Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 150: Issue 5
The effect of low-protein diet supplemented with ketoacids in patients with chronic renal failure
Authors:
Márta Molnár Fresenius Medical Care Dialízis Centrum Szigetvár Szt. István ltp. 7. 7900

Search for other papers by Márta Molnár in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Margit Szekeresné Izsák Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar II. Belgyógyászati Klinika és Nefrológiai Centrum Pécs

Search for other papers by Margit Szekeresné Izsák in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Judit Nagy Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar II. Belgyógyászati Klinika és Nefrológiai Centrum Pécs

Search for other papers by Judit Nagy in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
Mária Figler Pécsi Tudományegyetem, Egészségügyi Főiskolai Kar Humán Táplálkozástudományi és Dietetikai Intézet Pécs

Search for other papers by Mária Figler in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
217–224
Online Publication Date:
21 Jan 2009
Publication Date:
01 Feb 2009
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/oh.2009.28540
Keywords:
ketosav; fehérjeszegény diéta; krónikus veseelégtelenség; ketoacids; low-protein diet; chronic renal disease
Restricted access

Ismert, hogy az étrendi fehérjemegszorítás lassítja a krónikus vesebetegség progresszióját. Ha a fehérjebevitel kevesebb mint 0,5-0,6 g/ttkg/nap, a diétát esszenciális aminosavakkal/ketosavakkal szükséges kiegészíteni. A szerzők tanulmányukban a hosszú időn keresztül ketosavakkal kiegészített fehérjeszegény diéta hatását vizsgálták krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekben a veseelégtelenség progressziójára, a kalcium- és foszforanyagcserére, a betegek tápláltsági állapotára, továbbá felmérték a betegek complience-ét. Ötvenegy beteget kezeltek 12–57 hónapig (átlagos kezelési idő: 26 hónap). A szérumkreatinin-érték átlaga 349,72±78,04 µmol/l-ről 460,66±206,66 µmol/l-re emelkedett, amely 27 µmol/l/év, illetve 2,3 µmol/l/hó szérumkreatinin-növekedést jelentett. A Cockroft–Gault-formula alapján számolt glomerulusfiltrációs ráta (GFR) 21,52±7,84 ml/min-ról 18,22±7,76 ml/min-ra csökkent, ami 0,83 ml/min/év, illetve 0,07 ml/min/hó GFR-csökkenést jelentett. Lineáris regressziós analízissel az 1/szérumkreatinin versus időegyenes dőlésszöge 0,0018 volt. A szérumparathormon-szint szignifikánsan csökkent, a szérumkalcium, -foszfor szintje nem változott. A betegek tápláltsági állapota (a BMI, szérumalbumin, szubjektív tápláltsági felmérés alapján) a folyamatos és intenzív diétás edukációnak köszönhetően nem romlott, a betegek tartani tudták az alacsony fehérjetartalmú diétát a kezelés hosszú időtartama alatt. Eredményeik igazolják, hogy a ketosavakkal kiegészített fehérjeszegény diéta hatásos a veseelégtelenség progressziójának csökkentésében, előnyösen befolyásolja a kalcium- és foszforanyagcserét, nem rontja a betegek tápláltsági állapotát.

  • Giovanetti, S., Maggiore, Q.: A low nitrogen diet with protein of high biological value for severe chronic uremia. Lancet, 1964, 1 , 1000–1003.

    Maggiore Q. , 'A low nitrogen diet with protein of high biological value for severe chronic uremia ' (1964 ) 1 Lancet : 1000 -1003 .

    • Search Google Scholar

  • Barsotti, G.: Effects of dietary therapy on uremic symptoms and complications. In: Nutritional treatment of chronic renal failure. Szerk.: Giovannetti, S. Kluwer Academic Publishers, Boston, 1989, 235–239.

    Barsotti G. , '', in Nutritional treatment of chronic renal failure , (1989 ) -.

  • Brenner, B. M.: Nephron adaptation to renal injury or ablation. Am. J. Physiol., 1985, 249 , 324–337.

    Brenner B. M. , 'Nephron adaptation to renal injury or ablation ' (1985 ) 249 Am. J. Physiol. : 324 -337 .

