View More View Less
  • 1 Városi Önkormányzat Kórháza Belgyógyászat-Gasztroenterológia Orosháza Könd u. 59. 5900
Restricted access

A technikai felszereltség, az endoszkópos team elméleti és gyakorlati felkészültsége mellett az endoszkópos beavatkozás sikerét alapvetően befolyásolja a vizsgált beteg általános állapota. Időskor, súlyos társbetegségek fokozhatják a kockázatot, különösen operatív endoszkópia esetében. Tovább nehezíti a döntéshozatalt, ha alarm tünetek teszik a vizsgálatot halaszthatatlanná. A tápcsatorna és az epeutak-pancreas endoszkópos vizsgálatai előrehaladott életkorban is biztonsággal végezhetők, sebészi beavatkozás alternatívái lehetnek. A tervezett beavatkozás szempontjából a szív- és érrendszeri, valamint pulmonológiai megbetegedésben szenvedők esetében fontos kérdés az alapbetegség stádiuma, a stroke különböző formáiban pedig a kooperáció. A mindennapok gyakorlatában egyik leggyakoribb probléma az orális antikoaguláns és/vagy thrombocytaaggregáció-gátló kezelésben részesülők endoszkópos vizsgálata, a terápia felfüggesztésének, esetleges módosításának, újraindításának a kérdése. Speciális kérdés az implantált elektronikus eszközt viselő beteg endoszkópos vizsgálata, továbbá az antibiotikum-profilaxis egyre bővülő indikációs köre. Az adott endoszkópos beavatkozás és a vizsgált beteg kockázati besorolása, az indikációk, a kontraindikációk és az alternatív diagnosztikus lehetőségek ismerete alapján a döntéshozatal a gasztroenterológus feladata. Ebben kísérel meg néhány gyakorlati szempontot figyelembe véve áttekintést nyújtani e közlemény. Orv. Hetil., 2011, 152, 2078–2085.

  • Nagy Gy., Orosz P.: Jelentés a 2001. évi magyarországi gasztroenterológiai endoszkópos tevékenységről. LAM, 2011, 21, 395–396.

    Orosz P. , 'Jelentés a 2001. évi magyarországi gasztroenterológiai endoszkópos tevékenységről ' (2011 ) 21 LAM : 395 -396.

    • Search Google Scholar
  • Lonovics J. és mtsai (szerk.): Varró gasztroenterológia. Medicina Könyvkiadó Zrt., Budapest, 2011.

    '', in Varró gasztroenterológia , (2011 ) -.

  • Leiszter K., Galamb O., Sipos F. és mtsai: Az öregedés jelei az emésztőrendszerben. Magyar Belorvosi Archívum, 2010, 63, 19–24.

    Sipos F. , 'Az öregedés jelei az emésztőrendszerben ' (2010 ) 63 Magyar Belorvosi Archívum : 19 -24.

    • Search Google Scholar
  • Lukens, F. J., Machicao, V. I., Achem, S. R. és mtsai: Colonoscopy in octogenarians: a prospective outpatient study. Am. J. Gastroenterol., 2002, 97, 1722–1725.

    Achem S. R. , 'Colonoscopy in octogenarians: a prospective outpatient study ' (2002 ) 97 Am. J. Gastroenterol. : 1722 -1725.

    • Search Google Scholar
  • Jafri, S. M., Monkemuller, K., Lukens, F. J. és mtsai: Endoscopy in the elderly: A review of the efficacy and safety of colonoscopy, esophagogastroduodenoscopy, and endoscopic retrograde cholangiopancreatography. J. Clin. Gastroenterol., 2010, 44, 161–166.

    Lukens F. J. , 'Endoscopy in the elderly: A review of the efficacy and safety of colonoscopy, esophagogastroduodenoscopy, and endoscopic retrograde cholangiopancreatography ' (2010 ) 44 J. Clin. Gastroenterol. : 161 -166.

    • Search Google Scholar
  • Johnston, S. D., McKenna, A., Tham, T. C.: Silent myocardial ischaemia during endoscopic retrograde cholangiopancreatogryphy. Endoscopy, 2003, 35, 1039–1042.

    Tham T. C. , 'Silent myocardial ischaemia during endoscopic retrograde cholangiopancreatogryphy ' (2003 ) 35 Endoscopy : 1039 -1042.

