A szerzők primer pajzsmirigy-angiosarcoma rendkívül ritka áttétét mutatják be egy 59 éves nőbeteg kapcsán, aki szurokszéklet és súlyos anaemia miatt jelentkezett kórházukban. Kórelőzményéből 15 éve ismert pajzsmirigy-hideggöb emelendő ki. A vérzésforrást sem a gasztroszkópia, sem a kolonoszkópia nem tudta pontosan kimutatni. A kapszulaendoszkópos vizsgálat a vékonybélben kettős lokalizációjú szövetszaporulatot talált, amelyből a distalis helyzetű aktív vérzés jeleit mutatta és a lument teljesen elzárta. A vérzés miatt a beteget explorálták és az ileumban talált kettős, vérző szövetszaporulatot eltávolították. Mikroszkóposan a vékonybél-nyálkahártyában vérrel telt űröket, valamint immunhisztokémiai reakcióval CD31-pozitív epitheloid sejteket találtak. A szövettan a bélfalban rendkívül szokatlan epitheloid angiosarcomát véleményezett és felvetette áttét gyanúját. A kemoterápia megkezdése előtt total thyreoidectomiát végeztek. Meglepő leletként a szövettan ugyanazt a bevérzésekkel tarkított epitheloid sejtproliferációt találta, mint a vékonybélben. Esetükben az áttét okozta bélvérzés és a következményes műtét kapcsán derült fény a primer pajzsmirigyfolyamatra. A primer pajzsmirigy-angiosarcoma vékonybéláttéte irodalmi ritkaságnak számít. Orv. Hetil., 2014, 155(23), 918–921.
Weiss, S. W., Goldblum, J. R.: Malignant vascular tumors. In: Weiss, S. W., Goldblum, J. R. (eds.): Enzinger and Weiss’s Soft Tissue Tumors. 4th edition. Mosby, St Louis, 2001.
Donnell, R. M., Rosen, P. P., Lieberman, P. H., et al.: Angiosarcoma and other vascular tumors of the breast. Am. J. Surg. Pathol., 1981, 5(7), 629–642.
Astl, J., Dusková, J., Límanová, Z., et al.: Hemangiosarcoma of the thyroid gland. A case report. Neuro. Endocrinol. Lett., 2000, 21(3), 213–216.
Wakely, P. E. Jr.: Angiosarcoma of the heart in an adolescent. A light and electron microscopic and immunohistochemical study. Arch. Pathol. Lab. Med., 1987, 111(5), 472–475.
Egloff, B.: The hemangioendothelioma of the thyroid. Virchows Arch. A. Pathol. Anat. Histopathol., 1983, 400(2), 119–142.
Rhomberg, W., Böhler, F. K., Eiter, H., et al.: Malignant hemangioendothelioma of the thyroid gland: new results on pathogenesis, therapy and prognosis. Wien. Klin. Wochenschr., 1998, 110(13–14), 479–484.
De Lellis, Ronald, A. D. L., Ricardo, V. L., et al.: Tumors of endocrine organs. In: WHO Classification of Tumors. Geneva, Switzerland, WHO, 2004, 113–114.
Goh, S. G., Chuah, K. L., Goh, H. K., et al.: Two cases of epithelioid angiosarcoma involving the thyroid and a brief review of non-Alpine epithelioid angiosarcoma of the thyroid. Arch. Pathol. Lab. Med., 2003, 127(2), e70–e73.
Maiorana, A., Collina, G., Cesinaro, A. M., et al.: Epithelioid angiosarcoma of the thyroid. Clinicopathological analysis of seven cases from non-Alpine areas. Virchows Arch., 1996, 429(2–3), 131–137.
Kalitova, P., Plzak, J., Kodet, R., et al.: Angiosarcoma of the thyroid. Eur. Arch. Otorhinolaryngol., 2009, 266(6), 903–905.
Tötsch, M., Dobler, G., Feichtinger, H., et al.: Malignant hemangioendothelioma of the thyroid. Its immunohistochemical discrimination from undifferentiated thyroid carcinoma. Am. J. Surg. Pathol., 1990, 14(1), 69–74.
Delvaux, V., Sciot, R., Neuville, B., et al.: Multifocal epithelioid angiosarcoma of the small intestine. Virchows Arch., 2000, 437(1), 90–94.
Shaper, N. J., McIrvine, A. J., Thomas, D. M., et al.: Intra-abdominal haemorrhage from mesenteric angiosarcoma. J. R. Soc. Med., 1996, 89(11), 644–645.
Cutlan, R. T., Greer, J. E., Wong, F. S., et al.: Immunohistochemical characterization of thyroid gland angiomatoid tumors. Exp. Mol. Pathol., 2000, 69(2), 159–164.
Folpe, A. L., Gown, A. M.: Immunohistochemistry for analysis of soft tissue tumors. In: Weiss, S. W., Goldblum, J. R. (eds.): Enzinger and Weiss’s soft tissue tumors. 4th edition. Mosby, St. Louis, 2001.
Eusebi, V., Carcangiu, M. L., Dina, R., et al.: Keratin-positive epithelioid angiosarcoma of thyroid. A report of four cases. Am. J. Surg. Pathol., 1990, 14(8), 737–747.
Yilmazlar, T., Kirdak, T., Adim, S., et al.: A case of hemangiosarcoma in thyroid with severe anemia due to bone marrow metastasis. Endocr. J., 2005, 52(1), 57–59.
Bandorski, D., Arps, H., Jaspersen, D., et al.: Severe intestinal bleeding caused by intestinal metastases of a primary angiosarcoma of the thyroid gland. Z. Gastroenterol., 2002, 40(9), 811–814.