Hasmenést a gastrointestinalis rendszert érintő különböző patológiai folyamatok idézhetnek elő. Az infekt gastroenteritisek világszerte a morbiditás, illetve a mortalitás második leggyakoribb okát képezik. A fejlett országokban a munkából való kiesés, míg a fejlődő országokban a halálozás vezető okai. Évente 5-10 millió ember halálát okozzák. A sokféle etiológiai ágens által előidézett „utazók hasmenése” a fejlődő országokba utazók gyakori, rendszerint néhány napig tartó megbetegedése, az infekció azonban a posztinfekciós irritábilis bél szindróma kiváltásában is szerepet játszhat. Az infekt ágensek vagy az intestinalis mucosához történő adherenciájukkal, vagy a mucosa inváziójával, vagy enterotoxin, illetve enterotoxin/citotoxin képzéssel idézik elő a tüneteket. Akut infekt gastroenteritisekben az inkubációs idő alapján következtethetünk az etiológiára. Ha a lappangási idő 6 órán belüli, S. aureus - vagy B. cereus -toxin idézi elő a tüneteket. Újabban hipervirulens C. difficile -törzsek okoznak járványokat. Néhány patogén ágens krónikus hasmenés okozója lehet, leggyakrabban C. difficile-, Giardia lamblia-, Entamoeba histolytica-, Cryptosporidium-, Aeromonas- és Yersinia- fertőzés kapcsán alakul ki. A protozoonok által közvetített megbetegedések közül az amoebiasis a malária után világszerte a második leggyakoribb, halálhoz vezető betegség. A krónikus hasmenés oka lehet a HIV-fertőzés is.
Szalka A., Tímár L., Ludwig E. és mtsai: Infektológia. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2005, 409–451.
Ludwig E. , '', in Infektológia , (2005 ) -.
Schiller, L. R., Sellin, J. H.: Diarrhea. Gastrointestinal and liver disease. 7th ed. W. B. Saunders Co., New York, 2002, 131–153.
Sellin J. H. , '', in Diarrhea. Gastrointestinal and liver disease , (2002 ) -.
DuPont, H. L.: Traveler’s diarrhea: Antimicrobial therapy and chemoprevention. Nat. Clin. Pract. Gastroenterol. Hepatol., 2005, 2 , 191–198.
DuPont H. L. , 'Traveler’s diarrhea: Antimicrobial therapy and chemoprevention ' (2005 ) 2 Nat. Clin. Pract. Gastroenterol. Hepatol. : 191 -198.
Rodriguez, L. A., Ruigomez, A., Panes, J.: Acute gastroenteritis is followed by an increased risk of inflammatory bowel disease. Gastroenterology, 2006, 130 , 1588–1594.
Panes J. , 'Acute gastroenteritis is followed by an increased risk of inflammatory bowel disease ' (2006 ) 130 Gastroenterology : 1588 -1594.
DuPont, H. L., Capsulto, E.: Persistent diarrhea in travelers. Clin. Infect. Dis., 1996, 22 , 124–128.
Capsulto E. , 'Persistent diarrhea in travelers ' (1996 ) 22 Clin. Infect. Dis. : 124 -128.
Reuter G., Pankovics P., Szűcs Gy.: A GII4 genotípusú norovírus genetikai evolúciója (drift) és pandémiás potenciálja. Hét hazai járványszezont felölelő tanulmány a calicivírus járványok epidemiológiájának molekuláris szintű megértéséhez. Infekt. Klin. Mikrobiol., 2008, XV(2) , 43–47.
Szűcs Gy. , 'A GII4 genotípusú norovírus genetikai evolúciója (drift) és pandémiás potenciálja. Hét hazai járványszezont felölelő tanulmány a calicivírus járványok epidemiológiájának molekuláris szintű megértéséhez ' (2008 ) XV Infekt. Klin. Mikrobiol. : 43 -47.