    • Search Google Scholar
  • Cooper, M. W., Davison, C. M., Austin, C. A.: Arterial oxygen saturation during upper gastrointestinal endoscopy in elderly patients: the role of endoscope diameter. Age Ageing, 1995, 24, 254–256.

    Austin C. A. , 'Arterial oxygen saturation during upper gastrointestinal endoscopy in elderly patients: the role of endoscope diameter ' (1995 ) 24 Age Ageing : 254 -256.

    • Search Google Scholar
  • Christensen, M., Hendel, H. W., Rasmussan, V. és mtsai: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography causes reduced myocardial blood flow. Endoscopy, 2002, 34, 797–800.

    Rasmussan V. , 'Endoscopic retrograde cholangiopancreatography causes reduced myocardial blood flow ' (2002 ) 34 Endoscopy : 797 -800.

    • Search Google Scholar
  • Müllner K., Tulassay Zs.: Szedáció és fájdalomcsillapítás az emésztőrendszer endoszkópiája során. Orv. Hetil., 2011, 152, 428–436.

    Tulassay Zs. , 'Szedáció és fájdalomcsillapítás az emésztőrendszer endoszkópiája során ' (2011 ) 152 Orv. Hetil. : 428 -436.

    • Search Google Scholar
  • Kerker, A., Hardt, C., Schlief, H. E. és mtsa: Combined sedation with midazolam/propofol for gastrointestinal endoscopy in elderly patients. BMC Gastroenterol., 2010, 10, 11.

    Schlief H. E. , 'Combined sedation with midazolam/propofol for gastrointestinal endoscopy in elderly patients ' (2010 ) 10 BMC Gastroenterol. : 11 -.

    • Search Google Scholar
  • Umegaki, E., Abe, S., Tokioka, S. és mtsai: Risk management for gastrointestinal endoscopy in elderly patients: Questionnaire for patients undergoing gastrointestinal endoscopy. J. Clin. Biochem. Nutr., 2010, 46, 73–80.

    Tokioka S. , 'Risk management for gastrointestinal endoscopy in elderly patients: Questionnaire for patients undergoing gastrointestinal endoscopy ' (2010 ) 46 J. Clin. Biochem. Nutr. : 73 -80.

    • Search Google Scholar
  • Cappell, M. S., Iacovone, F. M.: Safety and efficacy of oesophagogastroduodenoscopy after myocardial infarction. Am. J. Med., 1999, 106, 29–35.

    Iacovone F. M. , 'Safety and efficacy of oesophagogastroduodenoscopy after myocardial infarction ' (1999 ) 106 Am. J. Med. : 29 -35.

    • Search Google Scholar
  • Spier, B. J., Said, A., Moncher, K. és mtsai: Safety of endoscopy after myocardial infarction based on cardiovascular risk categories: a retrospective analysis os 135 patients at a tertiary referral medical center. J. Clin. Gastroenterol., 2007, 41, 462–467.

    Moncher K. , 'Safety of endoscopy after myocardial infarction based on cardiovascular risk categories: a retrospective analysis os 135 patients at a tertiary referral medical center ' (2007 ) 41 J. Clin. Gastroenterol. : 462 -467.

    • Search Google Scholar
  • Mumtaz, K., Wasim, F., Wafri, J. és mtsai: Safety and utility of oesophago-gastro-duodenoscopy in acute myocardial infarction. Eur. J. Gatroenterol. Hepatol., 2008, 20, 51–55.

    Wafri J. , 'Safety and utility of oesophago-gastro-duodenoscopy in acute myocardial infarction ' (2008 ) 20 Eur. J. Gatroenterol. Hepatol. : 51 -55.

    • Search Google Scholar
  • Lee, C. T., Huang, S. P., Cheng, T. Y. és mtsai: Factors associated with myocardial infarction after emergency endoscopy for upper gastrointestinal bleeding in high-risk patients: a prospective observational study. Am. J. Emerg. Med., 2007, 25, 49–52.

    Cheng T. Y. , 'Factors associated with myocardial infarction after emergency endoscopy for upper gastrointestinal bleeding in high-risk patients: a prospective observational study ' (2007 ) 25 Am. J. Emerg. Med. : 49 -52.

    • Search Google Scholar
  • Yachimski, P., Hur, C.: Upper endoscopy in patients with acute myocardial infarctin and upper gastrointestinal bleeding: Result of a decision analysis. Dig. Dis. Sci., 2009, 54, 701–711.

