View More View Less
  • 1 Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem II. Belgyógyászati Klinika Marosvásárhely
  • 2 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház I. Belgyógyászat-Gasztroenterológia Győr Vasvári P. u. 2. 9024
  • 3 Széchenyi István Egyetem Matematikai és Számítástudomány Tanszék Győr
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

A tervezett ellenőrző endoszkópiák szerepe az akut gastroduodenalis fekélyvérző betegek ellátásában mindmáig ellentmondásos. Endoszkópos és klinikai adatokra alapozott rizikócsoport meghatározására van szükség ahhoz, hogy kiválaszthatóak legyenek azok a betegek, akiknél a tervezett ellenőrző endoszkópia stratégiája hasznosnak bizonyulhat. Célkitűzés: A tervezett ellenőrző endoszkópiák klinikai hasznát kívántuk felmérni akut gastroduodenalis fekélyvérző betegeink klinikai és endoszkópos adatainak retrospektív elemzésével. Módszer: Összesen 274 fekélyvérző beteg adatait elemeztük. A tervezett ellenőrző endoszkópiák hatékonyságának lemérésére az újbóli endoszkópos vérzéscsillapító beavatkozások szükségességét használtuk fel. A betegeket a sürgősségi endoszkópia során észlelt Forrest szerinti fekélystádium alapján csoportosítottuk. Eredmények: Az aktívan vérző fekélybetegek (Forrest Ia, Ib) csoportjában a tervezett endoszkópiák alkalmával 23,8%-ban végeztünk újbóli endoszkópos vérzéscsillapítást. Az ércsonkos fekélyesek (Forrest IIa) csoportjában 13,0%-ban, míg a thrombussal fedett fekélyesek (Forrest IIb) körében 13,3%-ban volt szükség újabb endoszkópos hemosztatikus kezelésre az ellenőrző endoszkópiák kapcsán. Bár a beavatkozások gyakorisága közötti különbségek statisztikailag nem szignifikánsak, mégis klinikailag számottevőnek tartható az, hogy az eredetileg aktívan vérző betegek negyedében hasznos volt a tervezett ellenőrző endoszkópia. Következtetés: Az eredmények arra engednek következtetni, hogy a tervezett ellenőrző endoszkópia stratégiája a kezdetben aktívan vérző és nagy újravérzési kockázatú betegek számára kedvezőbb kórlefolyást ígér.

  • Barkun, A., Sabbah, S., Enns, R. és mtsai: The Canadian Registry on Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding on Endoscopy (RUGBE): Endoscopic hemostasis and proton pump inhibition are associated with improved outcomes in a real-life setting. Am. J. Gastroenterol., 2004, 99 , 1238–1246.

    Enns R. , 'The Canadian Registry on Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding on Endoscopy (RUGBE): Endoscopic hemostasis and proton pump inhibition are associated with improved outcomes in a real-life setting ' (2004 ) 99 Am. J. Gastroenterol. : 1238 -1246.

    • Search Google Scholar
  • Lau, J. Y., Sung, J. J., Lee, K. K. és mtsai: Effect of intravenous omeprazole on recurrent bleeding after endoscopic treatment of bleeding peptic ulcers. N. Engl. J. Med., 2000, 343 , 310–316.

    Lee K. K. , 'Effect of intravenous omeprazole on recurrent bleeding after endoscopic treatment of bleeding peptic ulcers ' (2000 ) 343 N. Engl. J. Med. : 310 -316.

    • Search Google Scholar
  • Barkun, A., Bardou, M., Marshall, J. K.: Consensus recommendations for managing patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. Ann. Intern. Med., 2003, 139 , 843–857.

    Marshall J. K. , 'Consensus recommendations for managing patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding ' (2003 ) 139 Ann. Intern. Med. : 843 -857.

    • Search Google Scholar
  • Rácz I.: A gasztroduodenális fekélyvérzés endoszkópos diagnosztikájának és kezelésének újabb szempontjai. European Journal of Gastroenterology and Hepatology (magyar kiadás), 2006, 4 , 161–164.

    Rácz I. , 'A gasztroduodenális fekélyvérzés endoszkópos diagnosztikájának és kezelésének újabb szempontjai ' (2006 ) 4 European Journal of Gastroenterology and Hepatology (magyar kiadás) : 161 -164.

    • Search Google Scholar
  • Forrest, J. A., Finlayson, N. D., Shearman, D. J.: Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet, 1974, 2 , 394–397.

    Shearman D. J. , 'Endoscopy in gastrointestinal bleeding ' (1974 ) 2 Lancet : 394 -397.

  • Rácz I.: A gastroduodenalis fekélyek akut vérzéseinek diagnosztikája és terápiája; a stresszfekély profilaxisa. LAM, 2004, 14 , 19–25.

    Rácz I. , 'A gastroduodenalis fekélyek akut vérzéseinek diagnosztikája és terápiája; a stresszfekély profilaxisa ' (2004 ) 14 LAM : 19 -25.

    • Search Google Scholar
  • Chiu, P., Lam, C., Lee, S. és mtsai: Effect of scheduled second therapeutic endoscopy on peptic ulcer rebleeding: a prospective randomised trial. Gut, 2003, 52 , 1403–1407.

    Lee S. , 'Effect of scheduled second therapeutic endoscopy on peptic ulcer rebleeding: a prospective randomised trial ' (2003 ) 52 Gut : 1403 -1407.