Nagy E., Terhes G.: Javasolt infekciókontroll intézkedések a Clostridium difficile terjedésének megakadályozására. Infekt. Klin. Mikrobiol., 2008, XV(2) , 48–60.
Terhes G. , 'Javasolt infekciókontroll intézkedések a Clostridium difficile terjedésének megakadályozására ' (2008 ) XV Infekt. Klin. Mikrobiol. : 48 -60.
Terhes G., Urbán E., Nagy E.: Új hypervirulens C. difficile törzs megjelenése Európában (az irodalmi adatok áttekintése). Infekt. Klin. Mikrobiol., 2007, XIV(7) , 13–17.
Nagy E. , 'Új hypervirulens C. difficile törzs megjelenése Európában (az irodalmi adatok áttekintése) ' (2007 ) XIV Infekt. Klin. Mikrobiol. : 13 -17.
Nagy E., Urbán E., Terhes G.: C. difficile által okozott hasmenés klinikai jelentősége, diagnosztikája, terápiája és megelőzése. Infekt. Klin. Mikrobiol., 2007, XIV(7) , 7–12.
Terhes G. , 'C. difficile által okozott hasmenés klinikai jelentősége, diagnosztikája, terápiája és megelőzése ' (2007 ) XIV Infekt. Klin. Mikrobiol. : 7 -12.
DuPont, H. L.: Guidelines on acute infectious diarrhea in adults: The Practice Parameters Committee of American College of Gastroenterology. Am. J. Gastroenterol., 1997, 11 , 1965–1975.
DuPont H. L. , 'Guidelines on acute infectious diarrhea in adults: The Practice Parameters Committee of American College of Gastroenterology ' (1997 ) 11 Am. J. Gastroenterol. : 1965 -1975.
Mandell, G., Bennett, J., Dolin R.: Principles and practice of infectious diseases. 2005. 6th. Churchill, Livingstone, vol. 1, 1126–1166.
Dolin R. , '', in Principles and practice of infectious diseases. Vol. 1 , (2005 ) -.
DuPont, H. L., Marshall, G.: HIV associated diarrhoea and wasting. Lancet, 1995, 346 , 352–356.
Marshall G. , 'HIV associated diarrhoea and wasting ' (1995 ) 346 Lancet : 352 -356.
Mehta, S., Fantry, L.: Gastrointestinal infections in the immuncompromised host. Curr. Opin. Gastroenterol., 2005, 21 , 39–43.
Fantry L. , 'Gastrointestinal infections in the immuncompromised host ' (2005 ) 21 Curr. Opin. Gastroenterol. : 39 -43.
Lubeck, D. P., Bennett, C. L., Mazonson, P. D.: Quality of life and health service use among HIV infected patients with chronic diarrhoea. J. Acquir. Immun. Def. Syndr., 1993, 6 , 478–484.
Mazonson P. D. , 'Quality of life and health service use among HIV infected patients with chronic diarrhoea ' (1993 ) 6 J. Acquir. Immun. Def. Syndr. : 478 -484.
Musher, D. M., Musher, B. L.: Contagious acute gastrointestinal infections. N. Engl. J. Med., 2004, 351 , 2417–2427.
Musher B. L. , 'Contagious acute gastrointestinal infections ' (2004 ) 351 N. Engl. J. Med. : 2417 -2427.
Figueras, M. J., Guarro, J., Martinez, M.: Clinically relevant Aeromonas species. Clin. Infect. Dis., 2000, 30 , 988–989.
Martinez M. , 'Clinically relevant Aeromonas species ' (2000 ) 30 Clin. Infect. Dis. : 988 -989.
Seamens, C. M., Schwartz, G.: Food-borne illness: differential diagnosis and targeted management. Emerg. Med. Rep., 1998, 19 , 12–131.
Schwartz G. , 'Food-borne illness: differential diagnosis and targeted management ' (1998 ) 19 Emerg. Med. Rep. : 12 -131.
