View More View Less
  • 1 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Pécs Ifjúság u. 13. 7624
  • | 2 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Belgyógyászati Intézet II. Belgyógyászati Klinika, Hematológiai Tanszék Debrecen
  • | 3 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, II. Belgyógyászati Klinika, Haemostasis Tanszék Debrecen
  • | 4 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum Gyógyszerügyi Menedzsment Tanszék Debrecen
  • | 5 sanofi-aventis Zrt. Budapest
  • | 6 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum Ritka Betegségek Tanszék Debrecen
Restricted access

A kórházban kezelt sebészeti és belgyógyászati betegekben jelentős a vénásthromboembolia-rizikó. Profilaxis nélkül, a műtét típusától függően, a sebészeti beavatkozások kapcsán a betegek 15–60%-ában alakul ki mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia, és az utóbbi ma is vezető kórházi halálok. Bár a vénás thromboemboliát leggyakrabban a közelmúltban végzett műtéttel vagy traumával hozzák kapcsolatba, a szimptómás thromboemboliás események 50–70%-a és a fatális tüdőembóliák 70–80%-a nem a sebészeti betegekben alakul ki. Nemzetközi és hazai felmérések alapján a nagy kockázattal rendelkező sebészeti betegek többsége megkapja a szükséges trombózisprofilaxist. Azonban profilaxis nélkül marad a rizikóval rendelkező belgyógyászati betegek jelentős része, a konszenzuson alapuló nemzetközi és hazai irányelvi ajánlások ellenére. A belgyógyászati betegek körében növelni kell a profilaxisban részesülők arányát és el kell érni, hogy trombózisrizikó esetén a betegek megkapják a hatásos megelőzést. A beteg trombóziskockázatának felmérése fontos eszköze a vénás thromboembolia által veszélyeztetett betegek felderítésének, megkönnyíti a döntést a profilaxis elrendeléséről és javítja az irányelvi ajánlások betartását. A trombózisveszély megállapításakor, ha nem ellenjavallt, profilaxist kell alkalmazni. „A thromboemboliák kockázatának csökkentése és kezelése” című, 4. magyar antithromboticus irányelv felhívja a figyelmet a vénástrombózis-rizikó felmérésének szükségességére, és elsőként tartalmazza a kórházban fekvő belgyógyászati és sebészeti betegek kockázati kérdőívét. Ismertetjük a kockázatbecslő kérdőíveket és áttekintjük a kérdőívekben szereplő rizikófaktorokra vonatkozó bizonyítékokon alapuló adatokat.

  • Sandler, D. A., Martin, J. F.: Autopsy proven pulmonary embolism in hospital patients: are we detecting enough deep vein thrombosis? J. R. Soc. Med., 1989, 82 , 203–205.

    Martin J. F. , 'Autopsy proven pulmonary embolism in hospital patients: are we detecting enough deep vein thrombosis? ' (1989 ) 82 J. R. Soc. Med. : 203 -205.

    • Search Google Scholar
  • Goldhaber, S. Z., Dunn, K., MacDougall, R. C.: New onset of venous thromboembolism among hospitalized patients at Brigham and Women’s Hospital is caused more often by prophylaxis failure than by withholding treatment. Chest, 2000, 118 , 1680–1684.

    MacDougall R. C. , 'New onset of venous thromboembolism among hospitalized patients at Brigham and Women’s Hospital is caused more often by prophylaxis failure than by withholding treatment ' (2000 ) 118 Chest : 1680 -1684.

    • Search Google Scholar
  • Cohen, A. T., Tapson, V. F., Bergmann, J. F. és mtsai: Venous thromboembolism risk and prophylaxis in the acute hospital care setting (ENDORSE study): a multinational cross-sectional study. Lancet, 2008, 371 , 387–394.

    Bergmann J. F. , 'Venous thromboembolism risk and prophylaxis in the acute hospital care setting (ENDORSE study): a multinational cross-sectional study ' (2008 ) 371 Lancet : 387 -394.

