Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 149: Issue 20
Changes in oxidative stress haemostatic parameters during the thrombolytic treatment of pulmonary embolism
Author: Diana Mühl 1
View More View Less
  • 1 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Pécs Ifjúság u. 13. 7624
Pages:
935–948
Online Publication Date:
08 May 2008
Publication Date:
01 May 2008
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/oh.2008.28356
Keywords:
pulmonalis embolia; thrombolysis; thrombocytaaggregáció; oxidatív stressz; leukocytaaktiváció; pulmonary embolism; thrombolysis; platelet aggregation; oxidative stress; leukocyte activation
Restricted access

A pulmonalis embolia a harmadik leggyakoribb cardiovascularis halálok. A masszív tüdőembólia thrombolysiskezelése kapcsán vérzéses szövődmény, reembólia léphet fel, a kórállapotot oxidatív stressz kíséri. Célok: Vizsgálatunkban az akut tüdőembólia rögoldó kezelése során elemeztük a thrombocytaaggregáció, a haemostaseologiai paraméterek, a leukocytaaktiváció és az oxidatív stressz markereinek változásait. Módszer: 15 beteget választottunk be, akik ultranagy dózisú sztreptokináz- ( n = 8) vagy altepláz- ( n = 7) kezelésben részesültek. Artériás vérmintát vettünk a thrombolysis előtt, azt követően pedig az első 24 órában 4 óránként, majd a 36. órában, és a 2., 3., 4., 5. és 30. napon. Mértük a spontán és az adrenalin, a kollagén és az adenozin-difoszfát indukálta thrombocytaaggregációt. A D-dimer- és fibrinogénszinteket az első napon 8 óránként, majd a fenti időpontokban egy alkalommal vizsgáltuk. Az oxidatív stressz és a leukocytaaktiváció elemzésére a thrombolysis előtt, a kezelést követően a 8. órában, majd az 1., 3., 5. és 30. napon vettünk vérmintákat. Az oxidatív stressz változásának nyomon követésére plazmából és teljes vérből malondialdehid, redukált glutation-, plazmaszulfhidrilcsoport-szinteket, szuperoxid-dizmutáz- és mieloperoxidázenzim-aktivitást mértünk. A teljes vér gyöktermelő kapacitását, vizsgálatát kemilumineszcenciával végeztük. Áramláscitometriával mértük a leukocyták által expresszált CD11a, CD18 és CD97 felszíni antigéneket. Eredmények: Az adrenalin indukálta thrombocytaaggregáció a 4. és a 8. órában csökkent ( p < 0,03), és szignifikánsan alacsony tartományban maradt a 36. órától a 3. napig az alteplázcsoporthoz képest. A sztreptokinázzal kezelteknél az adenozin-difoszfát indukálta aggregáció a 4. órában csökkent a kiindulási értékhez képest ( p < 0,05), kollagén esetében ugyanez a csökkenés a 4. és a 8. órában szignifikáns. A fibrinogénszintek a thrombolysist követően mindkét kezelési csoportban szignifikánsan csökkentek, míg a D-dimer a 8. órában szignifikánsan megemelkedett. Spontán thrombocytaaggregációt egyetlen mérési időpontban sem találtunk, jelentős vérzés, reembólia nem lépett fel. Az emelkedett malondialdehid-, reaktívoxigéngyök- és mieloperoxidáz-szintek, a csökkent redukált glutation- és plazmaszulfhidril-szintek a tüdőembóliás betegekben jelen lévő fokozott oxidatív stresszre utalnak. A thrombolysist követően a malondialdehid szignifikánsan emelkedik, a redukált glutation pedig csökken. A reaktív oxigéngyökök termelése a 3. és 5. nap között a legmagasabb. A thrombolysist kifejezett granulocyta és monocyta CD11a- és CD18-, valamint granulocyta CD97-expresszió-csökkenés kíséri ( p < 0,05). Következtetések: A masszív/szubmasszív pulmonalis embolia és az alkalmazott thrombolysis károsítja a thrombocytafunkciókat. A tüdőembólia reperfúziója során a fibrinogénszint csökkenése szignifikáns korrelációt mutat a tüdőperfúzió javulásával, ezek alapján a fibrinogénszint változása jól alkalmazható marker lehet a thrombolysis eredményességének akut felmérésére. Masszív/szubmasszív pulmonalis emboliás betegeknél a thrombolysis előtt fokozott oxidatív stressz állt fenn. Igazoltuk, hogy TL-t követően az oxidatív stressz és a leukocytaaktiváció még kifejezettebb, és e paraméterek csak a 30. napra normalizálódnak.

