Bevezetés: A rectumtumorok terápiás stratégiájának megválasztásánál kiemelt fontosságú a daganat kiterjedésének és a regionális nyirokcsomók érintettségének ismerete. Célkitűzés: A szerzők a rectum-ultrahangvizsgálat diagnosztikus pontosságát kívánták vizsgálni a rectumtumorok stádiumbesorolásában. Módszer: 2006 és 2012 között a rectumtumorok stádiumbesorolása céljából elvégzett endoszkópos ultrahangvizsgálatokat értékelték retrospektív módon. Pontosságuk megítélésénél a patológiai stádiummal való egyezést vették alapul. Eredmények: Neoadjuváns kezelésben nem részesült betegcsoportnál a T1- és T2-stádiumra vonatkozóan a rectum-ultrahangvizsgálat szenzitivitása (75%, illetve 73%) és specificitása (74%, illetve 80%) magas, ám T3 esetén már jelentős csökkenés volt kimutatható (szenzitivitás: 58%). Az N-stádium esetében kisebb egyezést találtak (45–62%). Az onkológiai kezelés után a rectum-ultrahangvizsgálat pontossága jelentősen csökkent, a hibák döntő többsége túlértékelésből (27%) adódott. A vizsgálók tanulási görbéje rövid, már 30 elvégzett vizsgálatot követően szoros egyezést láttak a patológiai és ultrahangos stádiumok között. Következtetések: A rectum-ultrahangvizsgálat elsősorban a korai (T1 és T2) rectumtumorok stagingjében nyújt nagy segítséget. Hatékonysága a neoadjuváns kezelés után csökken, ezért nem alkalmazható a downstaging megítélésére. Orv. Hetil., 2013, 154, 1337–1344.
Dixon, M. F.: Gastrointestinal epithelial neoplasia: Vienna revisited. Gut, 2002, 51, 130–131.
Dixon M. F. , 'Gastrointestinal epithelial neoplasia: Vienna revisited ' (2002 ) 51 Gut : 130 -131 .
Harewood, G., Wiersema, M. J., Nelson, H., et al.: A prospective, blinded assessment of the impact of preoperative staging on the management of rectal cancer. Gastroenterology, 2002, 123, 24–32.
Nelson H. , 'A prospective, blinded assessment of the impact of preoperative staging on the management of rectal cancer ' (2002 ) 123 Gastroenterology : 24 -32 .
Jederán, É., Gődény, M.: Role of imaging in the management of colorectal cancer. [A képalkotó vizsgálómódszerek szerepe a colorectalis daganatok ellátásában.] Magyar Radiológia, 2009, 83, 153–163. [Hungarian]
Gődény M. , 'Role of imaging in the management of colorectal cancer. [A képalkotó vizsgálómódszerek szerepe a colorectalis daganatok ellátásában.] ' (2009 ) 83 Magyar Radiológia : 153 -163 .
Karantanas, A. H., Yarmenitis, S., Papanikolaou, N., et al.: Preoperative imaging staging of rectal cancer. Dig. Dis., 2007, 25, 20–32.
Papanikolaou N. , 'Preoperative imaging staging of rectal cancer ' (2007 ) 25 Dig. Dis. : 20 -32 .
Puli, S. R., Bechtold, M. L., Reddy, J. B., et al.: How good is endoscopic ultrasound in differentiating various T stages of rectal cancer; Meta-analysis and systematic review. Ann. Surg. Oncol., 2009, 16, 254–265.
Reddy J. B. , 'How good is endoscopic ultrasound in differentiating various T stages of rectal cancer; Meta-analysis and systematic review ' (2009 ) 16 Ann. Surg. Oncol. : 254 -265 .
Samee, A., Selvasekar, C. R.: Current trends in staging rectal cancer. World J. Gastroenterol., 2011, 17, 828–834.
Selvasekar C. R. , 'Current trends in staging rectal cancer ' (2011 ) 17 World J. Gastroenterol. : 828 -834 .
Cârţână, E. T., Pârvu, D., Săftoiu, A.: Endoscopic ultrasound: current role and future perspectives in managing rectal cancer patients. J. Gastrointestin. Liver Dis., 2011, 20, 407–413.
Săftoiu A. , 'Endoscopic ultrasound: current role and future perspectives in managing rectal cancer patients ' (2011 ) 20 J. Gastrointestin. Liver Dis. : 407 -413 .
Edelman, B. R., Weiser, M. R.: Endorectal ultrasound: its role in the diagnosis and treatment of rectal cancer. Clin. Colon Rectal Surg., 2008, 21, 167–177.
Weiser M. R. , 'Endorectal ultrasound: its role in the diagnosis and treatment of rectal cancer ' (2008 ) 21 Clin. Colon Rectal Surg. : 167 -177 .
Harewood, G. C., Wiersema, M. J.: Cost-effectiveness of endoscopic ultrasonography in the evaluation of proximal rectal cancer. Am. J. Gastroenterol., 2002, 97, 874–882.
Wiersema M. J. , 'Cost-effectiveness of endoscopic ultrasonography in the evaluation of proximal rectal cancer ' (2002 ) 97 Am. J. Gastroenterol. : 874 -882 .