    • Search Google Scholar
  • Losonczy H., Tar A. és az ENDORSE magyar vizsgálói: Az ENDORSE vizsgálat magyarországi eredményei: az akut kórházi betegek vénás thromboembolia-kockázatának és -profilaxisának nemzetközi, keresztmetszeti felmérésére. Orv. Hetil., 2008, 149 , 2069–2076.

    Tar A. , 'Az ENDORSE vizsgálat magyarországi eredményei: az akut kórházi betegek vénás thromboembolia-kockázatának és -profilaxisának nemzetközi, keresztmetszeti felmérésére ' (2008 ) 149 Orv. Hetil. : 2069 -2076.

    • Search Google Scholar
  • Kucher, N., Koo, S., Quiroz, R. és mtsai: Electronic alerts to prevent venous thromboembolism among hospitalized patients. N. Engl. J. Med., 2005, 352 , 969–977.

    Quiroz R. , 'Electronic alerts to prevent venous thromboembolism among hospitalized patients ' (2005 ) 352 N. Engl. J. Med. : 969 -977.

    • Search Google Scholar
  • Caprini, J. A.: Venous thromboembolism risk factor assessment. Dis. Mon., 2005, 51 , 70–78.

    Caprini J. A. , 'Venous thromboembolism risk factor assessment ' (2005 ) 51 Dis. Mon. : 70 -78.

    • Search Google Scholar
  • Sobieraj, D. M.: Development and implementation of a program to assess medical patients’ need for venous thromboembolism prophylaxis. Am. J. of Health-System Pharm., 2008, 65 , 1755–1760.

    Sobieraj D. M. , 'Development and implementation of a program to assess medical patients’ need for venous thromboembolism prophylaxis ' (2008 ) 65 Am. J. of Health-System Pharm. : 1755 -1760.

    • Search Google Scholar
  • Magyar Thrombosis és Haemostasis Társaság, felkért szakértők és a Transzfuziológiai és Haematológiai Szakmai Kollégium: A thromboemboliák kockázatának csökkentése és kezelése. Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve. Hivatalos értesítő, a Magyar Közlöny melléklete, 2010, 1 , 108–177.

    'A thromboemboliák kockázatának csökkentése és kezelése. Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve ' (2010 ) 1 Hivatalos értesítő, a Magyar Közlöny melléklete : 108 -177.

    • Search Google Scholar
  • Magyar Thrombosis és Haemostasis Társaság, felkért szakértők és a Transzfuziológiai és Haematológiai Szakmai Kollégium: A thromboembolia kockázatának csökkentése és kezelése. Orv. Hetil., 2009, 52 , 2333–2403.

    'A thromboembolia kockázatának csökkentése és kezelése ' (2009 ) 52 Orv. Hetil. : 2333 -2403.

    • Search Google Scholar
  • Goldhaber, S. Z., Hirsch, D. R., MacDougall, R. C. és mtsai: Prevention of venous thrombosis after coronary artery bypass surgery (a randomized trial comparing two mechanical prophylaxis strategies). Am. J. Cardiol., 1995, 76 , 993–996.

    MacDougall R. C. , 'Prevention of venous thrombosis after coronary artery bypass surgery (a randomized trial comparing two mechanical prophylaxis strategies) ' (1995 ) 76 Am. J. Cardiol. : 993 -996.

    • Search Google Scholar
  • Goldhaber, S. Z., Schoepf, U. J.: Pulmonary embolism after coronary artery bypass grafting. Circulation, 2004, 109 , 2712–2715.

    Schoepf U. J. , 'Pulmonary embolism after coronary artery bypass grafting ' (2004 ) 109 Circulation : 2712 -2715.

    • Search Google Scholar
  • Walsh, J. J., Bonnar, J., Wright, F. W. A.: Study of pulmonary embolism and deep leg vein thrombosis after major gynaecological surgery using labelled fibrinogen-phlebography and lung scanning. J. Obstet. Gynaecol. Br. Commonw., 1974, 81 , 311–316.

    Wright F. W. A. , 'Study of pulmonary embolism and deep leg vein thrombosis after major gynaecological surgery using labelled fibrinogen-phlebography and lung scanning ' (1974 ) 81 J. Obstet. Gynaecol. Br. Commonw. : 311 -316.