  • Goldhaber, S. Z., Visani, L., De Rosa, M.: Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperation Pulmonary Embolism Registery (ICOPER). Lancet, 1999, 353 , 1386–1389.

    Rosa M. , 'Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperation Pulmonary Embolism Registery (ICOPER) ' (1999 ) 353 Lancet : 1386 -1389.

    • Search Google Scholar

  • Van Beek, E. J. R., Ten Cate, J. W.: The diagnosis of venous thromboembolism: an overview. In: Hull, R. D., Raskob, G. E., Pineo, G. F. (szerk.): Venous Thromboembolism: an evidencebased atlas. Armonk, Futura Publishing Co., 1996, 93–99.

    Cate J. W. , '', in Venous Thromboembolism: an evidencebased atlas , (1996 ) -.

  • Sárosi I.: Pulmonalis embolia. Kardiológia 2000, Melania 2000, 429–436.

  • Stein, P. D., Henry, J. W.: Prevalence of acut pulmonary embolism among patiens in a general hospital and autopsy. Chest, 1995, 108 , 78–81.

    Henry J. W. , 'Prevalence of acut pulmonary embolism among patiens in a general hospital and autopsy ' (1995 ) 108 Chest : 78 -81.

    • Search Google Scholar

  • Kline, J., Hernandez-Nino, J., Newgard, C. D. és mtsai: Use of pulse oximetry to predict in-hospital complications in normotensive patients with pulmonary embolism. Am. J. Med., 2003, 115 , 203–208.

    Newgard C. D. , 'Use of pulse oximetry to predict in-hospital complications in normotensive patients with pulmonary embolism ' (2003 ) 115 Am. J. Med. : 203 -208.

    • Search Google Scholar

  • Janata, K., Holzer, M., Domanovits, H. és mtsai: Mortality of patients with pulmonary embolism. Wien Klin. Wochenschr., 2002, 114 , 766–772.

    Domanovits H. , 'Mortality of patients with pulmonary embolism ' (2002 ) 114 Wien Klin. Wochenschr. : 766 -772.

    • Search Google Scholar

  • Meneveau, N., Ming, L. P., Séronde, M. F. és mtsai: In hospital and long-term outcome after sub-massive and massive pulmonary embolism submitted to thrombolytic therapy. Eur. Heart J., 2003, 24 , 1447–1454.

    Séronde M. F. , 'In hospital and long-term outcome after sub-massive and massive pulmonary embolism submitted to thrombolytic therapy ' (2003 ) 24 Eur. Heart J. : 1447 -1454.

    • Search Google Scholar

  • Büchner, S., Pfeiffer, B., Hachenberg, T.: Lungenembolie (CME 1/2/2005). Anasth. Intensivmed., 2005, 46 , 9–22.

    Hachenberg T. , 'Lungenembolie (CME 1/2/2005) ' (2005 ) 46 Anasth. Intensivmed. : 9 -22.

  • Martin, M.: Semiquantitative Plasminogenbestimmung mit Hilfe des Thrombelastographen. Eine Methode zur Kontrolle der Streptokinase-Behandlung. Thromb. Diath. Haemorrh., 1969, 22 , 121.

