A szerzők a polifaktorális Crohn-betegség (CD) patogenezisének tisztázása céljából az elmúlt tíz évben kórházukban kezelt betegek kórelőzményi adatait elemezték, és a betegek endoszkópos, illetve bélműtéti anyagából hisztopatológiai és ultrastrukturális vizsgálatokat végeztek. Vizsgálataik során Crohn-betegekben a klinikai lefolyás, a patológiai és szubmikroszkópos eltérésekben a Selye-koncepcióra jellegzetes, számos azonos jelet észleltek, amelyeket ismertetnek. Tapasztalataik alapján feltételezik, hogy Crohn-betegekben a kóros folyamatok valamilyen nem specifikus, krónikus stresszorok hatására indulhatnak el. Ezek hatására a szervek szöveteiben a celluláris homeosztázis állapot már korán zavart szenved. A külső hatásokra az igen érzékeny és a sejthomeosztázis biztosításáért felelős, felszíni és intracelluláris dinamikus „folyékony” lipoprotein-membránszerkezetek permeabilitása megváltozik. A primer sejtmembrán-károsodásra, majd az ezt követően kialakuló eróziók és fekélyek hatására, másodlagosan nyílik alkalom a bélben előforduló kórokozók intramuralis behatolására. Így a csípőbél-elváltozás feltehetően már nem kezdeti szakasza, hanem későbbi jele lehet a betegségnek. CD-ben szenvedő emberekben, a metabolikus zavarokra utaló eltérések mellett, a szöveti és ultrastrukturális vizsgálataik során az akkomodációs folyamatok jeleit és következményeit szintén észlelték. Így végeredményben a sejteket behálózó membránszerkezetekben és a neuroendokrin rendszer jelzett szakaszában megfigyeltekkel magyarázhatók feltehetően az extraintestinalisan jelentkező tünetek, eltérések is. Ugyanis a szervezetben a kisméretű vérerek fala, a velőshüvelyű idegrostok állománya, sőt, a retina egyes részei szintén bőven tartalmaznak membránszerkezeteket. Felidézik több szerző idevágó újabb adatait, amely szerint CD-ben szenvedő anyákban a koraszülés és az embrió-, valamint a magzatkárosodás gyakrabban fordul elő. Mindezeket a glikokortikoidok kóros hatásával magyarázzák.
Crohn, B. B. és mtsai: Regional ileitis. A pathologic and clinical entity. JAMA, 1932, 99 , 1323–1329.
Crohn B. B. , 'Regional ileitis. A pathologic and clinical entity ' (1932 ) 99 JAMA : 1323 -1329.
Banai J.: A Crohn-betegség és a colitis ulcerosa gyógyszeres kezelése. Orv. Hetil., 2000, 141 , 1171–1177.
Banai J. , 'A Crohn-betegség és a colitis ulcerosa gyógyszeres kezelése ' (2000 ) 141 Orv. Hetil. : 1171 -1177.
Udvardy M., Altorjay I., Palatka K.: A gyulladásos bélbetegségek hematológiai vonatkozásai. Orv. Hetil., 2001, 142 , 883–886.
Palatka K. , 'A gyulladásos bélbetegségek hematológiai vonatkozásai ' (2001 ) 142 Orv. Hetil. : 883 -886.
Halmos T., Kautzky L., Suba I.: A gyulladás szerepe az atheroszklerózisban. Magyar Tudomány, 2004, 12 , 1325–1332.
Suba I. , 'A gyulladás szerepe az atheroszklerózisban ' (2004 ) 12 Magyar Tudomány : 1325 -1332.
Géher P.: Seronegatív spondarthritisek. In Reumatológia. Egyetemi tankönyv. Szerk.: Gömör B. Medicina Kiadó, Budapest, 2001, 120–122.
Géher P. , '', in Reumatológia. Egyetemi tankönyv , (2001 ) -.
Yilmaz, S., Aydemir, E., Maden, A. és mtsa: The prevalence of ocular involvement in patiens with inflammatory bowel disease. Int. J. Colorectal Dis., 2007, 22 , 1027–1030.