    • Search Google Scholar
  • Kakkar, A. K.: Prevention of venous thromboembolism in general surgery. In Hemostasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice. Eds.: Colman, R. W., Clowes, A. W., George, J. N., Goldhaber, S. Z., Marder, V. J. Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia, 2006, 1361–1367.

    Kakkar A. K. , '', in Hemostasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice , (2006 ) -.

  • Nicolaides, A. N., Fareed, J., Kakkar, A. K. és mtsai: Prevention and treatment of venous thromboembolism. International Consensus Statement (guidelines according to scientific evidence). Int. Angiol., 2006, 25 , 101–161.

    Kakkar A. K. , 'Prevention and treatment of venous thromboembolism. International Consensus Statement (guidelines according to scientific evidence) ' (2006 ) 25 Int. Angiol. : 101 -161.

    • Search Google Scholar
  • Geerts, W. H., Code, K. I., Jay, R. M. és mtsai: A Prospective Study of Venous Thromboembolism after Major Trauma. N. Engl. J. Med., 1994, 331 , 1601–1606.

    Jay R. M. , 'A Prospective Study of Venous Thromboembolism after Major Trauma ' (1994 ) 331 N. Engl. J. Med. : 1601 -1606.

    • Search Google Scholar
  • Geerts, W. H.: Prevention of venous thromboembolism in high-risk patients.; Haematology, ASH Education Program Book, 2006, 462–467.

  • Rocha, A. T., Paiva, E. F., Lichtenstein, A. és mtsai: Risk assessment algorithm and recommendations for venous thromboembolism prophylaxis in medical patients. Vasc. Health Risk Management, 2007, 3 , 533–553.

    Lichtenstein A. , 'Risk assessment algorithm and recommendations for venous thromboembolism prophylaxis in medical patients ' (2007 ) 3 Vasc. Health Risk Management : 533 -553.

    • Search Google Scholar
  • Motykie, G. D., Caprini, J. A., Arcelus, J. I.: Risk factor assessment in the management of patients with suspected deep venous thrombosis. Int. Angiol., 2000, 19 , 47–51.

    Arcelus J. I. , 'Risk factor assessment in the management of patients with suspected deep venous thrombosis ' (2000 ) 19 Int. Angiol. : 47 -51.

    • Search Google Scholar
  • Samama, M. M.: An epidemiologic study of risk factors for deep vein thrombosis in medical outpatients: the Sirius study. Arch. Intern. Med., 2000, 160 , 3415–3420.

    Samama M. M. , 'An epidemiologic study of risk factors for deep vein thrombosis in medical outpatients: the Sirius study ' (2000 ) 160 Arch. Intern. Med. : 3415 -3420.

    • Search Google Scholar
  • Heit, J. A., Silverstein, M. D., Mohr, D. N. és mtsai: Risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a population-based case-control study. Arch. Intern. Med., 2000, 160 , 809–815.

    Mohr D. N. , 'Risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a population-based case-control study ' (2000 ) 160 Arch. Intern. Med. : 809 -815.

    • Search Google Scholar
  • Anderson, F. A., Wheeler, H. B., Golberg, R. J. és mtsai: A population – based perspective of the hospital incidence and case – fatality rates of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. The Worcester DVT Study. Arch. Intern. Med., 1991, 151 , 933–938.

    Golberg R. J. , 'A population – based perspective of the hospital incidence and case – fatality rates of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. The Worcester DVT Study ' (1991 ) 151 Arch. Intern. Med. : 933 -938.

    • Search Google Scholar
  • Oger, E., Bressollette, L., Nonent, M. és mtsai: High prevalence of asymptomatic deep vein thrombosis on admission in a medical unit among elderly patients. Thromb. Haemost., 2002, 88 , 592–597.

    Nonent M. , 'High prevalence of asymptomatic deep vein thrombosis on admission in a medical unit among elderly patients ' (2002 ) 88 Thromb. Haemost. : 592 -597.

    • Search Google Scholar
  • Tosetto, A., Frezzato, M., Rodeghiero, F.: Prevalence and risk factors of non-fatal venous thromboembolism in the active population of the VITA Project. J. Thromb. Haemost., 2003, 1 , 1724–1729.

