View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Szemészeti Klinika Budapest Mária u. 39. 1085
Open access

A szerző az előrehaladott glaucomás károsodás esetén hatékony műtéti eljárásokat tekinti át. Magas nyomású, előrehaladott glaucoma esetén alacsony szemnyomás elérése szükséges. Ezt az első műtétként, megfelelő pre- és posztoperatív gyulladásgátló kezelés mellett végzett, mitomycin C-alkalmazással kombinált trabeculectomia biztosítja a legeredményesebben. Sok esetben azonban a glaucomaellenes filtrációs műtét sikertelenné válik a fokozott episcleralis hegesedés miatt. Ilyenkor a hosszú elvezetőcsövű csarnokvíz-elvezető implantátum beültetése a választandó megoldás. Az Ahmed implantátummal Magyarországon több mint egy évtizedes kedvező tapasztalattal rendelkezünk a legkomplikáltabb, magas szemnyomású, előrehaladott glaucomás esetek megoldásában. Az előrehaladott glaucoma korszerű műtéti ellátásának lényegét a nem szemész orvosnak is célszerű ismernie, hiszen a kezelésre vonatkozó tanácsaival segítheti glaucomás betegei optimális ellátását. Orv. Hetil., 2013, 154(52), 2052–2058.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • European Glaucoma Society: Terminology and guidelines for glaucoma. 3rd Edition. DOGMA s.r.l., Savona, 2008. www.EUGS.org

    '', in Terminology and guidelines for glaucoma , (2008 ) -.

  • Quigley, H. A., Broman, A. T.: The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br. J. Ophthalmol., 2006, 90, 262–267.

    Broman A. T. , 'The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 ' (2006 ) 90 Br. J. Ophthalmol. : 262 -267.

    • Search Google Scholar
  • Kiss, H., Németh, J.: Causes of blindness in Hungary. [A vakság okai Magyarországon.] Szemészet, 2013, 150, 103–110. [Hungarian]

    Németh J. , 'Causes of blindness in Hungary. [A vakság okai Magyarországon.] ' (2013 ) 150 Szemészet : 103 -110.

    • Search Google Scholar
  • Holló, G.: The pathogenesis of glaucoma: New aspects, new treatment possibilities. [A glaucoma pathogenesise: korszerű szemlélet és új terápiás irány.] Lege Artis Medicinae, 1998, 8, 608–611. [Hungarian]

    Holló G. , 'The pathogenesis of glaucoma: New aspects, new treatment possibilities. [A glaucoma pathogenesise: korszerű szemlélet és új terápiás irány.] ' (1998 ) 8 Lege Artis Medicinae : 608 -611.

    • Search Google Scholar
  • Holló, G.: Systemic diseases in pseudoexfoliation syndrome. [Szisztémás betegségek pszeudoexfoliatív szindrómában.] Lege Artis Medicinae, 2012, 22, 493–498. [Hungarian]

    Holló G. , 'Systemic diseases in pseudoexfoliation syndrome. [Szisztémás betegségek pszeudoexfoliatív szindrómában.] ' (2012 ) 22 Lege Artis Medicinae : 493 -498.

    • Search Google Scholar
  • Collaborative Normal-Tension Glaucoma Study Group: Comparison of glaucomatous progression between untreated patients with normal-tension glaucoma and patients with therapeutically reduced intraocular pressures. Am. J. Ophthalmol., 1998, 126, 487–497.

    'Comparison of glaucomatous progression between untreated patients with normal-tension glaucoma and patients with therapeutically reduced intraocular pressures ' (1998 ) 126 Am. J. Ophthalmol. : 487 -497.

    • Search Google Scholar
  • Fogagnolo, P., Frezzotti, P., Fea, A. M., et al.: Blindness and glaucoma: a multicenter data review. Invest. Ophtalmol. Vis. Sci., 2011, 52, E-abstract, 5052.

    Fea A. M. , 'Blindness and glaucoma: a multicenter data review ' (2011 ) 52 Invest. Ophtalmol. Vis. Sci. : 5052 -.

    • Search Google Scholar
  • Reus, N. J., Lemij, H. G., Garway-Heath, D. F., et al.: Clinical assessment of stereoscopic optic disc photographs for glaucoma: the European Optic Disc Assessment Trial (EODAT). Ophthalmology, 2010, 117, 717–723.

    Garway-Heath D. F. , 'Clinical assessment of stereoscopic optic disc photographs for glaucoma: the European Optic Disc Assessment Trial (EODAT) ' (2010 ) 117 Ophthalmology : 717 -723.

