A foglalkozási nátha (OR) az orr olyan gyulladásos betegsége, amelyet a munkahelyen észlelhető valamilyen tényező vált ki és a munkahelyen kívül semmi sem ront. Klinikai tünetei (nehezített orrlégzés, orrváladékozás, viszkető érzés, orron keresztüli légáramlás csökkenése) csaknem azonosak az egyéb okból bekövetkező allergiás nátháéval. A 27/1996. NM-rendelet szerint Magyarországon is bejelentésre kötelezett betegség. Ennek ellenére 1997 és 2009 között hazánkban egyetlen esetet sem jelentettek. A legutóbbi 20 évben az egyetlen magyar nyelvű, OR-rel foglalkozó szakirodalom az Ungváry által szerkesztett és 2004-ben megjelent Munkaegészségtan című tankönyv. E betegség Európa többi országában nem ismeretlen. Kiválthatják mind nagy (1000 Dalton feletti), mind kis molekulasúlyú anyagok. Pékek között például 18–28%, izocianáttal dolgozók (például festők, öntödei munkások) között 36–42% között írják le a prevalenciáját. Kialakulására hajlamosít, ha a károsító anyag nagy koncentrációban van a levegőben, illetve, ha többfajta károsító anyag van a levegőben. A meglévő atopia főleg a nagy molekulasúlyú anyagok esetében hajlamosító tényező. Az OR kórisméjének megállapításához a kórtörténeten kívül objektív vizsgálatokat kell használni. A legelfogadottabb a specifikus nasalis provokáció. Ennek során gravimetriásan mérhetjük az orrváladék mennyiségét, vizsgálhatjuk az orrváladékban található sejteket és citokineket, valamint az orron keresztüli légáramlást rhinomanometriával és a nasalis belégzési áramlást, az orr anatómiai viszonyainak megváltozását pedig akusztikus rhinometriával. Az OR kezelése elsősorban munkahelyi feladat: fokozni a szellőztetést, csökkenteni az expozíciós időt, helyettesíteni a károsító tényezőt. Az újonnan felvetteket évente szűrni, az OR-ben szenvedőket asztma irányában vizsgálni kell. Gyógyszeres kezelés: per os antihisztamin, nasalis szteroid, kombinált hatású (antihisztamin+membránstabilizáló) szemcsepp.
Moscato, G., Vandenglas, O., Van Rijk, G. és mtsai: Occupational rhinitis. Position paper. Allergy, 2008, 63 , 969–980.
Rijk G. , 'Occupational rhinitis. Position paper ' (2008 ) 63 Allergy : 969 -980.
Hytonen, M., Kanerva, L., Malmberg, H. és mtsai: The risk of occupational rhinitis. Int. Arch. Occup. Environ. Health, 1997, 69 , 487–490.
Malmberg H. , 'The risk of occupational rhinitis ' (1997 ) 69 Int. Arch. Occup. Environ. Health : 487 -490.
Karjalainen, A., Martikainen, R., Klaukka, T. és mtsai: Risk of asthma among Finnish patients with occupational rhinitis. Chest, 2003, 123 , 283–288.
Klaukka T. , 'Risk of asthma among Finnish patients with occupational rhinitis ' (2003 ) 123 Chest : 283 -288.
Moscato, G., Siracusa, A.: Rhinitis guidelines and implications for occupational rhinitis. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol., 2009, 9 , 110–115.
Siracusa A. , 'Rhinitis guidelines and implications for occupational rhinitis ' (2009 ) 9 Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. : 110 -115.
Walusiak, J., Hanke, W., Gorski, P. és mtsa: Respiratory allergy in apprentice bakers: do occupational allergens follow the allergic march? Allergy, 2004, 59 , 442–450.
Gorski P. , 'Respiratory allergy in apprentice bakers: do occupational allergens follow the allergic march? ' (2004 ) 59 Allergy : 442 -450.
Malo, J. L., Lemiére, C., Desjardius, A. és mtsa: Prevalence and intensity of rhinoconjunctivitis in subjects with occupational asthma. Eur. Respir. J., 1997, 10 , 1513–1515.
Desjardius A. , 'Prevalence and intensity of rhinoconjunctivitis in subjects with occupational asthma ' (1997 ) 10 Eur. Respir. J. : 1513 -1515.
Gautrin, D., Desrosiers, M., Castano, R.: Occupational rhinitis. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol., 2006, 6 , 77–84.
Castano R. , 'Occupational rhinitis ' (2006 ) 6 Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. : 77 -84.
Fischer, A., Wussow, A. Q., Cryer, A. és mtsai: Neuronal plasticity in persistent perennial allergic rhinitis. J. Occup. Environ. Med., 2005, 47 , 20–25.
Cryer A. , 'Neuronal plasticity in persistent perennial allergic rhinitis ' (2005 ) 47 J. Occup. Environ. Med. : 20 -25.
Wilfong, E. R., Dey, R. D.: The release of nerve growth factor from the nasal mucosa following toluene diisocyanate. J. Toxicol. Environ. Health, 2005, 68 , 1337–1348.
Dey R. D. , 'The release of nerve growth factor from the nasal mucosa following toluene diisocyanate ' (2005 ) 68 J. Toxicol. Environ. Health : 1337 -1348.
Ékes E.: Foglalkozási és foglalkozással összefüggő megbetegedések a fül-orr-gégészetben. In: Munkaegészségtan. Szerk.: Ungváry Gy. Medicina, Budapest, 2004, 750–752.
Ékes E. , '', in Munkaegészségtan , (2004 ) -.
Mándi A., Tátrai E.: Szerves porok okozta foglalkozási megbetegedések és prevenciójuk. In: Munkaegészségtan. Szerk.: Ungváry Gy. Medicina, Budapest, 2004, 642–648.
Tátrai E. , '', in Munkaegészségtan , (2004 ) -.
Ruppi, P., Koistinen, T., Susitaival, P. és mtsai: Frequency of allergic rhinitis to laboratory animals in university employees as confirmed by chamber challenges. Allergy, 2004, 59 , 295–301.
Susitaival P. , 'Frequency of allergic rhinitis to laboratory animals in university employees as confirmed by chamber challenges ' (2004 ) 59 Allergy : 295 -301.
Walusiak, J.: Occupational upper airway disease. Curr. Opin. Allergy Clin. Imunol., 2006, 6 , 1–6.
Walusiak J. , 'Occupational upper airway disease ' (2006 ) 6 Curr. Opin. Allergy Clin. Imunol. : 1 -6.