    Martin M. , 'Semiquantitative Plasminogenbestimmung mit Hilfe des Thrombelastographen. Eine Methode zur Kontrolle der Streptokinase-Behandlung ' (1969 ) 22 Thromb. Diath. Haemorrh. : 121 -.

    • Search Google Scholar

  • Martin, M., Fiebach, O.: Short-term ultrahigh streptokinase treatment of chronic arterial occlusions and acute deep vein thromboses. Semin. Thromb. Hemost., 1991, 17 , 21–37.

    Fiebach O. , 'Short-term ultrahigh streptokinase treatment of chronic arterial occlusions and acute deep vein thromboses ' (1991 ) 17 Semin. Thromb. Hemost. : 21 -37.

    • Search Google Scholar

  • Moser, M., Nordt, T., Peter, K. és mtsai: Platelet function during and after thrombolytic therapy for acut myocardial infarction with reteplase, alteplase, or streptokinase. Circulation, 1999, 100 , 1858–1864.

    Peter K. , 'Platelet function during and after thrombolytic therapy for acut myocardial infarction with reteplase, alteplase, or streptokinase ' (1999 ) 100 Circulation : 1858 -1864.

    • Search Google Scholar

  • Gurbel, P. A., Serebruany, V. L., Shustov, A. R. és mtsai: Effect of reteplase and alteplase on platelet aggregation and major receptor expression during the first 24 hours of acute myocardial infarction treatment. GUSTO-III Investigators. J. Am. Coll. Cardiol., 1998, 31 , 1466–1473.

    Shustov A. R. , 'Effect of reteplase and alteplase on platelet aggregation and major receptor expression during the first 24 hours of acute myocardial infarction treatment. GUSTO-III Investigators ' (1998 ) 31 J. Am. Coll. Cardiol. : 1466 -1473.

    • Search Google Scholar

  • Korbut, R., Gryglewski, R. J.: Platelets in fibrinolytic system. J. Physiol. Pharmacol., 1995, 46 , 409–418.

    Gryglewski R. J. , 'Platelets in fibrinolytic system ' (1995 ) 46 J. Physiol. Pharmacol. : 409 -418.

    • Search Google Scholar

  • Agnelli, G., Parise, P.: Bolus thrombolysis in venous thromboembolism. Chest, 1992, 101 , 172–182.

    Parise P. , 'Bolus thrombolysis in venous thromboembolism ' (1992 ) 101 Chest : 172 -182.

  • Ryrfeldt, A., Bannenberg, G., Moldeus, P.: Free radicals and lung disease. Brit. Med. Bull., 1993, 49 , 588–603.

    Moldeus P. , 'Free radicals and lung disease ' (1993 ) 49 Brit. Med. Bull. : 588 -603.

  • Verma, S., Fedak, P., Weisel, R. és mtsai: Fundamentals of reperfusion injury for the clinical cardiologist. Circulation, 2002, 105 , 2332–2336.

    Weisel R. , 'Fundamentals of reperfusion injury for the clinical cardiologist ' (2002 ) 105 Circulation : 2332 -2336.

    • Search Google Scholar

  • Souza-Costa, D. C., Zerbini, T., Metzger, I. F. és mtsai: L-Arginine attenuates acute pulmonary embolism-induced oxidative stress and pulmonary hypertension. Nitric Oxide, 2005, 12 , 9–14.

    Metzger I. F. , 'L-Arginine attenuates acute pulmonary embolism-induced oxidative stress and pulmonary hypertension ' (2005 ) 12 Nitric Oxide : 9 -14.

    • Search Google Scholar

  • Mühl, D., Füredi, R., Cristofari, J. és mtsai: Evaluation of oxidative stress in the thrombolysis of pulmonary embolism. J. Thromb. Thrombolys., 2006, 22 , 221–228.

    Cristofari J. , 'Evaluation of oxidative stress in the thrombolysis of pulmonary embolism ' (2006 ) 22 J. Thromb. Thrombolys. : 221 -228.