    Hur C. , 'Upper endoscopy in patients with acute myocardial infarctin and upper gastrointestinal bleeding: Result of a decision analysis ' (2009 ) 54 Dig. Dis. Sci. : 701 -711.

    • Search Google Scholar
  • Cappell, M. S.: Safety and efficacy of colonoscopy after myocardial infarction: an analysis of 100 study patients and 100 control patients at two tertiary cardiac referral hospitals. Gastrointest. Endosc., 2004, 60, 901–909.

    Cappell M. S. , 'Safety and efficacy of colonoscopy after myocardial infarction: an analysis of 100 study patients and 100 control patients at two tertiary cardiac referral hospitals ' (2004 ) 60 Gastrointest. Endosc. : 901 -909.

    • Search Google Scholar
  • Aviv, J. E.: Prospective, randomized outcome study of endoscopy versus modified barium swallow in patients with dysphagia. Laryngoscope, 2000, 110, 563–574.

    Aviv J. E. , 'Prospective, randomized outcome study of endoscopy versus modified barium swallow in patients with dysphagia ' (2000 ) 110 Laryngoscope : 563 -574.

    • Search Google Scholar
  • Taller A.: Percutan endoszkópos gastrostomia: mikor, kinek, hogyan? LAM, 2010, 20, 133–135.

    Taller A. , 'Percutan endoszkópos gastrostomia: mikor, kinek, hogyan? ' (2010 ) 20 LAM : 133 -135.

    • Search Google Scholar
  • Warnecke, T., Teismann, I., Oelenberg, S. és mtsai: The safety of fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing in acute stroke patients. Stroke, 2009, 40, 482–486.

    Oelenberg S. , 'The safety of fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing in acute stroke patients ' (2009 ) 40 Stroke : 482 -486.

    • Search Google Scholar
  • Belletrutti, P. J., Heitman, S. J.: Management of anticoagulants and antiplatelet agents in elective endoscopy: Weighing the risks and benefits. Can. J. Gastroenterol., 2007, 21, 553–555.

    Heitman S. J. , 'Management of anticoagulants and antiplatelet agents in elective endoscopy: Weighing the risks and benefits ' (2007 ) 21 Can. J. Gastroenterol. : 553 -555.

    • Search Google Scholar
  • Conolly, S. J.: AVERROES Steering Committee and Investigator. Apixaban in patients with atrial fibrillation. N. Engl. J. Med., 2011, 364, 806–817.

    Conolly S. J. , 'AVERROES Steering Committee and Investigator. Apixaban in patients with atrial fibrillation ' (2011 ) 364 N. Engl. J. Med. : 806 -817.

    • Search Google Scholar
  • Székely H., Tulassay Zs.: Az antikoaguláns és thrombocytaaggregáció-gátló kezelés és az emésztőrendszeri endoszkópia. Orv. Hetil., 2009, 150, 541–548.

    Tulassay Zs. , 'Az antikoaguláns és thrombocytaaggregáció-gátló kezelés és az emésztőrendszeri endoszkópia ' (2009 ) 150 Orv. Hetil. : 541 -548.

    • Search Google Scholar
  • David, J., Blacker, D. J., Wijdicks, E. F. M. és mtsa: Stroke risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation undergoing endoscopy. Neurology, 2003, 61, 964–968.

    Wijdicks E. F. M. , 'Stroke risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation undergoing endoscopy ' (2003 ) 61 Neurology : 964 -968.

    • Search Google Scholar
  • Lagi, A., Spini, S., Meucci, E. és mtsai: Upper digestive bleeding in atrial fibrillation: evaluation of gastroscopy prior to oral anticoagulant therapy (GOAT). Prospective, randomized, double blind study on a community population. Cardiol. Res., 2011, 2, 66–71.

    Meucci E. , 'Upper digestive bleeding in atrial fibrillation: evaluation of gastroscopy prior to oral anticoagulant therapy (GOAT). Prospective, randomized, double blind study on a community population ' (2011 ) 2 Cardiol. Res. : 66 -71.

    • Search Google Scholar
  • Petersen, B. T., Hussain, N., Marine, J. E. és mtsai: Reducing risk during endoscopy in patients with implanted electronic devices. Gastrointest. Endosc., 2007, 65, 561–568.

    Marine J. E. , 'Reducing risk during endoscopy in patients with implanted electronic devices ' (2007 ) 65 Gastrointest. Endosc. : 561 -568.