    • Search Google Scholar
  • Van der Schoot, J., Reus, N. J., Garway-Heath, D. F., et al.: Accuracy of matching optic discs with visual fields: the European Structure and Function Assessment Trial (ESAFAT). Ophthalmology, 2013 Jun 25. pii: S0161-6420(13)00482-X ., DOI:10.1016/j.ophtha.2013.05.026 . [Epub ahead of print]

    Garway-Heath D. F. , 'Accuracy of matching optic discs with visual fields: the European Structure and Function Assessment Trial (ESAFAT) ' (2013 ) Ophthalmology : -.

    • Search Google Scholar
  • Holló, G., Kerényi, Á., Kékedi, R., et al.: Indication of filtration surgery in Hungary in 2011: we act too late. [A glaucomaellenes filtrációs műtét indikálása Magyarországon 2011-ben: túl későn cselekszünk.] Szemészet, 2011, 148, 117–122. [Hungarian]

    Kékedi R. , 'Indication of filtration surgery in Hungary in 2011: we act too late. [A glaucomaellenes filtrációs műtét indikálása Magyarországon 2011-ben: túl későn cselekszünk.] ' (2011 ) 148 Szemészet : 117 -122.

    • Search Google Scholar
  • Holló, G.: Clinical experience with the Ahmed S-2 valve in high-pressure glaucoma unresponsive to other treatments. [Tapasztalataink Ahmed S-2 csarnokvíz elvezető implantatummal magas szemnyomású, egyéb módszerekkel sikeresen nem kezelhető glaucomás szemeken.] Szemészet, 2004, 141, 313–322. [Hungarian]

    Holló G. , 'Clinical experience with the Ahmed S-2 valve in high-pressure glaucoma unresponsive to other treatments. [Tapasztalataink Ahmed S-2 csarnokvíz elvezető implantatummal magas szemnyomású, egyéb módszerekkel sikeresen nem kezelhető glaucomás szemeken.] ' (2004 ) 141 Szemészet : 313 -322.

    • Search Google Scholar
  • Holló, G.: Medium-term results with Ahmed S-2 and FP-7 Glaucoma Valve in refractory glaucoma with high intraocular pressure. [Ahmed S-2 és FP-7 típusú csarnokvíz elvezető implantatumokkal nyert középtávú eredményeink magas szemnyomású, más filtrációs módszerrel sikeresen nem kezelhető glaucomás szemeken.] Szemészet, 2009, 146, 83–90. [Hungarian]

    Holló G. , 'Medium-term results with Ahmed S-2 and FP-7 Glaucoma Valve in refractory glaucoma with high intraocular pressure. [Ahmed S-2 és FP-7 típusú csarnokvíz elvezető implantatumokkal nyert középtávú eredményeink magas szemnyomású, más filtrációs módszerrel sikeresen nem kezelhető glaucomás szemeken.] ' (2009 ) 146 Szemészet : 83 -90.

    • Search Google Scholar
  • Holló, G.: Diabetic neovascularisation and secondary glaucoma. [Diabeteses neovascularizatio és szekunder glaucoma.] Orv. Hetil., 2011, 152, 1167–1170. [Hungarian]

    Holló G. , 'Diabetic neovascularisation and secondary glaucoma. [Diabeteses neovascularizatio és szekunder glaucoma.] ' (2011 ) 152 Orv. Hetil. : 1167 -1170.

    • Search Google Scholar
  • Holló, G.: Wound healing and glaucoma surgery: modulating the scarring process with conventional antimetabolites and new molecules. In: Bettin, P., Khaw, P. T. (eds.): Glaucoma surgery (Developments in Ophtalmology, Vol. 50). Karger, Basel, 2012, 79–89.

    Holló G. , '', in Glaucoma surgery , (2012 ) -.

  • Rulli, E., Biagioli, E., Riva, I., et al.: Efficacy and safety of trabeculectomy vs nonpenetrating surgical procedures: a systematic review and meta-analysis. JAMA Ophthalmol., 2013 Oct 24., DOI:10.1001/jamaophthalmol.2013.5059 . [Epub ahead of print]

    Riva I. , 'Efficacy and safety of trabeculectomy vs nonpenetrating surgical procedures: a systematic review and meta-analysis ' (2013 ) JAMA Ophthalmol. : -.

    • Search Google Scholar
  • Papadaki, T. G., Zacharopoulos, I. P., Pasquale, L. R., et al.: Long-term results of Ahmed glaucoma valve implantation for uveitic glaucoma. Am. J. Ophthalmol., 2007, 144, 62–69. e2

    Pasquale L. R. , 'Long-term results of Ahmed glaucoma valve implantation for uveitic glaucoma ' (2007 ) 144 Am. J. Ophthalmol. : 62 -69.