    • Search Google Scholar

  • Ohakawa, H. N., Okishi, N., Yagi, K.: Assay for lipid peroxides in animal tissues by thiobarbituric acid reaction. Anal. Biochem., 1979, 95 , 351–358.

    Yagi K. , 'Assay for lipid peroxides in animal tissues by thiobarbituric acid reaction ' (1979 ) 95 Anal. Biochem. : 351 -358.

    • Search Google Scholar

  • Sedlak, J., Lindsay, R. H.: Estimation of total protein-bound and non-protein sulphydryl groups in tissue with Ellman’s reagent. Anal. Biochem., 1968, 25 , 192–205.

    Lindsay R. H. , 'Estimation of total protein-bound and non-protein sulphydryl groups in tissue with Ellman’s reagent ' (1968 ) 25 Anal. Biochem. : 192 -205.

    • Search Google Scholar

  • Misra, H. P., Fridovich, I.: The role of superoxide anion in the antioxidation of epinephrine and a simple assay for superoxide dismutase. J. Biol. Chem., 1972, 27 , 3170–3175.

    Fridovich I. , 'The role of superoxide anion in the antioxidation of epinephrine and a simple assay for superoxide dismutase ' (1972 ) 27 J. Biol. Chem. : 3170 -3175.

    • Search Google Scholar

  • Gasz B., Benkő L., Jancsó G. és mtsai: Gyulladásos válaszreakciók monitorozása extracorporalis keringésben, illetve anélkül végzett koronária revascularizációt követően. Cardiol. Hung., 2004, 34 , 102–108.

    Jancsó G. , 'Gyulladásos válaszreakciók monitorozása extracorporalis keringésben, illetve anélkül végzett koronária revascularizációt követően ' (2004 ) 34 Cardiol. Hung. : 102 -108.

    • Search Google Scholar

  • Le Gal, G., Bounameaux, H.: Diagnosing pulmonary embolism: running after the decreasing prevalence of cases among suspected patients. J. Thromb. Haemost., 2004, 2 , 1244–1246.

    Bounameaux H. , 'Diagnosing pulmonary embolism: running after the decreasing prevalence of cases among suspected patients ' (2004 ) 2 J. Thromb. Haemost. : 1244 -1246.

    • Search Google Scholar

  • Yoshida, S., Kohro, S., Yamakage, M. és mtsai: A case of suspected pulmonary thrombosis in a patient with reactive thrombocytemia who underwent liver subsegment ectomy. Masui, 2003, 52 , 1320–1322.

    Yamakage M. , 'A case of suspected pulmonary thrombosis in a patient with reactive thrombocytemia who underwent liver subsegment ectomy ' (2003 ) 52 Masui : 1320 -1322.

    • Search Google Scholar

  • Lee, C., Ferguson, C.: Best evidence topic report. Aspirin in the treatment of acute pulmonary embolism. Emerg. Med. J., 2005, 22 , 365.

    Ferguson C. , 'Best evidence topic report. Aspirin in the treatment of acute pulmonary embolism ' (2005 ) 22 Emerg. Med. J. : 365 -.

    • Search Google Scholar

  • Hoven, M. M., Snoep, J. D., Tamsma, J. T. és mtsai: Aspirin in the prevention and treatment of venous thromboembolism. J. Thromb. Haemost., 2006, 4 , 1470–1475.

    Tamsma J. T. , 'Aspirin in the prevention and treatment of venous thromboembolism ' (2006 ) 4 J. Thromb. Haemost. : 1470 -1475.

    • Search Google Scholar

  • Baz, R., Li, L., Kottke Marchant, K. és mtsai: The role of aspirin in the prevention of thrombotic complications of thalidomide and antracycline-based chemotherapy for multiple myeloma. Mayo Clin. Proc., 2005, 80 , 1549–1551.

