtsai: Gastrooesophagealis varixvérzés – Újdonságok a patofiziológia terén gastrooesophagealis varixvérzés, portalis hypertensio, bakteriális infekció, hemosztázis. Orv. Hetil., 2006, 147 , 309–314.

    Vitális Zs. , 'Gastrooesophagealis varixvérzés – Újdonságok a patofiziológia terén gastrooesophagealis varixvérzés, portalis hypertensio, bakteriális infekció, hemosztázis ' (2006 ) 147 Orv. Hetil. : 309 -314 .

    • Search Google Scholar
  • Rosa, H., Silverio, A. O., Perini, R. F. és mtsa: Bacterial infection in cirrhotic patients and its relationship with alcohol. Am. J. Gastroenterol., 2000, 95 , 1290–1293.

    Perini R. F. , 'Bacterial infection in cirrhotic patients and its relationship with alcohol ' (2000 ) 95 Am. J. Gastroenterol. : 1290 -1293 .

    • Search Google Scholar
  • Campillo, B., Richardet, J. P., Kheo, T. és mtsa: Nosocomial spontaneous bacterial peritonitis and bacteremia in cirrhotic patients: impact of isolate type on prognosis and characteristics of infection. Clin. Infect. Dis., 2002, 35 , 1–10.

    Kheo T. , 'Nosocomial spontaneous bacterial peritonitis and bacteremia in cirrhotic patients: impact of isolate type on prognosis and characteristics of infection ' (2002 ) 35 Clin. Infect. Dis. : 1 -10 .

    • Search Google Scholar
  • Campillo, B., Dupeyron, C., Richardet, J. P. és mtsai: Epidemiology of severe hospital-acquired infections in patients with liver cirrhosis: effect of long-term administration of norfloxacin. Clin. Infect. Dis., 1998, 26 , 1066–1070.

    Richardet J. P. , 'Epidemiology of severe hospital-acquired infections in patients with liver cirrhosis: effect of long-term administration of norfloxacin ' (1998 ) 26 Clin. Infect. Dis. : 1066 -1070 .

    • Search Google Scholar
  • Bán É., Prinz Gy.: A carbapenemek mikrobiológiai aktivitása, farmakokinetikája és klinikai alkalmazása. LAM, 2000, 10 , 196–205.

    Prinz Gy. , 'A carbapenemek mikrobiológiai aktivitása, farmakokinetikája és klinikai alkalmazása ' (2000 ) 10 LAM : 196 -205 .

    • Search Google Scholar
  • Campillo, B., Dupeyron, C., Richardet, J. P.: Epidemiology of hospital-acquired infections in cirrhotic patients: effect of carriage of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and influence of previous antibiotic therapy and norfloxacin prophylaxis. Epidemiol. Infect., 2001, 127 , 443–450.

    Richardet J. P. , 'Epidemiology of hospital-acquired infections in cirrhotic patients: effect of carriage of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and influence of previous antibiotic therapy and norfloxacin prophylaxis ' (2001 ) 127 Epidemiol. Infect. : 443 -450 .

    • Search Google Scholar
  • Husain, S., Tollemar, J., Dominguez, E. A. és mtsai: Changes in the spectrum and risk factors for invasive candidiasis in liver transplant recipients: prospective, multicenter, case-controlled study. Transplantation, 2003, 75 , 2023–2029.

    Dominguez E. A. , 'Changes in the spectrum and risk factors for invasive candidiasis in liver transplant recipients: prospective, multicenter, case-controlled study ' (2003 ) 75 Transplantation : 2023 -2029 .

    • Search Google Scholar
  • Ortiz, J., Vila, M. C., Soriano, G. és mtsai: Infections caused by Escherichia coli resistant to norfloxacin in hospitalized cirrhotic patients. Hepatology, 1999, 29 , 1064–1069.

    Soriano G. , 'Infections caused by Escherichia coli resistant to norfloxacin in hospitalized cirrhotic patients ' (1999 ) 29 Hepatology : 1064 -1069 .