    • Search Google Scholar

  • Pedrini, M. T., Levey, A. S., Lau, J. és mtsai: The effect of dietary protein restriction on the progression of diabetic and nondiabetic renal diseases: A meta-analysis. Ann. Intern. Med., 1996, 124 , 627–632.

    Lau J. , 'The effect of dietary protein restriction on the progression of diabetic and nondiabetic renal diseases: A meta-analysis ' (1996 ) 124 Ann. Intern. Med. : 627 -632 .

    • Search Google Scholar

  • Fouque, D., Laville, M., Boissel, J. P. és mtsai: Controlled low protein diets in chronic renal insufficiency: Meta-analysis. Br. Med. J., 1992, 304 , 216–220.

    Boissel J. P. , 'Controlled low protein diets in chronic renal insufficiency: Meta-analysis ' (1992 ) 304 Br. Med. J. : 216 -220 .

    • Search Google Scholar

  • Levey, A. S., Adler, S., Caggiula, A. W. és mtsai: Effects of dietary protein restriction on the progression of advanced renal disease in the Modification of Diet in Renal Disease Study. Am. J. Kidney Dis., 1996, 27 , 652–663.

    Caggiula A. W. , 'Effects of dietary protein restriction on the progression of advanced renal disease in the Modification of Diet in Renal Disease Study ' (1996 ) 27 Am. J. Kidney Dis. : 652 -663 .

    • Search Google Scholar

  • Rosman, J. B., ter Wee, P. M., Meijer, S. és mtsai: Prospective randomised trial of early dietary protein restriction in chronic renal failure. Lancet, 1984, 2 , 1291–1296.

    Meijer S. , 'Prospective randomised trial of early dietary protein restriction in chronic renal failure ' (1984 ) 2 Lancet : 1291 -1296 .

    • Search Google Scholar

  • Acchiardo, S. R., Moore, L. W., Cockrell, S.: Does low protein diet halt the progression of renal insufficiency? Clin. Nephrol., 1986, 25 , 289–294.

    Cockrell S. , 'Does low protein diet halt the progression of renal insufficiency? ' (1986 ) 25 Clin. Nephrol. : 289 -294 .

    • Search Google Scholar

  • Maschio, G., Oldrizzi, L., Tessitore, N. és mtsai: Effects of dietary protein and phosphorus restriction on the progression of early renal failure. Kidney Int., 1982, 22 , 371–376.

    Tessitore N. , 'Effects of dietary protein and phosphorus restriction on the progression of early renal failure ' (1982 ) 22 Kidney Int. : 371 -376 .

    • Search Google Scholar

  • Barsotti, G., Guiducci, A., Ciardella, F. és mtsa: Effects on renal function of a low-nitrogen diet supplemented with essential amino acids and ketoanalogues and of hemodialysis and free protein supply in patients with chronic renal failure. Nephron, 1981, 27 , 113–117.

    Ciardella F. , 'Effects on renal function of a low-nitrogen diet supplemented with essential amino acids and ketoanalogues and of hemodialysis and free protein supply in patients with chronic renal failure ' (1981 ) 27 Nephron : 113 -117 .

    • Search Google Scholar

  • Alvestrand, A., Ahlberg, M., Bergström, J.: Retardation of the progression of renal insufficiency in patients treated with low-protein diets. Kidney Int., 1983, 24 , 268–272.

    Bergström J. , 'Retardation of the progression of renal insufficiency in patients treated with low-protein diets ' (1983 ) 24 Kidney Int. : 268 -272 .

    • Search Google Scholar

  • Ihle, B. U., Becker, G. J., Whithworth, J. A. és mtsai: The effect of protein restriction on the progression of renal insufficiency. N. Engl. J. Med., 1989, 321 , 1773–1777.

    Whithworth J. A. , 'The effect of protein restriction on the progression of renal insufficiency ' (1989 ) 321 N. Engl. J. Med. : 1773 -1777 .

    • Search Google Scholar

  • D’Amico, G., Gentile, M. G., Fellin, G. és mtsai: Effect of dietary protein restriction on the progression of renal failure: a prospective randomized trial. Nephrol. Dial. Transplant., 1994, 9 , 1590–1594.