Maden A. , 'The prevalence of ocular involvement in patiens with inflammatory bowel disease ' (2007 ) 22 Int. J. Colorectal Dis. : 1027 -1030.
Mintz, R., Feller, E. R., Bahr, R. L. és mtsa: Ocular manifestations of inflammatory bowel disease. Inflamm. Bowel Dis., 2004, 10 , 135–139.
Bahr R. L. , 'Ocular manifestations of inflammatory bowel disease ' (2004 ) 10 Inflamm. Bowel Dis. : 135 -139.
Lakatos L., Pandur T., Dávid Gy. és mtsai: A gyulladásos bélbetegségek extraintestinális tünetei Veszprém megyében 25 éves betegkövetés adatai alapján. Orv. Hetil., 2003, 144 , 1965–1975.
Dávid Gy. , 'A gyulladásos bélbetegségek extraintestinális tünetei Veszprém megyében 25 éves betegkövetés adatai alapján ' (2003 ) 144 Orv. Hetil. : 1965 -1975.
Crohn, B. B.: Ocular lesions complicating ulcerative colitis. Am. J. Med. Sci., 1925, 169 , 260–267.
Crohn B. B. , 'Ocular lesions complicating ulcerative colitis ' (1925 ) 169 Am. J. Med. Sci. : 260 -267.
Szende B., Berczi L.: A Crohn-betegség patológiája. Magyar Belorvosi Arch., 1995, 5 , 287–289.
Berczi L. , 'A Crohn-betegség patológiája ' (1995 ) 5 Magyar Belorvosi Arch. : 287 -289.
Dworak, M. A.: Ultrastructural evidence for release of major basic protein-containing crystalline cores of eosinophil granules in vivo: Cytotoxic potential in Crohn’s disease. The J. of Immun., 1980, 125 , 460–463.
Dworak M. A. , 'Ultrastructural evidence for release of major basic protein-containing crystalline cores of eosinophil granules in vivo: Cytotoxic potential in Crohn’s disease ' (1980 ) 125 The J. of Immun. : 460 -463.
Colombel, J. F., Grandbastien, B., Rousseau, C.G. és mtsai: Clinical characteristics on Crohn’s disease in 72 families. Gastroenterology, 1996, 111 , 604–607.
Rousseau C.G. , 'Clinical characteristics on Crohn’s disease in 72 families ' (1996 ) 111 Gastroenterology : 604 -607.
Colombel, J. F.: Strategies finding IBD genes. Digestive Disease, 1998, 16 , 349–350.
Colombel J. F. , 'Strategies finding IBD genes ' (1998 ) 16 Digestive Disease : 349 -350.
Radford-Smith, G., Pandeya, N.: Associations between NOD2/CARD15 genotype and phenotype in Crohn’ s disease – Are we yet? World J. Gastroenterol., 2006, 12 , 7097–710.
Pandeya N. , 'Associations between NOD2/CARD15 genotype and phenotype in Crohn’ s disease – Are we yet? ' (2006 ) 12 World J. Gastroenterol. : 7097 -710.
Banai J.: A colitis ulcerosa és a Crohn-betegség multidiszciplináris megközelítése. IME, III, 2005, 10 , 19–20.
Banai J. , 'A colitis ulcerosa és a Crohn-betegség multidiszciplináris megközelítése ' (2005 ) 10 IME, III : 19 -20.
Ardizzone, S., Bianchi Porro, G.: Inflammatory bowel disease: new insights into pathogenesis and treatment. J. of In. Med., 2002, 252 , 475–496.
Bianchi Porro G. , 'Inflammatory bowel disease: new insights into pathogenesis and treatment ' (2002 ) 252 J. of In. Med. : 475 -496.
Tuboly S., Kovács Á., Lami E. és mtsai: Az ember Crohn- és a szarvasmarha Johne-betegsége (paratuberculosisa) közötti összefüggések. Magyar Állatorvosok Lapja, 2005, 127 , 106–112.