    Rodeghiero F. , 'Prevalence and risk factors of non-fatal venous thromboembolism in the active population of the VITA Project ' (2003 ) 1 J. Thromb. Haemost. : 1724 -1729.

    • Search Google Scholar
  • Bonifacj, C., Quere, I., Dupuy, C. és mtsai: Case-control studies of the risk factors for deep-vein thrombosis in an adult population hospitalized in internal medicine. Rev. Epidemiol. Sante Publique, 1997, 45 , 465–473.

    Dupuy C. , 'Case-control studies of the risk factors for deep-vein thrombosis in an adult population hospitalized in internal medicine ' (1997 ) 45 Rev. Epidemiol. Sante Publique : 465 -473.

    • Search Google Scholar
  • Alikhan, R., Chen, A. T., Combe, S. és mtsai: Risk factors for venous thromboembolism in hospitalized patients with acute medical illness: analysis of the MEDENOX Study. Arch. Intern. Med., 2004, 164 , 963–968.

    Combe S. , 'Risk factors for venous thromboembolism in hospitalized patients with acute medical illness: analysis of the MEDENOX Study ' (2004 ) 164 Arch. Intern. Med. : 963 -968.

    • Search Google Scholar
  • Blaszyk, H., Wollan, P. C., Witkiewicz, A. K. és mtsai: Death from pulmonary thromboembolism in severe obesity: lack of association with established genetic and clinical risk factors. Virchows Arch., 1999, 434 , 529–532.

    Witkiewicz A. K. , 'Death from pulmonary thromboembolism in severe obesity: lack of association with established genetic and clinical risk factors ' (1999 ) 434 Virchows Arch. : 529 -532.

    • Search Google Scholar
  • Goldhaber, S. Z., Grodstein, F., Stampfer, M. J. és mtsai: A prospective study of risk factors for pulmonary embolism in women. JAMA, 1997, 277 , 642–645.

    Stampfer M. J. , 'A prospective study of risk factors for pulmonary embolism in women ' (1997 ) 277 JAMA : 642 -645.

    • Search Google Scholar
  • Hansson, P. O., Eriksson, H., Welin, L. és mtsai: Smoking and abdominal obesity: risk factors for venous thromboembolism among middleaged men: the study of men born in 1913. Arch. Intern. Med., 1999, 159 , 1886–1890.

    Welin L. , 'Smoking and abdominal obesity: risk factors for venous thromboembolism among middleaged men: the study of men born in 1913 ' (1999 ) 159 Arch. Intern. Med. : 1886 -1890.

    • Search Google Scholar
  • Abdollahi, M., Cushman, M., Rosendaal, F. R.: Obesity: risk of venous thrombosis and the interaction with coagulation factor levels and oral contraceptive use. Thromb. Haemost., 2003, 89 , 493–498.

    Rosendaal F. R. , 'Obesity: risk of venous thrombosis and the interaction with coagulation factor levels and oral contraceptive use ' (2003 ) 89 Thromb. Haemost. : 493 -498.

    • Search Google Scholar
  • Nickolas, T. L., Radhakrishnan, J., Appel, G. B.: Hyperlipidemia and thrombotic complications in patients with membranous nephropathy. Semin. Nephrol., 2003, 23 , 406–411.

    Appel G. B. , 'Hyperlipidemia and thrombotic complications in patients with membranous nephropathy ' (2003 ) 23 Semin. Nephrol. : 406 -411.

    • Search Google Scholar
  • Rostoker, G., Durand-Zaleski, I., Petit-Phar, M. és mtsai: Prevention of thrombotic complications of the nephrotic syndrome by the low-molecular weight heparin enoxaparin. Nephron, 1995, 69 , 20–28.

    Petit-Phar M. , 'Prevention of thrombotic complications of the nephrotic syndrome by the low-molecular weight heparin enoxaparin ' (1995 ) 69 Nephron : 20 -28.

    • Search Google Scholar
  • Cohen, A., Alikhan, R., Arcelus, J. I. és mtsai: Assessment of venous thromboembolism risk and benefits of thromboprophylaxis in medical patients. Thromb. Haemostas., 2005, 94 , 750–759.