    • Search Google Scholar
  • Souza, C., Tran, D. H., Loman, J., et al.: Long-term outcomes of Ahmed glaucoma valve implantation in refractory glaucomas. Am. J. Ophthamol., 2007, 144, 893–900.

    Loman J. , 'Long-term outcomes of Ahmed glaucoma valve implantation in refractory glaucomas ' (2007 ) 144 Am. J. Ophthamol. : 893 -900.

    • Search Google Scholar
  • Law, S. K., Nguyen, A., Coleman, A. L., et al.: Comparison of safety and efficacy between silicone and polypropylene Ahmed glaucoma valves in refractory glaucoma. Ophthalmology, 2005, 112, 1514–1520.

    Coleman A. L. , 'Comparison of safety and efficacy between silicone and polypropylene Ahmed glaucoma valves in refractory glaucoma ' (2005 ) 112 Ophthalmology : 1514 -1520.

    • Search Google Scholar
  • Minkler, S. D., Francis, B. A., Hodapp, E. A., et al.: Aqueous shunts in glaucoma. A report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology, 2008, 115, 1089–1098.

    Hodapp E. A. , 'Aqueous shunts in glaucoma. A report by the American Academy of Ophthalmology ' (2008 ) 115 Ophthalmology : 1089 -1098.

    • Search Google Scholar
  • Francis, B. A., Singh, K., Lin, S. C., et al.: Novel glaucoma procedures. A report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology, 2011, 118, 1466–1480.

    Lin S. C. , 'Novel glaucoma procedures. A report by the American Academy of Ophthalmology ' (2011 ) 118 Ophthalmology : 1466 -1480.

    • Search Google Scholar
  • Boimer, C., Birt, C. M.: Preservative exposure and surgical outcomes in glaucoma patients: the PESO study. J. Glaucoma, 2013 Mar 20., DOI:10.1097/IJG.0b013e31825af67d . [Epub ahead of print]

    Birt C. M. , 'Preservative exposure and surgical outcomes in glaucoma patients: the PESO study ' (2013 ) J. Glaucoma : -.

    • Search Google Scholar
  • Broadway, D. C., Grierson, I., Stürmer, J., et al.: Reversal of topical antiglaucoma medication effects on the conjunctiva. Arch. Ophthalmol., 1996, 114, 262–267.

    Stürmer J. , 'Reversal of topical antiglaucoma medication effects on the conjunctiva ' (1996 ) 114 Arch. Ophthalmol. : 262 -267.

    • Search Google Scholar
  • International Glaucoma Societies: Consensus No. 2. In: Weinreb, R. N., Crowston, J. G. (eds.): Glaucoma surgery. Kugler Publications, Hague, 2005.

    '', in Glaucoma surgery , (2005 ) -.

  • Holló, G., Megyesi, M.: Trabeculectomy with mitomycin C in glaucomatous eyes with poor prognosis. The preliminary results. [Első eredményeink mitomycin C adással kiegészített trabeculectomiával hegesedésre különösen hajlamos glaucomás szemeken.] Szemészet, 1995, 132, 13–18. [Hungarian]

    Megyesi M. , 'Trabeculectomy with mitomycin C in glaucomatous eyes with poor prognosis. The preliminary results. [Első eredményeink mitomycin C adással kiegészített trabeculectomiával hegesedésre különösen hajlamos glaucomás szemeken.] ' (1995 ) 132 Szemészet : 13 -18.

    • Search Google Scholar
  • Khaw, P., Grehn, F., Holló, G., et al.: A phase III study of subconjunctival human anti-transforming growth factor beta (2) monoclonal antibody (CAT-152) to prevent scarring after first-time trabeculectomy. Ophthalmology, 2007, 114, 1822–1830. e2

    Holló G. , 'A phase III study of subconjunctival human anti-transforming growth factor beta (2) monoclonal antibody (CAT-152) to prevent scarring after first-time trabeculectomy ' (2007 ) 114 Ophthalmology : 1822 -1830.

    • Search Google Scholar
  • Holló, G., Kóthy, P.: Medical and surgical treatment of glaucoma, aqueous humor drainage implants. [A glaucoma gyógyszeres és műtéti kezelése, csarnokvíz elvezető implantátumok.] Orvosképzés, 2011, 86, 368–370. [Hungarian]

    Kóthy P. , 'Medical and surgical treatment of glaucoma, aqueous humor drainage implants. [A glaucoma gyógyszeres és műtéti kezelése, csarnokvíz elvezető implantátumok.] ' (2011 ) 86 Orvosképzés : 368 -370.