Lami E. , 'Az ember Crohn- és a szarvasmarha Johne-betegsége (paratuberculosisa) közötti összefüggések ' (2005 ) 127 Magyar Állatorvosok Lapja : 106 -112.
McFadden, J., Collins, J., Beaman, B. és mtsai: Mycobacteria in Crohn’s disease: DNA probes identify the wood pigeon strain of Mycobacterium avium and Mycobacterium paratuberculosis from human tissue. J. of Clin. Microbiol., 1992, 30 , 3070–3073.
Beaman B. , 'Mycobacteria in Crohn’s disease: DNA probes identify the wood pigeon strain of Mycobacterium avium and Mycobacterium paratuberculosis from human tissue ' (1992 ) 30 J. of Clin. Microbiol. : 3070 -3073.
Kardeván A.: A háziállatok kórbonctana 2. Mezőgazdasági Kiadó, Budapest, 1976, 312.
Kardeván A. , '', in A háziállatok kórbonctana 2. , (1976 ) -.
Dahme, E., Weiss, E.: Terminalen Ileitis des Schweines. Grundriß der speziellen pathologischen Anatomie der Haustiere. Ferdinand Enke Verlag, Stuttgart, 1988, 189–190.
Weiss E. , '', in Terminalen Ileitis des Schweines. Grundriß der speziellen pathologischen Anatomie der Haustiere , (1988 ) -.
Kapp P., Pethes Gy., Zsiros M. és mtsa: Adatok a nagyhozamú tejelő szarvasmarhák zsírmáj-syndromájának kórfejlődéséhez. Magyar Állatorvosok Lapja, 1979, 34 , 458–468.
Zsiros M. , 'Adatok a nagyhozamú tejelő szarvasmarhák zsírmáj-syndromájának kórfejlődéséhez ' (1979 ) 34 Magyar Állatorvosok Lapja : 458 -468.
Kapp P.: Újabb adatok a kérődzők zsírmájsyndromájának pathomorphogenesiséhez. Magyar Állatorvosok Lapja, 1989, 44 , 157–168.
Kapp P. , 'Újabb adatok a kérődzők zsírmájsyndromájának pathomorphogenesiséhez ' (1989 ) 44 Magyar Állatorvosok Lapja : 157 -168.
Haraszti J.: A zsírmobilizációs zavar szerepe az ellés utáni szaporodásbiológiai rendellenességek kialakulásában a szarvasmarhánál. MTA – doktori értekezés, Budapest, 1984.
Kapp P.: Állatorvosi kórbonctani elektronmikroszkópos atlasz. Mezőgazdasági Kiadó, Budapest, 1993, 226–227.
Kapp P. , '', in Állatorvosi kórbonctani elektronmikroszkópos atlasz , (1993 ) -.
Kapp P., Gács T., Bugár J.: A bőgési idő alatt kialakuló zsírmáj szarvasbikákban. Magyar Állatorvosok Lapja, 1989, 44 , 151–155.
Bugár J. , 'A bőgési idő alatt kialakuló zsírmáj szarvasbikákban ' (1989 ) 44 Magyar Állatorvosok Lapja : 151 -155.
de Gruyter, W.: Cit: Enteritis Regionalis Crohn. és Wirkungen von Glukokortikoide. Pschyrembel Klinisches Wörterbuch, Auflage, Berlin–New York, 1994, 405, 553–554.
Selye J.: A supramolekuláris biológia védelmében. A generalis adaptációs szindróma szakaszai, stressor, adaptációs betegségek. Mono- és plurikauzális betegségek. Akadémiai Kiadó, Budapest, 1970, 40–46, 81–83.
Selye J. , '', in A supramolekuláris biológia védelmében. A generalis adaptációs szindróma szakaszai, stressor, adaptációs betegségek. Mono- és plurikauzális betegségek , (1970 ) -.
Endes P.: A mellékvesék patológiája. Pathologia I. Medicina Kiadó, Budapest, 1972, 622.
Endes P. , '', in A mellékvesék patológiája. Pathologia I. , (1972 ) -.