    Fellin G. , 'Effect of dietary protein restriction on the progression of renal failure: a prospective randomized trial ' (1994 ) 9 Nephrol. Dial. Transplant. : 1590 -1594 .

    • Search Google Scholar

  • Fiaschi, E., Maschio, G., D’Angelo, A. és mtsai: Low protein diets and bone disease in chronic renal failure. Kidney Int., 1978, 13 (Suppl. 8) , 79–82.

    D’Angelo A. , 'Low protein diets and bone disease in chronic renal failure ' (1978 ) 13 Kidney Int. : 79 -82 .

    • Search Google Scholar

  • Barsotti, G., Morelli, E., Guiducci, A.: Reversal of hyperparathyroidism in severe uremics following a very low-protein and low-phosphorus diet. Nephron, 1982, 30 , 310–313.

    Guiducci A. , 'Reversal of hyperparathyroidism in severe uremics following a very low-protein and low-phosphorus diet ' (1982 ) 30 Nephron : 310 -313 .

    • Search Google Scholar

  • Combe, C., Morel, D., Blanchetier, V. és mtsai: Long-term control of hyperparathyroidism in advanced renal failure by low-phosphorus low-protein diet supplemented with calcium (without changes in plasma calcitriol). Nephron, 1995, 70 , 287–295.

    Blanchetier V. , 'Long-term control of hyperparathyroidism in advanced renal failure by low-phosphorus low-protein diet supplemented with calcium (without changes in plasma calcitriol) ' (1995 ) 70 Nephron : 287 -295 .

    • Search Google Scholar

  • Rigalleau, V., Blanchetier, V., Combe, C. és mtsai: A low-protein diet improves insulin sensitivity of endogenous glucose production in predialytic uremic patient. Am. J. Clin. Nutr., 1997, 65 , 1512–1516.

    Combe C. , 'A low-protein diet improves insulin sensitivity of endogenous glucose production in predialytic uremic patient ' (1997 ) 65 Am. J. Clin. Nutr. : 1512 -1516 .

    • Search Google Scholar

  • Aparicio, M., Gin, H., Potaux, L. és mtsai: Effect of ketoacid diet on glucose tolerance and tissue insulin sensitivity. Kidney Int., 1989, 36 (Suppl. 27) , 231–235.

    Potaux L. , 'Effect of ketoacid diet on glucose tolerance and tissue insulin sensitivity ' (1989 ) 36 Kidney Int. : 231 -235 .

    • Search Google Scholar

  • Bernard, S., Fouque, D., Laville, M. és mtsai: Effects of low-protein diet supplemented with ketoacids on plasma lipids in adult chronic renal failure. Miner. Electo. Metab., 1996, 22 , 143–146.

    Laville M. , 'Effects of low-protein diet supplemented with ketoacids on plasma lipids in adult chronic renal failure ' (1996 ) 22 Miner. Electo. Metab. : 143 -146 .

    • Search Google Scholar

  • Ciardella, R., Morelli, E., Niosi, E. és mtsai: Effects of a low phosphorus, low nitrogen diet supplemented with essential amino acids and ketoanalogues on serum triglycerides of chronic uremic patients. Nephron, 1986, 42 , 196–199.

    Niosi E. , 'Effects of a low phosphorus, low nitrogen diet supplemented with essential amino acids and ketoanalogues on serum triglycerides of chronic uremic patients ' (1986 ) 42 Nephron : 196 -199 .

    • Search Google Scholar

  • Aparicio, M., Potaux, L., De Précigout, V. és mtsai: Hypertriglyceridemia and low-phosphorus, low-nitrogen diet in patients with chronic renal failure. Nephron, 1987, 46 , 335–336.

    Précigout V. , 'Hypertriglyceridemia and low-phosphorus, low-nitrogen diet in patients with chronic renal failure ' (1987 ) 46 Nephron : 335 -336 .

    • Search Google Scholar

  • Maschio, G., Oldrizzi, L.: Dietary therapy in chronic renal failure. (A Comedy of Errors). J. Nephrol., 2000, 13 (Suppl. 3) , 1–6.