    • Search Google Scholar
  • Guyomar, Y., Vendeville, L., Heuls, S. és mtsai: Interference between pacemaker and videocapsule endoscopy. Pacing Clin. Electrophysiol., 2004, 27, 1329–1330.

    Heuls S. , 'Interference between pacemaker and videocapsule endoscopy ' (2004 ) 27 Pacing Clin. Electrophysiol. : 1329 -1330.

    • Search Google Scholar
  • Ho, K. K., Joyce, A. M.: Complication of capsule endoscopy. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am., 2007, 17, 169–178.

    Joyce A. M. , 'Complication of capsule endoscopy ' (2007 ) 17 Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. : 169 -178.

    • Search Google Scholar
  • Leighton, J. A., Srivathsan, K., Carey, E. J. és mtsai: Safety of wireless capsule endoscopy in patients with implantable cardiac defibrillators. Am. J. Gastroenterol., 2005, 100, 1728–1731.

    Carey E. J. , 'Safety of wireless capsule endoscopy in patients with implantable cardiac defibrillators ' (2005 ) 100 Am. J. Gastroenterol. : 1728 -1731.

    • Search Google Scholar
  • Bandorski, D., Irnich, W., Brück, M. és mtsai: Capsule endoscopy and cardiac pacemakers: investigation for possible interference. Endoscopy, 2008, 40, 36–39.

    Brück M. , 'Capsule endoscopy and cardiac pacemakers: investigation for possible interference ' (2008 ) 40 Endoscopy : 36 -39.

    • Search Google Scholar
  • Gravina, A. G., Bozzi, I. J., Romano, E.: Cardiac pacemaker and wireless capsule endoscopy interference: case report in a patients with gastric vascular ectasias. Wireless Sensor Network, 2010, 2, 206–207.

    Romano E. , 'Cardiac pacemaker and wireless capsule endoscopy interference: case report in a patients with gastric vascular ectasias ' (2010 ) 2 Wireless Sensor Network : 206 -207.

    • Search Google Scholar
  • Bandorski, D., Lotterer, E., Hartmann, D. és mtsai: Capsule endoscopy in patients with cardiac pacemakers and implantable cardioverter-defibrillators – a retrospective multicenter investigation. J. Gastrointestin. Liver Dis., 2011, 20, 33–37.

    Hartmann D. , 'Capsule endoscopy in patients with cardiac pacemakers and implantable cardioverter-defibrillators – a retrospective multicenter investigation ' (2011 ) 20 J. Gastrointestin. Liver Dis. : 33 -37.

    • Search Google Scholar
  • Durack, T. D.: Prevention of infective endocarditis. N. Engl. J. Med., 1995, 332, 38–44.

    Durack T. D. , 'Prevention of infective endocarditis ' (1995 ) 332 N. Engl. J. Med. : 38 -44.

  • Devlin, T. B.: Canadian Association of Gastroenterology Practice Guidelines: Antibiotic prophylaxis for gastrointestinal endoscopy. Can. J. Gastroenterol., 1999, 13, 819–821.

    Devlin T. B. , 'Canadian Association of Gastroenterology Practice Guidelines: Antibiotic prophylaxis for gastrointestinal endoscopy ' (1999 ) 13 Can. J. Gastroenterol. : 819 -821.

    • Search Google Scholar
  • Dajani, A., Taubert, K., Wilson, W. és mtsai: Prevention of bacterial endocarditis. Recommendations by the American Heart Association. JAMA, 1997, 277, 1794–1801.

    Wilson W. , 'Prevention of bacterial endocarditis. Recommendations by the American Heart Association ' (1997 ) 277 JAMA : 1794 -1801.

    • Search Google Scholar
  • Wilson, W., Taubert, K. A., Gewitz, M. és mtsai: Prevention of Infective Endocarditis. Guidelines From the American Heart Association. Circulation, 2007, 116, 1736–1754.

    Gewitz M. , 'Prevention of Infective Endocarditis. Guidelines From the American Heart Association ' (2007 ) 116 Circulation : 1736 -1754.

    • Search Google Scholar
  • Szalka A.: Gondolatok az antibiotikum-profilaxis hazai gyakorlatáról. LAM, 2007, 17, 305–308.

    Szalka A. , 'Gondolatok az antibiotikum-profilaxis hazai gyakorlatáról ' (2007 ) 17 LAM : 305 -308.

    • Search Google Scholar
All Time Past Year Past 30 Days
Abstract Views 56 56 17
Full Text Views 4 1 0
PDF Downloads 13 3 0