    • Search Google Scholar
  • Park, Y. H., Lee, H. C., Song, H. G. és mtsai: Recent increase in antibiotic-resistant microorganisms in patients with spontaneous bacterial peritonitis adversely affects the clinical outcome in Korea. J. Gastroenterol. Hepatol., 2003, 18 , 927–933.

    Song H. G. , 'Recent increase in antibiotic-resistant microorganisms in patients with spontaneous bacterial peritonitis adversely affects the clinical outcome in Korea ' (2003 ) 18 J. Gastroenterol. Hepatol. : 927 -933 .

    • Search Google Scholar
  • Garcia-Tsao, G., Wiest, R.: Gut microflora in the pathogenesis of the complications of cirrhosis. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol., 2004, 18 , 353–372.

    Wiest R. , 'Gut microflora in the pathogenesis of the complications of cirrhosis ' (2004 ) 18 Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. : 353 -372 .

    • Search Google Scholar
  • Garcia-Tsao, G.: Bacterial infections in cirrhosis. Can. J. Gastroenterol., 2004, 18 , 405–406.

    Garcia-Tsao G. , 'Bacterial infections in cirrhosis ' (2004 ) 18 Can. J. Gastroenterol. : 405 -406 .

    • Search Google Scholar
  • Annane, D., Bellissant, E., Cavaillon, J. M.: Septic shock. Lancet, 2005, 365 , 63–78.

    Cavaillon J. M. , 'Septic shock ' (2005 ) 365 Lancet : 63 -78 .

  • Wong, F., Bernardi, M., Balk, R. és mtsai: International Ascites Club. Sepsis in cirrhosis: report on the 7th meeting of the International Ascites Club. Gut, 2005, 54 , 718–725.

    Balk R. , 'International Ascites Club. Sepsis in cirrhosis: report on the 7th meeting of the International Ascites Club ' (2005 ) 54 Gut : 718 -725 .

    • Search Google Scholar
  • Navasa, M., Rodes, J.: Bacterial infections in cirrhosis. Liver. Int., 2004, 24 , 277–280.

    Rodes J. , 'Bacterial infections in cirrhosis ' (2004 ) 24 Liver. Int. : 277 -280 .

  • Strauss, E., Caly, W. R.: Spontaneous bacterial peritonitis: a therapeutic update. Expert Rev Anti Infect Ther., 2006, 4 , 249–60.

    Caly W. R. , 'Spontaneous bacterial peritonitis: a therapeutic update ' (2006 ) 4 Expert Rev Anti Infect Ther. : 249 -60 .

    • Search Google Scholar
  • Gines, P., Rimola, A., Planas, R. és mtsai: Norfloxacin prevents spontaneous bacterial peritonitis recurrence in cirrhosis: results of a double-blind, placebo-controlled trial. Hepatology, 1990, 12 , 716–724.

    Planas R. , 'Norfloxacin prevents spontaneous bacterial peritonitis recurrence in cirrhosis: results of a double-blind, placebo-controlled trial ' (1990 ) 12 Hepatology : 716 -724 .

    • Search Google Scholar
  • Follo, A., Llovet, J. M., Navasa, M. és mtsai: Renal impairment after spontaneous bacterial peritonitis in cirrhosis: incidence, clinical course, predictive factors and prognosis. Hepatology, 1994, 20 , 1495–1501.

    Navasa M. , 'Renal impairment after spontaneous bacterial peritonitis in cirrhosis: incidence, clinical course, predictive factors and prognosis ' (1994 ) 20 Hepatology : 1495 -1501 .

    • Search Google Scholar
  • Parsi, M. A., Atreja, A., Zein, N. N.: Spontaneous bacterial peritonitis: recent data on incidence and treatment. Cleve Clin. J. Med., 2004, 71 , 569–576.

    Zein N. N. , 'Spontaneous bacterial peritonitis: recent data on incidence and treatment ' (2004 ) 71 Cleve Clin. J. Med. : 569 -576 .