    Oldrizzi L. , 'Dietary therapy in chronic renal failure. (A Comedy of Errors) ' (2000 ) 13 J. Nephrol. : 1 -6 .

    • Search Google Scholar

  • Alvestrand, A., Ahlber, M., Furst, P. és mtsa: Clinical results of long-term treatment with a low protein diet and a new amino acid preparation in patients with chronic uremia. Clin. Nephrol., 1983, 19 , 67–73.

    Furst P. , 'Clinical results of long-term treatment with a low protein diet and a new amino acid preparation in patients with chronic uremia ' (1983 ) 19 Clin. Nephrol. : 67 -73 .

    • Search Google Scholar

  • Aparicio, M., Chauveau, P., De Précigout, V. és mtsai: Nutrition and outcome on renal replacement therapy of patients with chronic renal failure treated by a supplemented very low protein diet. J. Am. Soc. Nephrol., 2000, 11 , 708–716.

    Précigout V. , 'Nutrition and outcome on renal replacement therapy of patients with chronic renal failure treated by a supplemented very low protein diet ' (2000 ) 11 J. Am. Soc. Nephrol. : 708 -716 .

    • Search Google Scholar

  • Schmicker, R., Frohlin, P. T., Goetz, K. H. és mtsai: Influence of low protein diet supplemented with amino acids and keto acids on the progression of chronic renal failure. Contrib. Nephrol., 1986, 53 , 121–127.

    Goetz K. H. , 'Influence of low protein diet supplemented with amino acids and keto acids on the progression of chronic renal failure ' (1986 ) 53 Contrib. Nephrol. : 121 -127 .

    • Search Google Scholar

  • Ayli, M. D., Ayli, M., Ensari, C. és mtsai: Effect of low-protein diet supplemented with ketoacids on progression of disease in patients with chronic renal failure. Nephron, 2000, 84 , 288–289.

    Ensari C. , 'Effect of low-protein diet supplemented with ketoacids on progression of disease in patients with chronic renal failure ' (2000 ) 84 Nephron : 288 -289 .

    • Search Google Scholar

  • Locatelli, F., Alberti, D., Graziani, G. és mtsai: Prospective, randomised, multicentre trial of effect of protein restriction on progression of chronic renal insufficiency. Northern Italian Cooperative Study Group. Lancet, 1991, 337 , 1299–1304.

    Graziani G. , 'Prospective, randomised, multicentre trial of effect of protein restriction on progression of chronic renal insufficiency. Northern Italian Cooperative Study Group ' (1991 ) 337 Lancet : 1299 -1304 .

    • Search Google Scholar

  • Mitch, W. E.: Dietary protein restriction in patients with chronic renal failure. Kidney Int., 1991, 40 , 326–341.

    Mitch W. E. , 'Dietary protein restriction in patients with chronic renal failure ' (1991 ) 40 Kidney Int. : 326 -341 .

    • Search Google Scholar

  • Kopple, J. A., Montcon, F. J., Shaib, J. K.: Effect of energy intake on nitrogen metabolism in non-dialyzed patients with chronic renal failure. Kidney Int., 1986, 29 , 734–742.

    Shaib J. K. , 'Effect of energy intake on nitrogen metabolism in non-dialyzed patients with chronic renal failure ' (1986 ) 29 Kidney Int. : 734 -742 .

    • Search Google Scholar

  • Mitch, W. E., Walser, M., Steinman, T. I. és mtsai: The effect of keto amino acid supplement to a restricted diet on the progression of chronic renal failure. N. Engl. J. Med., 1984, 311 , 623–629.

    Steinman T. I. , 'The effect of keto amino acid supplement to a restricted diet on the progression of chronic renal failure ' (1984 ) 311 N. Engl. J. Med. : 623 -629 .

    • Search Google Scholar

  • Jungers, P., Chauveau, P. H., Ployard, F. és mtsai: Comparison of ketoacids and low protein diet on advanced chronic renal failure progression. Kidney Int., 1987, 32 (Suppl. 22) , 67–71.

