Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 149: Issue 21
Biliary complications following orthotopic liver transplantation. The Hungarian experience
Authors:
Balázs Nemes Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Balázs Nemes in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Gergely Zádori Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Gergely Zádori in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Erika Hartmann Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Erika Hartmann in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Andrea Németh Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Andrea Németh in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Imre Fehérvári Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Imre Fehérvári in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Dénes Görög Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Dénes Görög in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zoltán Máthé Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Zoltán Máthé in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Andrea Dávid Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Andrea Dávid in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Katalin Jakab Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Katalin Jakab in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Enikő Sárváry Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Enikő Sárváry in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
László Piros Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by László Piros in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Szabolcs Tóth Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Szabolcs Tóth in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
János Fazakas Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by János Fazakas in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zsuzsa Gerlei Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Zsuzsa Gerlei in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Jenő Járay Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Jenő Járay in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
Attila Doros Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23. 1082

Search for other papers by Attila Doros in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
963–973
Online Publication Date:
16 May 2008
Publication Date:
01 May 2008
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/oh.2008.28363
Keywords:
májátültetés; epeúti szövődmények; epeúti szűkület; percutan transhepaticus drenázs; arteria hepatica thrombosis; retranszplantáció; liver transplantation; biliary complications; percutan transhepatic drainage; hepatic artery thrombosis
Restricted access
Get Permissions

A szerzők összefoglalják a magyar májátültetési program epeúti szövődményeinek jellemzőit. Feltárják az epeúti szövődmények előfordulási gyakoriságát. Elemzik az epeúti szövődmények típusait és azok megoszlását, valamint hatásukat a beteg-, illetve graftvesztésre. Elemzik az irodalomban már ismert rizikófaktorokat a hazai betegpopulációban. Ismertetik az epeúti szövődmények kezelési lehetőségeit. Retrospektív vizsgálat során a betegeket két csoportba osztották aszerint, hogy a májátültetés után kialakult-e epeúti szövődmény, vagy nem, majd a két csoportot összehasonlították számos vizsgált paraméter, valamint a túlélések szempontjából. Az epeúti szövődményes betegeket tovább csoportosították annak alapján, hogy a szövődmény a májátültetés után három hónapon belül vagy később alakult ki. Ezt a két csoportot szintén összehasonlították a fentebb említett kontrollcsoporttal. Egyvariációs összehasonlítások esetén a folytonos adatokat a populáció homogenitásának vizsgálata után (Levene-teszt) kétmintás t -próbával, illetve Mann–Whitney-féle U-teszttel, a kategorikus adatokat χ 2 -próbával, illetve Kaplan–Meier-analízissel vizsgálták. A túlélést Kaplan–Meier-metodikával vizsgálták. Az eredményeket valamennyi statisztikai próbánál akkor tekintették szignifikánsnak, ha a p < 0,05 volt. Eredmények: Epeúti szövődmény a betegek 26%-ában jelent meg, 290 vizsgált beteg közül 76 esetben. A leggyakoribb a szűkület (18%), majd az epecsorgás (9%), a necrosis (6%), végül az ischaemiás típusú epeúti károsodás (3%). Epeúti szövődmények esetén az 5 éves kumulatív túlélés rosszabb (55%), mint ezek hiányában (66%), és a retranszplantációk aránya is magasabb (15%) volt. A leggyakoribb kezelési típusok: intervenciós radiológiai (69%), sebészi (17%), ERCP (14%). Következtetések: Az epeúti szövődmények aránya megfelel a nemzetközi közléseknek, 2002 óta arányuk csökkent. Epeúti szövődmények kialakulásának rizikófaktorai: cholangitis, az arteria hepatica thrombosisa és stenosisa, magas bevitt intraoperatív volumen, valamint az akut rejectio. Korai epeúti szövődmények gyakran társultak a beültetett májgraft kezdeti gyenge működésével (ún. „initial poor function”). A korai epeúti szövődmények felelősek a túlélés csökkenéséért, a késői szövődmények inkább az életminőséget rontják. Az epeúti szövődményes betegeket döntően intervenciós radiológiai módszerekkel kezelték.

  • Lerut, J., Gordon, R. D., Iwatsuki, S. és mtsai: Biliary tract complications in human orthotopic liver transplantation. Transplantation, 1987, 43 , 47–51.