    • Search Google Scholar
  • Messmann, H., Schaller, P., Andus, T. és mtsai: Effect of programmed endoscopic follow-up examinations on the rebleeding rate of gastric or duodenal peptic ulcers treated by injection therapy: a prospective, randomized controlled trial. Endoscopy, 1998, 30 , 583–589.

    Andus T. , 'Effect of programmed endoscopic follow-up examinations on the rebleeding rate of gastric or duodenal peptic ulcers treated by injection therapy: a prospective, randomized controlled trial ' (1998 ) 30 Endoscopy : 583 -589.

    • Search Google Scholar
  • Villanueva, C., Balanzo, J., Torras, X. és mtsai: Value of second-look endoscopy after injection therapy for bleeding peptic ulcer: a prospective and randomized trial. Gastrointest Endosc., 1994, 40 , 34–39.

    Torras X. , 'Value of second-look endoscopy after injection therapy for bleeding peptic ulcer: a prospective and randomized trial ' (1994 ) 40 Gastrointest Endosc. : 34 -39.

    • Search Google Scholar
  • Saeed, Z. A., Cole, R. A., Ramirez, F. C. és mtsai: Endoscopic retreatment after successful initial hemostasis prevents ulcer rebleeding: a prospective randomized trial. Endoscopy, 1996, 28 , 288–294.

    Ramirez F. C. , 'Endoscopic retreatment after successful initial hemostasis prevents ulcer rebleeding: a prospective randomized trial ' (1996 ) 28 Endoscopy : 288 -294.

    • Search Google Scholar
  • Rutgeerts, P., Rauws, E., Wara, P. és mtsai: Randomised trial of single and repeated fibrin glue compared with injection of polidocanol in treatment of bleeding peptic ulcer. Lancet, 1997, 350 , 692–696.

    Wara P. , 'Randomised trial of single and repeated fibrin glue compared with injection of polidocanol in treatment of bleeding peptic ulcer ' (1997 ) 350 Lancet : 692 -696.

    • Search Google Scholar
  • Chiu, P., Choi, C., Kwong, K-H. és mtsa: The effect of scheduled second endoscopy against intravenous high dose omeprazole infusion as an adjunct to therapeutic endoscopy in prevention of peptic ulcer rebleeding – a prospective randomized study [abstract]. Gastroenterology, 2006, 130 , A121.

    Kwong K-H. , 'The effect of scheduled second endoscopy against intravenous high dose omeprazole infusion as an adjunct to therapeutic endoscopy in prevention of peptic ulcer rebleeding – a prospective randomized study [abstract] ' (2006 ) 130 Gastroenterology : A121 -.

    • Search Google Scholar
  • Barkun, A., Wyse, J., Romagnuolo, J. és mtsai: Should we be performing routine second-look endoscopy in acute peptic ulcer bleeding in 2009? A meta-analysis [Abstract]. Gastrointestinal Endoscopy, 2009, 69 , AB180.

    Romagnuolo J. , 'Should we be performing routine second-look endoscopy in acute peptic ulcer bleeding in 2009? A meta-analysis [Abstract] ' (2009 ) 69 Gastrointestinal Endoscopy : AB180 -.

    • Search Google Scholar
  • Lee, S., Cho, C., Tak, W., Kweon, Y. és mtsai: The effect of second look endoscopy in patients with bleeding peptic ulcers [abstract]. Gastroenterology, 2005, 128 , A639.

    Kweon Y. , 'The effect of second look endoscopy in patients with bleeding peptic ulcers [abstract] ' (2005 ) 128 Gastroenterology : A639 -.

    • Search Google Scholar
  • Marmo, R., Rotondano, G., Bianco, M. A. és mtsai: Outcome of endoscopic treatment for peptic ulcer bleeding: Is a second look necessary? A meta-analysis. Gastrointest Endosc., 2003, 57 , 62–67.

    Bianco M. A. , 'Outcome of endoscopic treatment for peptic ulcer bleeding: Is a second look necessary? A meta-analysis ' (2003 ) 57 Gastrointest Endosc. : 62 -67.

    • Search Google Scholar
  • Chiu, P-Y., Lau, T-S., Kwong, K-H. és mtsai: Impact of programmed second endoscopy with appropriate re-treatment on peptic ulcer bleeding: A systematic review. Ann. Coll. Surg. H-K., 2003, 7 , 106–115.

    Kwong K-H. , 'Impact of programmed second endoscopy with appropriate re-treatment on peptic ulcer bleeding: A systematic review ' (2003 ) 7 Ann. Coll. Surg. H-K. : 106 -115.

    • Search Google Scholar

 

The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.

 

Mendeley citation style is available HERE.
  • Impact Factor (2019): 0.497
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.176
  • SJR Hirsch-Index (2018): 20
  • SJR Quartile Score (2018): Q3 Medicine (miscellaneous)
  • Impact Factor (2018): 0.564
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.193
  • SJR Hirsch-Index (2018): 18
  • SJR Quartile Score (2018): Q3 Medicine (miscellaneous)

Language: Hungarian

Founded in 1857
Publication: Weekly, one volume of 52 issues annually

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Papp Zoltán

Read the professional career of Papp Zoltán HERE.

 

Editorial Board

Click for the Editorial Board

Akadémiai Kiadó
Address: Prielle Kornélia u. 21-35. H-1117 Budapest, Hungary
Phone: (+36 1) 464 8235 ---- Fax: (+36 1) 464 8221
Email: orvosihetilap@akkrt.hu