    Ployard F. , 'Comparison of ketoacids and low protein diet on advanced chronic renal failure progression ' (1987 ) 32 Kidney Int. : 67 -71 .

    • Search Google Scholar

  • Teschan, P. E., Beck, G. J., Dwyer, J. T. és mtsai: Effect of a ketoacid-amino acid-supplemented very low protein diet on the progression of advanced renal disease: A reanalysis of the MDRD feasibility study. Clin. Nephrol., 1998, 50 , 273–283.

    Dwyer J. T. , 'Effect of a ketoacid-amino acid-supplemented very low protein diet on the progression of advanced renal disease: A reanalysis of the MDRD feasibility study ' (1998 ) 50 Clin. Nephrol. : 273 -283 .

    • Search Google Scholar

  • Walser, M., Hill, S. B., Ward, L. és mtsa: A crossover comparison of progression of chronic renal failure: ketoacids versus amino acids. Kidney Int., 1993, 43 , 933–939.

    Ward L. , 'A crossover comparison of progression of chronic renal failure: ketoacids versus amino acids ' (1993 ) 43 Kidney Int. : 933 -939 .

    • Search Google Scholar

  • Walser, M., Hill, S. B.: Can renal replacement be deferred by a supplemented very low protein diet? J. Am. Soc. Nephrol., 1999, 10 , 110–116.

    Hill S. B. , 'Can renal replacement be deferred by a supplemented very low protein diet? ' (1999 ) 10 J. Am. Soc. Nephrol. : 110 -116 .

    • Search Google Scholar

  • William, P. S., Stevens, M. E., Fass, G. és mtsai: Failure of dietary protein restriction and phosphate restriction to retard the rate of progression of chronic renal failure: a prospective, randomized, controlled trial. Q. J. Med., 1991, 294 , 837–855.

    Fass G. , 'Failure of dietary protein restriction and phosphate restriction to retard the rate of progression of chronic renal failure: a prospective, randomized, controlled trial ' (1991 ) 294 Q. J. Med. : 837 -855 .

    • Search Google Scholar

  • Locatelli, F., Delvecchio, L., Andrulli, S. és mtsai: The role of underlying nephropathy on the progression of renal disease. Kidney Int., 2000, 57 (Suppl. 75) , 49–55.

    Andrulli S. , 'The role of underlying nephropathy on the progression of renal disease ' (2000 ) 57 Kidney Int. : 49 -55 .

    • Search Google Scholar

  • Oldrizzi, L., Rugiu, C., Valvo, E.: Progression of renal failure in patients with renal disease of diverse etiology on protein-restricted diet. Kidney Int., 1985, 27 , 553–557.

    Valvo E. , 'Progression of renal failure in patients with renal disease of diverse etiology on protein-restricted diet ' (1985 ) 27 Kidney Int. : 553 -557 .

    • Search Google Scholar

  • El Nahas, A. M., Masters-Thomas, A., Brady, S. A. és mtsai: Selective effect of low protein diets in chronic renal disease. Br. Med. J., 1984, 289 , 1337–1341.

    Brady S. A. , 'Selective effect of low protein diets in chronic renal disease ' (1984 ) 289 Br. Med. J. : 1337 -1341 .

    • Search Google Scholar

  • Klahr, S., Levey, A. S., Beck, G. J. és mtsai: The effects of dietary protein restriction and blood-pressure control on the progression of chronic renal disease. Modification of Diet in Renal Disease Study Group. N. Eng. J. Med., 1994, 330 , 877–884.

    Beck G. J. , 'The effects of dietary protein restriction and blood-pressure control on the progression of chronic renal disease. Modification of Diet in Renal Disease Study Group ' (1994 ) 330 N. Eng. J. Med. : 877 -884 .

    • Search Google Scholar

  • Maschio, G., Oldrizzi, L., Rugiu, C.: Factors affecting progression of renal failure in patients on long-term dietary protein restriction. Kidney Int., 1987, 32 (Suppl. 22) , 49–52.

    Rugiu C. , 'Factors affecting progression of renal failure in patients on long-term dietary protein restriction ' (1987 ) 32 Kidney Int. : 49 -52 .