    Iwatsuki S. , 'Biliary tract complications in human orthotopic liver transplantation ' (1987 ) 43 Transplantation : 47 -51 .

    • Search Google Scholar

  • Nemes B., Sárváry E., Kóbori L. és mtsai: A hazai májátültetési program demográfiai, perioperatív, és mortalitási adatai. Orv. Hetil., 2005, 146 , 1423–1432.

    Kóbori L. , 'A hazai májátültetési program demográfiai, perioperatív, és mortalitási adatai ' (2005 ) 146 Orv. Hetil. : 1423 -1432 .

    • Search Google Scholar

  • Patkowski, W., Nyckowski, P., Zieniewicz, K. és mtsai: Biliary tract complications following liver transplantation. Transplant. Proc., 2003, 35 , 2316–2317.

    Zieniewicz K. , 'Biliary tract complications following liver transplantation ' (2003 ) 35 Transplant. Proc. : 2316 -2317 .

    • Search Google Scholar

  • Cronin, D. C., Alonso, E. M., Piper, J. B. és mtsai: Biliary complications in living donor liver transplantation. Transplant. Proc., 1997, 29 , 419–420.

    Piper J. B. , 'Biliary complications in living donor liver transplantation ' (1997 ) 29 Transplant. Proc. : 419 -420 .

    • Search Google Scholar

  • Fehérvári I., Görög D., Kóbori L. és mtsai: Hepatitis B és májátültetés. Orv. Hetil., 2007, 148 , 1299–1302.

    Kóbori L. , 'Hepatitis B és májátültetés ' (2007 ) 148 Orv. Hetil. : 1299 -1302 .

    • Search Google Scholar

  • Nemes B.: A magyar májátültetési program eredményeit befolyásoló egyes tényezők, különös tekintettel a hepatitis C-vírusra. PhD-védés, Semmelweis Egyetem, Budapest, 2006.

  • Adam, R., McMaster, P., O’Grady, J. G. és mtsai: Evolution of liver transplantation in Europe: report of the European Liver Transplant Registry. Liver Transpl., 2003, 9 , 1231–1243.

    O’Grady J. G. , 'Evolution of liver transplantation in Europe: report of the European Liver Transplant Registry ' (2003 ) 9 Liver Transpl. : 1231 -1243 .

    • Search Google Scholar

  • Nemes B., Kóbori L., Fehérvári I. és mtsai: Hagyományos, crossclamp és piggyback technikával végzett májátültetések eredményeinek összehasonlítása. Magy. Seb., 2005, 58 , 155–161.

    Fehérvári I. , 'Hagyományos, crossclamp és piggyback technikával végzett májátültetések eredményeinek összehasonlítása ' (2005 ) 58 Magy. Seb. : 155 -161 .

    • Search Google Scholar

  • Nemes B., Polak, W., Ther, G.: Analysis of differences in outcome of two European liver transplant centers. Transpl. Int., 2006, 19 , 372–380.

    Ther G. , 'Analysis of differences in outcome of two European liver transplant centers ' (2006 ) 19 Transpl. Int. : 372 -380 .

    • Search Google Scholar

  • Heidenhain, C., Heise, M., Jonas, S. és mtsai: Retrograde reperfusion via vena cava lowers the risk of initial nonfunction but increases the risk of ischemic-type biliary lesions in liver transplantation – a randomized clinical trial. Transpl. Int., 2006, 19 , 738–748.

    Jonas S. , 'Retrograde reperfusion via vena cava lowers the risk of initial nonfunction but increases the risk of ischemic-type biliary lesions in liver transplantation – a randomized clinical trial ' (2006 ) 19 Transpl. Int. : 738 -748 .

    • Search Google Scholar

  • Colonna, J. O., Shaked, A., Gomes, A. S. és mtsai: Biliary strictures complicating liver transplantation. Incidence, pathogenesis, management, and outcome. Ann. Surg., 1992, 216 , 344–350.

    Gomes A. S. , 'Biliary strictures complicating liver transplantation. Incidence, pathogenesis, management, and outcome ' (1992 ) 216 Ann. Surg. : 344 -350 .