Marusch, F., Ptok, H., Sahm, M., et al.: Endorectal ultrasound in rectal carcinoma – do the literature results really correspond to the realities of routine clinical care? Endoscopy, 2011, 43, 425–431.
Sahm M. , 'Endorectal ultrasound in rectal carcinoma – do the literature results really correspond to the realities of routine clinical care? ' (2011 ) 43 Endoscopy : 425 -431 .
Maor, Y., Nadler, M., Barshack, I., et al.: Endoscopic ultrasound staging of rectal cancer: diagnostic value before and following chemoradiation. J. Gastroenterol. Hepatol., 2006, 21, 454–458.
Barshack I. , 'Endoscopic ultrasound staging of rectal cancer: diagnostic value before and following chemoradiation ' (2006 ) 21 J. Gastroenterol. Hepatol. : 454 -458 .
Rovera, F., Dionigi, G., Boni, L., et al.: The role of EUS and MRI in rectal cancer staging. Surg. Oncol., 2007, 16 (Suppl. 1), S51–S52.
Boni L. , 'The role of EUS and MRI in rectal cancer staging ' (2007 ) 16 Surg. Oncol. : S51 -S52 .
Kav, T., Bayraktar, Y.: How useful is rectal endosonography in the staging of rectal cancer? World J. Gastroenterol., 2010, 16, 691–697.
Bayraktar Y. , 'How useful is rectal endosonography in the staging of rectal cancer? ' (2010 ) 16 World J. Gastroenterol. : 691 -697 .
Dietrich, C. F.: Endoscopic ultrasound: an introductory manual and atlas. 2nd edition. Thieme. Stuttgart, 2011.
Dietrich C. F. , '', in Endoscopic ultrasound: an introductory manual and atlas , (2011 ) -.
Gress, F. G., Savides, T. J.: Endoscopic ultrasonography. 2nd edition. Wiley-Blackwell, West Sussex, 2009.
Savides T. J. , '', in Endoscopic ultrasonography , (2009 ) -.
Lakatos, L.: Colorectal cancer. In: Lonovics, J., Nemesánszky, E., Simon, L., et al. (eds.): Gastroenterology. [A colon és a végbél daganatai. In: Lonovics, J., Nemesánszky, E., Simon, L., et al. (szerk.): Gasztroenterológia]. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2011, 419–445. [Hungarian]
Lakatos L. , '', in Gastroenterology. [Gasztroenterológia] , (2011 ) -.
Radovanovic, Z., Breberina, M., Petrovic, T., et al.: Accuracy of endorectal ultrasonography in staging locally advanced rectal cancer after preoperative chemoradiation. Surg. Endosc., 2008, 22, 2412–2415.
Petrovic T. , 'Accuracy of endorectal ultrasonography in staging locally advanced rectal cancer after preoperative chemoradiation ' (2008 ) 22 Surg. Endosc. : 2412 -2415 .
Huh, J. W., Park, Y. A., Jung, E. J., et al.: Accuracy of endorectal ultrasonography and computed tomography for restaging rectal cancer after preoperative chemoradiation. J. Am. Coll. Surg., 2008, 207, 7–12.
Jung E. J. , 'Accuracy of endorectal ultrasonography and computed tomography for restaging rectal cancer after preoperative chemoradiation ' (2008 ) 207 J. Am. Coll. Surg. : 7 -12 .
Landmann, R. G., Wong, W. D., Hoepfl, J., et al.: Limitations of early rectal cancer nodal staging may explain failure after local excision. Dis. Colon Rectum, 2007, 50, 1520–1525.
Hoepfl J. , 'Limitations of early rectal cancer nodal staging may explain failure after local excision ' (2007 ) 50 Dis. Colon Rectum : 1520 -1525 .
Carmody, B. J., Otchy, D. P.: Learning curve of transrectal ultrasound. Dis. Colon Rectum, 2000, 43, 193–197.
Otchy D. P. , 'Learning curve of transrectal ultrasound ' (2000 ) 43 Dis. Colon Rectum : 193 -197 .
Li, J. C., Liu, S. Y., Lo, A. W., et al.: The learning curve for endorectal ultrasonography in rectal cancer staging. Surg. Endosc., 2010, 24, 3054–3059.
Lo A. W. , 'The learning curve for endorectal ultrasonography in rectal cancer staging ' (2010 ) 24 Surg. Endosc. : 3054 -3059 .
Badger, S. A., Devlin, P. B., Neilly, P. J., et al.: Preoperative staging of rectal carcinoma by endorectal ultrasound: is there a learning curve? Int. J. Colorectal Dis., 2007, 22, 1261–1268.
Neilly P. J. , 'Preoperative staging of rectal carcinoma by endorectal ultrasound: is there a learning curve? ' (2007 ) 22 Int. J. Colorectal Dis. : 1261 -1268 .
Steele, S. R., Martin, M. J., Place, R. J.: Flexible endorectal ultrasound for predicting pathologic stage of rectal cancers. Am. J. Surg., 2002, 184, 126–130.
Place R. J. , 'Flexible endorectal ultrasound for predicting pathologic stage of rectal cancers ' (2002 ) 184 Am. J. Surg. : 126 -130 .