Caceres, V. M., Ball, R. T., Sommerfeldt, S. A. és mtsai: A foodborne outbreak of cyclosporiasis caused by imported raspberries. J. Fam. Pract., 1998, 47 , 231–234.
Sommerfeldt S. A. , 'A foodborne outbreak of cyclosporiasis caused by imported raspberries ' (1998 ) 47 J. Fam. Pract. : 231 -234.
Chassany, O., Michaux, A., Bergman, J. F.: Drug induced diarrhoea. Drug Saf., 2002, 22 , 53–72.
Bergman J. F. , 'Drug induced diarrhoea ' (2002 ) 22 Drug Saf. : 53 -72.
Mines, D., Stahmer, S., Shepherd, S. M.: Poisonings: food, fish, shellfish. Emerg. Med. Clin. Am., 1997, 15 , 157–177.
Shepherd S. M. , 'Poisonings: food, fish, shellfish ' (1997 ) 15 Emerg. Med. Clin. Am. : 157 -177.
Cody, S. H., Abbott, S. L., Marfin, A. A.: Two outbreaks of multidrug-resistant Salmonella ser. Typhimurium DT104 infection linked to raw-milk cheese in Northern California. JAMA, 1999, 281 , 1805–1810.
Marfin A. A. , 'Two outbreaks of multidrug-resistant Salmonella ser. Typhimurium DT104 infection linked to raw-milk cheese in Northern California ' (1999 ) 281 JAMA : 1805 -1810.
Wong, C. S., Jelacic, S., Habeeb, R. L.: The risk of hemolytic-uremic syndrome after an antibiotic treatment of E. coli 0:157:H7 infections. N. Engl. J. Med., 2000, 342 , 6.
Habeeb R. L. , 'The risk of hemolytic-uremic syndrome after an antibiotic treatment of E. coli 0:157:H7 infections ' (2000 ) 342 N. Engl. J. Med. : 6 -.
Ravdin, J.: Amebiasis. Clin. Infect. Dis., 1995, 20 , 1453–1464.
Ravdin J. , 'Amebiasis ' (1995 ) 20 Clin. Infect. Dis. : 1453 -1464.
Petri, W. A. Jr., Shigh, U.: Diagnosis and management of amoebiasis. Clin. Infect. Dis., 2005, 11 , 1117–1125.
Shigh U. , 'Diagnosis and management of amoebiasis ' (2005 ) 11 Clin. Infect. Dis. : 1117 -1125.
Bardhan, P., Beltinger, R. és mtsai: Screening of patients with acute infectious diarrhoea: evaluation of clinical features, faecal microscopy, and faecal occult blood testing. Scand. J. Gastroenterol., 2000, 35 , 54–60.
Beltinger R. , 'Screening of patients with acute infectious diarrhoea: evaluation of clinical features, faecal microscopy, and faecal occult blood testing ' (2000 ) 35 Scand. J. Gastroenterol. : 54 -60.
Weinberger, M., Andorn, N., Agmon, V. és mtsai: Blood invasiveness of Salmonella enteritica. Function of age and serotype. Epid. Infect. Dis., 2004, 132 , 1023–1028.
Agmon V. , 'Blood invasiveness of Salmonella enteritica. Function of age and serotype ' (2004 ) 132 Epid. Infect. Dis. : 1023 -1028.
Schmidt-Ott, R., Schmidt, H., Feldman, S. és mtsai: Improved serologic diagnosis stresses the major role of Campylobacter jejuni in triggering Guillain–Barre syndrome. Clin. Vacc. Immun., 2006, 13 , 779–783.
Feldman S. , 'Improved serologic diagnosis stresses the major role of Campylobacter jejuni in triggering Guillain–Barre syndrome ' (2006 ) 13 Clin. Vacc. Immun. : 779 -783.