    • Search Google Scholar

  • Guichelaar, M. M., Benson, J. T., Malinchoc, M. és mtsai: Risk factors for and clinical course of non-anastomotic biliary strictures after liver transplantation. Am. J. Transplant., 2003, 3 , 885–890.

    Malinchoc M. , 'Risk factors for and clinical course of non-anastomotic biliary strictures after liver transplantation ' (2003 ) 3 Am. J. Transplant. : 885 -890 .

    • Search Google Scholar

  • Egawa, H., Inomata, Y., Uemoto, S. és mtsai: Biliary anastomotic complications in 400 living related liver transplantations. World J. Surg., 2001, 25 , 1300–1307.

    Uemoto S. , 'Biliary anastomotic complications in 400 living related liver transplantations ' (2001 ) 25 World J. Surg. : 1300 -1307 .

    • Search Google Scholar

  • Gomez, R., Moreno, E., Castellon, C. és mtsai: Choledochocholedochostomy conversion to hepaticojejunostomy due to biliary obstruction in liver transplantation. World J. Surg., 2001, 25 , 1308–1312.

    Castellon C. , 'Choledochocholedochostomy conversion to hepaticojejunostomy due to biliary obstruction in liver transplantation ' (2001 ) 25 World J. Surg. : 1308 -1312 .

    • Search Google Scholar

  • Nemes B., Sárváry E., Sótonyi P. és mtsai: Factors in association with sepsis after liver transplantation: the Hungarian experience. Transplant. Proc., 2005, 37 , 2227–2228.

    Sótonyi P. , 'Factors in association with sepsis after liver transplantation: the Hungarian experience ' (2005 ) 37 Transplant. Proc. : 2227 -2228 .

    • Search Google Scholar

  • Neuhaus, P., Blumhardt, G., Bechstein, W. O. és mtsai: Technique and results of biliary reconstruction using side-to-side choledochocholedochostomy in 300 orthotopic liver transplants. Ann. Surg., 1994, 219 , 426–434.

    Bechstein W. O. , 'Technique and results of biliary reconstruction using side-to-side choledochocholedochostomy in 300 orthotopic liver transplants ' (1994 ) 219 Ann. Surg. : 426 -434 .

    • Search Google Scholar

  • Bawa, S. M., Mathew, A., Krishnan, H. és mtsai: Biliary reconstruction with or without an internal biliary stent in orthotopic liver transplantation: a prospective randomised trial. Transpl. Int., 1998, 11 (Suppl. 1.) , S245–S247.

    Krishnan H. , 'Biliary reconstruction with or without an internal biliary stent in orthotopic liver transplantation: a prospective randomised trial ' (1998 ) 11 Transpl. Int. : S245 -S247 .

    • Search Google Scholar

  • Margarit, C., Hidalgo, E., Lazaro, J. L. és mtsai: Biliary complications secondary to late hepatic artery thrombosis in adult liver transplant patients. Transpl. Int., 1998, 11 (Suppl. 1.) , S251–S254.

    Lazaro J. L. , 'Biliary complications secondary to late hepatic artery thrombosis in adult liver transplant patients ' (1998 ) 11 Transpl. Int. : S251 -S254 .

    • Search Google Scholar

  • Said, A., Safdar, N., Lucey, M. R. és mtsai: Infected bilomas in liver transplant recipients, incidence, risk factors and implications for prevention. Am. J. Transplant., 2004, 4 , 574–582.

    Lucey M. R. , 'Infected bilomas in liver transplant recipients, incidence, risk factors and implications for prevention ' (2004 ) 4 Am. J. Transplant. : 574 -582 .

    • Search Google Scholar

  • Gopal, D. V., Pfau, P. R., Lucey, M. R.: Endoscopic Management of Biliary Complications After Orthotopic Liver Transplantation. Curr. Treat. Options, Gastroenterol., 2003, 6 , 509–515.

    Lucey M. R. , 'Endoscopic Management of Biliary Complications After Orthotopic Liver Transplantation ' (2003 ) 6 Curr. Treat. Options, Gastroenterol. : 509 -515 .

    • Search Google Scholar

  • Greif, F., Bronsther, O. L., Van Thiel, D. H. és mtsai: The incidence, timing, and management of biliary tract complications after orthotopic liver transplantation. Ann. Surg., 1994, 219 , 40–45.