    Arcelus J. I. , 'Assessment of venous thromboembolism risk and benefits of thromboprophylaxis in medical patients ' (2005 ) 94 Thromb. Haemostas. : 750 -759.

    • Search Google Scholar
  • Blom, J. W., Vanderschoot, J. P. M., Oostindier, M. J. és mtsai: Incidence of venbous thrombosis in a large cohort of 66 329 cancer patients: results of a record linkage study. J. Thromb. Haemostas., 2006, 4 , 529–535.

    Oostindier M. J. , 'Incidence of venbous thrombosis in a large cohort of 66 329 cancer patients: results of a record linkage study ' (2006 ) 4 J. Thromb. Haemostas. : 529 -535.

    • Search Google Scholar
  • Fraisse, F., Holzapfel, L., Couland, J. M. és mtsai: Nadroparin in the prevention of deep vein thrombosis in acute decompensated COPD. The Association of Non-University Affiliated Intensive Care Specialist Physicians of France. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2000, 161 , 1109–1114.

    Couland J. M. , 'Nadroparin in the prevention of deep vein thrombosis in acute decompensated COPD. The Association of Non-University Affiliated Intensive Care Specialist Physicians of France ' (2000 ) 161 Am. J. Respir. Crit. Care Med. : 1109 -1114.

    • Search Google Scholar
  • Alikhan, R., Cohen, A. T., Combe, S. és mtsai: Prevention of venous thromboembolism in medical patients with enoxaparin: a subgroup analysis of the MEDENOX study. Blood Coagul. Fibrinolysis, 2003, 14 , 341–346.

    Combe S. , 'Prevention of venous thromboembolism in medical patients with enoxaparin: a subgroup analysis of the MEDENOX study ' (2003 ) 14 Blood Coagul. Fibrinolysis : 341 -346.

    • Search Google Scholar
  • Bernstein, C. N., Blanchard, J. F., Houston, D. S. és mtsai: The incidence of deep venous thrombosis and pulmonary embolism among patients with inflammatary bowel disease: a population-based cohort study. Thromb. Haemost., 2001, 85 , 430–434.

    Houston D. S. , 'The incidence of deep venous thrombosis and pulmonary embolism among patients with inflammatary bowel disease: a population-based cohort study ' (2001 ) 85 Thromb. Haemost. : 430 -434.

    • Search Google Scholar
  • Goldhaber, S. Z., Tapson, V. F.: A prospective registry of 5,451 patients with ultrasound-confirmed deep vein thrombosis. Am. J. Cardiol., 2004, 93 , 259–262.

    Tapson V. F. , 'A prospective registry of 5,451 patients with ultrasound-confirmed deep vein thrombosis ' (2004 ) 93 Am. J. Cardiol. : 259 -262.

    • Search Google Scholar
  • Howell, M. D., Geraci, J. M., Knowlton, A. A.: Congestive heart failure and outpatient risk of venous thromboembolism: a retrospective, case-control study. J. Clin. Epidemiol., 2001, 54 , 810–816.

    Knowlton A. A. , 'Congestive heart failure and outpatient risk of venous thromboembolism: a retrospective, case-control study ' (2001 ) 54 J. Clin. Epidemiol. : 810 -816.

    • Search Google Scholar
  • Geerts, W. H., Bergqvist, D., Pineo, G. F. és mtsai: Prevention of venous thromboembolism: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest, 2008, 133 , 381S–453S.

    Pineo G. F. , 'Prevention of venous thromboembolism: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition) ' (2008 ) 133 Chest : 381S -453S.

    • Search Google Scholar
  • Cohen, A., Quinlan, D.: PEP trial. Pulmonary embolism prevention. Lancet, 2000, 356 , 247–251.

    Quinlan D. , 'PEP trial. Pulmonary embolism prevention ' (2000 ) 356 Lancet : 247 -251.

  • Rahim, S. A., Panju, A., Pai, M. és mtsai: Venous thromboembolism prophylaxis in medical inpatients: a retrospective chart review. Thromb. Res., 2003, 111 , 215–219.