    • Search Google Scholar

  • Kopple, J. D., Levey, A. S., Greene, T. és mtsai: Effect of dietary protein restriction on nutritional status in the Modification of Diet in Renal Disease Study. Kidney Int., 1997, 52 , 778–791.

    Greene T. , 'Effect of dietary protein restriction on nutritional status in the Modification of Diet in Renal Disease Study ' (1997 ) 52 Kidney Int. : 778 -791 .

    • Search Google Scholar

  • Walser, M.: Does prolonged protein restriction preceeding dialysis lead to protein malnutrition at the onset of dialysis? Kidney Int., 1993, 44 , 1139–1144.

    Walser M. , 'Does prolonged protein restriction preceeding dialysis lead to protein malnutrition at the onset of dialysis? ' (1993 ) 44 Kidney Int. : 1139 -1144 .

    • Search Google Scholar

  • Maroni, B. J.: Protein restriction and malnutrition in renal disease: fact or fiction? Miner. Electo. Metab., 1997, 23 , 225–228.

    Maroni B. J. , 'Protein restriction and malnutrition in renal disease: fact or fiction? ' (1997 ) 23 Miner. Electo. Metab. : 225 -228 .

    • Search Google Scholar

  • Aparicio, M., Chauveau, P., Combe, C.: Are supplemented low-protein diets nutritionally safe? Am. J. Kidney Dis., 2001, 37 (Suppl. 2) , 71–76.

    Combe C. , 'Are supplemented low-protein diets nutritionally safe? ' (2001 ) 37 Am. J. Kidney Dis. : 71 -76 .

    • Search Google Scholar

  • Detsky, A. S., McLaughlin, J. R., Baker, J. P. és mtsai: What is subjective global assessment? J. Parent. Ent. Nutr., 1987, 11 , 8–11.

    Baker J. P. , 'What is subjective global assessment? ' (1987 ) 11 J. Parent. Ent. Nutr. : 8 -11 .

    • Search Google Scholar

  • Maroni, B. J., Steinmann, T. I., Mitch, W. E.: A method for estimating nitrogen intake in patients with chronic renal failure. Kidney Int., 1985, 27 , 58–65.

    Mitch W. E. , 'A method for estimating nitrogen intake in patients with chronic renal failure ' (1985 ) 27 Kidney Int. : 58 -65 .

    • Search Google Scholar

  • Mitch, W. E., Walser, M., Buffington, G. A. és mtsa: A simple method of estimating progression of chronic renal failure. Lancet, 1976, 2 (7999) , 1326–1328.

    Buffington G. A. , 'A simple method of estimating progression of chronic renal failure ' (1976 ) 2 Lancet : 1326 -1328 .

    • Search Google Scholar

  • Walker, J. D., Bending, J. J., Dodds, R. A. és mtsai: Restriction of dietary protein and progression of renal failure on diabetic nephropathy. Lancet, 1989, 2 (8677) , 1411–1415.

    Dodds R. A. , 'Restriction of dietary protein and progression of renal failure on diabetic nephropathy ' (1989 ) 2 Lancet : 1411 -1415 .

    • Search Google Scholar

  • Zeller, K., Whittaker, E., Sullivan, L. és mtsai: Effect of restricting dietary protein on the progression of renal failure in patients with insulin-dependent diabetes mellitus. N. Engl. J. Med., 1991, 324 , 78–84.

    Sullivan L. , 'Effect of restricting dietary protein on the progression of renal failure in patients with insulin-dependent diabetes mellitus ' (1991 ) 324 N. Engl. J. Med. : 78 -84 .

    • Search Google Scholar

  • Kasiske, B. L., Lakatua, J. D. A., Ma, J. Z. és mtsa: A meta-analysis of the effects of dietary protein restriction on the rate of decline in renal function. Am. J. Kidney Dis., 1998, 31 , 954–961.

    Ma J. Z. , 'A meta-analysis of the effects of dietary protein restriction on the rate of decline in renal function ' (1998 ) 31 Am. J. Kidney Dis. : 954 -961 .