    Thiel D. H. , 'The incidence, timing, and management of biliary tract complications after orthotopic liver transplantation ' (1994 ) 219 Ann. Surg. : 40 -45 .

    • Search Google Scholar

  • Feller, R. B., Waugh, R. C., Selby, W. S.: Biliary strictures after liver transplantation: clinical picture, correlates and outcomes. J. Gastroenterol. Hepatol., 1996, 11 , 21–25.

    Selby W. S. , 'Biliary strictures after liver transplantation: clinical picture, correlates and outcomes ' (1996 ) 11 J. Gastroenterol. Hepatol. : 21 -25 .

    • Search Google Scholar

  • Soejima, Y., Taketomi, A., Yoshizumi, T. és mtsai: Biliary strictures in living donor liver transplantation: incidence, management, and technical evolution. Liver Transpl., 2006, 12 , 979–986.

    Yoshizumi T. , 'Biliary strictures in living donor liver transplantation: incidence, management, and technical evolution ' (2006 ) 12 Liver Transpl. : 979 -986 .

    • Search Google Scholar

  • Bismuth, H., Majno, P. E.: Biliary strictures: classification based on the principles of surgical treatment. World J. Surg., 2001, 25 , 1241–1244.

    Majno P. E. , 'Biliary strictures: classification based on the principles of surgical treatment ' (2001 ) 25 World J. Surg. : 1241 -1244 .

    • Search Google Scholar

  • Salahi, H., Razmkon, A., Mehdizadeh, A. R. és mtsai: Biliary tract complications after liver transplantation in a single center. Transplant. Proc., 2005, 37 , 3177–3178.

    Mehdizadeh A. R. , 'Biliary tract complications after liver transplantation in a single center ' (2005 ) 37 Transplant. Proc. : 3177 -3178 .

    • Search Google Scholar

  • Gondolesi, G. E., Varotti, G., Florman, S. S. és mtsai: Biliary complications in 96 consecutive right lobe living donor transplant recipients. Transplantation, 2004, 77 , 1842–1848.

    Florman S. S. , 'Biliary complications in 96 consecutive right lobe living donor transplant recipients ' (2004 ) 77 Transplantation : 1842 -1848 .

    • Search Google Scholar

  • Sanchez-Urdazpal, L., Sterioff, S., Janes, C. és mtsai: Increased bile duct complications in ABO incompatible liver transplant recipients. Transplant. Proc., 1991, 23 , 1440–1441.

    Janes C. , 'Increased bile duct complications in ABO incompatible liver transplant recipients ' (1991 ) 23 Transplant. Proc. : 1440 -1441 .

    • Search Google Scholar

  • Sankary, H. N., McChesney, L., Frye, E. és mtsai: A simple modification in operative technique can reduce the incidence of nonanastomotic biliary strictures after orthotopic liver transplantation. Hepatology, 1995, 21 , 63–69.

    Frye E. , 'A simple modification in operative technique can reduce the incidence of nonanastomotic biliary strictures after orthotopic liver transplantation ' (1995 ) 21 Hepatology : 63 -69 .

    • Search Google Scholar

  • Rull, R., Garcia Valdecasas, J. C. és mtsai: Intrahepatic biliary lesions after orthotopic liver transplantation. Transpl. Int., 2000, 14 , 129–134.

    Garcia Valdecasas J. C. , 'Intrahepatic biliary lesions after orthotopic liver transplantation ' (2000 ) 14 Transpl. Int. : 129 -134 .

    • Search Google Scholar

  • Erhard, J., Lange, R., Scherer, R. és mtsai: Comparison of histidine-tryptophan-ketoglutarate (HTK) solution versus University of Wisconsin (UW) solution for organ preservation in human liver transplantation. A prospective, randomized study. Transpl. Int., 1994, 7 , 177–181.

    Scherer R. , 'Comparison of histidine-tryptophan-ketoglutarate (HTK) solution versus University of Wisconsin (UW) solution for organ preservation in human liver transplantation. A prospective, randomized study ' (1994 ) 7 Transpl. Int. : 177 -181 .

    • Search Google Scholar

  • Halme, L., Hockerstedt, K., Lautenschlager, I.: Cytomegalovirus infection and development of biliary complications after liver transplantation. Transplantation, 2003, 75 , 1853–1858.