    • Search Google Scholar
  • Rimola, A., Garcia-Tsao, G., Navasa, M. és mtsai: Diagnosis, treatment and prophylaxis of spontaneous bacterial peritonitis: a consensus document. International Ascites Club. J. Hepatol., 2000, 32 , 142–153.

    Navasa M. , 'Diagnosis, treatment and prophylaxis of spontaneous bacterial peritonitis: a consensus document. International Ascites Club ' (2000 ) 32 J. Hepatol. : 142 -153 .

    • Search Google Scholar
  • Angeloni, S., Nicolini, G., Merli, M. és mtsai: Validation of automated blood cell counter for the determination of polymorphonuclear cell count in the ascitic fluid of cirrhotic patients with or without spontaneous bacterial peritonitis. Am. J. Gastroenterol., 2003, 98 , 1844–1848.

    Merli M. , 'Validation of automated blood cell counter for the determination of polymorphonuclear cell count in the ascitic fluid of cirrhotic patients with or without spontaneous bacterial peritonitis ' (2003 ) 98 Am. J. Gastroenterol. : 1844 -1848 .

    • Search Google Scholar
  • Castellote, J., Lopez, C., Gornals, J. és mtsai: Rapid diagnosis of spontaneous bacterial peritonitis by use of reagent strips. Hepatology, 2003, 37 , 893–896.

    Gornals J. , 'Rapid diagnosis of spontaneous bacterial peritonitis by use of reagent strips ' (2003 ) 37 Hepatology : 893 -896 .

    • Search Google Scholar
  • Vanbiervliet, G., Rakotoarisoa, C., Filippi, J. és mtsai: Diagnostic accuracy of a rapid urine-screening test (Multistix8SG) in cirrhotic patients with spontaneous bacterial peritonitis. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol., 2002, 14 , 1257–1260.

    Filippi J. , 'Diagnostic accuracy of a rapid urine-screening test (Multistix8SG) in cirrhotic patients with spontaneous bacterial peritonitis ' (2002 ) 14 Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. : 1257 -1260 .

    • Search Google Scholar
  • Runyon, B. A., Canawati, H. N., Akriviadis, E. A.: Optimization of ascitic fluid culture technique. Gastroenterology, 1988, 95 , 1351–1355.

    Akriviadis E. A. , 'Optimization of ascitic fluid culture technique ' (1988 ) 95 Gastroenterology : 1351 -1355 .

    • Search Google Scholar
  • Rimola, A., Salmeron, J. M, Clemente, G. és mtsai: Two different dosages of cefotaxime in the treatment of spontaneous bacterial peritonitis in cirrhosis: results of a prospective, randomized, multicentre study. Hepatology, 1995, 21 , 674–679.

    Clemente G. , 'Two different dosages of cefotaxime in the treatment of spontaneous bacterial peritonitis in cirrhosis: results of a prospective, randomized, multicentre study ' (1995 ) 21 Hepatology : 674 -679 .

    • Search Google Scholar
  • Runyon, B. A., McHutchison, J. G., Antillon, M. R. és mtsai: Short-course versus long-course antibiotic treatment of spontaneous bacterial peritonitis. A randomized controlled study of 100 patients. Gastroenterology, 1991, 100 , 1737–1742.

    Antillon M. R. , 'Short-course versus long-course antibiotic treatment of spontaneous bacterial peritonitis. A randomized controlled study of 100 patients ' (1991 ) 100 Gastroenterology : 1737 -1742 .

    • Search Google Scholar
  • Gomez-Jimenez, J., Ribera, E., Gasser, I. és mtsai: Randomized trial comparing ceftriaxone with cefonicid for treatment of spontaneous bacterial peritonitis in cirrhotic patients. Antimicrob. Agents Chemother., 1993, 37 , 1587–1592.

    Gasser I. , 'Randomized trial comparing ceftriaxone with cefonicid for treatment of spontaneous bacterial peritonitis in cirrhotic patients ' (1993 ) 37 Antimicrob. Agents Chemother. : 1587 -1592 .

    • Search Google Scholar
  • Grange, J. D., Amiot, X., Grange, V. és mtsai: Amoxicillin-clavulanic acid therapy of spontaneous bacterial peritonitis: a prospective study of twenty-seven cases in cirrhotic patients. Hepatology, 1990, 11 , 360–364.