    • Search Google Scholar

  • Klahr, S.: Role of dietary protein and blood pressure in the progression of renal disease. Kidney Int., 1996, 49 , 1783–1786.

    Klahr S. , 'Role of dietary protein and blood pressure in the progression of renal disease ' (1996 ) 49 Kidney Int. : 1783 -1786 .

    • Search Google Scholar

  • MacKenzie, H. S., Brenner, B. H.: Current strategy for retarding progression of renal disease. Am. J. Kidney Dis., 1998, 31 , 161–170.

    Brenner B. H. , 'Current strategy for retarding progression of renal disease ' (1998 ) 31 Am. J. Kidney Dis. : 161 -170 .

    • Search Google Scholar

  • Rosman, J. B., Langer, K., Brandl, M. és mtsai: Protein-restricted diets in chronic renal failure: a four year follow-up shows limited indications. Kidney Int., 1989, 36 (Suppl. 27) , 96–102.

    Brandl M. , 'Protein-restricted diets in chronic renal failure: a four year follow-up shows limited indications ' (1989 ) 36 Kidney Int. : 96 -102 .

    • Search Google Scholar

  • Mehrotra, R., Nolph, K. D.: Low protein diets are not needed in chronic renal failure. Miner. Electo. Metab., 1999, 25 , 311–316.

    Nolph K. D. , 'Low protein diets are not needed in chronic renal failure ' (1999 ) 25 Miner. Electo. Metab. : 311 -316 .

    • Search Google Scholar

  • Oldrizzi, L., Rugiu, C., Maschio, G.: The Verona experience on the effect of diet on progression of renal failure. Kidney Int., 1989, 36 , 103–110.

    Maschio G. , 'The Verona experience on the effect of diet on progression of renal failure ' (1989 ) 36 Kidney Int. : 103 -110 .

    • Search Google Scholar

  • Lindenau, K., Abendroth, K., Kokot, F. és mtsai: Therapeutic effect of keto acids on renal osteodystrophy: A prospective controlled study. Nephron, 1990, 55 , 133–135.

    Kokot F. , 'Therapeutic effect of keto acids on renal osteodystrophy: A prospective controlled study ' (1990 ) 55 Nephron : 133 -135 .

    • Search Google Scholar

  • Mitch, W. E., Abras, E., Walser, M.: Long-term effects of a new ketoacid-amino acid supplement in patients with chronic renal failure. Kidney Int., 1982, 22 , 48–53.

    Walser M. , 'Long-term effects of a new ketoacid-amino acid supplement in patients with chronic renal failure ' (1982 ) 22 Kidney Int. : 48 -53 .

    • Search Google Scholar

  • Mitch, W. E., Maroni, B. J.: Nutritional considerations in the treatment of chronic uremia. Miner. Electo. Metab., 1988, 24 , 285–289.

    Maroni B. J. , 'Nutritional considerations in the treatment of chronic uremia ' (1988 ) 24 Miner. Electo. Metab. : 285 -289 .

    • Search Google Scholar

  • Coresh, J., Walser, M., Hill, S.: Survival on dialysis among chronic renal failure patients treated with a supplemented low protein diet before dialysis. J. Am. Soc. Nephrol., 1995, 6 , 1379–1385.

    Hill S. , 'Survival on dialysis among chronic renal failure patients treated with a supplemented low protein diet before dialysis ' (1995 ) 6 J. Am. Soc. Nephrol. : 1379 -1385 .

    • Search Google Scholar

  • De Précigout, V., Chauveau, P., Bouchet, J-L. és mtsai: Outcome on dialysis of patients with chronic renal failure (CRF) previously treated with a very low protein diet (VLPD). J. Am. Soc. Nephrol., 1998, 9 , 266–267.

    Bouchet J-L. , 'Outcome on dialysis of patients with chronic renal failure (CRF) previously treated with a very low protein diet (VLPD) ' (1998 ) 9 J. Am. Soc. Nephrol. : 266 -267 .

    • Search Google Scholar

  • Maroni, B. J.: Protein restriction in the pre-end-stage renal disease (ESRD) patient: who, when, how and the effect on subsequent ESRD outcome. J. Am. Soc. Nephrol., 1998, 9 , 100–106.