    Pai M. , 'Venous thromboembolism prophylaxis in medical inpatients: a retrospective chart review ' (2003 ) 111 Thromb. Res. : 215 -219.

    • Search Google Scholar
  • Fijnheer, R., Horbach, D. A., Donders, R. C. és mtsai: Factor V Leiden, antiphospholipid antibodies and thrombosis in systemic lupus erythematosus. Thromb. Haemost., 1996, 76 , 514–517.

    Donders R. C. , 'Factor V Leiden, antiphospholipid antibodies and thrombosis in systemic lupus erythematosus ' (1996 ) 76 Thromb. Haemost. : 514 -517.

    • Search Google Scholar
  • Heit, J. A., Silverstein, M. D., Mohr, D. N. és mtsai: Risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a population-based case-control study. Arch. Intern. Med., 2000, 160 , 809–815.

    Mohr D. N. , 'Risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a population-based case-control study ' (2000 ) 160 Arch. Intern. Med. : 809 -815.

    • Search Google Scholar
  • Goldhaber, S. Z., Savage, D. D., Garrison, R. J. és mtsai: Risk factors for pulmonary embolism. The Framingham Study. Am. J. Med., 1983, 74 , 1023–1028.

    Garrison R. J. , 'Risk factors for pulmonary embolism ' (1983 ) 74 The Framingham Study. Am. J. Med. : 1023 -1028.

    • Search Google Scholar
  • Pottier, P., Planchon, B., Pistorius, M. A. és mtsai: Risk factors for venous thromboembolism in hospitalized patients in internal medicine: case-control study of 150 patients. Rev. Med. Interne, 2002, 23 , 910–918.

    Pistorius M. A. , 'Risk factors for venous thromboembolism in hospitalized patients in internal medicine: case-control study of 150 patients ' (2002 ) 23 Rev. Med. Interne : 910 -918.

    • Search Google Scholar
  • Gensini, G. F., Prisco, D., Falciani, M. és mtsai: Identification of candidates for prevention of venous thromboembolism. Semin. Thromb. Haemost., 1997, 23 , 55–67.

    Falciani M. , 'Identification of candidates for prevention of venous thromboembolism ' (1997 ) 23 Semin. Thromb. Haemost. : 55 -67.

    • Search Google Scholar
  • Vossen, C. Y., Conard, J., Fontcuberta, J. és mtsai: Familial thrombophilia and lifetime risk of venous thrombosis. J. Thromb. Haemostas., 2004, 2 , 1526–1532.

    Fontcuberta J. , 'Familial thrombophilia and lifetime risk of venous thrombosis ' (2004 ) 2 J. Thromb. Haemostas. : 1526 -1532.

    • Search Google Scholar
  • Simioni, P., Tormene, D., Prandoni, P. és mtsai: Incidence of venous thromboembolism in asymptomatic family members who are carriers of factor V Leiden: a prospective cohort study. Blood, 2002, 99 , 1938–1942.

    Prandoni P. , 'Incidence of venous thromboembolism in asymptomatic family members who are carriers of factor V Leiden: a prospective cohort study ' (2002 ) 99 Blood : 1938 -1942.

    • Search Google Scholar
  • Bucciarelli, P., Rosendaal, F. R., Tripodi, A. és mtsai: Risk of venous thromboembolism and clinical manifestations in carriers of antithrombin, protein C, protein S deficiency, or activated protein C resistance: a multicenter collaborative family study. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 1999, 19 , 1026–1033.

    Tripodi A. , 'Risk of venous thromboembolism and clinical manifestations in carriers of antithrombin, protein C, protein S deficiency, or activated protein C resistance: a multicenter collaborative family study ' (1999 ) 19 Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. : 1026 -1033.

    • Search Google Scholar
  • Lidegaard, O., Edstrom, B., Kreiner, S.: Oral contraceptives and venous thromboembolism. A case-control study. Contraception, 1998, 57 , 291–301.

    Kreiner S. , 'Oral contraceptives and venous thromboembolism. A case-control study ' (1998 ) 57 Contraception : 291 -301.