    Grange V. , 'Amoxicillin-clavulanic acid therapy of spontaneous bacterial peritonitis: a prospective study of twenty-seven cases in cirrhotic patients ' (1990 ) 11 Hepatology : 360 -364 .

    • Search Google Scholar
  • Ricart, E., Soriano, G., Novella, M. T. és mtsai: Amoxicillin-clavulanic acid versus cefotaxime in the therapy of bacterial infections in cirrhotic patients. J. Hepatol., 2000, 32 , 596–602.

    Novella M. T. , 'Amoxicillin-clavulanic acid versus cefotaxime in the therapy of bacterial infections in cirrhotic patients ' (2000 ) 32 J. Hepatol. : 596 -602 .

    • Search Google Scholar
  • Navasa, M., Follo, A., Llovet, J. M. és mtsai: Randomized, comparative study of oral ofloxacin versus intravenous cefotaxime in spontaneous bacterial peritonitis. Gastroenterology, 1996, 111 , 1011–1017.

    Llovet J. M. , 'Randomized, comparative study of oral ofloxacin versus intravenous cefotaxime in spontaneous bacterial peritonitis ' (1996 ) 111 Gastroenterology : 1011 -1017 .

    • Search Google Scholar
  • Tuncer, I., Topcu, N., Durmus, A. és mtsai: Oral ciprofloxacin versus intravenous cefotaxime and ceftriaxone in the treatment of spontaneous bacterial peritonitis. Hepatogastroenterology, 2003, 50 , 1426–1430.

    Durmus A. , 'Oral ciprofloxacin versus intravenous cefotaxime and ceftriaxone in the treatment of spontaneous bacterial peritonitis ' (2003 ) 50 Hepatogastroenterology : 1426 -1430 .

    • Search Google Scholar
  • Garcia-Tsao, G.: Further evidence against the use of aminoglycosides in cirrhotic patients. Gastroenterology, 1998, 114 , 612–613.

    Garcia-Tsao G. , 'Further evidence against the use of aminoglycosides in cirrhotic patients ' (1998 ) 114 Gastroenterology : 612 -613 .

    • Search Google Scholar
  • Hampel, H., Bynum, G. D., Zamora, E. és mtsa: Risk factors for the development of renal dysfunction in hospitalized patients with cirrhosis. Am. J. Gastroenterol., 2001, 96 , 2206–2210.

    Zamora E. , 'Risk factors for the development of renal dysfunction in hospitalized patients with cirrhosis ' (2001 ) 96 Am. J. Gastroenterol. : 2206 -2210 .

    • Search Google Scholar
  • Terg, R., Cobas, S., Fassio, E. és mtsai: Oral ciprofloxacin after a short course of intravenous ciprofloxacin in the treatment of spontaneous bacterial peritonitis: results of a multicenter, randomized study. J. Hepatol., 2000, 33 , 564–569.

    Fassio E. , 'Oral ciprofloxacin after a short course of intravenous ciprofloxacin in the treatment of spontaneous bacterial peritonitis: results of a multicenter, randomized study ' (2000 ) 33 J. Hepatol. : 564 -569 .

    • Search Google Scholar
  • Sort, P., Navasa, M., Arroyo, V. és mtsai: Effect of intravenous albumin on renal impairment and mortality in patients with cirrhosis and spontaneous bacterial peritonitis. N. Engl. J. Med., 1999, 341 , 403–409.

    Arroyo V. , 'Effect of intravenous albumin on renal impairment and mortality in patients with cirrhosis and spontaneous bacterial peritonitis ' (1999 ) 341 N. Engl. J. Med. : 403 -409 .

    • Search Google Scholar
  • Sorell, W. T., Quigley, E. M., Jin, G. és mtsai: Bacterial translocation in the portal-hypertensive rat: studies in basal conditions and on exposure to hemorrhagic shock. Gastroenterology, 1993, 104 , 1722–1726.