    Kottke Marchant K. , 'The role of aspirin in the prevention of thrombotic complications of thalidomide and antracycline-based chemotherapy for multiple myeloma ' (2005 ) 80 Mayo Clin. Proc. : 1549 -1551.

    • Search Google Scholar

  • Maillerdet, L., Cohen, A. T.: Aspirin in the prevention and treatment of venous thromboembolism: a rebuttal. J. Thromb. Haemost., 2007, 5 , 212–214.

    Cohen A. T. , 'Aspirin in the prevention and treatment of venous thromboembolism: a rebuttal ' (2007 ) 5 J. Thromb. Haemost. : 212 -214.

    • Search Google Scholar

  • British Thoracic Society Standards of Care Committee Pulmonary Embolism Guideline Development Group: British Thoracic Society guidelines for managements of suspected acute pulmonary embolism.. Thorax, 2003, 58 , 470–484.

    'British Thoracic Society guidelines for managements of suspected acute pulmonary embolism. ' (2003 ) 58 Thorax : 470 -484.

    • Search Google Scholar

  • Liu, P., Meneveau, N., Schiele, F. és mtsai: Predictors of long-term clinical outcome of patients with acute massive pulmonary embolism after thrombolytic therapy. Chinese Med. J. (Engl.), 2002, 116 , 503–509.

    Schiele F. , 'Predictors of long-term clinical outcome of patients with acute massive pulmonary embolism after thrombolytic therapy ' (2002 ) 116 Chinese Med. J. (Engl.) : 503 -509.

    • Search Google Scholar

  • Wan, S., Quinlan, D. J., Agnelli, G. és mtsai: Thrombolysis compared with heparin for the initial treatment of pulmonary embolism. A meta-analysis of the randomized controlled trials. Circulation, 2004, 110 , 744–749.

    Agnelli G. , 'Thrombolysis compared with heparin for the initial treatment of pulmonary embolism. A meta-analysis of the randomized controlled trials ' (2004 ) 110 Circulation : 744 -749.

    • Search Google Scholar

  • Weltermann, A., Eichinger, S., Bialonczyk, C. és mtsai: The risk of recurrent venous thromboembolism among patients with high factos IX levels. J. Thromb. Haemost., 2002, 1 , 28–32.

    Bialonczyk C. , 'The risk of recurrent venous thromboembolism among patients with high factos IX levels ' (2002 ) 1 J. Thromb. Haemost. : 28 -32.

    • Search Google Scholar

  • Gurbel, P. A., Haves, K., Bliden, K. P. és mtsai: The platelet-related effects of tenetecteplase versus alteplase versus reteplase. Blood Coagul. Fibrin., 2005, 16 , 1–7.

    Bliden K. P. , 'The platelet-related effects of tenetecteplase versus alteplase versus reteplase ' (2005 ) 16 Blood Coagul. Fibrin. : 1 -7.

    • Search Google Scholar

  • Serebruany, V. L., Malini, A. I., Callahan, K. P. és mtsai: Effect of tenetecteplase versus alteplase on platelets during the first 3 hours of treatment for acute myocardial infarction: the Assessment of the Safety and Efficacy of a New Thrombolytic Agent (ASSENT-2) platelet substudy. Am. Heart J., 2003, 145 , 636–64.

    Callahan K. P. , 'Effect of tenetecteplase versus alteplase on platelets during the first 3 hours of treatment for acute myocardial infarction: the Assessment of the Safety and Efficacy of a New Thrombolytic Agent (ASSENT-2) platelet substudy ' (2003 ) 145 Am. Heart J. : 636 -64.

    • Search Google Scholar

  • Alt, E., Amann-Vesti, B. R., Mabl, C. és mtsai: Platelet aggregation and blood rheology in severe septic shock: relation to the Sepsis related Organ Failure Assessment (SOFA) score. Clin. Hemorheol. Micro., 2004, 30 , 107–115.