    • Search Google Scholar
  • Kemmeren, J. M., Algra, A., Grobbee, D. E.: Third generation oral contraceptives and risk of venous thrombosis: meta-analysis. Br. Med. J., 2001, 323 , 131–134.

    Grobbee D. E. , 'Third generation oral contraceptives and risk of venous thrombosis: meta-analysis ' (2001 ) 323 Br. Med. J. : 131 -134.

    • Search Google Scholar
  • Hulley, S., Grady, D., Bush, T. és mtsai: Randomized Trial of Estrogen Plus Progestin for Secondary Prevention of Coronary Heart Disease in Postmenopausal Women. JAMA, 1998, 280 , 605–613.

    Bush T. , 'Randomized Trial of Estrogen Plus Progestin for Secondary Prevention of Coronary Heart Disease in Postmenopausal Women ' (1998 ) 280 JAMA : 605 -613.

    • Search Google Scholar
The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.
Mendeley citation style is available HERE.

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Péter BENCSIK (volt folyóirat-kiadás vezető, Akadémiai Kiadó, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Csaba FARSANG (egyetemi tanár, Szent Imre Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)
  • János FAZAKAS (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • István GERGELY (egyetemi docens, Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem, Románia)
  • Judit GERVAIN (osztályvezető főorvos, Fejér Megyei Szent György Kórház, Belgyógyászat, Székesfehérvár)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • László GULÁCSI (egyetemi tanár, Óbudai Egyetem, Egészségügyi Közgazdaságtan Tanszék, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Mátyás KELTAI (ny. egyetemi docens, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • László KÓBORI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • József MOLNÁR (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Mikrobiológiai és Immunológiai Intézet, Szeged)
  • Péter MOLNÁR (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Magatartástudományi Intézet, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Balázs NEMES (egyetemi docens, Debreceni Egyetem, Transzplantációs Tanszék, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik) 
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Zsuzsa SCHAFF (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Kornél SIMON (ny. osztályvezető főorvos, Siófoki Kórház, Belgyógyászat, Siófok)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • Ferenc SZALAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • István SZILVÁSI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • Meinhard CLASSEN (München)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Neil MCINTYRE (London)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

2020  
Total Cites 1277
WoS
Journal
Impact Factor
0,540
Rank by Medicine, General & Internal 155/169 (Q4)
Impact Factor  
Impact Factor 0,310
without
Journal Self Cites
5 Year 0,461
Impact Factor
Journal  0,17
Citation Indicator  
Rank by Journal  Medicine, General & Internal 203/313 (Q4)
Citation Indicator   
Citable 261
Items
Total 229
Articles
Total 32
Reviews
Scimago 21
H-index
Scimago 0,176
Journal Rank
Scimago Medicine (miscellaneous) Q4
Quartile Score  
Scopus 921/1187=0,8
Scite Score  
Scopus General Medicine 494/793 (Q3)
Scite Score Rank  
Scopus 0,283
SNIP  
Days from  28
submission  
to acceptance  
Days from  114
acceptance  
to publication  
Acceptance 72%
Rate

2019  
Total Cites
WoS
1 085
Impact Factor 0,497
Impact Factor
without
Journal Self Cites
0,212
5 Year
Impact Factor
0,396
Immediacy
Index
0,126
Citable
Items
247
Total
Articles
176
Total
Reviews
71
Cited
Half-Life
6,1
Citing
Half-Life
7,3
Eigenfactor
Score
0,00071
Article Influence
Score
0,045
% Articles
in
Citable Items
71,26
Normalized
Eigenfactor
0,08759
Average
IF
Percentile
10,606
Scimago
H-index
20
Scimago
Journal Rank
0,176
Scopus
Scite Score
864/1178=0,4
Scopus
Scite Score Rank
General Medicine 267/529 (Q3)
Scopus
SNIP
0,254
Acceptance
Rate
73%

 

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2022 Online subsscription: 858 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 975 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation
1857
Volumes
per Year
1
Issues
per Year
52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address
H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address
H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher
Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Aug 2021 22 0 0
Sep 2021 24 0 0
Oct 2021 15 0 0
Nov 2021 11 0 4
Dec 2021 5 0 0
Jan 2022 9 1 2
Feb 2022 0 0 0