    Jin G. , 'Bacterial translocation in the portal-hypertensive rat: studies in basal conditions and on exposure to hemorrhagic shock ' (1993 ) 104 Gastroenterology : 1722 -1726 .

    • Search Google Scholar
  • Rolando, N., Gimson, A., Philpott-Howard, J. és mtsai: Infectious sequelae after endoscopic sclerotherapy of oesophageal varices: role of antibiotic prophylaxis. J. Hepatol., 1993, 18 , 290–294.

    Philpott-Howard J. , 'Infectious sequelae after endoscopic sclerotherapy of oesophageal varices: role of antibiotic prophylaxis ' (1993 ) 18 J. Hepatol. : 290 -294 .

    • Search Google Scholar
  • Soares-Weiser, K., Brezis, M., Tur-Kaspa, R.: Antibiotic prophylaxis of bacterial infections in cirrhotic inpatients: a meta-analysis of randomized controlled trials. Scand. J. Gastroenterol., 2003, 38 , 193–200.

    Tur-Kaspa R. , 'Antibiotic prophylaxis of bacterial infections in cirrhotic inpatients: a meta-analysis of randomized controlled trials ' (2003 ) 38 Scand. J. Gastroenterol. : 193 -200 .

    • Search Google Scholar
  • Hou, M. C., Lin, H. C., Liu. T. T.: Antibiotic prophylaxis after endoscopic therapy prevents rebleeding in acute variceal hemorrhage: a randomized trial. Hepatology, 2004, 39 , 746–753.

    Liu. T. T. , 'Antibiotic prophylaxis after endoscopic therapy prevents rebleeding in acute variceal hemorrhage: a randomized trial ' (2004 ) 39 Hepatology : 746 -753 .

    • Search Google Scholar
  • Grange, J. D., Roulot, D., Pelletier, G. és mtsai: Norfloxacin primary prophylaxis of bacterial infections in cirrhotic patientswith ascites: a double-blind randomized trial. J. Hepatol., 1998, 29 , 430–436.

    Pelletier G. , 'Norfloxacin primary prophylaxis of bacterial infections in cirrhotic patientswith ascites: a double-blind randomized trial ' (1998 ) 29 J. Hepatol. : 430 -436 .

    • Search Google Scholar
  • Novella, M., Sola, R., Soriano, G. és mtsai: Continuous versus inpatient prophylaxis of the first episode of spontaneous bacterial peritonitis with norfloxacin. Hepatology, 1997, 25 , 532–536.

    Soriano G. , 'Continuous versus inpatient prophylaxis of the first episode of spontaneous bacterial peritonitis with norfloxacin ' (1997 ) 25 Hepatology : 532 -536 .

    • Search Google Scholar
  • Bauer, T. M., Follo, A., Navasa, M. és mtsai: Daily norfloxacin is more effective than weekly rufloxacin in prevention of spontaneous bacterial peritonitis recurrence. Dig. Dis. Sci., 2002, 47 , 1356–1361.

    Navasa M. , 'Daily norfloxacin is more effective than weekly rufloxacin in prevention of spontaneous bacterial peritonitis recurrence ' (2002 ) 47 Dig. Dis. Sci. : 1356 -1361 .

    • Search Google Scholar
  • Singh, N., Gayowski, T., Yu, V. L. és mtsa: Trimethoprim-sulfamethoxazole for the prevention of spontaneous bacterial peritonitis in cirrhosis: a randomized trial. Ann. Intern. Med., 1995, 122 , 595–598.

    Yu V. L. , 'Trimethoprim-sulfamethoxazole for the prevention of spontaneous bacterial peritonitis in cirrhosis: a randomized trial ' (1995 ) 122 Ann. Intern. Med. : 595 -598 .

    • Search Google Scholar
  • Collapse
  • Expand
  • Top
The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.
Mendeley citation style is available HERE.