    Mabl C. , 'Platelet aggregation and blood rheology in severe septic shock: relation to the Sepsis related Organ Failure Assessment (SOFA) score ' (2004 ) 30 Clin. Hemorheol. Micro. : 107 -115.

    • Search Google Scholar

  • Mühl D., Füredi R., Gecse K. és mtsai: The time course of platelet aggregation during thrombolytic treatment of massive pulmonary embolism. Blood Coagul. Fibrin., 2007, 18 , 661–667.

    Gecse K. , 'The time course of platelet aggregation during thrombolytic treatment of massive pulmonary embolism ' (2007 ) 18 Blood Coagul. Fibrin. : 661 -667.

    • Search Google Scholar

  • Smulders, Y. M.: Pathophysiology and treatment of haemodynamic instability in acute pulmonary embolism: the pivotal role of pulmonary vasoconstriction. Cardiovasc. Res., 2000, 48 , 23–33.

    Smulders Y. M. , 'Pathophysiology and treatment of haemodynamic instability in acute pulmonary embolism: the pivotal role of pulmonary vasoconstriction ' (2000 ) 48 Cardiovasc. Res. : 23 -33.

    • Search Google Scholar

  • Wagner, J. G., Roth, R. A.: Neutrophil migration mechanisms, with an emphasis on the pulmonary vasculature. Pharmacol. Rev., 2000, 52 , 349–374.

    Roth R. A. , 'Neutrophil migration mechanisms, with an emphasis on the pulmonary vasculature ' (2000 ) 52 Pharmacol. Rev. : 349 -374.

    • Search Google Scholar

  • Albelda, S. M., Smith, C. W., Ward, P. A.: Adhesion molecules and inflammatory injury. FASEB J., 1994, 8 , 504–512.

    Ward P. A. , 'Adhesion molecules and inflammatory injury ' (1994 ) 8 FASEB J. : 504 -512.

  • Shimizu, Y., Nagaya, N., Satoh, T. és mtsai: Serum uric acid level increases in proportion to the severity of pulmonary thromboembolism. Circ. J., 2002, 66 , 571–575.

    Satoh T. , 'Serum uric acid level increases in proportion to the severity of pulmonary thromboembolism ' (2002 ) 66 Circ. J. : 571 -575.

    • Search Google Scholar

  • Dikshit, M., Kumari, R., Srimal, R. C.: Effect of pulmonary thromboembolism on circulating neutrophils in mice. Thromb. Res., 1992, 66 , 133–139.

    Srimal R. C. , 'Effect of pulmonary thromboembolism on circulating neutrophils in mice ' (1992 ) 66 Thromb. Res. : 133 -139.

    • Search Google Scholar

  • Brzostowski, J. A., Kimmel, A. R.: Signaling at zero G: G-protein independent functions for 7-TM receptors. Trends Biochem. Sci., 2001, 26 , 291–297.

    Kimmel A. R. , 'Signaling at zero G: G-protein independent functions for 7-TM receptors ' (2001 ) 26 Trends Biochem. Sci. : 291 -297.

    • Search Google Scholar

  • Wagner, J. G., Roth, R. A.: Neutrophil migration mechanisms, with an emphasis on the pulmonary vasculature. Pharmacol. Rev., 2000, 52 , 349–374.

    Roth R. A. , 'Neutrophil migration mechanisms, with an emphasis on the pulmonary vasculature ' (2000 ) 52 Pharmacol. Rev. : 349 -374.

    • Search Google Scholar

  • Kerner, T., Ahlers, O., Reschreiter, H. és mtsai: Adhesion molecules in different treatments of acute myocardial infarction. Crit. Care, 2001, 5 , 145–150.

    Reschreiter H. , 'Adhesion molecules in different treatments of acute myocardial infarction ' (2001 ) 5 Crit. Care : 145 -150.

    • Search Google Scholar
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120
The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.
Mendeley citation style is available HERE.