    • Search Google Scholar
  • Fontana, H., Nouri-Mahdavi, K., Lumba, J., et al.: Trabeculectomy with mitomycin C: outcomes and risk factors for failure in phakic open-angle glaucoma. Ophthalmology, 2006, 113, 930–936.

    Lumba J. , 'Trabeculectomy with mitomycin C: outcomes and risk factors for failure in phakic open-angle glaucoma ' (2006 ) 113 Ophthalmology : 930 -936.

    • Search Google Scholar
  • Holló, G., Naghizadeh, F.: Evaluation of the tightness of contact between limbal sclera tunnel and tube following Ahmed glaucoma valve implantation. Eur. J. Ophthalmol., 2013, 23, 905–908.

    Naghizadeh F. , 'Evaluation of the tightness of contact between limbal sclera tunnel and tube following Ahmed glaucoma valve implantation ' (2013 ) 23 Eur. J. Ophthalmol. : 905 -908.

    • Search Google Scholar
  • Pakravan, M., Yazdani, S., Shahabi, C., et al.: Superior versus inferior Ahmed glaucoma valve implantation. Ophthalmology, 2009, 116, 208–213.

    Shahabi C. , 'Superior versus inferior Ahmed glaucoma valve implantation ' (2009 ) 116 Ophthalmology : 208 -213.

    • Search Google Scholar
  • Rachmiel, R., Trope, G. E., Buys, Y. M., et al.: Intermediate-term outcome and success of superior versus inferior Ahmed Glaucoma Valve implantation. J. Glaucoma, 2008, 17, 584–590.

    Buys Y. M. , 'Intermediate-term outcome and success of superior versus inferior Ahmed Glaucoma Valve implantation ' (2008 ) 17 J. Glaucoma : 584 -590.

    • Search Google Scholar
  • Ishida, K., Netland, P. A., Costa, V. P., et al.: Comparison of polypropylene and silicone Ahmed glaucoma valves. Ophthalmology, 2006, 113, 1320–1326.

    Costa V. P. , 'Comparison of polypropylene and silicone Ahmed glaucoma valves ' (2006 ) 113 Ophthalmology : 1320 -1326.

    • Search Google Scholar
  • Brasil, M. V., Rockwood, E. J., Smith, S. D.: Comparison of silicone and polypropylene Ahmed Glaucoma Valve implants. J. Glaucoma, 2007, 16, 36–41.

    Smith S. D. , 'Comparison of silicone and polypropylene Ahmed Glaucoma Valve implants ' (2007 ) 16 J. Glaucoma : 36 -41.

    • Search Google Scholar
  • Boyle, J. W., Netland, P. A.: Surgical technique for Ahmed glaucoma valve drainage implant. In: Shaarawy, T. M., Sherwood, M. B., Hitchings, R. A., et al. (eds.): Glaucoma, Vol. 2. Elesevier, New York, 2009.

    Netland P. A. , '', in Glaucoma, Vol. 2. , (2009 ) -.

  • Nouri-Mahdavi, K., Caprioli, J.: Evaluation of the hypertensive phase after insertion of the Ahmed Glaucoma Valve. Am. J. Ophthalmol., 2003, 136, 1001–1008.

    Caprioli J. , 'Evaluation of the hypertensive phase after insertion of the Ahmed Glaucoma Valve ' (2003 ) 136 Am. J. Ophthalmol. : 1001 -1008.

    • Search Google Scholar
  • Sarkisian, S. R. Jr.: Tube shunt complications and their prevention. Curr. Opin. Ophthalmol., 2009, 20, 126–130.

    Sarkisian S. R. , 'Tube shunt complications and their prevention ' (2009 ) 20 Curr. Opin. Ophthalmol. : 126 -130.

    • Search Google Scholar
  • Al-Torbak, A. A., Al-Shahwan, S., Al-Jadaan, I., et al.: Endophthalmitis associated with the Ahmed glaucoma valve implant. Br. J. Ophthalmol., 2005, 89, 454–458.

    Al-Jadaan I. , 'Endophthalmitis associated with the Ahmed glaucoma valve implant ' (2005 ) 89 Br. J. Ophthalmol. : 454 -458.

    • Search Google Scholar
  • Gedde, S. J., Scott, I. U., Tabandeh, H., et al.: Late endophthalmitis associated with glaucoma drainage implants. Ophthalmology, 2001, 108, 1323–1327.

    Tabandeh H. , 'Late endophthalmitis associated with glaucoma drainage implants ' (2001 ) 108 Ophthalmology : 1323 -1327.

    • Search Google Scholar