Thielman, N. M., Guerrant, R. L.: Clinical practice of acute infectious diarrhoea. N. Engl. J. Med., 2000, 342 , 6.
Guerrant R. L. , 'Clinical practice of acute infectious diarrhoea ' (2000 ) 342 N. Engl. J. Med. : 6 -.
Musher, D. M., Musher, B. L.: Contagious acute gastrointestinal infections. N. Engl. J. Med., 2004, 351 , 2417–2427.
Musher B. L. , 'Contagious acute gastrointestinal infections ' (2004 ) 351 N. Engl. J. Med. : 2417 -2427.
DuPont, H. L., Jiang, Z. D., Okhuysen, P. C. és mtsai: A randomized, double-blind placebo-controlled trial of rifaximin to prevent travelers’ diarrhea. Ann. Intern. Med., 2005, 142 , 805–812.
Okhuysen P. C. , 'A randomized, double-blind placebo-controlled trial of rifaximin to prevent travelers’ diarrhea ' (2005 ) 142 Ann. Intern. Med. : 805 -812.
Guerrant, R. L., Van Gilder, T., Steiner, T. S. és mtsai: Practice guidelines for the management of infectious diarrhea. Clin. Infect. Dis., 2001, 32 , 331–351.
Steiner T. S. , 'Practice guidelines for the management of infectious diarrhea ' (2001 ) 32 Clin. Infect. Dis. : 331 -351.
Thompson, R. C., Olson, M. E., Zhu, G. és mtsai: Cryptosporidium and cryptosporidiosis. Adv. Parasitol., 2005, 59 , 77–158.
Zhu G. , 'Cryptosporidium and cryptosporidiosis ' (2005 ) 59 Adv. Parasitol. : 77 -158.
Anderson, V. R., Curran, M. P.: Nitazoxanide: A review of its use in the treatment of gastrointestinal infections. Drugs, 2007, 67 , 197–167.
Curran M. P. , 'Nitazoxanide: A review of its use in the treatment of gastrointestinal infections ' (2007 ) 67 Drugs : 197 -167.
Gonenne, J., Pardi, D. S.: Clostridium difficile: an Update. Compl. Ther., 2004, 30 , 134–140.
Pardi D. S. , 'Clostridium difficile: an Update ' (2004 ) 30 Compl. Ther. : 134 -140.
Asam, S., Hamill, R. J., Musher, D. M.: Treatment of Clostridium difficile -associated disease: old therapies and new strategies. Lancet Infect. Dis., 2005, 5 , 549–557.
Musher D. M. , 'Treatment of Clostridium difficile-associated disease: old therapies and new strategies ' (2005 ) 5 Lancet Infect. Dis. : 549 -557.
Johnson, S., Schriever, C., Galang, M. és mtsai: Interruption of recurrent Clostridium difficile -associated episodes by serial therapy with vancomycin and rifaximin. Clin. Infect. Dis., 2007, 44 , 846–848.
Galang M. , 'Interruption of recurrent Clostridium difficile-associated episodes by serial therapy with vancomycin and rifaximin ' (2007 ) 44 Clin. Infect. Dis. : 846 -848.
Teitelbaum, J. E.: Probiotics and treatment of infectious diarrhea. Pediatr. Infect. Dis. J., 2005, 24 , 267–268.
Teitelbaum J. E. , 'Probiotics and treatment of infectious diarrhea. Pediatr ' (2005 ) 24 Infect. Dis. J. : 267 -268.
Bartlett, J. G.: The new epidemic of Clostridium difficile associated enteric disease. Ann. Intern. Med., 2006, 145 , 758–767.
Bartlett J. G. , 'The new epidemic of Clostridium difficile associated enteric disease ' (2006 ) 145 Ann. Intern. Med. : 758 -767.
Bearman, G. M.: The changing epidemiology of Clostridium difficile infection: An Expert Interview with Gonzalo M. Bearman. Medscape Infect. Dis., posted: 04-30-2008.