    Maroni B. J. , 'Protein restriction in the pre-end-stage renal disease (ESRD) patient: who, when, how and the effect on subsequent ESRD outcome ' (1998 ) 9 J. Am. Soc. Nephrol. : 100 -106 .

    • Search Google Scholar

  • Cianciaruso, B., Capuano, A., D’Amaro, E. és mtsai: Dietary compliance to a low protein and phosphate diet in patients with chronic renal failure. Kidney Int., 1989, 26 (Suppl. 27) , 173–176.

    D’Amaro E. , 'Dietary compliance to a low protein and phosphate diet in patients with chronic renal failure ' (1989 ) 26 Kidney Int. : 173 -176 .

    • Search Google Scholar

  • Aparicio, M., Gin, H., De Précigout, V. és mtsai: Complience with low protein diet by uremic patients: three years’ experience. Contrib. Nephrol., 1990, 81 , 71–78.

    Précigout V. , 'Complience with low protein diet by uremic patients: three years’ experience ' (1990 ) 81 Contrib. Nephrol. : 71 -78 .

    • Search Google Scholar

  • Forget, D., Caranhac, G., Quillot, M. J. és mtsa: Compliance with very low protein diet and ketoanalogues in chronic renal failure. Contrib. Nephrol., 1990, 81 , 79–86.

    Quillot M. J. , 'Compliance with very low protein diet and ketoanalogues in chronic renal failure ' (1990 ) 81 Contrib. Nephrol. : 79 -86 .

    • Search Google Scholar

  • Zakar, G.: The effect of a keto acid supplement on course of chronic renal failure and nutritional parameters in predialysis patients and patients on regular hemodialysis therapy: The Hungarian Ketosteril Cohort Study. Wien. Klin. Wochenschr., 2001, 113 , 17–18., 688–694.

    Zakar G. , 'The effect of a keto acid supplement on course of chronic renal failure and nutritional parameters in predialysis patients and patients on regular hemodialysis therapy: The Hungarian Ketosteril Cohort Study ' (2001 ) 113 Wien. Klin. Wochenschr. : 17 -18 .

    • Search Google Scholar
  • Collapse
  • Expand
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Lajos BOGÁR (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Pécs)
  • Katalin DARVAS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika, továbbá Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • Levente EMŐDY (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Mikrobióligiai Intézet, Pécs)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • István GERA (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar, Parodontológiai Klinika, Budapest)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Katalin HEGEDŰS (habilitált egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Általános Orvosi Kar, Magatartástudományi Intézet, Budapest)
  • Andor HIRSCHBERG (c. egyetemi tanár, Észak-budai Szent János Centrumkórház, Fül-, Orr-, Gége-, Fej-Nyak és Szájsebészeti Osztály, Budapest)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • Zoltán JANKA (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar és Klinikai Központ, Pszichiátriai Klinika, Szeged)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anita KAMONDI (egyetemi tanár, Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet, Neurológiai Osztály, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • László MÓDIS (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Tanszék, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György PARAGH (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Edit PAULIK (intézetvezető egyetemi tanár, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Népegészségtani Intézet, Szeged)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Bernadette ROJKOVICH (osztályvezető főorvos, Betegápoló Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik)
  • Ferenc ROZGONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • György SZEIFERT (egyetemi magántanár, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Idegsebészeti Tanszék, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

  • Web of Science SCIE
  • Scopus
  • Medline
  • CABELLS Journalytics

2023  
Web of Science  
Journal Impact Factor 0.8
Rank by Impact Factor Q3 (Medicine, General & Internal)
Journal Citation Indicator 0.2
Scopus  
CiteScore 1.2
CiteScore rank Q3 (General Medicine)
SNIP 0.343
Scimago  
SJR index 0.214
SJR Q rank Q4

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 962 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 1092 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1857
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address		 H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jun 2024 23 0 0
Jul 2024 19 0 0
Aug 2024 24 0 1
Sep 2024 35 0 0
Oct 2024 92 0 0
Nov 2024 44 0 1
Dec 2024 6 0 0