    Lautenschlager I. , 'Cytomegalovirus infection and development of biliary complications after liver transplantation ' (2003 ) 75 Transplantation : 1853 -1858 .

    • Search Google Scholar

  • van der Plaats, A., ‘t Hart, N. A., Morariu, A. M. és mtsai: Effect of University of Wisconsin organ-preservation solution on haemorheology. Transpl. Int., 2004, 17 , 227–233.

    Morariu A. M. , 'Effect of University of Wisconsin organ-preservation solution on haemorheology ' (2004 ) 17 Transpl. Int. : 227 -233 .

    • Search Google Scholar

  • Canelo, R., Hakim, N. S., Ringe, B.: Experience with hystidine tryptophan ketoglutarate versus University Wisconsin preservation solutions in transplantation. Int. Surg., 2003, 88 , 145–151.

    Ringe B. , 'Experience with hystidine tryptophan ketoglutarate versus University Wisconsin preservation solutions in transplantation ' (2003 ) 88 Int. Surg. : 145 -151 .

    • Search Google Scholar

  • Stange, B. J., Glanemann, M., Nuessler, N. C.: Hepatic artery thrombosis after adult liver transplantation. Liver Transpl., 2003, 9 , 612–620.

    Nuessler N. C. , 'Hepatic artery thrombosis after adult liver transplantation ' (2003 ) 9 Liver Transpl. : 612 -620 .

    • Search Google Scholar

  • Ward, E. M., Kiely, M. J., Maus, T. P.: Hilar biliary strictures after liver transplantation: cholangiography and percutaneous treatment. Radiology, 1990, 177 , 259–263.

    Maus T. P. , 'Hilar biliary strictures after liver transplantation: cholangiography and percutaneous treatment ' (1990 ) 177 Radiology : 259 -263 .

    • Search Google Scholar

  • Pokorny, H., Rasoul-Rockenschaub, S., Langer, F. és mtsai: Histidine-tryptophan-ketoglutarate solution for organ preservation in human liver transplantation – a prospective multi-centre observation study. Transpl. Int., 2004, 17 , 256–260.

    Langer F. , 'Histidine-tryptophan-ketoglutarate solution for organ preservation in human liver transplantation – a prospective multi-centre observation study ' (2004 ) 17 Transpl. Int. : 256 -260 .

    • Search Google Scholar

  • Schlitt, H. J., Meier, P. N., Nashan, B. és mtsai: Reconstructive surgery for ischemic-type lesions at the bile duct bifurcation after liver transplantation. Ann. Surg., 1999, 229 , 137–145.

    Nashan B. , 'Reconstructive surgery for ischemic-type lesions at the bile duct bifurcation after liver transplantation ' (1999 ) 229 Ann. Surg. : 137 -145 .

    • Search Google Scholar

  • Buis, C. I., Hoekstra, H., Verdonk, R. C.: Causes and consequences of ischemic-type biliary lesions after liver transplantation. J. Hepatobiliary Pancreat. Surg., 2006, 13 , 517–524.

    Verdonk R. C. , 'Causes and consequences of ischemic-type biliary lesions after liver transplantation ' (2006 ) 13 J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. : 517 -524 .

    • Search Google Scholar

  • Campbell, W. L., Sheng, R., Zajko, A. B. és mtsai: Intrahepatic biliary strictures after liver transplantation. Radiology, 1994, 191 , 735–740.

    Zajko A. B. , 'Intrahepatic biliary strictures after liver transplantation ' (1994 ) 191 Radiology : 735 -740 .

    • Search Google Scholar

  • Moench, C., Moench, K., Lohse, A. W. és mtsai: Prevention of ischemic-type biliary lesions by arterial back-table pressure perfusion. Liver Transpl., 2003, 9 , 285–289.

    Lohse A. W. , 'Prevention of ischemic-type biliary lesions by arterial back-table pressure perfusion ' (2003 ) 9 Liver Transpl. : 285 -289 .

    • Search Google Scholar

  • Boraschi, P., Donati, F., Gigoni, R. és mtsai: Ischemic-type biliary lesions in liver transplant recipients: evaluation with magnetic resonance cholangiography. Transplant. Proc., 2004, 36 , 2744–2747.