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Péter BENCSIK (volt folyóirat-kiadás vezető, Akadémiai Kiadó, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Csaba FARSANG (egyetemi tanár, Szent Imre Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)
  • János FAZAKAS (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • István GERGELY (egyetemi docens, Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem, Románia)
  • Judit GERVAIN (osztályvezető főorvos, Fejér Megyei Szent György Kórház, Belgyógyászat, Székesfehérvár)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • László GULÁCSI (egyetemi tanár, Óbudai Egyetem, Egészségügyi Közgazdaságtan Tanszék, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Mátyás KELTAI (ny. egyetemi docens, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • László KÓBORI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • József MOLNÁR (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Mikrobiológiai és Immunológiai Intézet, Szeged)
  • Péter MOLNÁR (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Magatartástudományi Intézet, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Balázs NEMES (egyetemi docens, Debreceni Egyetem, Transzplantációs Tanszék, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik) 
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Zsuzsa SCHAFF (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Kornél SIMON (ny. osztályvezető főorvos, Siófoki Kórház, Belgyógyászat, Siófok)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • Ferenc SZALAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • István SZILVÁSI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • Meinhard CLASSEN (München)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Neil MCINTYRE (London)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

2021  
Web of Science  
Total Cites
WoS
1386
Journal Impact Factor 0,707
Rank by Impact Factor Medicine, General & Internal 158/172
Impact Factor
without
Journal Self Cites
0,407
5 Year
Impact Factor
0,572
Journal Citation Indicator 0,15
Rank by Journal Citation Indicator Medicine, General & Internal 214/329
Scimago  
Scimago
H-index
23
Scimago
Journal Rank
0,184
Scimago Quartile Score Medicine (miscellaneous) (Q4)
Scopus  
Scopus
Cite Score
0,9
Scopus
CIte Score Rank
General Medicine 528/826 (Q3)
Scopus
SNIP
0,242

2020  
Total Cites 1277
WoS
Journal
Impact Factor
0,540
Rank by Medicine, General & Internal 155/169 (Q4)
Impact Factor  
Impact Factor 0,310
without
Journal Self Cites
5 Year 0,461
Impact Factor
Journal  0,17
Citation Indicator  
Rank by Journal  Medicine, General & Internal 203/313 (Q4)
Citation Indicator   
Citable 261
Items
Total 229
Articles
Total 32
Reviews
Scimago 21
H-index
Scimago 0,176
Journal Rank
Scimago Medicine (miscellaneous) Q4
Quartile Score  
Scopus 921/1187=0,8
Scite Score  
Scopus General Medicine 494/793 (Q3)
Scite Score Rank  
Scopus 0,283
SNIP  
Days from  28
submission  
to acceptance  
Days from  114
acceptance  
to publication  
Acceptance 72%
Rate

2019  
Total Cites
WoS
1 085
Impact Factor 0,497
Impact Factor
without
Journal Self Cites
0,212
5 Year
Impact Factor
0,396
Immediacy
Index
0,126
Citable
Items
247
Total
Articles
176
Total
Reviews
71
Cited
Half-Life
6,1
Citing
Half-Life
7,3
Eigenfactor
Score
0,00071
Article Influence
Score
0,045
% Articles
in
Citable Items
71,26
Normalized
Eigenfactor
0,08759
Average
IF
Percentile
10,606
Scimago
H-index
20
Scimago
Journal Rank
0,176
Scopus
Scite Score
864/1178=0,4
Scopus
Scite Score Rank
General Medicine 267/529 (Q3)
Scopus
SNIP
0,254
Acceptance
Rate
73%

 

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2022 Online subsscription: 858 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 975 EUR / 1352 USD
Subscription fee 2023 Online subsscription: 858 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 975 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation
1857
Volumes
per Year
1
Issues
per Year
52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address
H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address
H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher
Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Apr 2022 16 0 0
May 2022 26 0 2
Jun 2022 31 0 0
Jul 2022 27 0 0
Aug 2022 27 0 1
Sep 2022 28 0 0
Oct 2022 7 0 0

Sarcopenia – 2021

Patofiziológia, diagnózis, terápia

Authors:
Alajos Pár
,
Jenő Péter Hegyi
,
Szilárd Váncsa
, and
Gabriella Pár