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Péter BENCSIK (volt folyóirat-kiadás vezető, Akadémiai Kiadó, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Csaba FARSANG (egyetemi tanár, Szent Imre Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)
  • János FAZAKAS (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • István GERGELY (egyetemi docens, Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem, Románia)
  • Judit GERVAIN (osztályvezető főorvos, Fejér Megyei Szent György Kórház, Belgyógyászat, Székesfehérvár)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • László GULÁCSI (egyetemi tanár, Óbudai Egyetem, Egészségügyi Közgazdaságtan Tanszék, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Mátyás KELTAI (ny. egyetemi docens, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • László KÓBORI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • József MOLNÁR (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Mikrobiológiai és Immunológiai Intézet, Szeged)
  • Péter MOLNÁR (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Magatartástudományi Intézet, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Balázs NEMES (egyetemi docens, Debreceni Egyetem, Transzplantációs Tanszék, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik) 
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Zsuzsa SCHAFF (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Kornél SIMON (ny. osztályvezető főorvos, Siófoki Kórház, Belgyógyászat, Siófok)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • Ferenc SZALAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • István SZILVÁSI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • Meinhard CLASSEN (München)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Neil MCINTYRE (London)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

2021  
Web of Science  
Total Cites
WoS		 1386
Journal Impact Factor 0,707
Rank by Impact Factor Medicine, General & Internal 158/172
Impact Factor
without
Journal Self Cites		 0,407
5 Year
Impact Factor		 0,572
Journal Citation Indicator 0,15
Rank by Journal Citation Indicator Medicine, General & Internal 214/329
Scimago  
Scimago
H-index		 23
Scimago
Journal Rank		 0,184
Scimago Quartile Score Medicine (miscellaneous) (Q4)
Scopus  
Scopus
Cite Score		 0,9
Scopus
CIte Score Rank		 General Medicine 528/826 (Q3)
Scopus
SNIP		 0,242

2020  
Total Cites 1277
WoS
Journal
Impact Factor		 0,540
Rank by Medicine, General & Internal 155/169 (Q4)
Impact Factor  
Impact Factor 0,310
without
Journal Self Cites
5 Year 0,461
Impact Factor
Journal  0,17
Citation Indicator  
Rank by Journal  Medicine, General & Internal 203/313 (Q4)
Citation Indicator   
Citable 261
Items
Total 229
Articles
Total 32
Reviews
Scimago 21
H-index
Scimago 0,176
Journal Rank
Scimago Medicine (miscellaneous) Q4
Quartile Score  
Scopus 921/1187=0,8
Scite Score  
Scopus General Medicine 494/793 (Q3)
Scite Score Rank  
Scopus 0,283
SNIP  
Days from  28
submission  
to acceptance  
Days from  114
acceptance  
to publication  
Acceptance 72%
Rate

2019  
Total Cites
WoS		 1 085
Impact Factor 0,497
Impact Factor
without
Journal Self Cites		 0,212
5 Year
Impact Factor		 0,396
Immediacy
Index		 0,126
Citable
Items		 247
Total
Articles		 176
Total
Reviews		 71
Cited
Half-Life		 6,1
Citing
Half-Life		 7,3
Eigenfactor
Score		 0,00071
Article Influence
Score		 0,045
% Articles
in
Citable Items		 71,26
Normalized
Eigenfactor		 0,08759
Average
IF
Percentile		 10,606
Scimago
H-index		 20
Scimago
Journal Rank		 0,176
Scopus
Scite Score		 864/1178=0,4
Scopus
Scite Score Rank		 General Medicine 267/529 (Q3)
Scopus
SNIP		 0,254
Acceptance
Rate		 73%

 

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2022 Online subsscription: 858 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 975 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1857
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address		 H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jan 2022 9 0 0
Feb 2022 19 0 0
Mar 2022 8 1 1
Apr 2022 12 0 0
May 2022 14 0 0
Jun 2022 19 1 0
Jul 2022 6 0 0