    Gigoni R. , 'Ischemic-type biliary lesions in liver transplant recipients: evaluation with magnetic resonance cholangiography ' (2004 ) 36 Transplant. Proc. : 2744 -2747 .

    • Search Google Scholar

  • Cheng, Y. F., Chen, Y. S., Huang, T. L. és mtsai: Interventional radiologic procedures in liver transplantation. Transpl. Int., 2001, 14 , 223–229.

    Huang T. L. , 'Interventional radiologic procedures in liver transplantation ' (2001 ) 14 Transpl. Int. : 223 -229 .

    • Search Google Scholar

  • Farouk, M., Branum, G. D., Watters, C. R. és mtsai: Bile compositional changes and cholesterol stone formation following orthotopic liver transplantation. Transplantation, 1991, 52 , 727–730.

    Watters C. R. , 'Bile compositional changes and cholesterol stone formation following orthotopic liver transplantation ' (1991 ) 52 Transplantation : 727 -730 .

    • Search Google Scholar

  • Gong, Y., Gluud, C.: Colchicine for primary biliary cirrhosis. Cochrane Database Syst. Rev., 2004, CD004481 .

  • Testa, G., Malago, M., Broelseh, C. E.: Complications of biliary tract in liver transplantation. World J. Surg., 2001, 25 , 1296–1299.

    Broelseh C. E. , 'Complications of biliary tract in liver transplantation ' (2001 ) 25 World J. Surg. : 1296 -1299 .

    • Search Google Scholar

  • Moench, C., Otto, G.: Ischemic type biliary lesions in histidine-tryptophan-ketoglutarate (HTK) preserved liver grafts. Int. J. Artif. Organs, 2006, 29 , 329–334.

    Otto G. , 'Ischemic type biliary lesions in histidine-tryptophan-ketoglutarate (HTK) preserved liver grafts ' (2006 ) 29 Int. J. Artif. Organs : 329 -334 .

    • Search Google Scholar

  • Kniepeiss, D., Iberer, F., Grasser, B.: A single-center experience with retrograde reperfusion in liver transplantation. Transpl. Int., 2003, 16 , 730–735.

    Grasser B. , 'A single-center experience with retrograde reperfusion in liver transplantation ' (2003 ) 16 Transpl. Int. : 730 -735 .

    • Search Google Scholar

  • Post, S., Palma, P., Gonzalez, A. P.: Timing of arterialization in liver transplantation. Ann. Surg., 1994, 220 , 691–698.

    Gonzalez A. P. , 'Timing of arterialization in liver transplantation ' (1994 ) 220 Ann. Surg. : 691 -698 .

    • Search Google Scholar

  • Daniela, K., Michael, Z., Florian, I. és mtsai: Influence of retrograde flushing via the caval vein on the post-reperfusion syndrome in liver transplantation. Clin. Transplant., 2004, 18 , 638–641.

    Florian I. , 'Influence of retrograde flushing via the caval vein on the post-reperfusion syndrome in liver transplantation ' (2004 ) 18 Clin. Transplant. : 638 -641 .

    • Search Google Scholar

  • Smith, L. A., Ignacio, J. R., Winesett, M. P. és mtsai: Vanishing bile duct syndrome: amoxicillin-clavulanic acid associated intra-hepatic cholestasis responsive to ursodeoxycholic acid. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2005, 41 , 469–473.

    Winesett M. P. , 'Vanishing bile duct syndrome: amoxicillin-clavulanic acid associated intra-hepatic cholestasis responsive to ursodeoxycholic acid ' (2005 ) 41 J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. : 469 -473 .

    • Search Google Scholar

  • Ludwig, J., Wiesner, R. H., Batts, K. P. és mtsai: The acute vanishing bile duct syndrome (acute irreversible rejection) after orthotopic liver transplantation. Hepatology, 1987, 7 , 476–483.

    Batts K. P. , 'The acute vanishing bile duct syndrome (acute irreversible rejection) after orthotopic liver transplantation ' (1987 ) 7 Hepatology : 476 -483 .

    • Search Google Scholar

  • Kóbori L., van der Kolk, M. J., de Jong, K. P. és mtsai: Splenic artery aneurysms in liver transplant patients. Liver Transplant. Group. J. Hepatol., 1997, 27 , 890–893.