Gershon, M.: Enteric glia: New role in mucosal defense identified. Gastroenterology, 1998, 115 , 3–4.
Gershon M. , 'Enteric glia: New role in mucosal defense identified ' (1998 ) 115 Gastroenterology : 3 -4.
Donhoffer Sz.: Mellékvesekéreg reakciója megterhelő ingerekre. Kórélettan. Medicina, Budapest, 1957, 740–750.
Donhoffer Sz. , '', in Mellékvesekéreg reakciója megterhelő ingerekre. Kórélettan , (1957 ) -.
Julesz, M., Kovács, K.: Endokrin betegségek gyógyítása és elméleti alapjai. Mellékvesekéreg. Akadémiai Kiadó, Budapest, 1966, 278–306.
Kovács K. , '', in Endokrin betegségek gyógyítása és elméleti alapjai. Mellékvesekéreg , (1966 ) -.
Kübler, I., Stange, E. F., Fellermann, K. és mtsa: Defensins: endogenous antibiotics as a central part of innate immunity. Deutsche Medizinsche Wochenschrift, 2006, 131. Ref.: Gergely Péter: Orvostovábbképző Szemle, 2007, 1 , 96–102.
De Robertis, E. D. P., Nowinski, W. W., Saez, F.: A sejtmembrán. A sejtfelszín differenciálódása. Sejtbiológia. Általános citológia. Akadémiai Kiadó, Budapest, 1970, 158–168, 169–178.
Saez F. , '', in A sejtmembrán. A sejtfelszín differenciálódása. Sejtbiológia. Általános citológia , (1970 ) -.
Virágh Sz.: Az ép és kóros sejtek elektronmikroszkópos szerkezetének alapismeretei. Jegyzet elektronmikroszkópos, kórbonctani szakasszisztensek számára. Továbbképző Int., Budapest, 1998, 53–76.
Virágh Sz. , '', in Az ép és kóros sejtek elektronmikroszkópos szerkezetének alapismeretei. Jegyzet elektronmikroszkópos, kórbonctani szakasszisztensek számára , (1998 ) -.
Trump, B. F., Jones, R. T.: The cell or plasma membrane. Diagnostic electron microscopy I. John Wiley and Sons, New York–Chicester–Brisbane–Toronto, 1978, 3.
Jones R. T. , '', in The cell or plasma membrane. Diagnostic electron microscopy I. , (1978 ) -.
Moser, A. J. M., Okun, N. B., Mayes, D. C. és mtsai: Crohn’s disease, pregnancy, and birth weight. The American J. of Gastroenterology, 2000, 95 , 1021–1026.
Mayes D. C. , 'Crohn’s disease, pregnancy, and birth weight ' (2000 ) 95 The American J. of Gastroenterology : 1021 -1026.
Sergent, F., Verspyck, E., Marpueau, L.: Maladie de Crohn et grossesse. Á propos de 34 cas. Revue de la littérature. Gynécologie Obstétrique Fertilité, 2003, 81 , 20–28.
Marpueau L. , 'Maladie de Crohn et grossesse. Á propos de 34 cas. Revue de la littérature ' (2003 ) 81 Gynécologie Obstétrique Fertilité : 20 -28.
Karlinger, K., Györke, T., Makó, E. és mtsai: The epidemiology and pathogenesis of inflammatory bowel disease. Eur. J. Radiol., 2000, 35 , 154–167.
Makó E. , 'The epidemiology and pathogenesis of inflammatory bowel disease ' (2000 ) 35 Eur. J. Radiol. : 154 -167.
Nagy F.: Crohn-betegség. Orv. Hetil., 2007, 148 , 1000–1003.
Nagy F. , 'Crohn-betegség ' (2007 ) 148 Orv. Hetil. : 1000 -1003.
Kopp M.: Mit jelent Selye János munkássága a magyar társadalom számára? Magyar Tudomány, 2007, 5 , 614–617.
Kopp M. , 'Mit jelent Selye János munkássága a magyar társadalom számára? ' (2007 ) 5 Magyar Tudomány : 614 -617.