    Jong K. P. , 'Splenic artery aneurysms in liver transplant patients. Liver Transplant. Group ' (1997 ) 27 J. Hepatol. : 890 -893 .

    • Search Google Scholar

  • Vereczkey L., Jemnitz K., Monostory K.: A gyógyszer-metabolizáló enzimek szerepe a gyógyszerek hatásában és mellékhatásában. Orv. Hetil., 2005, 146 , 947–952.

    Monostory K. , 'A gyógyszer-metabolizáló enzimek szerepe a gyógyszerek hatásában és mellékhatásában ' (2005 ) 146 Orv. Hetil. : 947 -952 .

    • Search Google Scholar

  • Monostory K., Kőhalmy, K., Ludányi K.: Biotransformation of deramciclane in primary hepatocytes of rat, mouse, rabbit, dog, and human. Drug. Metab. Dispos., 2005, 33 , 1708–1716.

    Ludányi K. , 'Biotransformation of deramciclane in primary hepatocytes of rat, mouse, rabbit, dog, and human ' (2005 ) 33 Drug. Metab. Dispos. : 1708 -1716 .

    • Search Google Scholar

  • Monostory K., Kőhalmy K., Hazai E. és mtsai: Role of CYP2E1 in deramciclane metabolism. Drug Metab. Dispos., 2005, 33 , 1717–1722.

    Hazai E. , 'Role of CYP2E1 in deramciclane metabolism ' (2005 ) 33 Drug Metab. Dispos. : 1717 -1722 .

    • Search Google Scholar
  • Collapse
  • Expand
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • István BERKES (professor emeritus, Magyar Testnevelési és Sporttudományi Egyetem, Egészségtudományi és Sportorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Lajos BOGÁR (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Pécs)
  • Katalin DARVAS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika, továbbá Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • Zsófia EGYED (osztályvezető főorvos, Uzsoki utcai Kórház, Radiológiai Osztály, Budapest)
  • Levente EMŐDY (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Mikrobióligiai Intézet, Pécs)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Sándor FEKETE (ny. osztályvezető főorvos, Dél-pesti Centrum Kórház Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • István GERA (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar, Parodontológiai Klinika, Budapest)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Katalin HEGEDŰS (habilitált egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Általános Orvosi Kar, Magatartástudományi Intézet, Budapest)
  • Andor HIRSCHBERG (c. egyetemi tanár, Észak-budai Szent János Centrumkórház, Fül-, Orr-, Gége-, Fej-Nyak és Szájsebészeti Osztály, Budapest)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • Zoltán JANKA (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar és Klinikai Központ, Pszichiátriai Klinika, Szeged)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anita KAMONDI (egyetemi tanár, Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet, Neurológiai Osztály, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • László MÓDIS (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Tanszék, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György PARAGH (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Edit PAULIK (intézetvezető egyetemi tanár, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Népegészségtani Intézet, Szeged)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Bernadette ROJKOVICH (osztályvezető főorvos, Betegápoló Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik)
  • Ferenc ROZGONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • Imre RURIK (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • László SÁGODI (egyetemi tanár, Miskolci Egyetem, Preventív Egészségtudományi Tanszék, Miskolc)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • György SZEIFERT (egyetemi magántanár, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Idegsebészeti Tanszék, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • János URBANCSEK (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

  • Web of Science SCIE
  • Scopus
  • Medline
  • CABELLS Journalytics

2024  
Scopus  
CiteScore  
CiteScore rank  
SNIP  
Scimago  
SJR index 0.227
SJR Q rank Q4

2023  
Web of Science  
Journal Impact Factor 0.8
Rank by Impact Factor Q3 (Medicine, General & Internal)
Journal Citation Indicator 0.2
Scopus  
CiteScore 1.2
CiteScore rank Q3 (General Medicine)
SNIP 0.343
Scimago  
SJR index 0.214
SJR Q rank Q4

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 962 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 1092 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1857
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address		 H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jan 2025 43 0 1
Feb 2025 72 1 1
Mar 2025 76 0 1
Apr 2025 29 1 1
May 2025 44 0 1
Jun 2025 28 0 0
Jul 2025 0 0 0